אולטרסאונד לאחר 30 שבועות הריון: גודל העובר ותכונות אחרות

השליש השלישי להריון החל, והאישה מתכוננת נפשית לאירוע החשוב ביותר בחייה - לידת ילד. לאחר 30 שבועות, ניתן להמליץ על סריקת אולטרסאונד. בשלב הבא נדבר על איך הילד נראה עכשיו ומה מדדי האולטראסאונד יכולים לספר עליו.

מטרת הסקר

אבחון אולטרסאונד אינו שייך לקטגוריית הבדיקות השגרתיות השבוע. סריקת אולטרסאונד לאחר 30 שבועות להריון נקבעת מחוץ לתוכנית. שני מחקרי המיון הראשונים היו בעבר, עד השלישי למשך כמה שבועות לפחות. חלק מהאימהות המצפות בתקופה זו הולכות לחדר האבחון של אולטרסאונד מרצונן החופשי כדי לראות אם הכל בסדר עם הילד. גינקולוגים אפילו מתבדחים על כך הרגעה הטובה ביותר לאישה בהריון היא ביקור אצל רופא האולטרסאונד.

עם זאת, יתכנו אינדיקציות רפואיות לבדיקה. אלו כוללים חשדות לפתולוגיית הריון. תנועות עובריות חלשות ונדירות, שכבר נספרות מדי יום לאחר 30 שבועות, כמו גם תנועות פעילות מדי, מטלטלות חדות של התינוק, יכולות להוות בסיס לאישה בהריון שתישלח לסריקת אולטרסאונד שלא תוכננה.

משימת הבדיקה במקרה זה היא להוציא את ההסתבכות של חבל הטבור, היפוקסיה ומצבים לא טובים אחרים העלולים להוות סכנה לחייו ובריאותו של הילד.

סריקת אולטרסאונד בתקופה זו יכולה להיות מוקצה לנשים הנושאות תאומים או תאומים, שלישיות, וכן לנשים שנכנסות להריון עקב הפריה חוץ גופית. אם לאם הצפויה יש תלונות על בריאות לקויה, כאבים, הפרשות לא טיפוסיות מאיברי המין לשליש זה, יומלץ לה לעבור גם בדיקת אולטרסאונד.

אותן נשים בהריון שעברו את הטיפול שקבע הרופא, גם כן עוברות בדיקת אולטרסאונד, כך שניתן להעריך את מצבו של התינוק ואת יעילות הטיפול. הפיגור בקצב הצמיחה של גובה רצפת הרחם, הנמדד בכל פגישה מתוזמנת במשרדו של מיילד-רופא נשים, יכול לשמש גם סיבה להוצאת הפניה לסריקת אולטרסאונד לא מתוכננת בכדי למנוע את הסיכון לעיכוב בצמיחה עוברית תוך רחמית, אי ספיקת שליה.

לפעמים יש צורך בבדיקת אולטרסאונד בזמן זה כדי לבדוק את מועד ההריון, כדי להבהיר את תאריך הלידה, מכיוון שהשבוע הניירת לקבלת חופשת לידה מתחילה ועל הרופא להיות בטוח שלא היו טעויות בקביעת העיתוי.

כיצד מתבצע המחקר?

לאחר 30 שבועות אין צורך באבחון אולטראסאונד תוך-נרתיקי, בו מוחדר חיישן המכשיר לנרתיק. המבט דרך דופן הבטן אינו קשה גם אצל נשים שמנות ולכן המחקר מתבצע באופן חיצוני - טרנס-בטן. אין צורך להתכונן אליו. האישה נאלצה לשתות מים ולמלא את שלפוחית השתן רק בתחילת ההריון, כעת השלפוחית העוברית מתמלאת בכמות מספקת של מי שפיר, שמוליך גלי אולטרסאונד בצורה טובה, והתמונה על הצג היא די ברורה ומובנת.

מילוי המעי הגס, גזים גם לא יכולים יותר להשפיע על תוצאות הסריקה, כי הרחם הגדול דחף את לולאות המעי לרקע במובן האמיתי של המילה.

אם אישה בגיל 30 שבועות מחליטה לבקר אולטרסאונד תלת ממדי או 4Dמחכה לה מראה מעניין מאוד. נהלים אלה מתבצעים באותו אופן כמו המחקר הדו-ממדי הרגיל; לשיטות האבחון החדשניות הללו אין מאפיינים ספציפיים.

ההבדל המשמעותי היחיד הוא הזמן שלוקח להשלים את הסקר. אולטרסאונד דו-ממדי ידרוש לא יותר מ -10 דקות, ואילו בדיקות תלת-ממדיות וארבע-ממדיות דורשות מ -40 דקות לשעה. לכל סוג אולטראסאונד השבוע כדאי להביא איתכם כרטיס החלפה, כמו גם חיתול נקי והחלפת נעליים.

מה יראה האולטרסאונד?

על צג הסורק תוצג לאם הצפויה תינוק מבוגר למדי. גודל הפרי השבוע מרשים - צמיחת הפירורים התקרבה ל 40 ס"מ והמשקל הוא בתוך 1.5 ק"ג. מתחילת השליש השלישי, התינוק צובר באופן פעיל שומן תת עורי, קמטים וקמטים על עורו מוחלקים בהדרגה, ידיים שמנמנות, לחיים וגומות כל כך יקרות ללב האם.

ריאות קטנות משבוע זה מתחילות לייצר חומר פעילי שטח - חומר הדרוש לתפקוד תקין של מערכת הנשימה. חומר השטח הוא זה שימנע מהריאות להידבק זה לזה בזמן הנשיפה, וריכוזו חשוב מאוד כך שהילד, אם נולד בטרם עת, יוכל לנשום.

תנועותיו של הילד אינן פעילות יותר כמו בשליש השני, כאשר האם יכלה להתבונן בהן במהלך בדיקת האולטראסאונד ההקרנה השנייה. הסיבה היא צפיפות. ילד שגדל בצורה ניכרת הופך להיות לא נוח וצפוף ברחם, הוא כבר מבקש לתפוס לעצמו עמדה קבועה, קומפקטית ונוחה ביותר.

נפל ושחה במי השפיר שהתינוק כבר לא יכול.

לב התינוק פועם בצורה מאוד ברורה וקצבית לאחר 30 שבועות. אמא בהחלט תוכל לשמוע אותו, הרופאים מספקים לנשים בהריון הזדמנות כזו. הדופק תקין בשלב זה - מ -130 ל -170 פעימות לדקהיתר על כן, אצל בנים, על פי רופאי מיילדות מנוסים, הלב פועם בתדירות נמוכה יותר מאשר אצל בנות, ההבדל הוא כ -10 פעימות לדקה.

לילד שרירי פנים מפותחים מאוד, כך שהתינוק בבדיקת אולטרסאונד יכול להעוות פנים, לפהק, לפזול, להזעיף פנים ולהחייך. עם כל מזל, אמא יכולה להשיג תמונה עם פנים כל כך מצחיקות. החזון ממשיך להתפתח, התינוק מבחין באופן מושלם בין אור לחושך, שמיעתו מאפשרת לו להבדיל את קולה של אמו מקולותיהם של אנשים אחרים. היווצרות מערכת העצבים נמשכת אצל התינוק, חריצים חדשים ומפתלים מופיעים במוח מדי יום - התינוק גדל בחכמה בקפיצות.

אצל רוב הבנים האשכים יורדים מהצפק אל שק האשכים, ואם זה עדיין לא קרה, עדיין יש זמן. הילד יצר את כל האיברים והמערכות, הם עובדים. הקיבה מעכלת את מי השפיר, אותו התינוק בולע, המעי צובר את הצואה המקורית - מקוניום, הכבד בשלב זה מתחיל לצבור ברזל לעתיד כך שלילד לא תהיה אנמיה לאחר חיבור הטבור עם האם נפסק ומתחיל קיום עצמאי.

לילד ציפורניים קטנות שנוצרות על האצבעות והבהונות, העור מפסיק להיות צבע אדום רווי ומתחיל לרכוש גוון אנושי מוכר יותר.

באולטרסאונד, בשלב זה, האם לא תוכל עוד לראות את ילדה שטרם נולד במלואו בצמיחה מלאה, מכיוון שמראה החיישן אינו מאפשר לקבל תמונה כה גדולה. אך הרופא יוכל להראות את החלקים הבודדים בגופו של התינוק עם הגדרה גבוהה למדי.

פענוח ונורמות

הנורמות הכלולות בטבלאות, איתן נבדקות מאבחנים ואמהות לעתיד, עשויות להיות שונות אצל תינוקות שונים. העובדה היא שבזמן כה ארוך, התינוק כבר דומה להוריו, הוא יורש צמיחה ונטייה לסוג גוף מסוים, ועל כן לילד אחד יכול להיות רגליים ארוכות יותר, ואילו לשני משקל משוער לפני הערכים הממוצעים.

מדידות fetometric בשלב זה נותנות רק תמונה משוערת של תאימות לגיל ההריון, במידה רבה יותר, רופאי fetometry מנסים לדמיין מידתיות של תוספת התינוק.

כמו בשבועות הקודמים, נמדדים מידות הראש הקדמיות-עורפיות והדו-לוויתיות, אורך העצמות הזוגיות - עצם הירך והגודל התחתון, הרגל התחתונה והאמה. במונחים מספריים, נקבע קוטר החזה והיקף הראש והבטן. טבלת המדדים הפטומטריים בשבועות 30-30 להריון היא כדלקמן:

המיקום של העובר בחלל הרחם, שנמצא באולטרסאונד זה, יכול להימשך עד הלידה, מכיוון שכעת קשה למדי להתבגר על ילד מבוגר, אך זה עדיין אפשרי, ולכן עדיין אין צורך לדאוג להצגת אגן או רוחבי. לתינוק יש עוד כ -10 שבועות לתפוס את תנוחת הראש, הנחשבת אופטימלית לתהליך הלידה.

אם לא, רופאים שבועיים לפני הלידה, תתקבל החלטה על טקטיקות הלידה. כמות מי השפיר בשלב זה היא 64-90 מ"מ, יש נטייה לירידה בכמותם, מכיוון שנדרש מקום ברחם לילד גדל. לטבור, עם התפתחותו התקינה עד 30 שבועות, דרגת אפס בשלות, ולאחר תקופה זו היא הופכת לראשונה. עובי "מושב הילד" בשלב זה הוא תקין - 29.6-30.4 מ"מ.

אולטרסאונד מאפשר לך לראות את הסתבכות חבל הטבור, אם בכלל. בחבל הטבור עצמו במהלך ההריון הרגיל יש שלושה כלי. את זרימת הדם בהם לאחר 30 שבועות ניתן כבר למדוד במהלך סריקת אולטרסאונד עם דופלר, כלי עם מילוי שונה ועוצמת זרימת הדם על גבי המוניטור יצוירו בצבעים שונים.

בעזרת סריקת האולטרסאונד יוכל הרופא להבין האם הילד מקבל תזונה מספקת, האם יש לו מספיק חמצן, האם יש לו סימני היפוקסיה. קביעת המגדר מ -30 שבועות הופכת להיות קשה. תינוק גדול "מתאסף" לגוש, מהדק את רגליו, כך שאי אפשר לראות מקומות אינטימיים.

אבל אם התינוק מפגין את איברי המין החיצוניים שלו, לא יהיה ספק, הם כבר מפותחים מספיק, והאם תוכל להתחשב בעצמה מי צריך להיוולד - ילד או ילדה.

כדי להבחין בסימני אזהרה כלשהם ללידה מוקדמת אפשרית, הרופא יכול לבחון את צוואר הרחם של האישה ההרה באמצעות בדיקה נרתיקית כדי להעריך את גודלה, את מידת הסגירה של תעלת צוואר הרחם. בשלב זה, זה לא אמור להיות פתוח.

אם דפנות הרחם במצב טוב, ומצב צוואר הרחם אינו מעורר אמון אצל הרופא, הוא יכול לאשפז את האם הצפויה במחלקה לפתולוגיה של נשים הרות בבית המשפחה שבחרה, כך שבבית חולים נסו להאריך את ההריון. התינוק כבר יכול לשרוד אם מתרחשת לידה מוקדמת, אך עדיף שהוא יחכה עוד 7 שבועות לפחות.

תמונות

תמונות אולטרסאונד דו מימדיות מאפשרות לראות את פרופיל התינוק, את זרועותיו, את רגליו, אך האולטרסאונד המסורתי, אבוי, אינו נותן הזדמנות לדמיין אפילו בערך כיצד ייראה התינוק לאחר הלידה. באולטרסאונד תלת-ממדי תוכלו לקבל תמונות מעניינות יותר, תוך הסתכלות בהן האם המצפה וגם האבא לעתיד יוכלו להבין בקלות כיצד נראה הילד.

בשבוע 30 התמונות די ברורות, מעט מאוחר יותר באולטרסאונד יהיה די קשה לקבל תמונה ברורה, מכיוון שכמות מי השפיר פוחתת בהדרגה, בהתאמה, ההדמיה תדרדר.