ילדים ובני נוער הם הקטגוריה הפגיעה ביותר של אנשים. לפעמים הם לא מסוגלים למתוח את הגבול בין טוב לרע, חיים ומוות. הסיכון להתאבדות בילדים הוא בעיה חמורה. כל הורה צריך להיזהר עם ילדו כדי לא לפספס את הסימנים הראשונים להתנהגות אובדנית.
כיצד להיזהר מהתנהגות אובדנית אצל נער?
בריאות הנפש האנושית היא אחד הערכים הבסיסיים של הפרט ושל החברה כולה. אינדיקטור זה הוא הקובע את רווחתו הפיזית והחברתית של האדם. ילדות והתבגרות מלווה בשינויים מורכבים קיצוניים בגוף ובנפש.
ביצירת סטיות בהתפתחות נוירו-נפשית, לא רק גורמים שליליים קודמים חשובים, כמו רעילות אימהית במהלך ההריון, פג, טראומת לידה, השפעת חומרים רעילים. לתנאי מיקרו אקלים, מערכות יחסים בסביבה הקרובה של הילד יש השפעה משמעותית.
תפקוד לקוי במשפחה, התעללות באלכוהול בהורים, יחסים גרועים בין בני המשפחה מובילים לא רק להפרעות נפשיות של הילד, אלא גם להתנהגות אנטי חברתית והתאבדות. התאבדות ילדים היא מטבעה איומה, לפעמים בלתי צפויה לחלוטין.
קצת טרמינולוגיה
- הִתאַבְּדוּת קוראים לקיפוח חיים בשיטה כזו או אחרת.
- מחשבות אובדניות - אלה מחשבות על הדרך לעזוב את העולם, על תגובת האנשים מסביב, על הכאב של עצם נטילת חייו האישיים.
- כוונות אובדניות נבדלים ממחשבות אובדניות בכך שאדם מתחיל לחשוב על הפרטים של התאבדות מתוכננת: היכן, באיזה אופן, בנוכחות עדים או השארת תעודת התאבדות וכו '. זהו השלב הראשון לפני רגע ההכנה להתאבדות.
- התאבדות Parasu - סוג של דרמטיזציה של לקיחת חייו האישיים, שבוצעו להצגה, בפני עדים. המשמעות העיקרית שלה היא לא להשאיר את החיים ככאלה, אלא להשיג את מה שאתה רוצה: תשומת לב, רחמים, מילוי דרישות.
- התאבדות ממושכת מאופיין לא רק בקיפוח חיים, אלא גם ברצח אנשים מסביב.
- מקרה התאבדות הושלם - התנהגות אובדנית קטלנית.
סטטיסטיקה עצובה
למרבה הצער, רוסיה היא בין המנהיגים בעולם מבחינת שיעורי ההתאבדות בקרב ילדים ובני נוער. המדדים גבוהים פי 3 בהשוואה למדינות אחרות. במהלך העשורים האחרונים נצפו שיאי הפעילות האובדנית בשנות התשעים ואז בשנת 2002. השיעור בקרב מתבגרים בממוצע נותר גבוה - כ -21 ל -100,000 נפש.
ראוי לציין כי לבנים יש סיכוי גבוה יותר להתאבד מאשר לבנות: 33 ו -8 ל -100,000 בהתאמה. במהלך 5-6 השנים האחרונות, פעילות אובדנית נשמרה באותה רמה.
המדד הכמותי של התאבדויות שונה ביחס לאזורי הפדרציה הרוסית. המספר הגדול ביותר של התאבדויות בקרב מתבגרים נרשם באוקרוג האוטונומי צ'וקוטקה - 255 לכל 100,000 תושבים. הנתון הנמוך ביותר הוא בצ'צ'ניה - עד 2.3 לכל 100,000 תושבים. לפיכך, האזורים הדרומיים ומחוזות המדינה מאופיינים בשיעור מקרי מוות נמוכים יותר מהתאבדויות מאשר באזורי הצפון (צ'וקוטקה, בוריאטיה, אלטאי, יקוטיה, טיווה, חקאסיה, אירקוצק, קמצ'טקה, קלמיקיה).
למרות שיעורי התאבדות כה גבוהים, אפילו נתונים סטטיסטיים אלה אינם מסוגלים לשקף באופן מלא את התמונה האמיתית של התאבדויות. מספר אדיר של אנשים שהתאבדו נותר מחוץ לקווי הדיווח של שירותי בריאות הנפש.
זה קורה מסיבות שונות, כמו הכחשת קרובי משפחה למתרחש, בעיות בחברות ביטוח וכו '.
"הפעמונים" הראשונים
לא כל כך קל לזהות ולהתאבד, כי לא כל אדם שמתכנן התאבדות מעביר לאחרים את כוונותיו.
הסיכון להתאבדות עולה משמעותית בנוכחות הפרעות דיכאון במצב הנפשי.
הסימנים הברורים הראשונים להתאבדות אפשרית אצל ילדים ובני נוער הוא מצב דיכאוני.
הנקודות העיקריות שיש לשים לב אליהן הן:
- מצב רוח מדוכא;
- אובדן תיאבון;
- אֲדִישׁוּת;
- הפרעות שינה (סיוטים, שינה שטחית, חסרת מנוחה וקלילה, נדודי שינה או ישנוניות מוגברת);
- מחשבות והצהרות על חוסר נכונות לחיות;
- ירידה בביצועי בית הספר;
- הגבלת תקשורת עם חברים ומכרים;
- דמעות ,;
- סירוב להשתתף בלימודים ובמדורים.
מהם סוגי ההתנהגות האובדנית?
התנהגות אובדנית היא מה שאנחנו יכולים לראות על פני השטח מבלי להשפיע על הרגשות העמוקים ביותר של המתבגר.
הפרעות אפקטיביות
שינויים רגשיים נובעים בעיקר מסימני חרדה ודיכאון. דיכאון חייב להיות במצב הנפשי לאורך זמן. זה מתבטא בחוויות רגשיות בולטות, ירידה באינטרסים, אנדוניה, האשמה עצמית, חוסר רצון לבצע פעולות שהביאו בעבר שמחה.
תחושות לא נעימות מכאיבות בגוף, חולשה וחרדה חסרת סיבה.
התנהגות הדגמתית
התפרצויות אגרסיביות נצפות לא רק בתוך המשפחה. התנהגות חברתית וסטייתית מקודמת במידה רבה על ידי קבוצות עמיתים לא טובות. קשיים מתעוררים גם בתקשורת עם מורים. התנהגות עבריינית גסה נגרמת על ידי מחאתו של הפרט נגד מערכת הערכים שנקבעה.
התאבדות במקרה זה היא רק דרך להשיג את מה שאתה רוצה, לאדם אין רצון אמיתי למוות.
סיבות להתאבדות בגיל ההתבגרות
ההתנהגות האובדנית של מתבגרים היא תוצאה של אדמה שהשתנתה באופן פתולוגי. זהו תהליך יחיד ומתמשך. בתהליך ההתבגרות, לכל אדם יש שאלות נצחיות: “מי אני? מה אני יכול?"
בדרך כלל, ברגעים כואבים, הילד מושיט יד לעזרה וייעוץ של יקיריהם. אבל ההורים כל כך עסוקים בעצמם או בעבודה שלפעמים הם שוכחים שילד, לא משנה בן כמה הוא, זקוק לאמא ואבא, לחום ולטיפול שלהם.
גורמים רבים נעוצים במקורם של התאבדויות - תורשה, תכונות אישיות, היווצרות מערכת העצבים, מערכות נוירוטרנסמיטרים לקויות, אינטראקציה חברתית לקויה וכו '.
חוסר הבנה מודעת של מוות
בילדות ובגיל ההתבגרות, בגלל מקסימום נעורים וחוסר בשלות של פסקי דין, החיים אינם נתפסים כמשהו סופי. אין גבולות בין טוב לרע, שחור לבן, חיים ומוות.
ילדים מתעניינים בשלב מוקדם בשאלות פילוסופיות חיוניות: כיצד נוצר לי? למה אתה מת מת? מהי הנשמה? חשוב שמבוגר יוכל להסביר לילד את משמעותם של מושגים ותהליכי עניין כך שהמוות נתפס נכון על ידי הגבר הקטן.
הופעת בכורה סקסית מוקדמת
אצל מתבגרים, בגלל נחשולים הורמונליים, החשק המיני מוגבר. הנחישות המינית רק מתחילה. בני נוער מתחילים להתעניין בכל מה שקשור למין. אותם ילדים שנמצאים בפיגור בהתפתחות המינית יכולים להפוך למושא להתעללות מצד בני גילם.
סטיות מיניות בגיל ההתבגרות הן זמניות; כאשר הן נכנסות לבגרות, הן נעלמות לחלוטין. התנהגות זו קשורה לעיתים קרובות לצריכת אלכוהול. חומרים פסיכואקטיביים משפיעים על המשיכה, כלומר משפרים אותם בחלקם, בעוד שאחרים, להפך.
סטיות נפשיות
סטיות מסוג זה קשורות להשפעה הפתוגנית של המיקרוסוציאום, בעיקר המשפחה. הסיבות יכולות להיות התמוטטות המשפחה, קיום יחסים סותרים בין קרובי משפחה, התנהגות אסוציאלית של ההורים (אלכוהוליזם, שימוש בסמים). הפרעות נוירוטיות מתעוררות, מצבי דיכאון עלולים להוביל להתנהגות אובדנית.
מגבלות פזיולוגיות
נער בגיל ההתבגרות עשוי להרגיש שפרופורציות הגוף משתנות יתר על המידה, הגוף הופך לזר. עקב שיבושים הורמונליים מתחילות בעיות בעור ובמשקל הגוף. בעיני האדם המפגין ההולך וגדל, שינויים אלה נראים פשוט בלתי נסבלים. הילד עשוי להאמין בכנות ש"עיוותים "אלה אינם ניתנים להשוואה לחיים.
מוגבלות פיזית מסוימת מצויה, אולי, אצל כל אדם. אך בצוות ילדים עבור בני גילם אדם כזה יכול להיות מנודה או נושא ללעג ולבריונות מתמדת, המהווה מבחן מוסרי קשה ולעתים קרובות מוביל להתאבדות.
סימנים להתאבדות קרובה
סימני התנהגות אובדנית בקרב מתבגרים יכולים לכלול הפרעות התנהגותיות רגשיות. במקרים מסוימים לא ניתן לגלות הכנה להתאבדות על ידי סימנים חיצוניים.
ניתן לחלק את ההתאבדויות למספר קבוצות:
- מוּסתָר: צמאון לסיכון, תחביבים מסוכנים, פגיעה עצמית;
- נָכוֹן: עם הרצון למות;
- הַפגָנָתִי: סחטנות על ידי מוות כדי להשיג את מה שאתה רוצה.
יש לציין כי מעשים אובדניים אמיתיים הם לעתים רחוקות ספונטניים. כמעט כל המתבגרים מאותתים לפורענות בצורה כלשהי שאינה נראית לעין.
מצבי דיכאון
הסימפטומים העיקריים הטמונים בדיכאון הם בעלי ביטויים זהים אצל ילדים: ירידה מתמשכת במצב הרקע למשך שבועיים ומעלה, ירידה בפעילות הנפשית והגופנית. כלפי חוץ זה מתבטא בירידה בביצועים בבית הספר, בקושי להטמיע חומר חדש ולשחזר את מה שכבר נלמד.
הילד לא רוצה לתקשר וליהנות, לעשות את הפעילות האהובה עליו ביותר, ללכת לבית הספר. התיאבון והשינה נפגעים. יש הצהרות אפשריות על חוסר הרצון לחיות ועל חוסר הערך שלהם.
סימני התנהגות
במקרים מסוימים, ניתן לראות התנהגות סחטנית להפגנה. הילד מציב דרישות ומאיים על מבוגרים בהתאבדות אם דרישות אלו לא ייענו.
נער יכול לחלוק את תוכניות ההתאבדות שלו עם חברים קרובים, לפרסם ביטויים על כוונותיו בדף שלו ברשתות החברתיות.
הפרעות רגשיות
בגיל ההתבגרות יכולים להופיע שינויים במצב הרוח הנעים בין דיכאון לאופטימי. החיים יכולים להיראות חסרי ערך לחלוטין ולהביא סבל רציני לאדם הגדל.
מבקש עזרה ואבחון בזמן
סימנים להתנהגות אובדנית נמצאים לרוב בשיחת נער, ביחסו לעולם ולעתידו.
בכל הצהרה על חוסר נכונות לחיות, גם אם מדובר בסחטנות מצד ילד, עליך לפנות לעזרה רפואית מיוחדת. ראשית, לפסיכולוג רפואי, ואז במידת הצורך לפסיכיאטר ילדים ומתבגרים. יש לאבחן התנהגות אובדנית רק על ידי מומחה פסיכיאטרי מוסמך ומוסמך.
ישנם קווי עזר מיוחדים בהם מומחים מוסמכים מעניקים סיוע במצבים קשים מרחוק, במהירות ובאנונימיות.
פעולות מונעות
אמצעי מניעה כלליים, ראשית כל, כוללים יצירת תנאים סוציו-אקונומיים, סוציו-פדגוגיים נוחים, סיוע למוסד המשפחה, יישום מלא של חינוך לילדים ובני נוער.
מניעה מיוחדת צריכה להיות מכוונת לילדים מקבוצות סיכון, מתבגרים סוטים. יש צורך להגן על ילדים מהשפעת סביבה חברתית, אכזריות, אלימות ומזניחה הורית.
פנייה מיידית לטיפול רפואי יכולה למנוע התרחשות התאבדות.
בעידן טכנולוגיית המידע יש לשים לב במיוחד להגנה על הילד באינטרנט. קבוצות ומועדונים וירטואליים מסוכנים. בני נוער מבקרים בדפים אלה מסיבות שונות: מתוך סקרנות, כדי להוכיח את עצמם, לעורר חמלה לעצמם. אך במקרים מסוימים יש פרובוקציה הדדית זו לזו לפעולות אובדניות אקטיביות. התאבדויות המוניות הן תוצאה של קמפיין כזה.
יש להפיץ כמה שיותר מידע מהימן, כדי להדגיש את בעיית ההתאבדויות מנקודת מבט נכונה. ניתן לגבש מושג אמיתי של האוכלוסייה על התאבדויות על ידי ביצוע הרצאות נושאיות ואירועים חינוכיים בבתי ספר ובמכללות על ידי מומחים בתחום האובדנות.
לעזור להורים
מתן טיפול אובדני הוא תהליך מורכב ורב-רמות. זה צריך להיות מעורב לא רק בהורים, אלא גם במומחים בפרופילים שונים: מורים, פסיכולוגים, עובדים רפואיים וסוציאליים. רק ביחד אפשר ליצור ילדות מאושרת ועתיד ילדינו!
משטר יומי
נורמליזציה של מקצבי שינה ביולוגיות וערות חשובה במניעת הפרעות רגשיות, בפרט, דיכאון. יש צורך לארגן במיומנות את היום של הגוף הגדל - לעבור בין לימוד למנוחה, פעילות גופנית ורגיעה.
הזמן של הילד צריך להיות מתוזמן לפי השעון, ואז יש פחות סיכויים להתנהגות אנטי חברתית וממכרת. הגבל את בילוי הזמן הפנוי שלך במחשב על ידי משחקי מחשב אלימים ותוקפניים. הילד לא מבין בבירור את הגבול בין מציאות לבדיה.
תקשורת עם הילד
כשילד מבקש עצה, פונה אליך, דורש תשומת לב בעקשנות, שים בצד את העסק החשוב שלך והקשב. אולי הילד רק צריך להרגיש את הנוכחות וההשתתפות שלך. אישור, השמעת רגשותיך הם מפתחות חשובים ללב ולרגשות ילדך.
אין מחלוקות
תוכחות וויכוחים מובילות לסכסוכים במשפחה. הפער בין הורים לילדים הולך וגדל עם כל סכסוך. זכור! אי הבנה בין האנשים הקרובים ביותר יכולה להוות תנופה חזקה להתאבדות מתבגרים.
לומד להקשיב היטב
- כדי שילדכם יסמוך עליכם, תהפכו למאזין קשוב.
- אל תפריע, שאל על רגשות, שאל שאלות הבהרה.
- הציעו לפתור את הבעיה יחד, עזרו במילים ובעשייה.
- בנה את האמונה של ילדך בתוצאה חיובית של הנסיבות.
חסום אתרים ותוכניות המדגישים סוגיות התאבדות. ילדים ובני נוער הם הקטגוריה הפגיעה ביותר באוכלוסייה. היו קשובים וערניים! יש אתרים שמעודדים אותך להצטרף ל"משחק "ולבצע מטלות. התוצאה הסופית של מסע זה היא הצו להרוג את עצמך. שלוט בזרימת המידע השלילי לילדך!
טיפים למחנכים
בכל סיטואציה מעורפלת, קונפליקט, התנהגות סוטה של הילד, יש צורך להיעזר בפסיכולוג. במסגרת החינוך הבית ספרי, אין להתמקד במעשים השליליים של נער, במשפחה חברתית בה ניתן לגדל אותו. הכלל הבסיסי הוא שעליך להיות חבר ומנטור שיכוון אותך לדרך הנכונה בזמן.
היכן אוכל למצוא עזרה?
הטיפול באשפוז מתבצע במחלקות פסיכו-נוירולוגיות על ידי פסיכיאטרים ופסיכותרפיסטים, חדרי טיפול נגד משברים, בפגישות אנונימיות. שירות הקו הפועל פועל מסביב לשעון. בכל מצב קשה, מומחה מוסמך יעניק סיוע אנונימי ודחוף.
גישות הטיפול
טיפול תרופתי
בהיעדר איום על החיים, הרופא מעריך את חומרת תסמיני הדיכאון, מאפייני מחסן האישיות של האדם.הטיפול מתבצע עם קבוצה של תרופות נוגדות דיכאון. העדפה ניתנת לעתים קרובות יותר לקבוצת מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI): פרוקסטין, סרטרלין, אסקיטלופרם. משך נטילת התרופות הוא בין 5 ל -6 חודשים של טיפול פעיל, ואחריו מעבר לטיפול תומך.
בתחילת נטילת תרופות נוגדות דיכאון נקבעים מינונים קטנים של הרגעה (Phenazepam, Grandaxin). תרופות אלו מפחיתות את החרדה ומנרמלות את השינה.
ניתן להשתמש בתרופות אנטי-פסיכוטיות במינונים קטנים לתופעות פסיכוטיות חריפות (טרליגן, ריספרידון, כלורפרותיקסן).
פסיכותרפיה
פסיכותרפיה היא מרכיב עיקרי בטיפול בהתנהגות אובדנית. הבחירה בשיטת הפסיכותרפיה נבחרת על ידי הרופא, בהתבסס על הפרטים של מצב הקונפליקט, האישיות והמטרות.
המשפחה צריכה להיות מעורבת ישירות גם בטיפול ולתרום לכינון יחסים נכונים ובוטחים בין קרובי משפחה. המשפחה היא מבחן לקמוס לזיהוי בעיות שעלולות לגרום להתאבדות.
חשיבות מיוחדת מייחסת לכינון התקשורת בין המטופל לבני גילם והמבוגרים, להיווצרות חשיבה חיובית ולסיכוי לעתידם.
לטיפול קבוצתי יש השפעה חיובית, מכיוון שרק במעגל של אנשים בעלי דעות דומות מרגיש נער צורך ומשמעותי. האדם משתף ביתר קלות את חוויותיו ונתמך באופן פעיל על ידי חברים אחרים בקבוצה.
טיפול באמנות נמצא בשימוש נרחב בילדים. ילדים מאוד מסוגלים להעביר את המאפיינים של סיטואציה טראומטית, חוויות פנימיות. בעזרת פסיכותרפיה יצירתית, הרופא, יחד עם המטופל, מוצאים דרך לצאת ממצב קשה, מפעילים עתודות ויכולות פנימיות. הטכניקות שונות: דימוי של דימויים אמנותיים, תרפיה במוזיקה, תרפיה בדרמה.
סיכום
התאבדותם של ילדים ובני נוער אינה מקרית. התאבדות, כתהליך מתמשך, נשקלת ומוכנה. ההכנה להתאבדות יכולה לארוך מספר ימים עד חודשים. המתבגר, למרות הסכסוך המוגבר בתקופת המעבר, נמשך למבוגרים, מחפש עזרה, תמיכה ואמפתיה. הנקודה האחרונה היא אדישות ההורים, חוסר תשומת הלב של יקיריהם.
הגורם המעורר בהתפתחות התאבדות אצל ילדים ברוב המקרים הוא במשפחה. מצבים פסיכו-טראומטיים יכולים להיות מערכות יחסים סותרות בין בני המשפחה, התנהגות אסוציאלית של ההורים, חוסר היכולת לפתור את הסכסוך באופן עצמאי.
לכן, הילד מרגיש בודד ונטוש, אינו רואה את הטעם בהמשך קיומו. ההתפרצויות הרגשיות והמוגבלות הפיזית של המתבגר, וההשפעה השלילית של קבוצת השווים, והתפיסה המוטעית של המוות - כל זה משנה.
במאבק בהתנהגות אובדנית בקרב מתבגרים, לא רק הורים צריכים להיות מעורבים באופן פעיל, אלא גם מומחים אחרים בעלי פרופילים שונים. המרכיב החברתי-פדגוגי צריך להיות מכוון ללמד את הדור הצעיר לתקשר עם בני גילם ומבוגרים, כדי ליצור חזון חיובי על עתידם.
עובדי רפואה מוכנים לעזור בכל עת בפתרון מצב חיים קשה, במיוחד כאשר אדם נמצא על סף בחירה בין חיים למוות.
הכיוון העיקרי בטיפול בתנאים המוקדמים ובהשלכות של התאבדות לא מלאה הוא פסיכותרפיה. הפסיכותרפיסט בוחר את שיטת הטיפול באופן פרטני על סמך מורכבות המצב הטראומטי ומאפייני אישיותו של האדם. במידת הצורך ניתן לחבר טיפול תרופתי.
הטיפול מתבצע בקבוצות של תרופות כמו תרופות נוגדות דיכאון, הרגעה, תרופות אנטי-פסיכוטיות. משך הטיפול תלוי במספר פרקי ההתנהגות האובדנית בהיסטוריה, בחומרת ההפרעות הרגשיות.
