אחת התרופות הפופולריות ביותר להתקפים היא Depakine. מתי ואיך משתמשים בו בילדות?
הרכב
החומר הפעיל בסירופ דפקין הוא חומצה ולפרואית... יש לה תוספת סוכרוז, סורביטול, מים, טעמים ומרכיבים אחרים.
שחרור טופס
בטיפול בילדים הפופולרי ביותר הוא סירופ דפקין, המיוצר בבקבוקי 150 מ"ל, אך תרופה זו מתרחשת גם:
- בשקיות עם גרגירי Depakine Chronosphere. הם עמידים יותר ומכילים 100 מ"ג חומר פעיל בשקית אחת.
- בטבליות דפקין כרונו 300 מ"ג ו- 500 מ"ג לילדים מעל גיל 6 שנים (יש להם השפעה ממושכת) ו- Depakine Enteric לילדים מעל גיל 3 שנים.
- אבקה להזרקות.
עקרון הפעלה
לחומר הפעיל Depakine יש השפעה אנטי אפילפטית, ויש לו גם השפעה חיובית על מצבו הנפשי של ילד חולה. חומצה ולפרואית חודרת לרקמת המוח ומפחיתה את הפעילות באותם קטעים האחראים להתקפים. נטילת תרופה זו מובילה להשפעה הרגעה ולהרפיית שרירים.
אינדיקציות
מומלץ להשתמש בסירופ דפקין בילדות:
- להתקפי אפילפסיה... התרופה נקבעת הן להיעדרות והן להתקפים מוקדיים וכלליים. זה מסומן גם עבור הפרעות התנהגות הנגרמות על ידי אפילפסיה.
- עם פרכוסים נגרמת על ידי פתולוגיה אורגנית של המוח.
- לפסיכוזה מאנית-דיכאוניתאם תרופות אחרות אינן יעילות.
- עם טיק של ילד.
- להתקפי חום אצל תינוקות.
הקפידו לצפות בסרטון בו ד"ר יבגני קומרובסקי מדבר כאשר יש צורך באשפוז דחוף לפרכוסי חום אצל תינוק:
מאיזה גיל מותר לקחת?
התרופה נקבעת מלידה, אך בגיל פחות משנתיים יכולה להיות לה השפעה רעילה על הכבד, ולכן יש לעקוב אחר השימוש ב- Depakine אצל ילדים צעירים כאלה על ידי רופא ובדיקות נוספות.
התוויות נגד
Depakine לא ניתן לילדים עם:
- הפרעות בעבודת הלבלב.
- פתולוגיות בכבד.
- דיאתזה דימומית.
- פורפיריה.
- חוסר סובלנות לחומצה ולפרואית או לרכיבים אחרים של התרופה.
אם לילד יש תפקוד לקוי של הכליות, שינוי דם בהרכב הדם או נזק מוחי אורגני, יש לתת Depakine בזהירות רבה. לשימוש בצורות אחרות של שחרור בנוסף לסירופ, התווית נגד היא גיל הילדים עד 3 שנים.
תופעות לוואי
Depakine המוקצה לילד עלול לגרום לתוצאות הבאות כאשר נלקח:
- תינוקות עשויים להתחיל ללחוץ את זרועותיהם או את ידיהם.
- הילד עלול להתלונן על התכווצויות בבטן, ירידה בתיאבון, בחילות, צואה רופפת או הקאות.
- עקב ירידה במספר הטסיות בדם, הדימום עשוי להיות ארוך יותר.
- הילד עלול להיות בעלייה או ירידה במשקל הגוף.
- פריחה בעור או התקרחות עלולים להופיע.
תופעות לוואי נדירות יותר של Depakine הן שינויים במצב הרוח ובהתנהגות, ישנוניות, עצבנות, תסיסה, שינויים בראייה, עצירות, דלקת בלבלב.
תופעות לוואי נדירות יותר של Depakine הן שינויים במצב הרוח ובהתנהגות, ישנוניות, עצבנות, תסיסה, שינויים בראייה, עצירות, דלקת בלבלב.
מכיוון שהתרופה רעילה לכבד, חשוב לעקוב אחר תפקודו של איבר זה במהלך הטיפול בדפקין. כמו כן, הילד נקבע באופן קבוע את שיעור הסוכר בדם וקרישת הדם. הליכה מדהימה אצל ילד לאחר נטילת Depakine דורשת התייעצות עם רופא.
הוראות שימוש ומינון
הסירופ ניתן לילד במהלך הארוחות פעמיים (עד שנה) או שלוש (ילדים מעל גיל שנה) פעמים ביום. לצורך מינון השתמש בכף דו-צדדית או במזרק, הכלול בחבילה. ניתן לערבב את הסירופ עם אוכל או עם כל נוזל.
המינון של התרופה נבחר בנפרד, מכיוון שיש לחשב אותו על בסיס משקל הגוף. אם הילד שוקל יותר מ -25 ק"ג, הטיפול מתחיל במינון יומי של 5 עד 15 מ"ג לק"ג משקל.
בהדרגה, כמות הדפקין עולה עד לקבלת השפעה בולטת כל 3-4 ימים. בממוצע מקבלים לילד 20 עד 30 מ"ג חומצה ולפרואית בדפקין על כל קילוגרם ממשקלו. המינון המקסימלי נחשב ל 50 מ"ג של החומר הפעיל לכל ק"ג משקל גוף ליום, אך אם ניתן לשלוט על הריכוז בדם, המינון יכול להגיע ל 60 מ"ג.
לתינוקות שמשקלם נמוך מ- 25 ק"ג, המינון היומי הממוצע יהיה בין 15 ל- 45 מ"ג / ק"ג, והמקסימום אינו עולה על 50 מ"ג לק"ג אחד ליום. המינון בשילוב עם תרופות אחרות הוא בין 30 ל- 100 מ"ג של החומר הפעיל ליום לכל ק"ג ממשקל התינוק.
כמה זמן אתה יכול לקחת דפקין, קובע הרופא. יחד עם זאת, אי אפשר להפסיק את נטילת התרופות בפתאומיות, מכיוון שהדבר יכול לעורר עלייה בתדירות ההתקפים. הביטול נמצא בהדרגה.
מנת יתר
יש להסכים עם הרופא על מינון סירופ דפקין, מכיוון שמנת יתר של התרופה מובילה לבחילות, סחרחורות, הקאות ועיכול. חוץ מזה, השימוש ב- Depakine במינון מוגבר יכול לגרום להתפתחות התקפים, בצקת מוחית, הפרעות נשימה, תרדמת ומצבים מסוכנים אחרים.
במקרה של מנת יתר, עליך להתקשר מיד לאמבולנס ובעוד הצוות ממתין, שטוף את הבטן ותן לתינוק פחם פעיל. במקרים קשים, יש צורך לבצע המודיאליזה ולשמור על התפקודים החיוניים של הילד בבית החולים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
- התרופה תדכא את מערכת העצבים אם מעבירים לילד איתה מעכבי MAO, תרופות נוגדות דיכאון, בנזודיאזפינים או תרופות נוגדות פסיכוזה.
- אם נקבע לילד ליטול דפקין וכל תרופה עם השפעה רעילה על הכבד, הדבר יגביר את השפעת הכבד.
- השימוש בו זמנית בדפקין ובנוגדי קרישה או בתרופות נוגדות טסיות ישפר את יעילותם.
- אם נקבע לילד Depakine ו- Zidovudine, ההשפעה הרעילה של תרופה אנטי-ויראלית זו תגבר.
- השלמת טיפול ב- Depakine בתרופות המכילות קרבמזפין תאיץ את הטרנספורמציות המטבוליות של חומצה ולפרואית, שבגללה ירידת ריכוזה בדם.
- המינוי בו זמנית של למוטריגין מאריך את הפרשתו מהגוף.
- אם אתה נותן לילד מפלוקין, חילוף החומרים של החומר הפעיל Depakine יגדל, מה שעלול לאיים בפרכוסים.
- סליצילטים מסוגלים להשמיד את הקשר של חומצה ולפרואית עם חלבונים, שבגללם משופרת ההשפעה של דפקין.
- מתן מרופנום לילד יפחית את רמת החומצה הוולפרואית בדם.
- אם משלבים Depakine עם Primidone, הריכוז בדם של תרופה אנטי-אפילפטית כזו יגדל.
- מרשמים לפלבמט יחד עם חומצה ולפרואית, ההשפעה הרעילה של דפקין תגבר.
- אם נקבע לילד שילוב של Depakine ו- Phenobarbital, הריכוז של התרכובת הראשונה יקטן, והשני יגדל.
- השימוש בחומצה ולפרואית משפיע על חילוף החומרים של פניטואין.
- עם מתן סימולטני של Fluoxetine ו- Depakine, ההשפעות של תרופות אלה יגברו.
תנאי מכירה
התרופה נמכרת במרשם.
תנאי אחסון וחיי מדף
יש להשאיר את בקבוק הסירופ מאור שמש ישיר במקום אליו הילד אינו יכול להגיע. טמפרטורת האחסון לא תעלה על + 25 ° C. התרופה תקפה למשך 3 שנים מיום השחרור.
ביקורות
Depakine מכונה תרופה חזקה מאוד שיש לה השפעות חיוביות, אבל יש גם השפעות שליליות. הסקירות של מרבית ההורים שנתנו דפקין לילדיהם מצביעות על כך שלתרופה ישנן תופעות לוואי רבות. הנפוצים ביותר הם הפרעות עיכול ושינויים במצב הפסיכולוגי-רגשי.
אנלוגים
במקום Depakine, ניתן לתת לילד תרופות אחרות נגד פרכוסים המכילות חומצה ולפרואית, למשל Valparin או Konvulex.
