גילן של נשים בלידה בשנים האחרונות לא הולך ונעשה צעיר יותר. להפך, הלידה הראשונה מתחת לגיל 40 ואף מאוחר יותר הופכת לנורמלית ושכיחה למדי. ואתה לא תפתיע אף אחד עם ילד שני או שלישי בגיל זה. אז הזמן הורה - נשים מודרניות מתחילות קודם כל השכלה, בונות קריירה, בוחרות בקפידה בן זוג ורק אז, כשיש תחושה של יציבות מסוימת, הן חושבות על הולדת יורש.
מצב נוסף - הילד גדל ועזב. אישה מבינה שהיא באמת רוצה לתת את אהבתה למישהו שוב, חוץ מזה היא עדיין יכולה להפוך לאם מבחינה פיזיולוגית. לא משנה מה הסיבה להריון בגיל זה, כדאי לדעת שללידה לאחר 40 שנה יש מאפיינים משלה. נדבר עליהם במאמר זה.
יחס בחברה
אישה שהולכת ללדת ילד אחרי 40 שנה, מנקודת מבטם של מיילדות, שייכת לקטגוריה של זקנים. עד כמה שהמילה הזו נשמעת פוגענית, זה רק מונח שלא מתייחס אפילו לגיל, אלא לסיכונים ולסיבוכים האפשריים שעלולים להיווצר לפני הלידה ואחריה.
המושג "זקן" השתנה באופן קבוע. בתחילת שנות ה -90 של המאה הקודמת, הרופאים החשיבו כאלה ככולן נשים הרות שהולכות ללדת לאחר 27 שנים. כעת הוגבלה מגבלת הגיל לגיל 36. אולם לידה בגיל 40 ומעלה תחשב מאוחר רק ברוסיה. בארצות הברית וברוב מדינות אירופה מושג כזה כלל אינו קיים במיילדות. המשמעות היא שהשפעת הגיל על הריון ולידה מוגזמת במקצת.
כמובן, לעתים רחוקות אתה פוגש אישה שבגיל 40 לחייה מעולם לא נכנסה להריון. לרוע המזל, ההיסטוריה המיילדתית של נשים כאלה בלידה היא ברוב המקרים עשירה מאוד בעובדות ובאירועים - חלקן טופלו עקרות פוריות במשך זמן רב, אחרות עברו הפלות, בהתחשב בהולדת ילד בטרם עת, ואילו אחרות נאלצו להיעזר בשירותיהם של מומחי הרבייה עד גיל 40 ולהסכים להפריה חוץ גופית.
בנוסף, עד גיל 40, עד 90% מהנשים סובלות ממחלה כרונית אחת או יותר. היסטוריה זו משפיעה על נשא העובר ועל הלידה שלאחר מכן. לגיל עצמו אין השפעה רבה.
ברוסיה מביטים בקשישה בהפתעה הגובלת באהדה. בערך אותו דבר בוחנים במרפאות טרום לידתיות, אם כי לאחרונה חלו מגמות חיוביות מסוימות.
אם אישה נחושה להפוך לאם בשנות ה -40 לחייה ומעלה, היא צריכה ללמוד להיות איתנה ונחרצת, בלתי חדירה ובלתי פגיעה לסקרנות, ללעג, ללעג של אנשים אחרים. מנקודת מבט של דתות, הלידה בעידן בלזק אינה אסורה. לא באורתודוקסיה, לא באיסלאם ולא בבודהיזם אין מגבלות גיל ללידות הראשונות ואחריה.
מדוע הם מסוכנים?
כפי שכבר גילינו, 90% מהפרוגנוזה של הריון ולידה תלויה בהיסטוריה של האישה, ולא בגיל הקלנדרי שלה. אבל יש עוד 10% שאנחנו חייבים לדבר עליהם בנפרד. אלה גורמי סיכון אופייניים לגיל. ראשית כל, עתודת השחלות של אישה מזדקנת ומתדלדלת. המשמעות היא שגם אם יתרחש הריון, איכות החומר הגנטי (במקרה זה הביצה) תהיה ירודה. זה מסוכן מלכתחילה עם סיכונים גבוהים יותר ללדת ילד עם הפרעות גנטיות וכרומוזומליות.
על פי נתונים סטטיסטיים, בגיל 20-24, לאישה בהריון יש סיכון ללדת ילד עם תסמונת דאון במקרה אחד ב- 1562 הריונות. בקרב קבוצת הגילאים "מיוחדים" בני 35-39 נולדים במקרה אחד מתוך 214 לידות. לאחר 40 שנה, הסיכון ללדת תינוק עם תסמונת דאון עולה ל 1:19, בגיל 43 הוא 1: 14. הסיכון לתסמונת אדוארדס אצל ילד לאם מבוגרת הוא גם גבוה יותר מאשר אצל אחרים. כמה חריגות כרומוזומליות אחרות שאינן מאפשרות לחיי תינוק מן המניין, ובמקרים מסוימים אפילו קטלניות, קשורות ישירות לגיל האישה ולאיכות החומר הגנטי של ביציותיה. הסיכונים גוברים אם אביו של הילד הוא גם מעל גיל 40, שכן איכות הזרע והמידע הגנטי שהם מכילים סובלים גם עם הגיל.
מחלות כרוניות מסוכנות. ארבעה עשורים הם תקופה לא מבוטלת שבה אפילו אדם שמנהל אורח חיים בריא רוכש מחלות מסוימות. מחלות של האם יכולות להשפיע על בריאות התינוק, על תהליך ההיריון והלידה.
סיכון גדול הוא הפלה. הריון מחייב התגייסות של כל האיברים והמערכות; שינויים ועיצוב מחדש עולמיים מתרחשים בגופה של האם הצפויה. אם לאישה יש מחלות כרוניות, הן יכולות לבוא לידי ביטוי דווקא במהלך ההריון, דבר שיסבך את ההריון ועלול לגרום להפלה ספונטנית.
בריאותה של אישה שכבר מעל גיל 40 מושפעת מאוד מהמצב האקולוגי - חיים ממושכים באזורים מזוהמים ולא בטוחים מבחינה אקולוגית יכולים להוביל לא רק להזדקנות החומר הגנטי בביצים, אלא גם למוטציה של גנים מסוימים, אשר, שוב, רצופת פגמים מולדים. התפתחות עוברית, הפרעות גנטיות.
רקמת השריר של אישה בגיל ארבעים כבר אינה אלסטית כמו בגיל 20, ולכן לידה עצמאית נחשבת, אם כי מקובלת, אך מסוכנת למדי. אצל נשים כאלה בלידה, בתהליך לידה פיזיולוגית, לעיתים קרובות מתפתחת חולשת לידה ראשונית או משנית, העומס על כלי הדם והלב במהלך הלידה עשוי להיות מכריע.
דעת הרופאים בעניין זה היא כדלקמן: אם אישה הצליחה להיכנס להריון ולהוליד תינוק לאחר 40 שנה, אין צורך לחשוף אותה לסיכון ניכר נוסף בלידה. משרד הבריאות של רוסיה מציין תנאי מוקדם לגיל אינדיקציה לניתוח קיסרי מתוכנן.
כמובן, אישה יכולה לסרב לניתוח ולהתעקש על לידה טבעית, אך במקרה זה עליה לדעת כי הסיכון לדימום במהלך הלידה, היפרדות שליה מוקדמת יהיה גבוה פי 2.5 מבחינת לחץ דם שרירי הקשור לגיל, הסבירות שהיא ניתוח קיסרי חירום יידרש, וניתוח חירום זה מגביר עוד יותר את הסיכון לסיבוכים קשים לאחר הניתוח. ניתוח קיסרי מתוכנן בטוח יותר בהקשר זה.
עם זאת, הסיכונים להפלה, הריון קפוא, לידה במחלות גנטיות ו"סיפורי אימה "אחרים ש"מפחידים" נשים בהריון לאחר 40 שנה, קיימים בכל קבוצות הגיל של נשים בהריון. יש סיכוי ללדת תינוק בריא מעל גיל 40, והוא לא קטן כמו שזה נראה. אתה רק צריך לגשת לנושאים של נשיאת ילד וארגון הלידה בצורה האחראית ביותר.
מהם היתרונות?
הפלוס העיקרי הוא לידתו של אדם חדש. תינוקות משמחים את הוריהם, ללא קשר לגיל האם והאב, ובגיל 40 אישה ובן זוגה כבר יודעים להעריך את רגעי השמחה העדינים והשבריריים בחיים.
בדרך כלל הילד שהאישה הולכת ללדת בגיל בלזק רצוי. אישה כבר מסוגלת לשקול ולנתח היטב את החלטתה. האם מתכוננת להולדת ילד כזה בצורה יסודית יותר מאשר ללידת ילדה הראשון בגיל 20. מיותר לציין באיזו אהבה אישה תתייחס לילד הראשון שלה שנולד אחרי 40!
מבחינה פסיכולוגית, רגשית ונפשית, אמהות עם ניסיון עשיר בגיל בוגרות יותר, ואי אפשר להתווכח עם זה. ההחלטה שלהם מודעת, המצב הכלכלי בגיל זה כבר בדרך כלל מאפשר לילד לספק את כל הדרוש.
ילדים מאוחרים יותר מוקפים בדרך כלל באהבתם ובטיפולם של הוריהם. כתוצאה מכך, הם נחשבים מוכשרים יותר, לא בגלל שניתן להם כישרונות מלמעלה, אלא משום שהורים מנסים להקדיש זמן רב לגידול תינוק כזה. הם אוהבים אותו ומעריצים אותו, מקיפים אותו באווירה של הילה רגועה ועדינה של השתתפות. צריך לציין ש ילדים מאוחרים מגיבים באותו אופן, ויחסיהם עם הוריהם בדרך כלל מאוד אמונים וחמים.
הריון בשנות הארבעים
לאמהות "גיל" מוצגת רישום מוקדם, עד 12 שבועות. יתכן שמסיבות בריאותיות האישה ההרה תצטרך לבקר את הרופא המטפל בתדירות גבוהה יותר. יחד עם נשים בהריון אחרות, אמהות לעתיד מעל גיל 40 יוצעו באבחון טרום לידתי, שנועד לבסס את הסיכונים הבסיסיים ללידת עובר עם הפרעות כרומוזומליות.
מחקרי מיון נעשים לתקופה של 11-13 שבועות, 16-18 שבועות. בנוסף, האישה תערוך תוכנית אישית לבדיקות כגון אולטרסאונד, CTG עוברי וכן הלאה, תלוי אילו סיבוכים (אם בכלל) מתגלים במהלך ההריון. בהמלצת רופאי נשים, ניתן לבצע פרוצדורות פולשניות נוספות לאבחון טרום לידתי של העובר - בדיקת מי שפיר, קורדצנטזה וכו '. עבור הליכים כאלה נדרשת הסכמת המטופלת עצמה.
אם נקבעת לאישה ניתוח קיסרי מתוכנן, האשפוז מתבצע מראש - בשבוע של 38 שבועות להריון, לאחר 39 שבועות מבוצעת ניתוח מתוכנן. בהעדר סיבוכים בתקופה שלאחר הניתוח, האישה משתחררת ביום החמישי. לאחר לידה פיזיולוגית, אם בכלל, השחרור יתרחש ביום השלישי.
מיתוסים ומציאות
לידה מאוחרת אפופה מעטה של מיתוסים, שלא כולם תואמים את המציאות. להלן הנפוצים ביותר.
הריון ולידה לאחר 40 שנה מצעירים את הגוף
ואכן, ברמה ההורמונלית, יש "טלטלה" חזקה של הגוף הנשי. הייצור המוגבר של אסטרוגנים, פרוגסטרון, אוקסיטוצין מסייע בשיפור אספקת הדם לאיברים ורקמות. אך את ההשפעה העיקרית מפעיל גורם פסיכולוגי - אישה עם לידת תינוק נכנסת לקטגוריה של אמהות צעירות. מעמד זה הוא הדרך הטובה ביותר להגביר את ההערכה העצמית ותחושת נעורים.
ברמה הפיזיולוגית, ההשפעה של ההורמונים אינה חזקה כמו אלה שחושבים כי לידה לאחר 40 שנה היא דרך להתחדש. לילות ללא שינה, עצבים, בעיות בהנקה ובעיות אחרות המשותפות לאמהות לתינוקות עלולים בהחלט לשלול את ההשפעה של ההורמונים. אגב, משמרות לילה בעריסה, שהופכות לערנות בשעות היום, קשות יותר עבור "אמהות בוגרות" מאשר לאמהות בשנות ה -20 ואפילו ה -30 לחייהן. חוסר שינה ועייפות משפיעים במהירות על מצב הבריאות והמראה.
בנוסף, הלידה מערערת את מצב החסינות. יתכן שמחלות כרוניות יחמירו, מה שלא תורם להצערה ולהחלמה באופן עקרוני.
נשים עם לידות מאוחרות חיות זמן רב יותר
זה לא מיתוס, אלא הכי הרבה שגם לא האמת. מדענים ישראלים חקרו את תוחלת החיים של נשים שהרו וילדו את ילדיהן בגילאי 43-45. הם מצאו שינוי של כמה גנים, וכתוצאה מכך ההזדקנות מאטה מעט. בממוצע, לנשים שילדו את ילדן הראשון לאחר 40 שנה יש סיכוי גבוה יותר לחיות עד מאה שנים. תוחלת החיים עולה בממוצע ב 10-15 שנים.
לאחר 40 שנה בתקופה שלאחר הלידה, קשה יותר לרדת במשקל ולחזור לצורות קודמות
הכל תלוי באישה המסוימת. אין דפוס כללי. אמנם יש בכך אמת כלשהי, אחרי הכל, עם הגיל, חילוף החומרים מאט, העור נעשה פחות אלסטי, השרירים רגועים יותר, מה שהופך את תהליך ההרזיה ליותר ארוך, אך לא חסר תקווה, כפי שמעידים ביקורות רבות על אמהות "בגיל".
נשים בולטות שנולדו מאוחר
- השחקנית ההוליוודית מוניקה בלוצ'י ילדה את ילדה הראשון שבועיים לפני יום הולדתה ה -40. בגיל 45 היא הפכה לאם לילד אחר.
- השחקנית האלי ברי ילדה את בתה בגיל 41. זה היה ילדה הראשון. היא החליטה על השנייה אחרי חמש שנים - בגיל 46 היא הפכה לאם לבן קטן ומקסים.
- השחקנית סלמה האייק ילדה לראשונה בגיל 41. נולדה בת. באותו גיל, קים בייסינגר החליטה ללדת בפעם הראשונה.
- השחקנית הרוסית מרינה מוגילבסקאיה הפכה לאם בגיל 41. היא ילדה בת משנקה בת בריאה ויפה לחלוטין.
- ניקול קידמן נאבקה באי פוריות זמן רב, ורק לאחר שאימצה שני ילדים, היא הצליחה להיכנס להריון. בתה הופיעה כשהשחקנית הייתה בת 40. שנתיים לאחר מכן הופיעה בת נוספת - אם פונדקאית הוציאה אותה לפועל. ניקול עצמה החליטה לא להסתכן בכך.
- ילדה בגיל 40 ילדה על ידי מגישת הטלוויזיה הרוסית והשחקנית סבטלנה פרמיאקובה. שחקנית אחרת אולגה דרוזדובה הפכה לראשונה לאם בגיל 42.
- ומריה קארי בגיל 41 הפכה לאם לשני ילדים בבת אחת - התאומים שלה נולדו, נולדו בעזרת הפרייה חוץ גופית.
ניתן להמשיך ברשימת הנשים שהפכו לאמהות לאחר 40 שנה בשמות כמו קלי פרסטון, ג'ינה דייוויס, ברוק שילדס, סלין דיון.
אלה שאומרים כי לידה בגיל זה מסוכנת מביאה את הדוגמה של אוולינה בלדנס, המגדלת ילד עם תסמונת דאון. יש דוגמאות הרבה יותר חיוביות.
ליתרונות והחסרונות של לידה מאוחרת, עיין בסרטון הבא.
