יתר לחץ דם היא אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר בקרב ילדים ומבוגרים. על פי הסטטיסטיקה, לחץ דם גבוה נצפה אצל 35% מהנשים וכמעט מחצית מהגברים. יתר לחץ דם שכיח פחות בילדות. עם זאת, ישנה צמיחה מהירה - במהלך חמש השנים האחרונות, סך חולי יתר לחץ דם גרידא בכל הגילאים בארצנו גדל ב-4-4.5%. רופאים צופים שמספרם של חולים כאלה יגדל.
במאמר זה נבחן מדוע מתפתח לחץ דם גבוה, מנקודת מבטם של הפסיכוסומטיקה.
גרסת רפואה מבוססת ראיות
בנושא הגורמים להתפתחות יתר לחץ דם, הן רפואה מבוססת ראיות והן רפואה פסיכוסומטית. לחצים, זעזועים עצבניים, רקע פסיכו-רגשי שלילי, הפרות של כללי תזונה בריאה, עבודה במשמרת לילה, חוסר שינה מוכרים כגורמים העיקריים המעוררים הפרה של לחץ הדם על דפנות כלי הדם.
ברפואה, הלחץ נחשב גבוה, שבו לאדם יש עלייה יציבה או נצפתה באופן קבוע בלחץ הסיסטולי והדיאסטולי עד 140/90 מילימטר כספית..
ישנם מספר שלבים רצופים של יתר לחץ דם, אך חולים עם יתר לחץ דם מאופיינים כמעט תמיד בירידות לחץ. הם ממש נגועים בכאבי ראש, שהתקפיו תכופים מאוד, תחושת "זבובים" מול העיניים, טינטון, תחושות לחיצה לא נעימות בלב, סחרחורת.
חולים עם יתר לחץ דם לעיתים קרובות יותר מאחרים סובלים מעייפות כרונית, יש הזעה מוגברת. הם סובלים מקוצר נשימה גם לאחר מאמץ גופני קל, לעיתים קרובות הם מתלוננים על קהות בגפיים, נפיחות בידיים, בפנים וברגליים.
הסכנה העיקרית ליתר לחץ דם נעוצה בסבירות המוגברת לפתח מחלות לב שעלולות להיות קטלניות. על רקע לחץ דם גבוה בילדות, לעיתים קרובות נצפה עלייה בלחץ תוך גולגולתי, הטומן בחובו הפרעות נוירולוגיות.
רפואה מבוססת ראיות מצביעה על גורם הגיל, נוכחות קרישי דם, הפרעות אכילה, הרגלים רעים, הפרעות שינה ונדודי שינה כגורמים אפשריים ליתר לחץ דם. מקום מיוחד בין הסיבות תופס מתח והפרעות במצב הפסיכו-רגשי.
לכן, יתר לחץ דם במאה הקודמת נכלל במה שמכונה Big Classic Chicago Seven של מחלות פסיכוסומטיות.
סיבות פסיכוסומטיות
פסיכוסומטיקה מאפשרת לנו להבין את המנגנונים העמוקים של התפתחות לחץ דם גבוה, מכיוון שהיא מעריכה את הפרת הרקע הפסיכו-רגשי של האדם. טיפול ביתר לחץ דם עשוי בהחלט להתבסס על פסיכולוגית, שתבטל את הגורמים האמיתיים, ואיתם את ביטויי המחלה.
פסיכואנליטיקאים ופסיכולוגים הצליחו לצייר דיוקן פסיכולוגי של מטופל קלאסי אופייני ליתר לחץ דם. רמת לחץ הדם משקפת באופן מדויק את יחס האדם לאירועים בעולם החיצון, יתר לחץ דם היא מחלה של אנשים עם רגשנות מוגברת.
במילים אחרות, מי שרגיש מאוד מאוד ונוטה להמחיז את המצב במידה מסוימת, לקחת על עצמו יותר אחריות ממה שהם יכולים לשאת, סובל מלחץ מוגבר.
לעיתים קרובות עם עומס כזה מתפתח בלוטת התריס - תפקוד מוגבר של בלוטת התריס, התורם גם לעליית לחץ. אנשים כאלה הם אספנים אמיתיים של רגשות שליליים. לרוב זהו אוסף גדול של טינה, גירוי מצטבר, כעס ואכזבה.
יש חוקרים בתחום הפסיכואנליזה שמשווים יתר לחץ דם לסיר לחץ רותח - הלחץ בתוכו יורד מהקנה מידה, מפעם לפעם הוא מתנפח כך שהוא ייראה לכולם.
ככל שאדם צובר חוויות שליליות יותר מבלי שהוא מסוגל לשפוך אותן, כך הלחץ בתוך האדם עולה, שמתחיל להשפיע בהדרגה על יכולתו של המוח לווסת את גוון דפנות כלי הדם.
חולים עם יתר לחץ דם הם מאוד מהירים ועצבניים, נוגעים ללב. יחד עם זאת, לעתים קרובות ניתן לפגוע בהם לא רק במילה, אלא גם במבט, המדבר על חשדנות גבוהה. הם עוברים במהירות מנאומים חמים לאדישות, מתעייפים. לעתים קרובות, על פי פסיכולוגים, הם יכולים להיות פתאום תוקפניים ללא סיבה נראית לעין.
אנשים מסוגים מזגניים חולניים ומלנכוליים רגישים יותר ליתר לחץ דם.... לעתים קרובות יותר הבעיה מיוחדת לגברים מבוגרים יותר מאשר לנשים.
בעיקר חולים עם יתר לחץ דם נמצאים בעסקים, בפוליטיקה, בקרב רופאים, מכיוון שאנשים במעילים לבנים מאופיינים באחריות מוגברת לחייהם של אנשים אחרים. נציגי מקצועות בעלי אחריות גבוהה סובלים מלחץ מוגבר - נהגי רכבת וטייסים, בקרי תנועה אווירית, מנהלי מפעלים גדולים ועובדים סוציאליים, מחלצים וכבאים.
קשה לטפל ביתר לחץ דם לא רק מכיוון שלכל התרופות יש השפעה זמנית בלבד ואין להן כמעט כל השפעה על שורש הסיבה. קשה לטפל בחולים עם יתר לחץ דם, מכיוון שלעתים קרובות אין להם מספיק סבלנות להשלים קורס פסיכותרפי, ובלעדיו לא ניתן לסמוך על ירידת לחץ מתמשכת וארוכת טווח.
אין אירועים רעים או טובים, יש את היחס שלנו כלפיהם. לכן, אדם עם יתר לחץ דם צריך ללמוד בבירור שרק היחס האישי שלו לאירועים מעצב את המאפיינים שלהם - בין אם הם רעים או טובים.
על זה מבוסס הטיפול. חולים עם יתר לחץ דם צריכים להיפטר ממערך הטינות והפחדים, האכזבות והכעסים שלהם. לאחר מכן, לא רק שיהיה הרבה יותר קל לנשום, אלא שהלחץ יחזור לקדמותו.
יתר לחץ דם בילדות
בילדות יתר לחץ דם יכול להתפתח בהשפעת גורם משפחתי. לעתים קרובות יותר תינוקות עם יתר לחץ דם גדלים במשפחות בהן רמת הסכסוך ממש מתגלגלת... גיל ורגשות מוגברים אינם מאפשרים לילד להביע בפני המבוגרים את כל מה שהצטבר בנשמה עקב שערוריות מתמדות.
עד גיל מסוים, ילד אינו מסוגל להבין את המתרחש, כמו גם להגן על שני האנשים היקרים לו - אמא ואבא. ככל שהסכסוך הזוגי ממושך יותר, כך הסבירות לילד תהיה לבעיות בלחץ דם גבוה.
אך גם באותן משפחות בהן נוהג לסדר מערכות יחסים מחוץ לנוכחות ילדים, סביר להניח שהילד יהפוך ליתר לחץ דם. העובדה היא שילדים חשים באופן אינטואיטיבי את המתח הפנימי של הוריהם. הקשר בין התינוק להורים הוא נהדר, ומצב הרוח של המבוגרים לא יברח מהפירורים, מה שיגרום למתח אצל הילד.
בקרב בני נוער יש יותר לחץ דם גבוה מאשר תינוקות. בתקופת ההתבגרות יש המון חוויות משלהם הקשורות לאהבה הראשונה, הרצון לרצות ולפקפק בעצמן, עם סכסוכים בין בני גילם.
אם יחד עם זאת האווירה בבית חיובית, יש קשר עם ההורים, אז קל יותר לשרוד את תקופת ההתבגרות.... אך הורים סמכותיים המפעילים לחץ מופרז על נער, מחליטים עבורו, דורשים ציות וכפוף ללא עוררין, רק מחמירים את המצב.
הסבירות ליתר לחץ דם עולה אצל ילדים חשאיים שלא רוצים ולא יודעים לבטא את רגשותיהם. אם אנחנו מדברים על מתבגרים, אזי חולים עם יתר לחץ דם יכולים להתבטא בהתפרצויות של תוקפנות נעורים המכוונת לבני גילם ולהורים. כמעט תמיד, ילדים עם יתר לחץ דם דימוי עצמי נמוך.
דעתם של פסיכולוגים מפורסמים
פסיכולוג ומורה קנדי ליז בורבו טוענת כי לחץ דם גבוה משפיע על אנשים שרגילים לקחת על עצמם יותר מדי אחריות, ובכל מקרה מאשימים את עצמם בכישלונות.
הלקאה עצמית כזו גורמת לאנשים בהנאה לחזור כל הזמן נפשית לאירועים לא נעימים ושוב לחיות מחדש את הטרגדיה האישית. הם עצמם אינם מאפשרים למתח הפנימי להיחלש, וללחץ לרדת.
פסיכותרפיסט והומאופת ולרי סינלניקוב כותב כי יתר לחץ דם עורקי נוצר על ידי אנשים שאינם יודעים לקבל מצב כזה או אחר ברור לחלוטין., שמוליד סכסוך פנימי קשה לטווח הארוך בהם.
גברים סובלים מלחץ דם גבוה לעתים קרובות יותר מאשר נשים. מכיוון שהחינוך, על פי הרופא, מחייב את נציגי המין החזק לדכא את רגשותיהם, לרסן את עצמם ולא לבכות.
הסופר לואיז היי נוטה לזהות סיבות פסיכוסומטיות בחוויות רגשיות שלא היו נכונות בעבר, כאשר אדם אינו יכול להרפות מזיכרונות טראומטיים במשך זמן רב.... היא רואה את הסיבה גם בהתנגדות פנימית לאירועים מוטלים או לדפוסי התנהגות הרסניים.
יַחַס
במאבק נגד יתר לחץ דם, מנקודת מבט של פסיכוסומטיקה, פסיכותרפיה חשובה. יש צורך לא פחות מתרופות שיכולות להוריד בדחיפות לחץ דם גבוה. לָכֵן מומלץ טיפול מורכב.
פסיכותרפיסטים יכולים להציע למטופלים עם יתר לחץ דם מגוון רחב של אמצעים טיפוליים - החל מפגישות היפנוזה, הרפיה וכלה באימון בשחרור רגשות מבוקר. בדרך כלל, לאחר שאדם עובר מהלך פסיכולוגי, לחץ הדם שלו מנורמל.
תוכלו ללמוד עוד על אופן הטיפול ביתר לחץ דם בשיטות פסיכוסומטיות בסרטון להלן.
