ילדים הם יצורים פגיעים וניתן להתרשמות, ולכן אין זה מפתיע שהם חווים רגשית יותר מצבים מסוימים. איפה שמבוגר מתקרב ושוכח, הילד ידאג הרבה זמן, שוב ושוב יחזור לרגע לא מובן או לא נעים שחווה עבורו. מכיוון שילדים צעירים אינם מסוגלים לבטא את מכלול רגשותיהם במילים, הם יכולים להתחיל לבוא לידי ביטוי ברמה הגופנית. ועכשיו הילד נוהג לצבוט באוזנו, למצמץ לעיתים קרובות, לנשוך את אצבעותיו. הרופא המפורסם יבגני קומרובסקי מדבר על אופן הטיפול במוזרויות כאלה בהתנהגות של ילד והאם ניתן לטפל בו במשהו. תסמונת תנועה כפייתית בילדים היא בעיה שרבים מתמודדים איתה.
מה זה?
תסמונת תנועה כפייתית אצל ילדים היא קומפלקס של הפרעות פסיכו-רגשיות המתעוררות בהשפעת הלם רגשי, פחד עז, פחד, לחץ. התסמונת מתבטאת כסדרה של תנועות חסרות מוטיבציה - מאותו סוג או שהופכות לתסבוכות מורכבות יותר.
לרוב, הורים מתלוננים כי ילדם התחיל פתאום:
- כסיסת ציפורניים והעור סביב הציפורניים;
- חריקת שיניים;
- נענע את ראשך מצד לצד;
- להניף את כל הגוף ללא סיבה נראית לעין;
- מנופף או לוחץ ידיים;
- צובט את האוזניים, הידיים, הלחיים, הסנטר, האף;
- לנשוך את השפתיים שלך;
- למצמץ ולמצמץ בלי שום סיבה;
- מושך את השיער שלך או מסובב אותו כל הזמן סביב האצבע.
הביטויים של התסמונת עשויים להיות שונים, אך ניתן לדבר על המחלה כאשר הילד חוזר על סדרת תנועות או על תנועה אחת לעיתים קרובות, במיוחד במצבים בהם הוא מתחיל לדאוג או להרגיש לא בנוח.
הגורמים שיכולים לגרום להופעת תסמונת תנועה כפייתית הם רבים:
- מתח חמור;
- שהייה ארוכה בסביבה שלילית מבחינה פסיכולוגית;
- טעויות מוחלטות בחינוך - הכרת או חומרת יתר;
- חוסר תשומת לב;
- שינויים בחיים הרגילים - מעבר דירה, החלפת גן, עזיבת הורים והיעדרותם הארוכה.
עבור הילד עצמו, כל הביטויים הללו עשויים שלא לגרום לאי נוחות מוחלטת - אלא אם כן, כמובן, הוא יפצע את עצמו.
ראוי לציין שתסמונת תנועה אובססיבית-כפייתית מוכרת על ידי רופאים כמחלה, יש לה מספר משלה בסיווג הבינלאומי למחלות (ICD-10), ההפרעה מסווגת כנוירוטית, הנגרמת על ידי מצבי לחץ וגם סומטופורמית. עם זאת, לרופאים לא היה ואין להם תקן אחד לאבחון מחלה זו. במילים אחרות, הילד יאובחן רק על סמך תלונות ההורים והתסמינים שהם מתארים.
אין גם תקן לטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית - הכל תלוי בנוירולוג ספציפי, שיכול להמליץ על משקה הרגעה ולבקר אצל פסיכולוג, או שהוא יכול לרשום חבורה שלמה של תרופות, ויטמינים - ובהכרח עיסוי יקר למדי (כמובן, מהמעסה המוכר שלו).
אם התנועות הבלתי רצוניות של הילד נגרמות מסיבה ספציפית, אז עם סבירות גבוהה התסמונת תעבור מעצמה, ללא כל טיפול. פשוט לוקח לילד זמן להיפטר מדאגות. עם זאת, זה יכול להיות גם סימן לתנאים מודאגים יותר.
מה על ההורים לעשות?
הנוירוזה של תנועות ומצבים אובססיביים, לדברי יבגני קומרובסקי, היא ביטוי להתנהגות בלתי הולמת. זה בהכרח מכריח את ההורים לפנות לייעוץ רפואי מכיוון שקשה מאוד להבין באופן עצמאי מה קורה - הפרעה פסיכולוגית זמנית או מחלת נפש מתמשכת.
יבגני קומרובסקי, כאשר מופיעים תסמינים לקויים, ממליץ להורים לחשוב היטב מה קדם לכך - האם היו התנגשויות במשפחה, בצוות הילדים, האם התינוק היה חולה במשהו, האם הוא לקח תרופות כלשהן. אם עשית זאת, האם לטבליות או לתערובות אלו יש תופעות לוואי בצורה של הפרעות במערכת העצבים המרכזית.
תמיד יש הסבר לתסמונת לחץ זמנית, תמיד יש לזה סיבה.
אך לרוב למחלת נפש אין סיבה. אם שום דבר לא השתנה, לא כואב, הילד לא לקח שום תרופה, לא הייתה לו טמפרטורה, הוא אכל וישן טוב, ובבוקר הוא מנענע את ראשו מצד לצד, מזעיף פנים, מהבהב ופוזל, מנסה להסתיר, לברוח, לוחץ את ידיו בלי הפסקה כבר שעה היא כמובן סיבה לפנייה לנוירולוג ילדים ואז לפסיכיאטר ילדים.
הבעיה היא, אומר קומרובסקי, שההורים נבוכים לראות מומחה כמו פסיכיאטר. זו תפיסה מוטעית גדולה. יש לתקן עמדות שליליות כלפי רופאים המסייעים לפתור בעיות התנהגות בהקדם האפשרי.
בן או בת יכולים להגיע בביטויים העצבניים שלהם למצבים שעלולים לאיים על החיים והבריאות. אם קיים סיכון לפגיעה עצמית, הילד עם תנועותיו מסוגל לגרום לעצמו נזק חמור, קומרובסקי ממליץ להתייעץ עם מומחה על מנת לא לכלול נוכחות של הפרעות פסיכיאטריות ולקבל המלצות כיצד לצאת ממצב זה.
מה אי אפשר לעשות?
אתה לא צריך להתמקד בתנועות אובססיביות - ועוד יותר מכך לנסות לאסור על הילד להכין אותן. הוא הופך אותם ללא מודעות (או כמעט ללא מודעות), ולכן אי אפשר באופן עקרוני לאסור אותם, אך קל להחמיר הפרה רגשית באיסורים. עדיף להסיח את דעתו של הילד, לבקש ממנו לעשות משהו, לעזור, ללכת לאנשהו ביחד.
אתה לא יכול להרים את הקול ולצעוק על ילד ברגע שהוא מתחיל סדרה של תנועות חסרות מוטיבציה, אומר קומרובסקי. תגובת ההורים צריכה להיות רגועה, מספקת כדי לא להפחיד את הילד עוד יותר.
עדיף להמשיך לדבר עם התינוק בקול שקט ורגוע, במשפטים קצרים, לא להתווכח איתו, בשום מקרה לא להשאיר אותו לבד. אתה גם לא צריך להסתכל לתינוק שלך ישירות בעיניים.
אי אפשר להתעלם מהבעיה, כי הילד באמת צריך לדבר איתו, לדון בבעיה שלו. בסופו של דבר, הרגלים "רעים" חדשים אלה גורמים אצלו גם לבלבול ופחד. לפעמים מדובר בתקשורת חסויה שעוזרת להיפטר מהבעיה.
יַחַס
במידה גבוהה של הסתברות, נוירולוג, אליו מגיעים הורים לפגישה עם תלונות על תנועות אובססיביות אצל ילד, ירשום אחד או יותר תרופות הרגעה, תכשירי מגנזיום ומתחם ויטמינים. הוא ממליץ בחום לבקר בעיסויים, בפעילות גופנית, בבריכת שחייה ובתא לחלל. הטיפול יעלה למשפחה סכום די עגול (אפילו עם ההערכות המחוספסות ביותר).
יבגני קומרובסקי ממליץ לחשוב היטב כשמתכננים להתחיל טיפול כזה. אם הפסיכיאטר לא מצא סטיות חמורות, אז האבחנה של תסמונת תנועה כפייתית לא אמורה להפוך לסיבה למלא את הילד בכדורים וזריקות. סביר מאוד להניח שתרופות כלל לא ישפיעו על תהליך הריפוי.
עצם מינוים נוח הן לנוירולוג והן להורים. הרי הרופא מבין היטב מדוע ההורים המודאגים הגיעו אליו - לטיפול. והוא ממנה אותו, מה שאומר שההורים לא ילכו להתלונן על מומחה שהתגלה כלא כל כך קשוב ש"הוא בכלל לא רשם שום דבר ". ההורים מאמינים שיש כדורי קסם שיפתור את כל הבעיות בכמה צעדים.
אין כדורים כאלה, אומר קומרובסקי. אך ישנן דרכים אחרות ויעילות יותר לעזור לילד להיפטר מנוירוזה - זו אהבתם של אמא ואבא, סבלנות, זמן והשתתפות. אם ההורים קובעים כלל ללכת עם ילדם כל יום, לדון בסרטים ובספרים שהם צפו וקראו יחד, אם נוצרים תנאים רגשיים נוחים בבית, אזי כל המצבים והתנועות האובססיביות שדאגו כל כך לקרוביו ייעלמו די מהר. זה יהיה נהדר אם אמא ואבא ימצאו פסיכולוג ילדים טוב שיעזור להם לנרמל את מצב בנם או בתם.
בסרטון הבא ד"ר קומרובסקי מדבר על דרכים להילחם בהרגלים רעים אצל ילדים.
