"פחם פעיל" היא אחת התרופות המפורסמות ביותר שיש כמעט לכל משפחה בבית. מבוגרים משתמשים בו למחלות שונות במערכת העיכול ולניקוי הגוף, מכנים אותו בטוח ויעיל. אך האם ניתן לתת תרופה כזו לילד ובאילו מקרים היא מוצדקת? כיצד זה משפיע על גופו של הילד במקרה של הרעלה וכיצד ניתן לתת תרופה זו כראוי לחולים הקטנים ביותר?
שחרר צורה והרכב
"פחם פעיל" מיוצר על ידי חברות רוסיות רבות, ולכן לפעמים קיצור היצרן מצוין על אריזות התרופה לצד השם. לדוגמא, הכינוי "MC" תואם את החברה "Medisorb", והאותיות "UBF" מצביעות על כך שהתרופה מיוצרת על ידי חברת "Uralbiopharm". עם זאת, כל הקרנות הללו הן אחת ואותו תרופה בטבליות המכילות כמרכיב פעיל את התרכובת באותו השם - פחם פעיל.
כמותו בטבליה אחת היא בדרך כלל 250 מ"ג (יש יצרנים שיש להם גם 320 מ"ג או 500 מ"ג טבליות), ועמילן תפוחי אדמה ולעיתים טלק משמש כמרכיב עזר בתרופה. הטבליות עצמן עגולות, מעט מחוספסות וצבעיהן שחור. יש להם מסנן, ולפעמים קיים סיכון. לעתים קרובות הן מונחות בשלפוחיות או באריזות נייר של 10 ונמכרות כשלפוחית אחת או בקופסאות של 20, 30, 40 או יותר טבליות, יחד עם הוראות.
עקרון הפעלה
"פחם פעיל" מתייחס לסוכני ספיחה מכיוון שיש לו יכולת לספוג חומרים שונים. זאת בשל פעילות השטח המשמעותית של הטבליות. התרופה מיוצרת מחומרי גלם המכילים פחמן - עץ, קליפות קוקוס, כבול, פחם חום וכו '.
ראשית, חומרי גלם כאלה ממוקמים בחדר, בו אין גישה לחמצן, ונחשפים לטמפרטורות גבוהות מאוד. על מנת שלטבליות יהיו נקבוביות רבות, שבגללן יש להן ספיגה גבוהה, משתמשים בתהליך הפעלה בנוסף. הוא מספק לטיפול בפחם עם קיטור או חומרים מסוימים עם חימום חזק. כתוצאה מכך נוצר חומר עם מספר עצום של נקבוביות.
כאשר תרופה כזו נכנסת למערכת העיכול, היא מונעת ספיגה של תרכובות רעילות, נגזרות פנול, תרופות (מהפנט, גליקוזידים, סולפונמיד), אלקלואידים, מלחי מתכת וחומרים אחרים לדם. זוהי פעולה זו של "פחם פעיל" המסייעת בביטול מנת יתר של סמים והרעלות שונות. עם זאת, תרופה כזו סופגת בצורה גרועה אלקליות, מלחי ברזל וחומצות. הוא גם לא מתמודד עם הרעלה עם מתנול, ציאניד או אתילן גליקול.
בנוסף לרעלים ותרופות שונים, גלולות יכולות לספוג גזים שונים. יחד עם זאת, פחם אינו מגרה ריריות. תרופה כזו אינה נספגת ואינה משתנה בשום צורה בגוף, אלא עוברת דרך מערכת העיכול לחלוטין תוך יממה.
על מנת שההשפעה שלו תהיה מקסימאלית, צריכת פחם חייבת להתרחש בשעות הראשונות לאחר ההרעלה או הופעת תסמינים שליליים.
אינדיקציות
לרוב, "פחם פעיל" משמש לבעיות שונות במערכת העיכול. התרופה מבוקשת להקאות, לשלשולים, לנפיחות ולביטויים דיספפטיים אחרים. התרופה משמשת ל:
- הֲפָחָה;
- זיהומים רעילים במזון;
- הפטיטיס נגיפית;
- שלשול חיידקי;
- זיהום רוטאווירוס;
- זיהום סלמונלה;
- דִיזֶנטֶריָה;
- דַלֶקֶת הַקֵבָה;
- שלשול תפקודי;
- היווצרות יתר של חומצה הידרוכלורית בקיבה.
אינדיקציה נפוצה נוספת לשימוש בסמים היא הרעלה. התרופה נקבעת כאשר חורגים מהמינונים של תרופות שונות ובמקרה של הרעלה במלחי מתכות כבדות. רופאים רבים רושמים גם פחם פעיל לאלרגיות על מנת לשטוף את האלרגנים מהגוף מהר יותר. התרופה משמשת לאורטיקריה, אטופיק דרמטיטיס ומחלות אלרגיות אחרות.
יעיל לא פחות הוא השימוש בטבליות עם פחם ולמחלות כוויות, כמו גם עם רמה מוגברת של חנקן או בילירובין בדם, הנצפית באי ספיקת כליות כרונית ומחלות כבד שונות. עם פתולוגיות כאלה, נטילת "פחם פעיל" תסייע בהסרת עודפי בילירובין ורעלים אחרים מהגוף.
ניתן לרשום את התרופה גם לחולים העוברים בדיקה אנדוסקופית או רנטגן. במקרה זה, משימת השימוש ב"פחם פעיל "היא להפחית את היווצרות הגז במעי לפני ההליך.
באיזה גיל מותר?
השימוש ב"פחמן פעיל "בילדים אפשרי מגיל לידה, כלומר, ניתן לרשום תרופה זו על ידי רופא גם לתינוק או לילד בן שנה וגם לתינוק מבוגר. עם זאת, בשנים הראשונות לחיים, תרופה כזו משמשת אך ורק כפי שנקבע על ידי רופא במחלות חריפות, למשל במקרה של הרעלה. לא מומלץ לתת טבליות לילדים קטנים ללא ייעוץ של מומחה.
התוויות נגד
"פחם פעיל" רגיל להיחשב כסוכן לא מזיק, אולם יש לו גם התוויות נגד, אם כי הרשימה שלהם לא גדולה במיוחד. לכן, השימוש בחומר ספיגה זה אסור במקרה של נגעים כיביים במערכת העיכול (כיב קיבה, קוליטיס כיבית), כמו גם במקרה של דימום מהמעי או מדופן הקיבה. בנוסף, התרופה אינה משמשת במקרה של רגישות יתר, אשר אמנם נדירה מאוד, אך מופיעה אצל חולים בודדים. אין להשתמש בטבליות בחולים עם אטוני מעיים.
תופעות לוואי
צואה בדרך כלל משחירה לאחר נטילת התרופה, אך זה לא אמור להפחיד את ההורים, שכן לשינוי הצבע אין השפעה מזיקה. אצל חלק מהמטופלים התרופה עלולה לעורר עצירות, צואה רופפת ועיכול, ואם תיקח "פעיל פחם" למשך זמן רב (יותר משבועיים), זה ישפיע לרעה על ספיגת הסידן, החלבון, הויטמינים וחומרים מזינים אחרים.
הוראות לשימוש
יש לבלוע את התרופה ולשטוף אותה במים. עבור הקטנה ביותר, הטבליה נמחצת בכף כדי להכין אבקה. ואז מוסיפים לו מעט מים ואת ההשעיה המתקבלת נותנים לילד לשתות. אין לשלב צריכת "פחם פעיל" ואוכל - יש לתת את התרופה למטופל 1-2 שעות לפני הארוחות או 1-2 שעות לאחר שהילד אכל.
יש לחשב את מינון הטבליות לילד מסוים לפי משקל. לרוב, במצב חריף, מומלץ 50 מ"ג מהחומר הפעיל לכל ק"ג ממשקל גופו של המטופל. לדוגמא, אם הסימפטומים של דלקת מעיים הופיעו אצל ילד בן 5 במשקל 20 ק"ג, אז חולה כזה זקוק ל -4 טבליות של 250 מ"ג למנה (50 * 20 = 1000 מ"ג).
במקרה של הרעלה, יש לתת את התרופה לילד לאחר שטיפת הבטן במינון גדול יותר. הכמות המקסימלית המותרת של פחם היא 0.2 גרם לק"ג אחד ממשקל גופו של חולה קטן. לדוגמא, נמצא מצב מסוכן אצל תינוק בגיל 4 שנים, שמשקלו 17.5 ק"ג, ואז המינון המקסימלי של "פחם פעיל" לילד כזה יהיה 3.6 גרם חומר פעיל (0.2 * 17.5), המקביל ל 14 טבליות של 250 מ"ג.
משך השימוש ב"פחם פעיל "תלוי בסיבה שבגינה החלה התרופה לתת לילד. לדוגמא, אם לחולה יש הרעלה, התרופות נלקחות רק למספר ימים עד שהמצב משתפר. אם לתינוק יש נגיף רוטה, סלמונלוזיס או דלקת מעיים אחרת, הרופא גם ירשום לרוב את התרופה למשך 2-3 ימים. על מנת להיפטר מגזים משתמשים בתרופות בין 3 ל -7 ימים.
במקרים מסוימים נדרש שימוש ממושך יותר, אך לא מומלץ לתת "פחם פעיל" לילדים או למבוגרים למשך יותר מ -14 יום.
מנת יתר
אם ילד לוקח גלולה הגבוהה מהכמות המקסימלית של התרופה למשקלם, הם עלולים לחוות בחילה, חולשה כללית, שלשול חמור, כאבי ראש או הקאות. מכיוון שהתרופות אינן נספגות, אז במצב כזה ניתן להשתמש בתרופות סימפטומטיות, ולאחר מספר ימים מצבו של המטופל חוזר להיות תקין.
מנת יתר של "פחם פעיל" היא גם כרונית אם הטבליות ניתנות לילד מדי יום במשך יותר משבועיים. זה מאיים על אובדן של חומרים מזינים (למשל, אשלגן יופרש מהגוף, מה שמסוכן למערכת הלב וכלי הדם של המטופל), התפתחות דיסביוזה וירידה בחסינות. אם נמצא מנת יתר שכזו, יש צורך לבטל את התרופה ולעזור לגוף המוחלש, שעבורו משתמשים גם בטיפול סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
בשל השפעת הספיחה החזקה, לא מומלץ לתת את הטבליות במקביל לתרופות אחרות, מכיוון שפחמן פעיל ישפיע על ספיגתן (תפחית אותה), מה שיוביל להשפעה טיפולית חלשה יותר.
מסיבה זו, צריכה להיות הפסקה של שעתיים לפחות בין נטילת החומר הסם לכל תרופה אחרת.
תנאי מכירה
"פחם פעיל" נמכר בבית המרקחת כתרופה ללא מרשם, כך שאין קשיים ברכישתו. מחיר התרופה מושפע מחברת הייצור ומספר הטבליות באריזה. במקביל, התרופה זמינה ועולה מ -3 רובל ל -10 טבליות. המחיר הממוצע של אריזת 50 טבליות הוא 45-47 רובל.
אִחסוּן
יש לאחסן "פחם פעיל" בטמפרטורה שאינה גבוהה מ- 25 מעלות צלזיוס. חשוב מאוד למקם את הטבליות במקום יבש, כך שלא יחשפו לאדים או גזים. אם התרופה מאוחסנת בסביבה לחה או ללא אריזה, תכונות הספיגה שלה יפחתו. חיי המדף של התרופה הם שנתיים או שלוש מיום הייצור ומצויינים על גבי האריזה.
ביקורות
ישנן ביקורות חיוביות בעיקר על השימוש ב"פחם פעיל "בילדים. אצלם התרופה נקראת יעילה ומשתלמת, ולכן חומר ספיגה שכיח יותר מאשר אמצעים אחרים הכלולים בארון התרופות הביתי. לדברי אמהות, התרופה עזרה במהירות להרעלת, דיאתזה, נפיחות, שלשולים, וירוס רוטא ובעיות בריאותיות אחרות. לעתים קרובות לא מציינים את החסרונות של כדורים כאלה.
רק מדי פעם יש תלונות על הקושי ליטול כמות גדולה של התרופה (יכול להיות קשה לילד לבלוע כמה טבליות או מתלה שהוכן מהן).
אנלוגים
במקום פחם פעיל, תוכלו לתת לילד תרופה נוספת עם אותו חומר פעיל, למשל תכשירי Karbopect או Sorbex, הקיימים בכמוסות. בנוסף, יש תכשיר בו מוסיפים אלומינה לפחמן פעיל כדי להעצים את האפקט. זה נקרא "אנטרומין" והוא אבקה שממנה מייצרים מתלה. זה נקבע לילדים לאינדיקציות שונות, למשל, לפטיטיס, לתגובות אלרגיות או לזיהום במעי.
בנוסף לתכשירים של פחמן פעיל, הרופא יכול גם לייעץ לחומרים נוזליים המכילים חומרים פעילים אחרים, למשל:
- "MP Polisorb MP". תרופה כזו מסייעת בהעלמת רעלים ותרכובות מזיקות עקב נוכחותם של דו תחמוצת הסיליקון הקולואידית בהרכב. הוא מיוצר באבקה, שממנה מייצרים השעיה וניתנים לילדים בכל גיל עם הרעלת מזון, שלשולים ממקור בראשית, אי ספיקת כליות ופתולוגיות אחרות.
- "סמקטה"... תרופה זו פופולרית בשל מקורה הטבעי (היא מכילה אלומינו-סיליקט שנקרא סמקטיט) ובטיחותה (ניתן להשתמש בה בכל גיל, אפילו אצל תינוק בן חודש). "Smecta" מיוצר באריזות מנות, שבתוכם יש אבקה בטעם וניל או תפוז, או מתלה קרמלי עבה מוכן. התרופה נקבעת לאלרגיות למזון, טיפול אנטיביוטי, הקאות, כאבי בטן ומצבים כואבים אחרים. אנלוגים של תרופה כזו הם "Neosmectin" ו- "Diosmectite", המכילים את אותו חומר פעיל.
- אנטרוסגל. חומר ההספיגה פועל הודות לפולימתיל פולימתיל סילוקסאן ומיוצר בצורה של מסה דמוית ג'ל. הוא קושר חומרים מזיקים ואינו פוגע במערכת העיכול. התרופה מותרת אפילו לתינוקות והיא מבוקשת להפריטיס, דיסביוזה, דלקות מעיים, אצטון גבוה ובעיות אחרות.
- "פוליפפן". הפעולה של חומר אנטרוזרבנט כזה אבקתי מסופקת על ידי חומר הנקרא ליגנין הידרוליטי (הוא מתקבל על ידי עיבוד עץ מחטניים). התרופה משמשת להרעלות, כוויות פצעים, אלרגיות לתרופות או למזון, אסתמה, הפרעות בעיכול, שחמת כבד ומחלות אחרות. בילדים ניתן להשתמש בו בכל גיל.
- "אנטרודז"... חומר הספיגה הזה מתוצרת רוסית מוצג בשקיות אבקה המכילות פובידון. מרכיב כזה קושר ביעילות חומרים רעילים ומסלק אותם מהגוף, ולכן נרשם אנטרדז למחלות זיהומיות, אי ספיקת כליות, כוויות ובעיות אחרות.
זה בטוח ולכן משתמשים בו מלידה.
למידע על אופן נטילת התרופה, עיין בסרטון הבא.
