מתלה "Sumamed" לילדים: הוראות שימוש

Sumamed היא אחת התרופות האנטיבקטריאליות הפופולריות שאושרו לילדים. זה נקבע כדי לסלק חיידקים המעוררים דלקת אוזניים, ברונכיטיס, סינוסיטיס ומחלות אחרות. כך שמטופלים קטנים לא מחו נגד הטיפול, אחת הצורות של סומאמד עשתה השעיה בטעם מתוק. מתי משתמשים בו, באילו מינונים הוא נקבע לחולים בגילאים שונים, ואילו תרופות דומות ניתן להחליף?

שחרור טופס

השעיה Sumamed נמכרת בבקבוקי פוליאתילן לבנים בנפח 50 מ"ל, סגורים עם מכסה הדוק. בתוך בקבוק כזה מניחים קצת פחות מ -21 גרם אבקה לבנה-צהובה, שמריחה כמו תותים. יחד עם הבקבוק, הקופסה מכילה הוראות נייר ומזרק מדורג או כף מדידה. לאחר הוספת 12 מ"ל מים בתוך הבקבוק, נוצר 20 מ"ל של נוזל הומוגני לבן-צהוב עם טעם וריח של תותים, שלרוב נקרא סירופ.

ההשעיה מייצרת גם תרופה בשם Sumamed Forte. ההבדל בינו לבין ה- Sumamed הרגיל הוא המינון הגבוה יותר של האנטיביוטיקה. תרופה זו מוצגת בשלוש אפשרויות שונות:

1. אבקה צהבהבה עם ריח בננה. הוא ארוז בבקבוק פלסטיק לבן של 50 מ"ל בכמות של מעט מעל 16 גרם. כאשר מוסיפים לו 9.5 מ"ל מים, מתקבלים 15 מ"ל של תרופה בטעם בננה.
2. אבקה בטעם תות, שבכמות של כ 29 גרם נארז בבקבוקי פלסטיק לבנים בנפח 100 מ"ל. להכנת מתלה יש להוסיף אבקה כזו 16.5 מ"ל מים. התוצאה היא 30 מ"ל תרופת תות מתוקה.
3. אבקה שמריחה כמו פטל... כמותו בבקבוק אחד, שיכול להכיל 100 מ"ל נוזלים, היא כ- 35.5 גרם. שופכים 20 מ"ל מים לבקבוק, מתקבל מתלה פטל, שנפחו הסמלי הוא 37.5 מ"ל.

הרכב

המרכיב העיקרי בתליית Sumamed נקרא azithromycin. הוא כלול בתרופה בצורת דיהידראט וכמותו ב 5 מ"ל של התרופה המוגמרת היא 100 מ"ג. Sumamed Forte מכיל גם אזיתרומיצין דיהידראט, אך המינון של מרכיב זה ב -5 מ"ל של השעיה, ללא קשר לטעם, הוא 200 מ"ג.

רכיבי העזר בכל גרסאות המתלים זהים, למעט טעמים שונים. האבקה מכילה מסטיק קסנטן, סיליקון ודו תחמוצות טיטניום, היפרולוז, נתרן פוספט וסוכרוז.

עקרון הפעלה

לאזיתרומיצין בתלייה יש השפעה בקטריוסטטית על מיקרואורגניזמים שונים, המדכאת את היווצרותם של חלבונים בתאים מיקרוביאליים. הוא משלב עם הריבוזומים של הפתוגן ומעכב אנזימים מיוחדים המעורבים בסינתזה של מולקולות חלבון. כתוצאה מהשפעה זו, צמיחת החיידקים מאטה, אך אם ריכוז התרופה גבוה, היא עלולה להשמיד מיקרואורגניזמים.

ספקטרום הפעולה של Sumamed רחב למדי מכיוון שתרופה זו משפיעה על:

• סטפילוקוקים;
• סטרפטוקוקים פיוגניים;
• מקלות המופיליים;
• פנאומוקוקים;
• לגיונלה;
• גונוקוקים;
• פסטורלה;
• קלוסטרידיה;
• בוריליה;
• Fusobacteria;
• כלמידיה;
• מיקופלזמה;
• מורקסלה.

אינדיקציות

השימוש ב- Sumamed מומלץ לזיהומים הגורמים לחיידקים הרגישים לאזיתרומיצין. ההשעיה נקבעת:

• עם דלקת באוזן התיכונה, שקדים, סינוסים פרנאסליים ואיברים אף אוזן גרון;
• בברונכיטיס חריפה, דלקת ריאות ומחלות זיהומיות אחרות של מערכת הנשימה;
• עם תבוסת החיידקים על העור והרקמות הרכות;
• עם בורליוזיס בשלב הראשוני.

באיזה גיל זה נקבע?

Sumamed בהשעיה מומלץ לטיפול בילדים בגילאי 6 חודשים עד שלוש שנים. תרופה זו אינה מסופקת לתת לתינוקות שטרם מלאו להם חצי שנה, ולמטופלים מעל גיל 3 היא אינה מתאימה בגלל נפח התרופות הגדול (הם עוברים להשעיית פורטה או לטבליות של 125 מ"ג ו -250 מ"ג).

ניתן לרשום את Sumamed Forte גם מגיל חצי שנה, אך בתנאי שמשקל התינוק יעלה על 10 קילוגרם.

התוויות נגד

לא צריך לתת את Sumamed וגם את Sumamed Forte לילדים במקרים כאלה:

• במקרה של חוסר סובלנות לאזיתרומיצין או מרכיב אחר של ההשעיה;
• עם רגישות יתר לאנטיביוטיקה מקרולידית אחרת;
• עם מחלות כבד קשות הפוגעות בתפקוד של איבר זה;
• עם פתולוגיות כליות חמורות המשפיעות על תפקוד ההפרשה;
• עם מחסור באיזומלטאז ובסוכרז, כמו גם בחוסר ספיגה של גלוקוז-גלקטוז;
• עם חוסר סובלנות לפרוקטוז.

יש לפקח על הטיפול עם Sumamed על ידי רופא ולבצע בזהירות במקרה של מיאסטניה גרביס, הפרעות בינוניות וקלות בכליות או בכבד, ברדיקרדיה, התייבשות, הפרעות קצב וסוכרת.

תופעות לוואי

לאחר נטילת Sumamed, ישנם ילדים שחווים כאבי ראש ותסמינים שליליים ממערכת העיכול (שלשולים, בחילות וכו '). בנוסף, לעתים קרובות התרופה משפיעה על הרכב הדם, ומעוררת ירידה במספר הלימפוציטים ועלייה במונוציטים, אאוזינופילים, נויטרופילים ותאים אחרים.

פחות נפוץ, ההשעיה עלולה לגרום לנפיחות, עייפות, חום, כאבי גב, פריחה בעור, הזעה, קוצר נשימה ותסמינים אחרים.

אם הם מתרחשים, נדרש ייעוץ של רופא להחלפת התרופה בטיפול אחר.

הוראות לשימוש

כדי להכין השעיה, עליך לצייר בעזרת מזרק מדידה את כמות המים המצוינת בהוראות (זה שונה לטעמי Sumamed וטעמים שונים של Sumamed Forte). לאחר ששפכת מים לתוך הבקבוק, עליך לסגור את הבקבוק במכסה ולנער את התרופה באופן פעיל. אז מתקבלים מתלה בנפח מעט גדול יותר מהנומינלי, למשל, אם הנפח הנומינלי הוא 30 מ"ל, אז כ- 35 מ"ל מתקבלים עם דילול. זה נעשה כדי לפצות על שגיאות אפשריות במהלך מינון התרופה.

התרופה ניתנת לילד פעם ביום. במקרה זה, אין לשלב את השימוש במתלה עם צריכת מזון. יש לשתות את התרופה שעה לפני הארוחות, או שעתיים לאחר שהילד אכל.

אין צורך לדלל את ההשעיה המוגמרת במים בנוסף. אם לילד קשה לבלוע אותו, עדיף לתת לו קודם את התרופה לשתייה ואז להציע מעט מים.

מכיוון שהמרכיב הפעיל בתלייה מתייצב בתחתית במהלך האחסון, יש לנער את התרופה לפני כל מנה. כדי להפיץ את התרופה, השתמש במזרק עם חלוקות של 1 מ"ל, שיכול להכיל 5 מ"ל של ההשעיה. בחלק מהאריזות של Sumamed יש גם כף מדידה שבעזרתה ניתן למדוד 2.5 או 5 מ"ל של התרופה.

לאחר מתן ההשעיה לילד מכף או מזרק, יש לשטוף אותם במים ולייבש אותם, ואז לשים במקום יבש עד לשימוש הבא בתרופה.

המינון של Sumamed נקבע הן על פי משקל הילד והן בהתחשב באבחנתו. אם אובחן חולה קטן עם זיהום בדרכי הנשימה, העור או איברי אף אוזן גרון, נקבע לו 10 מ"ג אזיתרומיצין ליום לכל ק"ג ממשקלו. לדוגמא, אם תינוק שוקל 6 ק"ג, הוא זקוק ל 60 מ"ג מהחומר הפעיל, אותו הוא יקבל מ -3 מ"ל של השעיה. במינון המצוין התרופה נלקחת שלושה ימים ברציפות, כלומר מינון הקורס של התרופה הוא 30 מ"ג / ק"ג (לילד מהדוגמה שלנו זה יהיה 180 מ"ג אזיטרומיצין, כלומר 9 מ"ל מהתרופה).

אם לילד יש דלקת שקדים או דלקת הלוע הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס פיוגני, ניתן גם לסומאמד 3 ימים ברציפות, אך המינון היומי של התרופה הוא 20 מ"ג לק"ג, ומינון הקורס הוא 60 מ"ג לק"ג. לטיפול בבורליוזיס, ביום הראשון מקבלים לחולה 20 מ"ג אזיטרומיצין לכל ק"ג ממשקלו, ולאחר מכן משתמשים בתרופה במינון יומי של 10 מ"ג לק"ג למשך 4 ימים נוספים.

מינון של Sumamed Forte מתבצע באותו אופן כמו עבור Sumamed הרגיל. ההבדל היחיד הוא כי 1 מ"ל של השעיה כזו אינו מקור ל -20, אלא 40 מ"ג אזיטרומיצין, הנלקח בחשבון בעת ​​חישוב הכמות הנדרשת של תרופות מתוקות. לדוגמא, אם משקלו של חולה קטן הוא 12 ק"ג והוא צריך לתת 120 מ"ג של החומר הפעיל ליום, אז במקום Sumamed בכמות 6 מ"ל, ניתן להשתמש ב- Sumamed Forte, שחלק בודד ממנו יהיה 3 מ"ל בלבד. המינון היומי המרבי לילדים מכל אחת מהתרופות תואם 500 מ"ג אזיטרומיצין.

אם מפספסים את ההשעיה, יש ליטול את התרופה בהקדם האפשרי ברגע שיזכרו אותה. יש ליטול תרופות נוספות 24 שעות לאחר המנה החמיצה.

מנת יתר

במצב שבו ילד שתה בטעות יותר מתים מותר בגילו, עלולים להופיע תסמינים כמו הקאות, ירידה בשמיעה (זמנית), שלשולים, בחילות קשות ואחרים. כדי לחסל אותם, עליך לפנות לעזרה רפואית, לשטוף את קיבה של המטופל ולתת תרופות סימפטומטיות שהרופא יקבע.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

נטילת Sumamed יכולה להשפיע על טיפול בתרופות רבות אחרות, כגון ארגוטמין, ציקלוספורין, אמיודרון, דיגוקסין או ציקלוספורין. רשימה מלאה של תרופות שאין להשתמש בו זמנית עם Sumamed מצוינת בהוראות ההשעיה. אם הילד כבר נוטל תרופה כלשהי, חשוב ליידע את הרופא על כך לפני שמתן לתת לו את סומאמד.

תנאי מכירה

הן אבקת Sumamed והן כל סוגי ההשעיות של פורטה נמכרים במרשם, ולכן נדרשת בדיקת רופא לפני רכישת אנטיביוטיקה כזו. המחיר הממוצע של Sumamed בהשעיה הוא 200 רובל, עבור בקבוק פורטה אחד עם טעם בננה אתה צריך לשלם כ -340-350 רובל, ובקבוק אבקה שמדיף ריח של פטל או תות שדה עולה כ -500-570 רובל.

תנאי אחסון

בקבוק אבקת Sumamed תקף לשנתיים מיום הייצור. עם זאת, לאחר הוספת מים, ניתן לאחסן את ההשעיה המוגמרת בטמפרטורות של עד +25 מעלות למשך לא יותר מ -5 ימים. ניתן גם לאחסן את פורטה בטמפרטורת החדר על ידי הסתרת התרופה במקום בו היא לא תהיה נגישה לתינוקות. חיי המדף של תרופה כזו הם גם שנתיים.

לאחר פתיחת הבקבוק והוספת מים, ניתן לאחסן את התרופה הנוזלית בטעם בננה (15 מ"ל) למשך עד 5 ימים, ולהשאיר את המתלים של פטל ותות עד 10 ימים.

ביקורות

על הטיפול בילדים עם Sumamed בהשעיה, מרבית הביקורות מההורים חיוביות. הם משבחים את התרופה על אפקט הריפוי המהיר שלה, הוראות מפורטות, טעם נעים ויכולת אחסון בטמפרטורת החדר. לדברי אמהות, ברוב המקרים תופעות הלוואי של התרופה לא הופיעו. רק לעיתים התרופה עוררה שלשולים, כאבי ראש, פריחות אלרגיות ותופעות לא נעימות אחרות.

בין חסרונותיה, הורים רבים מציינים רק מחיר גבוה למדי, ולכן במקרים מסוימים הם מחליטים להשתמש באנטיביוטיקה דומה, הזולה יותר.

אנלוגים

במקום Sumamed, ניתן לרשום תרופות אחרות בצורה של השעיה עם אותו חומר פעיל, לדוגמה:

• אזיטרוקס;
• המומיצין;
• Azithromycin Zentiva;
• גורם ZI;
• AzitRus.

הם פועלים על פי אותם מחוללים ונקבעים לתינוקות מעל גיל 6 חודשים באותם מינונים כמו סומאמד. בנוסף, הרופא יכול לרשום אנטיביוטיקה נוספת של מקרוליד לילד, למשל:

• מקרופן. תרופה זו מכילה midecamycin ומיוצרת בגרגירים להכנת השעיה (שנקבע מלידה) ובצורת טבליות (שנקבעו מגיל 3).
• קלאסיד. ניתן להניח את ההשעיה על בסיס קלריתרומיצין, כמו Sumamed, מגיל חצי שנה, וטבליות נקבעות לחולים בני 3 וילדים גדולים יותר.
• רוקסיתרומיצין. אנטיביוטיקה מקרולייד זו מטפלת ביעילות בזיהומים חיידקיים בילדים מעל גיל חודשיים. זה מגיע בטבליות המומסות לפני נטילה.
• וילפרפן. הפעולה של חומר מיקרוביאלי זה מסופקת על ידי josamycin. לילדים שמשקלם עולה על 10 ק"ג, תרופה כזו נקבעת בטבליות מתפזרות (Solutab).
• רובמיצין. תרופה מבוססת ספירמיצין זמינה בצורת טבליות והייתה בשימוש מגיל 3.

למידע על אופן דילול נכון של המתלים, ראה להלן.