לעיתים קרובות נשים נבהלות כאשר הן שומעות מהרופא שנמצא השעיה אקוגנית במי השפיר. התרחישים הנוראים ביותר של אירועים נוספים מיד עולים בראשך, אבל, תאמין לי, לא תמיד יש סיבות לדאגה.
מה זה?
השעיה במים אינה אלא חלקיקים צפים חופשיים, בדרך כלל מוצרי הפסולת של התינוק שלך.... התינוק ברחם האם אינו משתעמם - הוא בולע באופן קבוע כמות מסוימת של מים, הם עוברים דרך מערכת העיכול, מאמנים את עבודתו ואת פריסטליסט המעיים, נופלים לשלפוחית השתן, התינוק יכול לכתוב. בנוסף, הרכב ההשעיה כולל בדרך כלל תאי אפיתל, המתקלפים ללא הרף, שערות lanugo שנשרו, חלקיקי חומר סיכה ראשוני שמנוני, אשר כמעט לאורך כל ההריון מכסה את העור דק כמו קלף, ומגן עליו מפני חשיפה מתמדת לסביבה הימית לאלה. נקבוביות עד שהעור נעשה יציב.
מים מיוצרים על ידי הקרום הפנימי הרך והאלסטי של שלפוחית השתן העוברית - מי השפיר. והמים מתחדשים כל 3 שעות כך שהסביבה הכללית בתוך הרחם בהחלט תישאר סטרילית.
הימצאותם של חלקיקים ממוצרי הפסולת של התינוק, אותם רשמנו, אינה נחשבת לסימן לפתולוגיה, מחלות הן השעיות פיזיולוגיות מתונות שאינן מעוררות דאגה.
עם זאת, ישנם זיהומים אחרים המציגים תמונה מדאיגה יותר. במי מקוניום, למשל, ישנם חלקיקים מהצואה המקורית של המקוניום. בדרך כלל צואה מצטברת במעיים של הילד ועוזבת אותה רק לאחר לידת התינוק ומתחיל לאכול. המקוניום הוא בצבע ירוק כהה או כמעט שחור. והופעתו במים תמיד מעידה על מצב של חוסר בריאות של העובר, בדרך כלל לגבי היפוקסיה.
זיהומים של דם במי השפיר הם גם מצב קיצוני, בה אתה צריך לקבל החלטה דחופה להצלת העובר ואמו, מכיוון שזה יכול להיות סימן להפרעות שליה.
מתלים פתולוגיים נצפים רק במים עכורים, וזיהום תוך רחמי כמעט תמיד מתרחש במקרה זה.
כיצד מעריכים את מצב המים?
ישנן מספר דרכים לאיתור חומר תלוי - אולטרסאונד, מי שפיר ובדיקת מי שפיר.
בדיקת אולטרסאונד נותנת מושג די מחוספס על הרכב המים, השקיפות. עד סוף הטרימסטר הראשון, המים בדרך כלל אנקיים, אין בהם מתלי הד. מהטרימסטר השני ניתן בדרך כלל לגלות מתלה מפוזר דק חיובי, שהוא למעשה החלקיקים הראשונים בחיי התינוק.
בזמנים אלה השעיות נקבעות רק על ידי סורקים רגישים מאוד, מספרם קטן, ולכן הם מדברים על נוכחותם היחידה בתחום הראייה. השעיה היפר-אקואית חי-הד עשויה להיות במים מסוף השליש השני; ככל שתקופת ההיריון ארוכה יותר, כך כמותה גדולה יותר. אם נמצא יותר מדי השעיה, הם מדברים על הריון ממושך, אך בדרך כלל זה נצפה כבר לאחר שתאריך הלידה הצפוי הסתיים זה מכבר, והלידה טרם התרחשה.
אם מתלי ההד מפוזרים גס, מתקלפים, אז לרוב המשמעות היא שהמים מכילים זיהומים פתולוגיים, למשל מקוניום. אך בדיקת אולטרסאונד זו אינה מאפשרת לקבוע במדויק. זה רק קובע את עובדת הנוכחות, אך הפרטים עוזרים להבין שיטות אחרות.
אם אתה חושד בהיפוקסיה עוברית, שיטת מי השפיר אינפורמטיבית יותר. מכשיר מי השפיר מוחדר דרך צוואר הרחם מבלי לפגוע בקרומים. מצלמה בקצה הדיסטלי עוזרת לרופא לבחון היטב את מי השפיר, לבחון את שקיפותו ולבחון את צבע ואופי ההשעיה הגסה.
במקרים הספקיים הקשים ביותר מצוין אבחנה פולשנית שהיא בדיקת מי שפיר... ניקוב של שלפוחית השתן העוברית מתבצע דרך דופן הבטן הקדמית או הקדם האחורי של הנרתיק, מחט דקה משמשת לשאיבת מים למחקרם הבא במעבדה. זוהי שיטת האבחון המדויקת ביותר, אך גם המסוכנת ביותר.שעבורו יש צורך באינדיקציה רפואית משכנעת.
אם אישה מרגישה טוב, גם העובר מתנהל על פי התכנון, ההריון עובר כשורה, אז מצב המים הופך להיות ברור מאליו בלידה, כאשר שלפוחית השתן עוברת פורצת והמים יוצאים החוצה.
מה צריך להיות הטיפול?
אם הרופא לא נבהל, מדבר על נוכחות של כמות קטנה של השעיה מפוזרת דק-חיובי, אין שום סיבה שאישה תדאג, בדיוק כמו שאין סיבה להתחיל לטפל בדחיפות בדבר. התהליכים בתוך הרחם הם פיזיולוגיים, הם אינם זקוקים לתיקון והתערבות. רק בשלבים המאוחרים מאוד, עם הליכה מחודשת ברורה, מספר רב של השעיות כאלה מאשר בעקיפין בגרות יתר ועלול להיות הסיבה לקבלת ההחלטה לעורר לידה או לבצע ניתוח קיסרי, אם יש אינדיקציות אישיות לכך.
הכל משתנה אם המתלים הם פתולוגיים. במקרה של אישור מי מקוניום, נקבע לאישה טיפול מיוחד ומעקב מתמיד אחר העובר - אולטרסאונד, CTG. בסימן הקל ביותר של הידרדרות, הלידה המוקדמת מתבצעת כדי להציל את התינוק.
אם המונח כבר ארוך והעובר לטווח מלא, הרי שהלידה נחשבת עדיפה, כדי לא לחשוף את התינוק אפילו לסיכון פוטנציאלי.
לטיפול בהיפוקסיה, מומלץ תרופות המשפרות את זרימת הדם הרחם, ויטמינים, קוקטיילים חמצן. במידת הצורך מכניסים אנטיביוטיקה רחבת טווח למשטר כדי למנוע הידבקות.
אם הטיפול יעיל, מצבו של הילד משתפר, הרי שהמנגנון הטבעי של חידוש המים יוביל בהדרגה לטיהור הסביבה הימית, ולאחר זמן מה המים יהיו נטולי תערובות כמעט לחלוטין.
מְנִיעָה
אישה אינה יכולה למנוע היווצרות של מתלה פיזיולוגי עדין-חיובי. ואין צורך בכך, שכן היא לא מאיימת על שום דבר לא ב 18 שבועות, ולא ב 20 שבועות, או בזמנים אחרים.
כדי למנוע היפוקסיה אישה צריכה לנסות לנהל אורח חיים בריא, לוותר על הרגלים רעים, ללכת יותר באוויר הצח, לאכול טוב... חשוב לנסות לחסל את כל הלחץ, החוויות, לשמור על רוגע ושקט נפשי.
רישום מוקדם להריון הוא הזדמנות מצוינת לאתר גורמי סיכון אפשריים להיפוקסיה או לבעיות בשליה בשלב הראשוני ביותר, כאשר הטיפול הרפואי יועיל יותר מתמיד.
חשוב לא לסרב לעבור בדיקות אולטרסאונד ובדיקות מתוזמנות. רק כל זה יחד יסייע במניעת רעב חמצן של העובר, בו ההשלכות יכולות להיות מסוכנות ביותר ואף בלתי הפיכות.
