נשים בהריון רבות מתמודדות עם בעיה כזו כמו טונוס מוגבר של הרחם. זה נגרם על ידי רמות נמוכות של פרוגסטרון, פעילות גופנית, מתח, רעילות וגורמים אחרים.
כדי לבטל היפר-טון ולמנוע מצב מסכן חיים עבור העובר, הרופאים משתמשים בתרופות נגד עוויתות, למשל, Papaverine. נרות הם הצורה הפופולארית ביותר של תרופה זו לשימוש ביתי.
הם אינם פוגעים בהתפתחות התינוק בשום צורה שהיא, אלא יש להשתמש בהם רק לפי הוראות הרופא, מכיוון שהמינון והטיפול במינון נבחרים בנפרד.
מהי התרופה הזו?
"Papaverine" בצורת נרות מאופיין בצורת מוארך ובצבע לבן עם גוון צהוב או שמנת לא ברור. כל נר מכיל 20 מ"ג של חומר פעיל הנקרא papaverine hydrochloride.
שומנים מוצקים מתווספים לפפאברין בכדי לעצב את התרופה ולהבטיח נוחות שימוש. אין תוספים כימיים אחרים בהרכב של מוצר כזה. התרופה נמכרת בקופסאות קרטון המכילות שתי אריזות תאים של 5 נרות. אתה לא צריך מרשם כדי לקנות "Papaverine" כזה, והעלות הממוצעת של חבילה אחת היא 50-70 רובל.
כדי לאחסן את התרופה בבית, נדרש מקום קריר הרחק מילדים קטנים. חיי המדף של צורת תרופה זו הם שנתיים.
איך זה עובד?
לחומר הפעיל של הנרות יש השפעה נוגדת עוויתות בולטת המכוונת לשרירים חלקים. בהשפעתו שרירי האיברים כמו כיס המרה, המעיים, הרחם, הסמפונות, הקיבה, שלפוחית השתן נרגעים. זה מסייע בהעלמת הכאב המופיע במהלך עווית ומשקם את תפקוד איבר המטרה. בנוסף, papaverine hydrochloride פועל על כלי הדם, מה שמוביל להתפשטותם ולירידה בלחץ הדם.
מדוע משתמשים בו אצל נשים בהריון?
ראשית, נציין כי הוראות הנרות כוללות ביטוי על מחקר לא מספיק על השפעת התרופה על התפתחות העובר. משמעות הדבר היא כי לא נערכו מחקרים קליניים בהשתתפות נשים בהריון הקובעות את ההשפעה של "Papaverine" על גוף האם והתינוק במהלך ההריון. לכן, יצרנים טוענים כי בטיחות חשיפה כזו לא אושרה. עם זאת, בפועל, משתמשים בתרופה זו כבר יותר מעשור. רופאים אינם מציינים שום פגיעה בתינוק ברחם.
האינדיקציה העיקרית למינוי "Papaverine" בנרות לאמהות לעתיד היא טונוס מוגבר של דפנות הרחם, מה שמוביל להידרדרות בזרימת הדם בשליה ועלול לעורר הפלה. השימוש ב- "Papaverine" בשליש הראשון והשני מאפשר לך להימנע מהפלה, ובמונחים מאוחרים יותר תרופה זו תפחית במקביל את הסיכון ללידה מוקדמת ותכין את צוואר הרחם בסוף השליש השלישי לקראת הלידה.
נרות יכולים לשמש גם למחלות כאלה הנגרמות על ידי עווית של שרירים חלקים, כגון:
- עם שיעול יבש הנגרם על ידי ברונכוספזם;
- עם כאבי בטן הנגרמים על ידי כאבי בטן או המרה;
- עם כאבי ראש שעוררו עוויתות של כלי מוח;
- עם כאב בכליות או כאב עקב עוויתות בשלפוחית השתן.
חָשׁוּב! "Papaverine" בפתילות נקבע גם לחום "לבן", כאשר על רקע טמפרטורה גבוהה, כלי ההיקף מצטמצמים, הגפיים הופכות חיוורות וקרירות. מצב זה קורה עם ARVI ומהווה סכנה גדולה הן לאם הצפויה והן לעובר.
יתרונות
נרות עם papaverine נקבעים לאמהות לעתיד לעתים קרובות יותר משתי הצורות האחרות של התרופה (היא מיוצגת גם על ידי טבליות ופתרון הזרקה). מסיבות כגון:
- לתרופה זו ההרכב הפשוט ביותר, כך שהסיכון לאלרגיות נמוך יותר;
- בהשוואה לטבליות, החומר הפעיל נספג מהנרות מהר יותר, והשפעתו נמשכת זמן רב יותר;
- מצבה של האישה ההרה משתפר 10-15 דקות לאחר הכנסת הנר;
- זה די פשוט להשתמש בנרות - זה לא דורש את עזרת הצוות הרפואי, אישה מתמודדת עם הכנסת נרות לבד בבית.
זה יכול להזיק?
למרות שהשימוש ב"פאפאברין "אינו משפיע בשום צורה על התפתחות הפירורים בתוך הרחם, נרות כאלה עלולים לעורר השלכות בלתי רצויות, אם לא לוקחים בחשבון את התוויות נגד לשימוש בהם, שעלולות להיות לאם המצפה.
התרופה אסורה לנשים הסובלות מהמחלות הבאות:
- הפרעות קשות בכבד;
- חסם אטריובנטריקולרי;
- בַּרקִית.
השימוש בו מוגבל לחולים עם פתולוגיות של בלוטת התריס, הכליות, מערכת הלב וכלי הדם ומחלות רבות אחרות. לכן, בנוכחות מחלות נלוות כלשהן, האם הצפויה חייבת צריך להתייעץ עם רופא, רק אז לקנות נרות ולהשתמש בהם על פי התוכנית שנקבעה על ידי מומחה.
בנוסף, papaverine יכול לעורר תופעות לוואי, גם אם זה לא התווית. יש נשים המגיבות על נרות כאלה בתגובה אלרגית. לפעמים לאחר השימוש בתרופה לחץ הדם יורד או קצב פעימות הלב מופרע. אצל חלק מהחולים השימוש ב- "Papaverine" מוביל לנמנום, עצירות ותופעות אחרות, אם נמצא, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.
אם השימוש בנרות לא ביטל את הבעיה שבגללה הם שוחררו, או שהתחלואה מתעצמת, נדרשת בדיקה דחופה על ידי רופא נשים.
שימוש מוקדם
בתחילת ההריון, נשים רבות חוות חרדה וחרדה, מה שמגביר את הסיכון ליתר לחץ דם ואיום להפלה. השבועות הראשונים להריון הם החשובים ביותר להתפתחות העובר, משום שבשליש הראשון מניחים את האיברים הפנימיים העיקריים אצל התינוק, ומערכותיהם נוצרות. אם לאם הצפויה יש גוון רחמי מוגבר, הדבר מאיים על חיי העובר ומונע את התפתחותו התקינה. ולכן, השימוש ב"פאפאברין "מוצדק לחלוטין. אבל לא כדאי להכניס נרות ללא מרשם רופא בתחילת ההריון.
האם הצפויה בהחלט חייבת לפנות לרופא הנשים בכדי שיוכל לבצע בדיקה, לשלוח אותה לבדיקת אולטרסאונד ולוודא כי אין צורך בצריכה נוספת של תרופות הורמונליות, הרגעה ואחרות.
אם האיום של הפלה גבוה מאוד, ניתן לאשפז את האישה מכיוון שמצבה עלול להסתבך בכל עת ובבית החולים לרופאים יהיה זמן להעניק את הסיוע הדרוש. עם היפרטוניזם קל של האישה ההרה, נקבעים נרות עם papaverine ומנוחה למיטה נקבעת.
הוראות לשימוש
תן לנו להזכיר לך שלפני השימוש ב- Papaverine בזמן ההמתנה לילד, עליך להתייעץ עם רופא שיבחר את משטר הטיפול האופטימלי. נרות כאלה משמשים באופן בלעדי באופן פי הטבעי, כלומר מותר להכניס את הנרות רק לפי הטבעת. אין להשתמש בתרופה זו בנרתיק. כאשר התרופה נכנסת למעי, בסיס השומן שלה מתחיל להתחמם ומתמוסס, מה שתורם לספיגה מהירה של החומר הפעיל ולהעברתו עם זרם הדם לקרום השריר של הרחם או לאיברים אחרים עם שרירים חלקים.
נוגד עוויתות משמש כדלקמן:
- על האם לעתיד לשטוף את ידיה ולנגב אותם במגבת נקייה (ניתן ללבוש גם כפפות סטריליות);
- אתה צריך לפתוח את הקופסה, להפריד תא אחד ולהסיר בזהירות את הנר מהעטיפה;
- אישה צריכה לשכב על צד אחד, להרים את הרגל הממוקמת מעל ולהכניס בזהירות את הנר לפי הטבעת;
- לאחר הצגת התרופה לוקח זמן לשכב בשקט.
מנה אחת של "Papaverine" היא לעתים קרובות נרתיק אחד, שמוזרק לחלחולת ברווחים קבועים מספר פעמים ביום. כדי להשיג אפקט טיפולי, משתמשים בתרופות לפחות פעמיים ביום. האם העוויתות חזקות למדי, הנרות ניתנות שלוש או ארבע פעמים כפי שקבע הרופא.
משך השימוש בתרופה, כאמור, נקבע על פי המצב הקליני וגורמים אחרים, ולכן, עבור כל אישה, משך מהלך הטיפול נבחר בנפרד. ניתן להדליק נרות מספר ימים בלבד, ו3-3 שבועות.
אם הרופא רשם "Papaverine" למספר מסוים של ימים, אך לאחר תקופה זו הכאב ואי הנוחות נמשכים, יש צורך בהתייעצות ובחירה נוספת של טיפול אחר.
ביקורות
לדברי נשים שהיו צריכות להשתמש בנרות נייר פאפאברין במהלך ההריון, זו תרופה יעילה ובטוחה לתינוק. הוא עזר להם במהירות עם טונוס מוגבר של הרחם. בין היתרונות שלה הם היעדר תוספים כימיים בהרכב, קלות השימוש ומחיר סביר. היתרון הבלתי מעורער של "Papaverine" מכונה גם אפשרות להשתמש בנרות כאלה לכל תקופת הריון, אם לאישה אין התוויות נגד.
רופאים מדברים גם על תרופה זו בעיקר בחיוב. הם מאשרים זאת צורת התרופה לשימוש בחלחולת אינה מזיקה ביותר ואינה משפיעה על מצבו של התינוק המתפתח. יחד עם זאת, הרופאים מתנגדים באופן מוחלט הן לתרופות עצמיות והן לשינוי המינון שקבע מומחה. אם תעלה על המינון, זה לא רק יחמיר את רווחתה של האם הצפויה, אלא גם עלול לגרום לאשפוז.
חָשׁוּב! רק הרופא המטפל יכול לשנות את המינון של "Papaverine".
אנלוגים
לרוב, "Papaverine" מוחלף בתכשירים המבוססים על דרוטוורין, מכיוון שחומר פעיל זה הוא גם תרופה נגד עוויתות יעילה המותרת במהלך ההריון. בין התרופות הללו, המפורסם ביותר הוא "No-shpa", המיוצג על ידי טבליות וצורה הניתנת להזרקה. בצורה מוצקה, ניתן ליטול תרופה כזו גם עם היפרטוניה וגם עם עוויתות במעיים או כאב ראש. יש לו מינימום התוויות נגד ואין השפעה מזיקה על העובר.
במקום "No-shpy", האם הצפויה, לאחר התייעצות עם מומחה, יכולה להשתמש באנלוגים כמו "Spazmonet", "Drotaverin" או "Spazmol".
בין שאר התרופות המבוקשות עם עלייה בגוון הרחם ויכולות להחליף את "Papaverine", אפשר למנות "ויבורקול"... נרות הומיאופתיים אלה מכילים כמה מרכיבים טבעיים, כולל קמומיל, בלדונה ופולסאטילה. הם גורמים לא רק לאנטי ספאזמי, אלא גם לאפקט אנטי דלקתי. בנוסף, לוויבורקול השפעה הרדמה והרגעה.
תרופה כזו מותר אפילו לתינוקות שזה עתה נולדולכן, זה לא יפגע בעובר וניתן להשתמש בו בנשים במצב. בנוסף להיפרטוניה, נרות כאלה מבוקשים לתהליכי ARVI ולתהליכים דלקתיים של כל לוקליזציה, למשל באיברי אף אוזן גרון.
