טיפול בשאיפה הוא אחת הדרכים היעילות ביותר להילחם במחלות נשימה, מכיוון שהוא מעביר תרופות ישירות לדרכי הנשימה של הילד. מרחיבי סימפונות הם אחת הקבוצות המשמשות לעתים קרובות לשאיפה. אלה כוללים Berodual, שנקבע לשיעול ותסמינים אחרים של חסימת הסימפונות.
תרופה זו ניתנת לרוב לילדים באמצעות שאיפת נבולייזר. אם זה נקבע לילד, ההורים צריכים לדעת לנשום נכון דרך הנבוליזר הברודואלי וניואנסים אחרים של טיפול כזה.
הרכב וצורה לטיפול בנבוליזר
התרופה נמכרת בבקבוקונים בצבע כהה בנפח 20 מ"ל. את הבקבוק משלים טפטפת פוליאתילן. לנוזל כמעט אין ריח וצבע. בנוסף, בדרך כלל פתרון כזה לא אמור להכיל השעיות כלשהן.
כחלק מתרופה זו, תראה שני מרכיבים פעילים - פנוטרול הידרוברומיד (הוא מכיל 500 מק"ג ב 1 מ"ל של התרופה) ו- ipratropium bromide (בכל מיליליטר של תמיסה, הוא מוצג במינון של 250 מיקרוגרם). מרכיבים פעילים אלה מוסיפים מים מטוהרים, נתרן כלורי, חומצה הידרוכלורית, דיודיום אדטאט ובנזלקוניום כלוריד.
איך זה עובד?
ההשפעה העיקרית של הרכיבים הרפואיים שהם חלק מברודואל היא הרחבת לומן הסמפונות על ידי הרפיית השרירים החלקים של עץ הסימפונות.
יתר על כן, היתרון העיקרי של תרופה זו הוא מהירות הפעולה. (לאחר 15 דקות הנשימה של הילד קלה יותר). במקרה זה, השפעת התרופה נמשכת עד שש שעות.
בנוסף לסילוק ברונכוספזם והרפיית שרירים חלקים בסמפונות, שאיפה עם ברודואל:
- הפחת את הפרשת הריר בסמפונות.
- מגרה נשימה.
- הרפי את השרירים החלקים בכלי הדם.
- לא מחמיר את תהליך הנשימה.
באיזה גיל אתה יכול לעשות?
על ההורים לדעת כי Berodual לשאיפה בגיל שנה, לילד בן שנתיים או בגיל 4 שנים נקבע רק על ידי רופא, תוך התחשבות במשקל התינוק. השימוש בתרופה זו מתחת לגיל שש מותר רק לאחר בדיקת חולה קטן והערכת מצבו.
לסרטון שמראה כיצד להכין את ברודואל לשאיפה לילדים, ראה להלן:
אינדיקציות
מינוי ניהול שאיפה של ברודואל מתבצע עם:
- אסתמה בסימפונות.
- מחלות כרוניות חסימות של מערכת הנשימה.
- אמפיזמה של הריאות.
- חסימות בשחפת.
התוויות נגד
לנשום Berodual לא מומלץ כאשר:
- אי סבילות לתרופות אינדיבידואליות.
- סוכרת.
יש להשתמש בתרופה בזהירות במחלות לב ולחץ דם גבוה, כמו גם ב פיאוכרומוציטומה ובהיפרוטירואידיזם. חוץ מזה, הליכים אינם מבוצעים בטמפרטורת גוף מוגברת, זיהומים חיידקיים של איברי אף אוזן גרון, שלב חריף של דלקת ריאות, גילוי כיח דם או נטייה לדימום מהאף.
תופעות לוואי
לברודואל, כמו לכל תרופה אחרת, יש השפעות שליליות וסיכוני שימוש משלה. תרופה זו עלולה לגרום לרעידות בשרירי השלד, ליובש בפה ולעצבנות מוגברת. כמו כן, במהלך שאיפה עלולים להופיע סחרחורות, טכיקרדיה, כאבי ראש והשפעות שליליות אחרות. לכן השימוש ב- Berodual עם שימוש במשאף צריך להיות רק על פי אינדיקציות ויש לרשום אותו על ידי רופא. זה לא מקובל לתת לילדים קטנים לנשום באופן מקומי ללא השגחה על ידי רופא ילדים.
הוראות לשימוש
שאיפות נעשות רק במכשיר נבולייזר, ועל הרופא לבחור את המינון המדויק של ברודואל. בדרך כלל מדובר בטיפה אחת לכל 2 ק"ג ממשקל הילד. זה מסוכן מאוד להגדיל את המינון מעל המומלץ על ידי הרופא שלך. בנוסף, העלייה המתמדת במינון יכולה להחמיר את מהלך המחלה.
- אם ברונכוספזם בינוני, ברודואל נקבע במינון של 10 טיפות (0.5 מ"ל) לכל פרוצדורה.
- עם ברונכוספזם חמור ואסטמה קשה, מינון יחיד לילד מתחת לגיל 12 יכול להיות 40 טיפות (2 מ"ל), ולילד מעל גיל 12 - 50 טיפות (2.5 מ"ל).
- במצב קשה במיוחד, השאיפה מתבצעת עם 60 טיפות (3 מ"ל) לילדים מתחת לגיל 12 ו -80 טיפות (4 מ"ל) לילדים מעל גיל 12.
- המינון המקסימלי ליום הוא 4 מ"ל לילדים מתחת לגיל 12 ו 8 מ"ל לילדים מעל גיל 12.
מספר הטיפות שקבע הרופא מדולל רק במלח. מים מזוקקים אינם משמשים לגידול ברודואל. יש להשתמש בתרופה המדוללת בתמיסה מלוחה טרייה (לא ניתן לאחסן אותה).
כדי לדלל את Berodual, מלוח מתווסף לנפח של 3-4 מ"ל. לדוגמה, בגיל 7 או 9 שנים, הרופא רשם 1 מ"ל Berodual לשאיפה, ואז מוסיפים לו 2 או 3 מ"ל של מלח. אם הילד מעל גיל 12 או מהלך המחלה חמור, הפרופורציות יהיו שונות, לכן יש צורך להבהיר את היחס בין תמיסת ברודואל ומלח לכל ילד בנפרד.
לרוב, ההליך מתבצע פעמיים ביום, אך תלוי בפתולוגיה, רופא הילדים יכול לרשום שאיפה רק פעם ביום או שלוש פעמים במהלך היום. במצב קשה ניתן לעשות זאת עד 4 פעמים ביום, אך בהפסקה של לפחות 4 שעות.
משך הטיפול ב- Berodual הוא בממוצע 5 ימים. משך הליך אחד הוא 6-7 דקות עד שנצרך התמיסה לחלוטין. התרופה בזמן שאיפה לא אמורה להיכנס לעיניים.
לעתים קרובות למדי, שאיפות עם Berodual נקבעות בו זמנית עם שאיפת Lazolvan. במקרה זה, הילד נושם עם ברודואל תחילה, כך שהסמפונות מתרחבות והפרשת כיח הופכת פעילה יותר. אין לבצע הליך זה בלילה, מכיוון שלאחר השאיפה הילד ישתעל, והליחה מהסמפונות תהיה פעילה יותר.
אינטראקציות בין תרופות
- ההשפעה של הרחבת הסמפונות עם שימוש בו זמנית בתרופות ברודואליות ותרופות אחרות, כולל תרכובות אנטיכולינרגיות או אגוניסטים בטא-אדרנרגיים, תוגבר. עם זאת, שילוב זה של תרופות יגביר גם את הסיכון לתופעות לוואי.
- אם רושמים לילד חוסמי בטא, ההשפעה של ברודואל תפחת.
- כאשר מטפלים במשתנים, בסטרואידים או בנגזרות קסנטין, השימוש בברודואל יעורר היפוקלמיה.
- חומרים גלוקוקורטיקואידים וחומצה קרומוגליקית משפרים את ההשפעה הטיפולית של ברודואל.
תנאי רכישה ואחסון
ניתן לקנות תרופה בבית מרקחת רק לאחר הצגת מרשם מרופא. עלות חבילה אחת (20 מ"ל) נעה בין 250 ל -290 רובל. בבית חשוב לאחסן בקבוקים עם ברודואל מחוץ להישג ידם של תינוקות. הטמפרטורה בו לא צריכה להיות נמוכה מ- 0 מעלות צלזיוס ומעלה +30 מעלות צלזיוס. חיי המדף של התרופה הם 5 שנים.
ביקורות
הורים רבים משבחים שאיפה עם ברודואל, ומציינים את יעילותם להרחבת הסמפונות, קלות השימוש ומחיר נמוך יחסית. עם זאת, תופעות לוואי של התרופה מוזכרות לעיתים קרובות, למשל, סחרחורת וקצב לב מוגבר.
גם דעות הרופאים לגבי השימוש בתרופה כזו בילדים שונות. עם זאת, רובם מעדיפים את ברודואל לחסימת סימפונות קשה, כתרופה מהירה ויעילה מאוד. ד"ר קומרובסקי מכנה תרופה זו בחירה טובה עבור אסתמה בסימפונות ופתולוגיות חסימות אחרות, אך ממקדת את תשומת לב האמהות בצורך להתייעץ עם רופא.
אנלוגים
אם אתה צריך להחליף את Berodual בתרופה אחרת עם השפעה דומה, אתה יכול להשתמש בשאיפה:
- אטרובנט
- ונטולין
- ברוטק
- קומביוונט
- Seretid
- Ipravent
- יפריטרול יליד
- דיטק
- איפרמול סטרי-נב
עבור ברונכיטיס, דלקת גרון, טרכיטיס ומחלות אחרות עם שיעול יבש או רטוב, הרופא עשוי גם לרשום שאיפה עם תרופות אחרות. לדוגמא, עם תרופות אמברוקסול (לזולוואן, אמברובן) או גלוקוקורטיקואידים (פולמיקורט, בודסוניד).
אנו ממליצים שתצפה במהדורת התוכנית של ד"ר א. קומרובסקי, ממנה תלמד את כל גווני השאיפה אצל ילדים:
