לכל ילד רוסי שלישי יש היום בעיות ביציבה. הם יכולים להיות מובהקים פחות או יותר, מלווים בתסמינים נוספים, או להמשיך כמעט באופן בלתי מורגש, אך כולם מסוכנים למדי ודורשים תיקון חובה. במאמר זה נדבר על אילו סוגים של הפרעות יציבה קיימים ואיזה תיקון יהיה היעיל ביותר.
מה זה?
הפרעות יציבה הן כל שינוי במיקום עמוד השדרה ביחס לנורמה הפיזיולוגית. עמוד השדרה יכול להיות מעוות הן במישור הקדמי והן בסגיטלי. המישור הקדמי הוא המבט האחורי, והמישור הסגיטלי הוא המבט הצדדי. ישנן שתי הפרות במישור נפרד והפרעות משולבות, שסימניהן הפתולוגיים נמצאים בשני מישורים בבת אחת.
כאשר החוליות נמצאות במצב לא טבעי, כוח גדול משפיע עליהן, ועל השרירים והרצועות, הנדרשים לשמור על עמוד השדרה במצב זקוף ויציב. כדי לשמור על האיזון הדרוש, השרירים נמצאים במתח מתמיד, מה שמוביל לכאב ואי נוחות.
יציבה שגויה אינה נחשבת למחלה עצמאית, אלא רק מצב פתולוגי הזקוק לתיקון, תיקון. ברוב המכריע של המקרים הבעיה ניתנת לתיקון.
אם נתעלם מהשינויים הראשונים במצב של מערכת השלד והשרירים, זה יכול לגרום למגוון השלכות לא נעימות - התרחשות של דפורמציות בלתי הפיכות, תזוזה ודחיסת איברים פנימיים ושיבוש תפקודיהם.
בעיה ארוכת טווח ומתקדמת בעמוד השדרה מעלה את הסבירות לפציעות בעמוד השדרה, שברים, תזוזות, בקע בעמוד השדרה וכו '. הסטטיסטיקה של משרד הבריאות, העדכנית בתחילת 2018, קובעת כי סוגים שונים של הפרעות יציבה מופיעים בכ -2% מהילדים הצעירים.
בגיל הגן עד 17% מהילדים סובלים מהם, בגיל חטיבת הביניים מספרם של ילדים כאלה עולה ל -33%, ובגיל הספר הגבוה - עד 65%. זה מצביע על כך שבתהליך צמיחת רקמת העצם, העיוות נוטה להחמיר אם התיקון לא יבוצע בזמן.
סוגים
מכיוון שניתן לראות הפרעות יציבה בשני מישורים, נהוג גם לסווג אותן לפי סוג זה. הפרעות פרונטליות כוללות עקמת ויציבה של עקמת.
רשימת העיוותים בסגיטלים רחבה בהרבה. אלו כוללים:
- גב שטוח (מצב בו מוחלשות כל החוליות);
- לורדוזה המותנית (כיפוף קדימה פתולוגי של עמוד השדרה באזור המותניים);
- לורדוזיס צוואר הרחם (כיפוף עמוד השדרה הצווארי);
- קיפוזיס בית החזה (גב קעור);
- גב עגול (שילוב של קיפוזיס חזה מוגבר עם שיטוח לורדוזיס המותני);
- עוֹבֵד רַשׁלָן;
- יציבה קיפולורדוטית (עלייה בכל כיפופי עמוד השדרה).
לכל סוג של הפרעת יציבה יש כמה דרגות חומרה.
- בהתחלה, הפרות הן בדרך כלל ראשוניות וקלות לתיקון פשוט.
- התואר השני דורש בדרך כלל גישה ארוכה ומדוקדקת יותר לטיפול, אך ברוב המקרים ניתן גם להתמודד בעזרת שיטות שמרניות.
- הדרגה השלישית של הפרות חמורה יותר, לא תמיד היא כפופה לטיפול שמרני, לעיתים נדרשות שיטות ניתוח.
- התואר הרביעי מצריך לעיתים קרובות לא רק ניתוח, אלא גם ביסוס מעמד הנכה של הילד.
אצל ילדים מתחת לגיל 10, לרוב נתקלים בהפרעות של 1-2 מעלות, בגיל חטיבת הביניים ובמתבגרים, לעתים קרובות יותר נמצאים הפרות של 2-3 מעלות. לטענת הרופאים, זה נובע מכך שאבחון מדויק לא בוצע בגיל מוקדם יותר, ולכן מידה קלה של הפרה נעלמה מעיניהם.
בואו נסתכל על סוגי העיוותים הנפוצים ביותר.
יציבה סקוליוטית
הפרעה כזו שונה מעקמת בכך שאין עיוותים באזור האגן. לרוב, העקמומיות מתרחשת רק בחלק אחד של עמוד השדרה ורק במישור אחד - החזיתית. מבחינה ויזואלית, לילד עשויה להיות אסימטריה קלה של הכתפיים - אחת גבוהה יותר מהשנייה. עם יציבה סקוליוטית, השינויים נראים בעיקר רק במצב הזקוף של הגוף. כשהילד משקר, עמוד השדרה שלו אחיד, העקמומיות אינה נראית לעין.
מידה קטנה של יציבה סקוליוטית אינה מצריכה למעשה טיפול, אלא לעתים קרובות ממקדת את תשומת לב הילד בצורך לשמור על הגב ישר, כמו גם שיעורי התנהלות על המוט האופקי (תלוי). הדרגה השלישית של יציבה זו מתאימה לשלבים הראשוניים של עקמת וזקוקה לטיפול.
יציבה קיפוטית
ברפואה, קיפוזיס מובן בדרך כלל כעקמומיות בעמוד השדרה של בית החזה. יציבה קיפוטית היא מצב המקדים בדרך כלל לקיפוזיס ככזה. יחד עם זאת, הילד מטה את ראשו קדימה יותר מדי, הכתפיים מונמכות קדימה, השכמות מבצבצות כמו כנפיים, מה שמעניק לגב צורה מעוגלת.
הפרעות יציבה מסוג זה בהחלט זקוקות לתיקון. אם מתעלמים מהתסמינים המדאיגים, מחלה עצמאית מתפתחת, למשל, קיפוזיס מיקום. הפרעת היציבה שתוארה לעיל היא השלב הראשוני ביותר שלה.
הסכנה של עיוות מסוג זה ניכרת לעין - החזה נשקע פנימה, הריאות והלב סובלים וגבנון עשוי להתחיל לצמוח. אוסטאוכונדרוזיס מצטרף בהדרגה.
גב עגול
קיפוזיס החזה (סטיה בתוך החזה) עם הפרה זו בולט מאוד, אך הכפיפה באזור המותניים, האופיינית לכל האנשים, נעדרת כמעט. הגב נראה כמו מעוגל, מעט גיבוני. אבל מראה מכוער כלפי חוץ הוא חצי מהצרה, מכיוון שמיקום זה של עמוד השדרה אינו יציב ביותר. בשל הצורך לשמור על שיווי משקל, הילד מתחיל ללכת על רגליים כפופות, מה שמגדיל פי עשרה את העומס על מפרקי הברך.
סוג זה של הפרה לא היה נפוץ לפני 20-30 שנה בילדות. כעת, כאשר ילדים מבלים יותר זמן בבית, במחשב, זזים פחות, הפתולוגיה הזו של עמוד השדרה היא זו שתפסה עמדה מובילה והיא כמעט "שווה" לעקמת.
גב עגול
בעזרת הפתולוגיה הזו מוחלקות כל כיפופי עמוד השדרה, הנובעות מהטבע ונחוצות לנוע ברגל ברגל. לכן, אצל ילדים עם גב מעוגל ההליכה משתנה באופן דרמטי - על מנת לשמור על שיווי משקל, עליהם למקם את מרכז הכובד על מפרקי הברך, מה שכבר בגיל ההתבגרות מוביל לפציעות בברך, שינויים קשים במבנה מפרק הברך, וגם לבלאי מוקדם שלו.
כתפיו של ילד עם גב מעוקל שכזה מורמות ומובאות מעט קדימה, השכמות מבצבצות החוצה, הבטן והישבן תלויים מטה, כאשר הוא הולך, ראשו תמיד מעט לפני הגוף. בהתאם למידת הפרעת היציבה, נקבע טיפול, שאגב הוא יעיל למדי.
גב שטוח
זהו השם להפרת מצב עמוד השדרה, בו החוליות דומות יותר לקו ישר - כל העיקולים מוחלקים ומופחתים יתר על המידה. לעתים קרובות למדי, גב כזה נצפה בילדים שנמצאים בפיגור בהתפתחות הגופנית ובאלה שגדלים מהר מדי. במקרה הראשון, המסגרת השרירית של הגב חלשה, ובשנייה היא לא עומדת בקצב הגידול של רקמת העצם.
הסכנה ביציבה לא נכונה זו טמונה בסיכון מתמיד לפציעה ולמיקרוטראומה בחוליות ובחוט השדרה, מאחר שהירידות הטבעיות, אפילו בהליכה רגילה, מצטמצמות משמעותית. ילדים כאלה מתלוננים לעיתים קרובות על כאבי ראש, בחילות, זאת בגלל פציעות חוליות מיקרוסקופיות מתמשכות.
יציבה פתולוגית מסוג זה נחשבת לאחת המסוכנות ביותר, כאשר כל הסטיות הנלוות למצב עמוד השדרה הופכות להיות אינטנסיביות ומתמשכות במהירות רבה, בין אם מדובר בעקמת או אוסטאוכונדרוזיס של אחד מחלקי הרכס. יש צורך בטיפול באופן מיידי.
ישנם זנים אחרים, כמו החלק האחורי השטוח, מה שמכונה "יציבה רפה", אך אלה פחות נפוצים. בנוסף, ישנן צורות מולדות של עיוות רכס הקשורים למחלות כאלה, למשל, כמו מיאלודיספלזיה של עמוד השדרה הלומבוסקרלי, נוכחות של חוליות נוספות או היעדר חלקן. צורות מסוימות של יציבה לקויה הן תורשתיות - אבא שפוף, אם כפופה לעיתים רחוקות מגדלים ילד דק כמו ברוש. ברוב המקרים, הילד גם מתרפק.
עקמומיות הן טראומטיות ופוסט-טראומטיות, הנובעות לאחר טראומה של עמוד השדרה והשרירים, כמו גם פתולוגיות. ליקויים פתולוגיים מובנים כהפרעות יציבה שהתאפשרו כתוצאה מתגובת הגוף (בפרט החוליות) לנוכחות מחלה, גידול.
המנגנון של כל סוג של הפרעה זהה בערך: חולשת שרירים שאינה יכולה לתמוך ברקמת העצם הצומחת במהירות, המלווה גורמים שליליים מבחוץ ומבפנים, דפורמציות שהולכות וקשות יותר להחזיק שרירים חלשים. מתברר מעגל קסמים, שיכול להיות מופרע על ידי רופאים, הורים ומורים, מכיוון שרוב מקרי החריגות מעניקים את עצמם היטב לתיקון.
סיבות
כאמור, הגורמים לעיוותים בעמוד השדרה יכולים להיות גם מולדים וגם נרכשים. האחרונים גוברים. גם במהלך התפתחות העובר ברחם האם, עלולות להיווצר חוליות לא סדירות, למשל בצורת טריז. גורמים מולדים עשויים להיות טמונים במיוטוניה, דיספלסיה של רקמת חיבור.
חלק מפגיעות הלידה יכולות להשפיע גם על גבו של הילד בעתיד - נקע של הירך, טורטיקוליס, תת זרע של חוליית צוואר הרחם הראשונה במהלך הלידה.
צורות נרכשות של יציבה לקויה סובלות לרוב מילדים רזים מסוג גוף אסתני (חזה צר, כתפיים משופעות, גפיים ארוכות, אגן צר). אבל הנקודה, כפי שאתה יכול לדמיין, אינה בגוף, אלא בהתפתחות הילד וגורמים חיצוניים המשפיעים על היציבה שלו.
הגורמים השכיחים ביותר להפרעות בעמוד השדרה הם:
- תזונה לקויה ולא סדירה, מחסור בסידן וויטמין D;
- פעילות גופנית נמוכה, חוסר ניידות;
- ישיבה לא נכונה לשולחן;
- לשבת זמן רב במצב לא נכון מול צג מחשב או טלוויזיה;
- נשיאת תרמיל או תיק באותה יד;
- כסא נמוך ושולחן גבוה או להיפך;
- תאורה לא מספקת של מקום העבודה של הילד, שם הוא כותב, קורא, מצייר;
- הרגל הקריאה בשכיבה.
בגיל צעיר מאוד, ההורים עצמם יוצרים לעיתים את התנאים המוקדמים להתפתחות הפרעות יציבה אצל ילד. אז, רופאי ילדים מאמינים בכך במידה רבה, העיוותים של הרכס מקלים על ידי נשיאת התינוק על אותה יד, הצבתו מוקדם במכשירים אנכיים (קופצים והולכים), על הרגליים. לאחר מכן, אמהות אינן מייחסות חשיבות לכך שהן לוקחות את הילד לטיול כל הזמן באותה ידית. כל זה, שחוזר על עצמו מיום ליום, יוצר דפורמציות מתמשכות של הרכס.
ישנם מספר מחלות ומצבים התורמים גם להתפתחות עקמומיות והחלקת החוליות שלאחר מכן. אלו כוללים:
- רַכֶּכֶת;
- פּוֹלִיוֹ;
- שַׁחֶפֶת;
- שברים בחוליות, כולל דחיסה;
- אוסטאומיאליטיס;
- הלוקס ולגוס;
- רגליים שטוחות;
- קיצור אחד הגפיים התחתונות.
לעיתים קרובות, יציבה לקויה מתפתחת אצל ילדים הסובלים מראייה ירודה או כבדות שמיעה. על מנת לראות או לשמוע משהו, לעתים קרובות הם נאלצים לנקוט בתנוחות לא טבעיות, אשר "מקובעות" בהדרגה ברמת זיכרון השרירים.
תסמינים וסימנים
לא תמיד קל להבחין בסימני יציבה לקויים אצל הילד בשלב הראשוני. בדרך כלל, ההורים מתחילים לשים לב לכך כבר כשהתמונה הקלינית מתגלה. עובדה זו היא סיבה טובה להסתכל מקרוב על ילדכם. יש להעריך את היציבה שלו כשהילד עומד. רק בעמידה מופיעים צורות מסוימות של שינויים פתולוגיים, אשר יהיו בלתי ברורים לחלוטין אם התינוק יושב או שוכב.
קל ביותר להגדיר סליחה. בעזרתו ראש הילד נע מעט קדימה, הכתפיים מכוונות גם קדימה, כמו אדם שמחבק את עצמו בכתפיים. הישבן נראה שטוח. מאחור ניתן לשים לב לשכמות הבולטות, הקצה התחתון הבולט שלהן בולט במיוחד.
יציבה קיפוטית מתבטאת בתזוזת הראש קדימה ומטה כלפי מטה, בליטה חזקה של השכמות, כמו גם סיבוב חזק של הכתפיים קדימה. חזה הצלעות נראה שקוע, מה שגורם לו להרגיש כאילו חוליה בולטת בצוואר. הילד הולך על רגליים כפופות. טונוס השרירים של כל קבוצות השרירים מצטמצם בצורה ניכרת, זה מורגש במצב העיתונות: אפילו אצל ילדים רזים, הבטן "תלויה" מעט.
תסמינים כאלה אופייניים לסוגים רבים של הפרעות ברכס בעמוד השדרה המותני, ולכן קשה מאוד מאוד להבדיל באופן עצמאי בין תנוחת קיפוטית לבין קיפולורדוטית - רק רופאים יכולים לעשות זאת על בסיס נתוני רנטגן. אך לא נדרש אבחון מדויק מההורים. למעשה, חשוב רק לשים לב לסטיות הבסיסיות ועם הזמן, ללא דיחוי, לפנות לכירורג אורתופדי שיקבע את סוג הפתולוגיה וסוגה וייתן המלצות ספציפיות.
החשד ליציבה א-סימטרית צריך לזחול אם לילד יש גבהים שונים של כתפיים, פטמות ושכמות במצב עמידה וזרועותיו מושטות בתפרים. ההבדל יכול להיות קטן, אך גם אי אפשר להתעלם ממנו.
מכיוון שכל עקמומיות בעמוד השדרה גורמת למתח יתר בשרירים וברצועות, אין זה נדיר שילד יפתח כאב. נכון, הוא מגיע בהדרגה רבה, ואפילו הילד עצמו לא יכול לשים לב לכאב במשך זמן רב. לרוב, כאבי גב כואבים מתרחשים לאחר עמידה ממושכת, הצורך לשבת בדיוק במקום אחד. ילד יכול שלא להתלונן, אך מבוגרים בהחלט צריכים לבדוק איתו אם יש כאב כלשהו אם הם מבחינים בכך שהילד מתרפק בזמן ציור או כתיבה, אם לעתים קרובות הוא משנה את תנוחת גופו בתהליך הקריאה.
יציבה לקויה, שכבר גרמה לסיבוכים בעבודת האיברים הפנימיים, מלווה לעיתים קרובות בתסמינים האופייניים לפתולוגיות מסוימות מצד איברים אלה: עם ירידה בנפח החזה, קשה יותר לילד לנשום עמוק, לעתים קרובות יש תחושה של חוסר אוויר, כאבי ראש, סחרחורת ברקע עלולים להטריד היפוקסיה כללית.
רעב חמצן עקב ירידה בתנועתיות החזה נגרם בדרך כלל על ידי גב שפוף, חזה שקוע ושטוח ועיוותים אחרים בעמוד השדרה של בית החזה. עיוותים בעמוד השדרה הצווארי מביאים לרוב לכאבי ראש קשים ותכופים.עקמומיות בעמוד השדרה המותני מובילות לחוסר תחושה של הגפיים, מחלות תכופות במערכת השתן.
בדרך כלל, ילדים עם הפרעות יציבה לומדים גרוע יותר, הם מתעייפים מהר יותר, הם הפחיתו את תשומת הלב ואת היכולת לזכור ולהתרכז בדברים חשובים, לעתים קרובות הם חולים בשפעת וב- ARVI, ומחלות נגיפיות שלהם מתרחשות לעתים קרובות עם סיבוכים במערכת הנשימה ובלב. לעיתים קרובות אצל ילדים אלו יש רמות המוגלובין נמוכות בדם.
עם עקמומיות ועיוותים באזור המותניים, שרירי הבטן חלשים מאוד, זה הופך להיות הגורם לנפילה של חלל הבטן. הבטן והמעיים נעקרים מעט ומורידים אותם. במקרה זה, הילד מתחיל לסבול מעצירות תכופה ובעיות עיכול אחרות. שינויים פתולוגיים בחוליות צוואר הרחם ובחוליות רכס החזה מובילים לרוב לירידה בראייה.
תוכנית החינוך הגופני בבית הספר ניתנת לילדים עם יציבה לא נכונה הרבה יותר קשה, הם לא רוצים לעסוק במועדוני ספורט לא בגלל עצלות או "ייעוד אחר", אלא בגלל שהם מתעייפים מהר יותר, מבחינתם אפילו משחקים פעילים וחיצוניים בחצר. יכול להיות די קשה בגלל ההידרדרות המהירה ברווחה.
אבחון
הורים יכולים לשים לב להפרות אפשריות בכוחות עצמם, אך רק רופא יכול לקבוע את ההשקפה המדויקת. לשם כך עליך לפנות למנתח אורטופדי במרפאת ילדים או למומחה נדיר יותר במוסדות רפואיים רוסיים - רופא חוליות (מומחה בעמוד השדרה).
הרופא יערוך בדיקת ראייה בביקור הראשון. הילד מופשט לתחתונים וחולצות טריקו, מונח במצב זקוף. חשוב שהרופא יעריך את היציבה במבט מאחור, צד וקדימה. בנוסף לכל הסימנים שלמעלה לשינויים פתולוגיים ביציבה, סימני אבחון אחרים צריכים להיפתח למבט המנוסה של הרופא: תזוזה של תהליכי עמוד השדרה מקו האמצע המרכזי לשני הצדדים, קווי מתאר שונים של קפלי הזרימה והשקעים הפופליטיים, כמו גם א-סימטריה של קשתות העלות. במקרים מסופקים, הרופא ישתמש במדידות פשוטות ומובנות: הוא יחשב את המרחק מחוליית צוואר הרחם השביעית לקצה עצם השכמה, ימדוד וישווה את אורך כל רגל.
כמו כן, הרופאים משתמשים בבדיקת Adams כביכול. הילד מתבקש להתכופף קדימה בזרועות מושטות או מונמכות. בדיקה זו מאפשרת לרופא להעריך את מצב הקימורים של עמוד השדרה, את תנועתיות חוליות הפרט. אבל אפילו רופא מנוסה עם בדיקה חזותית כזו יכול לטעות במסקנה. לכן, הוא ירשום את כל סימני האזהרה שהוא מוצא בבדיקה תחת סימן השאלה וייתן הנחיה לאבחון מדויק יותר. הוא כולל צילומי רנטגן, MRI של עמוד השדרה בכללותו או חלק מסוים ממנו, טומוגרפיה ממוחשבת, אולטרסאונד של עמוד השדרה הצווארי.
התוצאות שהתקבלו יעזרו לקבוע את זוויות העקמומיות בדיוק של מעלה, לראות נוכחות או היעדר פיתול (פיתול של חוליות), מיקרוטראומה של חוליות, אם בכלל. על סמך התוצאות שהתקבלו, הרופא יוכל להחליט על טקטיקות הטיפול או על תיקון יציבה לא נכונה.
יַחַס
הטיפול בהפרעות יציבה הוא תמיד מורכב. הוא כולל מספר שיטות בבת אחת המאפשרות לתקן כפיפה, לבטל מלחציים בשרירים, מתח. החזרת המנגנון השרירי לקדמותו מסייעת לגופו של הילד לבנות מחדש ולספק תמיכה מתאימה לעמוד השדרה, וכתוצאה מכך העומס מתחיל להתפלג כהלכה, עמוד השדרה מתיישר.
הדרך המדויקת לתקן יציבה ולחזק את השרירים שאינם פועלים כראוי נקבעת על ידי הרופא, תלוי באיזה סוג של הפרעה קיימת, עד כמה הפתולוגיה קיימת כרגע. כיתות א 'של כמעט כל סוגי הפרעות היציבה אינן זקוקות לניתוח או טיפול תרופתי, אך הן ידרשו עבודה רבה של כל המשפחה בכדי להשיג את התוצאה הרצויה.
דרגות 3 ו -4 להפרות, למעשה, מהוות כבר אינדיקציה לשימוש בשיטות טיפול כירורגיות, ואחריהן תקופה ארוכה של החלמה ושיקום. בואו נסתכל כיצד לתקן יציבה במקרים שונים.
שיטות שמרניות
הפופולריות והאהובות ביותר על ידי הרופאים הן ארבע שיטות עיקריות לתיקון יציבה: טיפול בפעילות גופנית, עיסוי, פיזיותרפיה ולבישת מכשירים אורטופדיים מיוחדים. ניתן להשיג את התוצאות הטובות ביותר אם כל הארבע מיושמות בו זמנית תוך הקפדה על המלצות הרופא.
טיפול בפעילות גופנית והתעמלות
טיפול בפעילות גופנית - התעמלות טיפולית, המתבצעת בחדרים מיוחדים במרפאות ילדים. משימת הרופא היא לפתח קבוצות שרירים מסוימות של המטופל הקטן הסובלים ביותר, כמו גם לחזק את כל קבוצות השרירים האחרות.
תרגילים לכל ילד נערכים בנפרד, תוך התחשבות בשינויים שנמצאו בעמוד השדרה שלו. אם הפרעות יציבה הן קלות, תוכל להשתתף בשיעורים במרפאה 1-2 פעמים, ולאחר מכן הרופא יתן המלצות לשיעורי בית ויספר להורים על תוכנית האימונים.
לאחר מהלך הטיפול בפעילות גופנית, נעשית הפסקה חובה, במהלכה ההורים חייבים בהכרח להראות את הילד לאורתופד או לרופא חוליות בכדי לוודא שהטיפול מועיל, ההפרעות לא מתקדמות. עם צורות מורכבות של הפרות ושלבים מתקדמים, מומלץ לעבור קורס שלם בפיקוח מומחה, לבקר כל יום במשרד לטיפול באימונים. אתה יכול לבקר אצל מומחה כזה במרפאות בתשלום, אך במקרה זה חשוב לקחת איתך פגישה מהרופא המטפל, בו הוא מציין את סוג ההפרה וסוגה הספציפי.
אל תניח שהכל יהיה מוגבל לשיעורים במרפאה או במרפאה פרטית. בנוסף, ההורים יצטרכו לבצע תרגילים מיוחדים עם ילדם בבית 1-2 פעמים ביום. עליו להיות מאושר גם על ידי הרופא המטפל, אך עקרונותיו הכלליים הם כדלקמן: האימון צריך להיות מכוון לכל קבוצות השרירים, במיוחד לשרירי חגורת הגב והכתפיים. ניתן לחלק תרגילי תיקון יציבה יעילים למספר קבוצות.
- מעמד משותף - אלה כוללים הטיה של הגוף קדימה ולצדדים, הטייה עם מקל התעמלות, עם כדור fit ביד.
- ישיבה משותפת - מבוצעים על כיסא קשיח עם גב יציב וכוללים את הרמת הידיים לצדדים, הרמתם למעלה, כולל עם מקל התעמלות וכדור התעמלות.
- שקר שכיח - מבוצעות על משטח יציב ושטוח וכוללות תרגילים לחיזוק חגורת הכתפיים וחגורת הכתפיים, מבוצעים גם עם מקל התעמלות ובלי.
תרגילים כאלה נחשבים ספציפיים יותר, במהלכם הילד יששה ויחזק חלקים מסוימים בעמוד השדרה. זה יכול לכלול תלייה על הידיים על מוט או מוטות קיר, "פינה" על הקיר (הרמת הרגליים בזווית ישרה לגוף במצב של תלייה כשהגב נתמך על הקיר).
לא רק מוט אופקי ומקל התעמלות, אלא גם פיטבול יהיו שימושיים להורים. גלגול פשוט עליו על הבטן והגב מועיל לתינוקות בגילאי 6-8 חודשים עם נטייה לעקמת עמוד השדרה, ולנער מתרופף.
כדי לחזק את שרירי הגב, שחייה שימושית, עליה מומלץ להקליט ילד עם יציבה לקויה באופן חובה. יש מרפאות המרכיבות היום מורכבות של טיפול בפעילות גופנית באופן שהוא יכלול בהכרח תרגילי אירובי מים לתיקון הגב.
אם אין אינדיקציה למנוחה, אז הילד צריך לנוע כמה שיותר, זה יאפשר לתקן במהירות הפרות ולחזק את הגב, את עמוד השדרה ואת המחוך השרירי. נכון, ההורים צריכים לזכור היטב שאין צורך לחכות לתוצאה מהירה, הם יצטרכו לעבוד כמה חודשים, או אפילו יותר משנה.
לא רצוי שילדים עם פגיעה ביציבה קופצים חדים, מתאמנים על טרמפולינה וצוללים ראש במים ממגדל. כדאי להימנע גם מספורט טראומטי שבו נפילה היא דבר נפוץ, כגון רוגבי, הוקי, היאבקות. תרגילים כאלה עלולים לעורר מיקרו-שברים ואף שברים מאקרו לחלוטין של עמוד השדרה באזור מוחלש ופגוע.
כשאתה עובד עם ילדך בבית, זכור שעליך להגדיל את משך התרגיל כדי לתקן את היציבה, החל מ 2-3 דקות לכל תרגיל וכלה בסטים של 10 דקות. משך השיעור עצמו אמור גם לעלות בהדרגה, כמו גם את העומס על הגוף. רק במקרה זה ניתן יהיה להשיג תיקון רך ויציב.
לְעַסוֹת
עם חריגות יציבה קלות מהנורמה, מומלץ לבצע עיסוי חיזוק כללי המבוסס על חימום, שפשוף ולישה של שרירי חגורת הגב והכתפיים. להפרעות מורכבות יותר, ימליץ הרופא על עיסוי ידני או אורתופדי, המבוצע רק במרפאות ובחדרי עיסוי.
כדי לתקן את היציבה, העיסוי נעשה בקורסים, משך הזמן נקבע על ידי אורטופד. חייבת להיות הפסקה בין הקורסים. אפילו עיסוי ביתי צריך להיעשות לסירוגין - התוכנית הנפוצה ביותר נראית כך: 10 ימי עיסוי מדי יום - שלושה שבועות חופש.
היציבה של יציבה נכונה על ידי עיסוי בלבד אינה כלולה. חובה לשלב עיסוי עם תרגילים טיפוליים, שחייה ושיטות מומלצות אחרות. ברוב המקרים ההורים אינם נדרשים בעלויות כספיות גדולות, שכן טכניקות העיסוי המחזקות את הגב הן די פשוטות ואינן דורשות ביצוע חובה על ידי מומחים. באופן כללי, כל האימהות מכירות אותן: אלה אותם "ריילים-ישנים" מילדותנו, רק כל אלמנט צריך להיעשות זמן רב יותר משמעשה המשחק הקומי.
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
השיטות הפופולריות ביותר כוללות מגנטותרפיה וגירוי חשמלי של השרירים והרצועות בגב. מפגשים כאלה מבוצעים על בסיס חדר פיזיותרפיה במרפאה כפי שנקבע על ידי הרופא המטפל. שתי השיטות הללו מאפשרות לך להשיג במהירות מצב שרירים שבו הם יתמכו בצורה אמינה יותר ואנטומית בצורה נכונה יותר בעמוד השדרה.
הטיפול מתבצע בפיקוחו של פיזיותרפיסט, זה כמובן הטבע, עם צורות לא פשוטות של הפרעות יציבה, מספיק להשתתף בהליכים 1-2 פעמים בשנה.
עזרים אורטופדיים
ללמד ילד לשמור על יציבה הוא די קשה, במיוחד אם הוא כבר יצר הרגלים של ישיבה לא נכונה ויש כמה הפרות. מכשירים אורטופדיים מיוחדים יכולים לעזור להורים.
כורסאות לילדים הן לולאות אלסטיות שכמו רצועות נלבשות על הכתפיים ומתכנסות באזור השכמות. הם מונעים מהילד להתכופף על ידי תמיכה בגב במצב הנכון. ישנם משכבעים עם צפצוף שנשמע בכל פעם שילד מפר מושב.
מחוכים בחזה ובבית החזה חצי נוקשה וקשיח מסומנים אם לילד כבר אין הפרעות יציבה ראשוניות אלא חמורות. מוצרים כאלה נרכשים במכונים אורטופדיים בהתאמה חובה ובמרשם בכתב מהרופא המטפל.
ניתן לרכוש משענת גב של כורסה ללא תור, אך במקרה זה חובה להתייעץ תחילה עם רופא, מכיוון שלכל המוצרים האורטופדיים יש הרבה התוויות נגד.
שיטות אחרות
שיטות אחרות לטיפול מורכב בהפרעות יציבה כוללות מערך תרגילי פילאטיס, כמו גם טיפול בבוץ והידרותרפיה. אם יש הזדמנות לקנות כרטיס לסנטוריום המתמחה במחלות גב ומערכת השלד והשרירים, אין לסרב להזדמנות כזו.
שיטות כירורגיות
לעתים רחוקות משתמשים בהתערבות כירורגית לתיקון יציבה. רק במקרים בהם היציבה נפגעת עקב גידול או פגיעה בחוליות, שלא ניתן לבטל בדרכים אחרות.
אם העיוותים מתקדמים במהירות, ניתן לשקול גם אחת משיטות הטיפול הניתוחיות, בתנאי שהילד כבר בן 13-14. לילדים צעירים הניתוחים מבוצעים רק מסיבות בריאותיות.
למנתחים יש שיטות רבות לפתור את הבעיה - החלפת חוליה הרוסה ועד השתלות קיבוע. נעשה שימוש מוצלח בפעולת היי-טק - vertebroplasty. כמו כן, רצועות ושרירים מסוימים נתפרים ומתוקנים.
בתום תקופת ההחלמה נקבע הטיפול באמצעות ארבע השיטות השמרניות העיקריות שתוארו לעיל.
תחזיות
הסיכויים לתקן לחלוטין את היציבה השגויה של כל סוג של הפרה, בכפוף להמלצות הרופא ולתרגילים שיטתיים עם הילד, הם כ- 98%. רק ב 1-2% מהמקרים, לפי משרד הבריאות, ההפרעות הן מתמשכות או מתקדמות, מה שמצריך גישה אחרת לטיפול.
כמה זמן התיקון יימשך קשה לענות. חלק מההורים, על פי ביקורות רבות, הצליחו ליישר את גבו של הילד תוך שישה חודשים, מישהו בשנה. במקרים מסוימים התיקון יכול להימשך שנה וחצי ואף שנתיים. הכל תלוי באילו הפרות ובאיזה שלב זוהו.
ככל שמתגלים שינויים פתולוגיים מוקדם יותר, כך הטיפול מביא מהר יותר לתוצאה.
מְנִיעָה
כדי למנוע בעיות ביציבה, הילד צריך לספק תנאים נוחים:
- ליצור מקום עבודה נוח, אתה יכול לרכוש רהיטים "מגדלים" עם התאמת גיל וגובה;
- הפוך את התאורה הנכונה של מקום העבודה;
- יש לוודא שיש מספיק מזון המכיל סידן בתזונת הילד, הארוחות צריכות להיות עשירות וסדירות;
- למתן את הילד, לעודד טיולים באוויר, משחקים פעילים ופעילים ברחוב, להיות באור השמש (בגבולות סבירים);
- ללמד את הילד לשלוט בעצמו וביציבתו, לשם כך, על ההורים גם לשמור על גבם ישר, מכיוון שלעתים קרובות ילדים מעתיקים מבוגרים;
- שחק ספורט עם ילדך, הקפד לעשות תרגילי בוקר, אפילו הפשוטים והמהירים ביותר;
- אל תמהר לדברים, אל תשים ילד קטן על הרגליים מוקדם מדי ואל שתול עד שהוא עצמו מתחיל להתיישב או לזחול;
- וודא כי תיק הגב של תלמיד בית הספר יהיה נוח ואורתופדי, עם רצועות רחבות וחלוקת משקל אחידה על כל אזור חגורת הכתפיים.
העיקר הוא לעקוב מקרוב אחר הילד ותלונותיו. אפילו תלונות אפיזודיות על כאב ראש יכולות להיות סימפטום לעיוות עמוד השדרה. אל תתעלם מהם.
הגיל המסוכן ביותר נחשב בין שנה ל -3 שנים, ולאחר מכן בין 5-6 ל -14 שנים. בתקופה זו מתרחשת הצמיחה האינטנסיבית ביותר של רקמת העצם. כל שינוי שהחל במצב עמוד השדרה יכול להתקדם די מהר דווקא בבית הספר היסודי ובחטיבת הביניים. הקדיש תשומת לב מיוחדת למניעה בגיל זה.
נקודה חשובה נוספת למניעה היא חיסונים מונעים. נגד פוליו, למשל, יש לחסן נגד. גם בדיקות שחפת חשובות, מכיוון ששחפת שהועברה הופכת לעיתים קרובות לגורם לעיוותים בעמוד השדרה. אין לסרב לחיסון. כמו כן, אין להזניח את הבדיקה הרפואית החובה. לעתים קרובות היא עוזרת בזיהוי הפרות של מערכת השלד והשרירים בשלב המוקדם ביותר.
הפרעות יציבה תמיד קלות יותר למניעה מאשר נכונות. הילד גדל, ובגיל ההתבגרות זה יהיה חשוב לו איך הוא נראה. גב עקום מהווה תסביך נחיתות אצל בנות ובנים, המונע מהם לתקשר כרגיל ולבנות מערכות יחסים.
בסרטון הבא מחכים לכם תרגילים להפרעות יציבה ועקמת אצל ילדים.
