כנראה שכולם יסכימו איתי שהמחלה של ילדים נושאת הכי גרוע על ידי ההורים, ולא על ידי התינוק עצמו. מבוגרים הם, אשר נפגשים שוב ושוב עם תסמינים רבים של מחלות שונות, יודעים שכאב חמור יכול להתחיל, שלא ניתן לשלול השלכות שליליות מכל מחלה ומעבר שלה לצורה כרונית. אולי ידע כזה יניע את ההורה בכיוון הנכון, כלומר הוא לא ידחה ביקור אצל רופא ילדים או מומחים צרים. אחת המחלות הקשות היא דלקת שלפוחית השתן אצל ילדים אצל בנות. נתחיל עם המינוח.
דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן הוא תהליך דלקתי של שלפוחית השתן. מאמינים בטעות כי דלקת שלפוחית השתן היא מחלה של נשים בוגרות, אך למעשה אין למחלה זו גיל או מין. גם מבוגרים וגם ילדים רגישים אליו באותה מידה.
דלקת שלפוחית השתן שכיחה אצל תינוקות. יש להבין כי כל דלקת שלפוחית השתן מופיעה כאשר זיהום נכנס לשלפוחית השתן. יכולות להיות דרכים רבות להכפלת זיהומים.
פתוגנזה. איך הכל מתחיל?
בדרכים שונות הזיהום חודר לדרכי השתן ואף אחד לא "מגרש אותו" לשם. באופן כללי, היא נעשית שם נוחה, והיא מתחילה להתרבות. בשלב זה, כל אדם, צעיר ומבוגר, מרגיש תחושת צריבה במהלך הטלת שתן. יתר על כן, התהליך עובר ללא מכשולים לשלפוחית השתן.
העובדה היא שבבנות השופכה קצרה למדי, כך שלא לוקח הרבה זמן לחדור לשלפוחית השתן. ובשל העובדה שגם הערוץ הזה רחב, מיליוני חיידקים יכולים להתרבות שם.
ואם אין מגנים ממערכת החיסון או שמא אספקת הדם במקום הזה מתדרדרת בזמן היפותרמיה, הרי שהחיידקים אינם מתפשטים לשום מקום, אלא נשארים במקומם ומתרבים, ועם עודף בתעלה הם עוברים לרירית שלפוחית השתן.
שם הם תוקפים את האיבר כולו, וללא טיפול הולם, או עולים גבוה יותר או הורסים את הקרום הרירי וחודרים לשכבת השריר. במקרה כזה או אחר, כל זה מוביל לשיבוש שלפוחית השתן.
מאיפה ציסטיטיס של הילדה?
- ירידה בחסינות. כאשר הגוף אינו יכול להתמודד אפילו עם ריכוזים קטנים של זיהומים שמגיעים מבחוץ. זה כולל גם היפותרמיה, מחסור בוויטמינים, שימוש בתרופות המפחיתות פונקציות מגן, מחלות כרוניות.
- שימוש לא נכון בחיתולים. באופן כללי, יש לגשת לנושא זה בנפרד, מכיוון ששימוש לא תקין בחיתולים וטיפול לא מספיק באיברי המין יכולים להוביל למחלות שונות: דלקת שלפוחית השתן, סינכיות, פריחה בחיתולים וכן הלאה. כיום ידוע כי החלפת חיתול נחוצה לא רק לאחר תנועת מעיים, אלא גם לאחר כל הטלת שתן. זה ימנע היווצרות של מיקרופלורה מזיקה ואפקט "חממה", המחמירים את המצב. על ההורים לעשות כל מאמץ כדי שלכל המאוחר, בגיל שנתיים, הילדה לא תזדקק לחיתולים.
- היגיינה לקויה אצל בנות. חשוב שההורים יבינו כיצד לשטוף כראוי את התינוק. זה מאוד חשוב. מבנה איברי המין של הילדה הוא כזה שאם תשטפו את הילד מלפנים, אז כל הזיהומים החיים בדרך כלל בפי הטבעת יעברו בהדרגה מכנית לנרתיק ולשופכה, ויגרמו לתהליך דלקתי בשופכה. ודלקת השתן הופכת תמיד מהר מאוד לדלקת שלפוחית השתן בגלל המאפיינים המבניים של התעלה אצל בנות. העובדה היא ששופכה של מערכת השתן הנשית הוא קצר ורחב; בתנאים כאלה, כל זיהום נכנס במהירות לשלפוחית השתן. זו הסיבה שבנות סובלות מדלקת שלפוחית השתן בתדירות גבוהה פי 6 מאשר בנים. יש צורך ללמד תינוק את כישורי ההיגיינה האישית החל משנה, ואתה יכול להפקיד אותה בתהליך הכביסה מגיל 6.
- השפעה מכנית. לאחר הליכים רפואיים, זיהום שלפוחית השתן בזיהומים אפשרי גם הוא מכיוון ששלפוחית בריאה סטרילית.
איך להבין מה לא בסדר בילד?
ואכן, לפעמים התנהגותו של ילד אינה ברורה לחלוטין, במיוחד אם הוא עדיין אינו יודע לדבר כלל. בעיקר בקרב ילדים מתחת לגיל שנה עם דלקת שלפוחית השתן התסמינים הבאים מופיעים:
חרדה (הילד שובב כל הזמן, מגורה);- מצב הרוח של הילד רע, נצפית דמעות;
- הטלת שתן תכופה;
- עלייה קלה בטמפרטורה אפשרית;
- צבע השתן מעונן או רק צהוב עמוק.
חרדה (הילד שובב כל הזמן, מגורה);זה קל יותר עם ילדים גדולים יותר - הם כבר יכולים לדעת איפה זה כואב, אם כי הם לא מבינים את הגורם למחלה. לכן, חשוב לשאול שאלות נכון ולהבחין בכל מה שהוא עושה. הסימפטומים אצל ילדים מגיל שנתיים, שלוש ומעלה שונים במקצת:
- שתן תכופה, כאב או התכווצויות עלולים להופיע במהלך הטלת שתן;
- כאבים באזור הבטן התחתונה או באזור המפשעה;
- שתן מעונן;
- עליית טמפרטורה אפשרית;
- בריחת שתן.
בכל מקרה, עם תסמינים כאלה, חשוב מאוד לא לאבחן את עצמך, אך הקפד לפנות למרפאה, שם ייבדק הילד וייקבע טיפול הולם.
תסמינים אלה יכולים להיות סימן למחלות אחרות במערכת המין. וכל אחד מהם דורש טיפול, שכן כל זה מדבר על האופי הדלקתי של המחלה. אם מטפלים בהם בלא קרוא וכתוב, אתה מסתכן בפני סיבוכים חמורים.
לאחר שפנית לרופא, עליך להיות מוכן לבדיקה מלאה של הילד, ביצוע בדיקות ונהלי אבחון אחרים.
חריפה או כרונית?
תסמינים של דלקת שלפוחית השתן חריפה:
כאב חמור בבטן התחתונה;- דחף כואב לעיתים קרובות להשתין;
- אולי דם בשתן.
כאב חמור בבטן התחתונה;תמונה כזו, ככלל, מתרחשת בפתאומיות, לעתים קרובות מיד לאחר היפותרמיה.
עם דלקת שלפוחית השתן הכרונית, בנות בגילאי 2-4 מתלוננות על:
- כאב תקופתי בבטן התחתונה;
- הטלת שתן תכופה, בריחת שתן.
אבחון:
- עברו בדיקת שתן. אולי בדיקת השתן הכללית הרגילה לא תספיק, ואז תצטרך לעבור תרבית שתן חיידקית עם רגישות לאנטיביוטיקה, ניתוח השתן על פי Nechiporenko. כדי שהניתוח יהיה אמין, עליך להתכונן כראוי למסירה. לדוגמה, אתה צריך לשטוף את עצמך עם סבון. אם אנחנו מדברים על ילדה עם הפרשות מהנרתיק, היא צריכה להיות מכוסה בצמר גפן קטן.
- בצע אולטרסאונד של שלפוחית השתן ומערכת השתן כולה.
כאשר האישור מאושר ואנחנו יכולים לומר בביטחון שלילדתנו בת השנתיים שלוש יש דלקת שלפוחית השתן, אז אנחנו כבר יכולים לדבר על שיטות הטיפול היעיל.
טיפול בדלקת שלפוחית השתן אצל בנות
רבות נכתב על אופן הטיפול בדלקת שלפוחית השתן אצל ילדות קטנות בגילאי 3, 5, 6 - 7. כיום ישנן תרופות רבות לטיפול יעיל. בנוסף לנטילת תרופות, הטיפול כולל גם מספר כללים חשובים:
- נוטלים אנטיביוטיקה. קורסים אנטיביוטיים נבחרים על ידי רופא מטפל בקפדנות. חשוב ביותר להקפיד על כל מרשמי הרופא;
- מנוחה במיטה או במידת האפשר מנוחה;
- אמבטיות חמות בישיבה עם תמיסות צמחים (קמומיל, מרווה, אלון) במשך 10 דקות 3 פעמים ביום;
- דיאטה מאוזנת. כמו כן, הקפידו לאכול בשר ודגים! פירות וירקות טריים צריכים להיות נוכחים בתזונה של ילד חולה;
- משקה בשפע. רצוי להכין לילד משקאות פירות עם פירות יער (העדפה מיוחדת לגרגרי לינגבוני, הם המשתנים מבין כל גרגרי היער), בעלי תכונות משתן. רצוי לרקוח משקאות פירות ובשום מקרה לא להרתיח, מכיוון שהילד חייב לקבל כמות עצומה של ויטמין C. עם גרגרים. אם גרגרי יער נעדרים, ניתן לשלב שתייה מרובה של מים עם התרופה Kanefron. תרופה זו מורכבת מצמחי מרפא המשפרים את חיסול הנוזלים העודפים. התרופה מתאימה לשימוש בילדים. בדרך כלל 1 - 2 טבליות נקבעות 2-3 פעמים ביום למשך 10 ימים;
- בריאות. במהלך הטיפול ולאחריו, אל תתקרר יתר על המידה, מכיוון שהדבר עלול להוביל לא רק לדלקת שלפוחית השתן וסיבוכיו, אלא גם למחלות דלקתיות ברקמות הסובבות.
הטיפול בשלב החריף של המחלה הוא הרבה יותר קל ומהיר מזה הכרוני. השלב הכרוני כמעט בלתי אפשרי לריפוי. חשוב להשיג הפוגה לטווח הארוך ובזמן ההחמרה לבחור בטיפול הנכון.
הופעה ראשונה, דלקת שלפוחית השתן עלולה להפריע לתינוקך ולאחר זמן מה, גם אם טיפלת בו לחלוטין. זו כבר נטייה. לכן, יש לפעול על פי כל שיטות המניעה.
מְנִיעָה
ראשית כל, עליכם לשים לב לכללי ההיגיינה האישית. יש לשטוף את הילדה 1-2 פעמים ביום, לכוון את זרם המקלחת ואת תנועות יד הכביסה מלפנים לאחור, ולא להיפך. המגבת של הילד חייבת להיות אישית. יש לשמור על מינימום שימוש בחיתולים.
שנית, יש לוודא שהילד לא יתר על המידה. בנוסף, כל התזונה חייבת להיות נכונה. צמצמו למינימום את השימוש במוצרים לא טבעיים - נקניקים, צ'יפס, שימורים, מזון מטוגן ומומלח. התמקדו בירקות טריים, פירות, בשר ודגים. עוד טיולים בחוץ.
שְׁלִישִׁית, מגיבים במהירות האפשרית לכל מחלות או מחלות. מכיוון שהם מפחיתים את מערכת החיסון ואת מנגנוני ההגנה של הגוף, מה שיגדיל את סיכויי ההדבקה להתרבות.
בנוסף, עליכם לעקוב בקפידה אחר התנהגות הילד, תנועות המעיים. גורם חשוב במניעת דלקת שלפוחית השתן הוא היעדר עצירות. הם מובילים להידרדרות במחזור הדם באגן הקטן (במעי ובשלפוחית השתן). וזה מגדיל את הסיכון למחלות דלקתיות. השרפרף צריך להיות רגיל, לכן תפריט הילד צריך להכיל מוצרי חלב מותססים, סיבים.
סיבוכים
המסוכנים ביותר במחלת דלקת שלפוחית השתן הם סיבוכים אפשריים.
הסיבוך הראשון והאימתני ביותר הוא פיאלונפריטיס. עולה, הזיהום עולה דרך השופכן לכליות, שם הוא נשאר, וגורם לדלקת בכליות. קשה לטפל בפיונלפריטיס והיא מסוכנת לאישה מכיוון שגם לאחר השגת הפוגה ארוכת טווח, מחלה זו מחמירה במהלך ההריון, מה שמגדיל את הסיכון להשפעות שליליות על העובר.
ריפלוקס ווסורוטרלי יכול להיות תוצאה חמורה נוספת של דלקת שלפוחית השתן. בגוף בריא נוזל זורם רק לכיוון אחד, והשתן מופרש.
עם סיבוך זה, לאחר דלקת ברירית שלפוחית השתן, השרירים אינם יכולים עוד לבצע ריקון נכון של שלפוחית השתן, וניתן להשליך שתן חזרה לשופכן. וזה מסוכן מכיוון שהשתן הנגוע, שנכנס לשופכן, יגרום שם לתהליך דלקתי.
אחד הסיבוכים המסוכנים והבלתי הפיכים של דלקת בשלפוחית השתן הוא נזק אינטרסטיציאלי לדפנותיה. דלקת שלפוחית השתן interstitial היא תהליך דלקתי שעובר מהקרום הרירי לשכבת השריר ומשבש את העבודה של שלפוחית השתן כולה.
הסימפטומטולוגיה של מחלה זו זהה לדלקת שלפוחית השתן החריפה, רק הכאבים חזקים בהרבה ועוצמתם עולה בהתאם למלאות שלפוחית השתן עצמה. הדחף למתן שתן הוא תכוף וספונטני, ונעלם מיד לאחר ריקון שלפוחית השתן.
כל הסיבוכים מטופלים באנטיביוטיקה ופיזיותרפיה. אך למרות תחילת הטיפול המיידית, קיים סיכוי להיתקל בסיבוכים בעתיד.
מונותרפיה אינה יעילה תמיד, כלומר, לא ניתן יהיה לטפל רק באנטיביוטיקה, אמבטיות חמות או עשבי תיבול ומשתן. כל הטיפול צריך להיות מקיף ואז יש סיכוי לרפא מחלה זו.
חשוב מאוד לפנות לרופא בסימפטומים הראשונים, למלא אחר כל מרשמי הרופא - זו חובתך ביחס לילד ולבריאותו.
