בריאות הילד

טיפול בדלקת קיבה אצל ילדים וחמישה כללים לארגון תזונה לילד עם דלקת קיבה

תמיד יש הרבה ילדים קטנים שממתינים בתור לפנות לרופא גסטרואנטרי במתקן רפואי לילדים. מדוע התינוקות הללו לוקים בגסטריטיס? כיצד לטפל בגסטריטיס אצל ילדים? ואילו אמצעים יש לנקוט בכדי להימנע ממחלה זו? דלקת קיבה אצל ילד מתבטאת לעיתים קרובות בגיל בית הספר, כאשר התלמיד נמצא בקשר עם מספר רב של אנשים, לא תמיד אוכל נכון, וחווה לחץ מלחיץ.

מהי דלקת קיבה?

המשטח בתוך הקיבה מכוסה בקרום רירי. ולפעמים הקרום הרירי מעורב בתהליך הדלקתי. תהליך זה נקרא גסטריטיס.

צורות של דלקת קיבה

המחלה מסווגת על פי קריטריונים שונים. הרפואה כיום מבדילה בין מספר סוגים של דלקת קיבה. הסימנים והטיפולים לכל סוג שונים. לכן יש צורך להתייעץ עם מומחה אם אתה חושד במחלה.

1. במהלך המחלה, דלקת הקבה אצל ילדים מחולקת לדלקת קיבה חריפה וכרונית.

  • דלקת קיבה חריפה אצל ילדים. צורה אופיינית. יש לו תסמינים קשים. זה מתגרה על ידי שימוש במזון מקולקל, בתרופות מסוימות, בכימיקלים או בפגיעה מכנית. לא ניתן לשלול זיהום חיידקי. ככלל, דלקת הקבה מתחילה תמיד בשלב חריף. אם לא מטפלים בהם, מתעלמים מהם ומפרשים אותם לא נכון, התסמינים יובילו לצורה כרונית של המחלה;
  • דלקת קיבה כרונית. צורה בה המחלה כמעט ללא תסמינים. הצורה הכרונית מאופיינת בשינויים מורפולוגיים ברירית. יכולתם של התאים להתחדש הולכת לאיבוד, אשר רצופה ניוון. זה משבש את המבנה הרגיל של חומצה הידרוכלורית, פפסין, אשר משפיע באופן מיידי על העיכול;
  • דלקת קיבה אטרופית. אם לא מטפלים בצורה כרונית זמן רב, המחלה עוברת לאופציה הבאה. לדלקת קיבה אטרופית אין ביטויים חדים. עם זאת, זה די מסוכן. קירות הבטן שטוחים, כבר לא משוחזרים. בקרוב, הגוף עשוי אפילו להפסיק לעכל מזון. בילדות זה נדיר.

2. סוגים של הפרשת חומצה דלקת קיבה:

  • דלקת קיבה עם חומציות גבוהה;
  • גסטריטיס המייצרת חומצה נמוכה;
  • דלקת קיבה עם הפרשה רגילה.

תסמינים של דלקת קיבה אצל ילדים

משותף לכל הצורות סימני דלקת קיבה אצל ילד:

  1. כְּאֵב. בדרך כלל, ילדים הסובלים מגסטריטיס סובלים מכאבים בבטן העליונה (אזור הקיבה). עוצמת הכאב תלויה במידת הדלקת ובסף הכאב של הילד הבודד. לכן, הכאב עשוי להיות קל, לא עז או חמור מדי.
  2. כבדות ואי נוחות בבטן. זה קורה גם כסימפטום מבודד וגם בשילוב עם כאב.
  3. צַרֶבֶת. זה ציין כי עלייה בילדים עם נטייה לגוף ומאמץ גופני. הסימפטום מתואר כתחושת צריבה בבטן העליונה ומאחורי החזה. יש ילדים שעלולים לחוש תחושת צריבה לאורך כל הוושט עד רמת הגרון, ואחריהם טעם חמוץ בפה.
  4. גיהוק וריפלוקס. במקרה זה, הילד מפתח ריח לא נעים בפה.
  5. תיאבון ירוד וסירוב לאכול.
  6. בחילה והקאה. שני הביטויים הללו משלימים זה את זה או מופיעים בנפרד.
  7. הפרעות עיכול. בשל דלקת הקבה, השלב הראשון של עיבוד המזון מופרע. זה מוביל להפרעות בכל שלבי תהליך העיכול. לילד יש נפיחות, שלשולים או עצירות, אנמיה, היפוויטמינוזיס וסימנים אחרים של ספיגה לא טובה של חומרים מזינים.
  8. שינויים חיצוניים. חיוורון של העור, הלשון עם ציפוי אפרפר או לבנבן עשוי להצביע בעקיפין על קיומה של דלקת קיבה עם עיכול לקוי.

התסמינים המאפיינים את המחלה הם נרחבים מאוד. אך ישנם תסמינים ספציפיים המצביעים על התפתחות צורה מסוימת.

סימנים לצורה חריפה של דלקת קיבה אצל ילד:

  1. כאבי בטן. ניתן לראות כאב עוויתתי קשה וגם כאב מתמיד.
  2. צרבת, לפעמים חומצה לאחר אכילה.
  3. בחילות תכופות, הקאות. להקאה יש ריח חמוץ. לפעמים הילד מקיא מרה.
  4. רוק מוגזם או יובש בפה.
  5. הפרעת צואה. זה מתבטא בעצירות או בשלשול.
  6. חולשה בגוף המלווה בסחרחורות וכאבי ראש.
  7. הזעה קשה, חום.
  8. ירידה בלחץ הדם וטכיקרדיה (דפיקות לב).

סימנים שכיחים לדלקת קיבה כרונית

לפעמים סימנים מסוג זה באים לידי ביטוי בצורה גרועה. לכן, שימו לב לכל הסימפטומים:

  1. לאחר אכילה (תוך 20 דקות) מופיע כאב עמום.
  2. אין תיאבון. לאחר אכילה בחילה, מלאות או נפיחות מטרידים.
  3. התפרצות המלווה בריח מרגיע.
  4. טעם רע בפה.
  5. הפרעת צואה.
  6. ציפוי אפור על פני הלשון.
  7. אֲנֶמִיָה.
  8. שיער הופך שביר, ציפורניים יבשות מתחילות לקלף.
  9. חולשה כללית. לעתים קרובות זה משולב עם ישנוניות. עצבנות מתרחשת ללא סיבה.
  10. ירידה במשקל אפשרית.

הפרטים של הביטוי של דלקת קיבה אטרופית:

  1. בחזית, תסמונת לא כואבת, אבל דיספפטית בצורה של כבדות בבטן, הפרה של תהליך העיכול וספיגת חומרים מזינים.
  2. הצורה האטרופית של דלקת הקבה משבשת את מצבו הכללי של הילד, גורמת לאנמיה ולהיפוביטמינוזה.

תסמינים לדלקת קיבה עם חומציות גבוהה כאשר מתרחשת הפרשת קיבה עודפת:

  1. כאב הוא הביטוי העיקרי. זה יכול להיות מופעל על ידי מזון של הילד או פעילות גופנית.
  2. צרבת וגיהוק חמוץ.
  3. לעיתים רחוקות מופר מצבו של הילד בכללותו.

גורם לדלקת קיבה אצל ילדים:

  • דלקת קיבה זיהומית;

לא כולם יודעים כי דלקת הקבה היא מחלה מדבקת. נהוג היה לחשוב שכל זני המחלה אינם מדביקים. כפי שנודע לאחרונה, אמירה זו אינה נכונה. עם דלקת או זיהום בגופו של ילד, יכולה להופיע תגובה אלרגית וגסטריטיס.

בתורו, דלקת קיבה זיהומית אצל ילדים נגרמת על ידי חיידקים או נגיפים.

הליקובקטר פילורי (H. pylori). זו סיבה שכיחה לדלקת קיבה. בהופעה של דלקת קיבה כרונית, תפקידו של הליקובקטר מוכח בהחלט. מיקרואורגניזם זה יכול להתקיים בקיבה רק בחומציות גבוהה.

לכן, החיידק הוא הגורם לדלקת קיבה כרונית רק בתנאי ייצור מוגבר של מיץ קיבה וחומצה מלח. דלקת במקור הליקובקטר פילורי עם פעילות מופרשת של הקיבה אינה אפשרית.

דלקת קיבה נגיפית בילדים האם היא דלקת ברירית הקיבה הנגרמת על ידי זיהומים ויראליים כגון ציטומגלווירוס, הרפס ואחרים.

  • תזונה לא נכונה של הילד;

באופן אידיאלי, כל התינוקות צריכים להאכיל חלב אם. אבל קורה שהאם לא יכולה להניק את תינוקה. וזה טוב אם תוכלו למצוא מיד את הנוסחה המתאימה לתינוקכם.

השנה הראשונה של התינוק היא האחראית ביותר. שינוי תכוף של פורמולה לתינוקות, בחירה לא נכונה של מזון לתינוקות, הכנסת מוצרים נוספים בטרם עת או לא נכונים - כל זה משאיר חותם. בהתחשב בכך שמערכת העיכול של הילדים עדיין לא בשלה, הלחץ הופך להיות רציני.

יתר על כן, בגיל מבוגר, צריכת מזון לא סדירה, סירוב למנה ראשונה, חטיף במקום תזונה מלאה, תזונה נטולת חומרים מזינים, מנות חמות מאוד או להיפך, הן דרך ישירה להתפתחות המחלה.

זכרו ששוקולד, ביסקוויטים ואפילו קרמל רגיל יכולים לתרום לגסטריטיס. רופאי ילדים אוסרים להציע ממתקים לילדים עד גיל שלוש לפחות. זה חל גם על הכבד. יוצא מן הכלל מוכן במיוחד לילדים קטנים.

  • מצבים מלחיצים;

דלקת קיבה מתפתחת לעיתים קרובות בגלל לחץ. הלחץ בחיי הילד הוא לא פחות מזה של מבוגר. ולפעמים אפילו יותר.

בין הלחצים הנפוצים ביותר בקרב ילדים - מעבר לעיר אחרת, מעבר למוסד חינוכי חדש, הופעת אח או אחות צעירים, יחסי אנוש שליליים בגן או בבית הספר. לחץ קשה במיוחד עבור אותם ילדים שהוריהם רבים לעתים קרובות מריבים זה עם זה.

ואל תשכח מגורם חשוב נוסף. במה הילד צופה בטלוויזיה? באילו משחקים הוא משחק? וכמה פעמים ביום? זכרו שגם לקריקטורות טובות ואגדות בכמויות גדולות יש השפעה רצינית מאוד על מערכת העצבים של הילדים.

  • הרעלת מזון;

לרעלים יש השפעה הרסנית על רירית הקיבה, דבר המעורר את דלקתו. ודלקת היא דלקת קיבה.

עקוב אחר איכות מוצרי התינוקות בקפידה. שימו לב לתאריך הייצור ולתנאי האחסון לטמפרטורה.

  • מחלות אחרות;

לפעמים גסטריטיס מתרחשת כתוצאה ממחלות ילדות קיימות, למשל, דלקת הלבלב, הפטיטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן.

לכן, אם לפירורים בגוף יש מקור לזיהום כרוני - נפריטיס, סינוסיטיס, עששת בשיניים - הסיכון לדלקת קיבה עולה משמעותית.

בנוסף, גסטריטיס יכולה להיגרם על ידי נוכחות של למבליה ותולעי מעיים אחרות בגוף הילד. הם פוגעים קשות ברירית הקיבה, מעוררים גירוי ודלקת.

  • תרופות;

דלקת קיבה יכולה להיגרם על ידי גורמים תרופתיים רבים. תרופות לעיתים קרובות גורמות לגירוי חמור ולדלקת של רירית הקיבה. אין זה סביר ששימוש יחיד בתרופה יוביל לדלקת קיבה. אך השימוש המערכתי בתרופות מסוימות עלול לעורר דלקת של רירית הקיבה.

עם זאת, במקרים מסוימים אי אפשר להימנע מכך. לדוגמא, כאשר ילד חולה וזקוק למהלך טיפול בתרופות אגרסיביות כלשהן. על הרופא לשקול את האיום של דלקת הקבה ולנסות למנוע זאת. אבל לעתים קרובות מאוד ההורים הם האשמים לדלקת בקיבה כזו.

לעתים קרובות, מבוגרים מטפלים בילד בכוחות עצמם, נותנים לו תרופות מסוימות מבלי להתייעץ עם רופא. וכתוצאה טבעית - התפתחות דלקת הקבה. יש לרשום את כל התרופות רק על ידי רופא ילדים.

  • גורמים גנטיים.

ידוע כי מחלות רבות נוטות לעבור בתורשה. דלקת קיבה אינה יוצאת דופן. אם האם, האב או אחד מקרובי משפחתו של הילד סובלים מגסטריטיס, יש צורך רק בהיבט המעורר הקל ביותר (למשל, טעות קטנה בתזונה), וגסטריטיס יכריז מיד על עצמו.

אבחון דלקת קיבה אצל ילדים

הסימפטומים והתלונות הקליניות של הילד יגרמו לרופא או להורים לחשוד בגסטריטיס. מכיוון שבתחת מסווה של דלקת קיבה רגילה, מחלה מסוכנת יותר של הקיבה או איברים אחרים יכולה להסתתר, ילד כזה זקוק לאבחון מפורט ולהשגחה מדוקדקת.

כיצד לקבוע בוודאות שילד סובל מגסטריטיס?:

  1. ניתן לאשר את האבחנה רק בשיטה אחת. מדובר בפיברוגסטרודודאודוסקופיה - בדיקה אנדוסקופית, במהלכה מתבצעת בדיקה חזותית ישירה של רירית הקיבה תוך ניתוח של מצבה. אך הליך זה גורם לקשיים ואי נוחות בעלי אופי טכני, המגבילים את האינדיקציות לשימוש יעיל בפעילות ילדים. לכן, קל יותר לילד לקבוע טיפול מונע לדלקת קיבה ולפקח על התסמינים. אם סימני המחלה אינם פוחתים, יש אינדיקציות ישירות לפיברוגסטרודואודוסקופיה. אחרי הכל, ככל שהילד צעיר יותר, כך קשה יותר לערוך את המחקר הזה.
  2. באישור האבחנה של דלקת קיבה אצל ילדים, אולטרסאונד ושיטות רדיולוגיות אינן אינפורמטיביות. נקבעת בדיקת אולטרסאונד כדי לא לכלול הפרעות אחרות במערכת העיכול (דלקת לבלב כרונית, דיסקינזיה של המרה).
  3. נערך מחקר מעבדה (ניתוח דם ושתן כללי, רמת דיאסטז) כדי לקבוע את חומרת הסיבוכים של דלקת הקיבה או כדי לאתר הפרעות במקביל בכבד ובלבלב.
  4. הצואה נבחנת גם כחלק מניתוח כללי ולקביעת קיומה של פלישה הלמינטית.
  5. בדיקת נשימה יכולה להראות כי H. pylori גורם לדלקת הקיבה של התינוק. התינוק מקבל נוזל לשתות. ואז הוא נושם לתוך הצינור. כמות הפחמן הדו חמצני שבנשימה תימדד. אם זה יותר מהרגיל, הילד נגוע בהליקובקטר.

טיפול בדלקת קיבה אצל ילדים

השיטות המשמשות לטיפול בגסטריטיס נבדלות בהתאם להיבט שגרם למצב. לכן, הטיפול בדלקת קבה כרונית עשוי להיות שונה מעט מהטיפול בדלקת קיבה חריפה, מכיוון שהגורמים לרוב שונים.

מאחר וגסטריטיס כרונית נגרמת על ידי חיידקי H. pylori, הטיפול בגסטריטיס כרונית צריך לשאוף למיגור החיידקים.

מאידך גסטריטיס חריפה היא לרוב תוצאה של הרעלת מזון או שימוש יתר בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. מרבית הרופאים מייעצים ליטול תרופות לוויסות חומצות הקיבה כך שתסמיני המחלה יישארו בשליטה.

תרופות המהוות חלק מהטיפול בגסטריטיס:

  1. נוגדי חומצה לנטרול חומצות קיבה.
  2. תרופות לחסימת חומצות ולעורר ריפוי.
  3. אנטיביוטיקה להרוג חיידקי H. pylori.
  4. תרופות להפחתת ייצור החומצה.

כיצד וכיצד לטפל בצורות שונות של דלקת קיבה אצל ילד?

משטר הטיפול בגסטריטיס חריפה מורכב ממספר שלבים:

  1. שטיפת קיבה באמצעות שפופרת או שתיית הרבה נוזלים עם אינדוקציה נוספת של הקאות.
  2. השימוש בחומרים מחליפים (פחמן פעיל, סמקטה, אנטרוסגל).
  3. נטילת נוגדי חומצה (Venter, Almagel, Fosfalugel, Maalox).
  4. עם מהלך ממושך של תהליך הדלקת, מומלץ להפחית את ייצור חומצת הקיבה (Famotidine, Ranitidine).
  5. תרופות אנזימטיות (קריאון, פנקראטין).
  6. אוכל דיאטטי. מזונות עדינים שאינם מגרים את רירית הקיבה.
  7. עם כאב חמור מסומנים נגד עוויתות (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

טיפול בדלקת קבה כרונית בילדים:

  1. טיפול נגד הפרשה במצבי יתר של חומצת הקיבה (Famotidine, Kvamatet, Ranitidine).

    מעכבי משאבת פרוטון אינם מונעים בילדים. כאשר הצורה הכרונית מלווה בירידה בהפרשת המיץ, אין צורך להשתמש בכספים אלה.

  2. טיפול בהליקובקטר פילורי. זה מתבצע עם קיום מוכח של הליקובקטריה בבטן. הכוונה היא לתרופות אנטיבקטריאליות (אורנידזול, מטרונידזול, אמוקסיצילין, קלריתרומיצין), תכשירי ביסמוט (דה-נול, וויקאלין), חוסמי H2 (ראניטידין, קוומטט).
  3. תרופות נגד חומצה ומערכת גסטרוציטופרוטורציות (Maalox, Fosfalugel, Almagel, Gastromax).
  4. סוכן שמנרמל את תנועתיות הקיבה והמעיים (Motilium, Cerucal).
  5. נוגדות עוויתות (ריאבאט, נו-שפא).
  6. תכשירים אנזימטיים (קריאון, מזים, פנקריטין).
  7. בצורה אטרופית, מומלץ להכין תכשירי ברזל (טוטם, פרום-לק) וויטמינים.
  8. טיפול בדיאטה, טיפול במים מינרליים ושיפור בריאות בסנטוריום.

לעולם אל תיתן לילדך כל תרופה לבד. הטיפול התרופתי חייב להתבצע אך ורק תחת פיקוח קפדני של מומחה. וכמובן, רק במרשם. לכן, הרופאים מעדיפים לטפל בגסטריטיס אצל ילדים בבית חולים.

הטיפול בדלקת קיבה אצל ילד תלוי במה בדיוק גרם למחלה. הצלחת הטיפול אפשרית כאשר הסיבות מסולקות. אחרת המחלה תחזור.

אך ישנן הוראות כלליות הרלוונטיות לכל המקרים. אם לא עוקבים אחריהם הטיפול לא יצליח.

אווירה פסיכולוגית

זכרו כי כל סוגי הלחץ הם הקרקע הפורייה ביותר לגסטריטיס. לפיכך, יש צורך לבטל מתחים אלה. יש צורך ליצור את המצב הפסיכולוגי הנוח ביותר עבור הילד.

דיאטה לגסטריטיס אצל ילדים

אי אפשר לרפא גסטריטיס מבלי לשנות את תזונת הילד. שוחח עם הרופא שלך. זה יעזור לכם לבחור את התפריט המושלם עבור התינוק שלכם.

לכל סוג של דלקת קיבה אצל ילדים, חשיבות מיוחדת מיוחסת לתזונה תזונתית. משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה ובמשך מהלך ההישנות ללא תהליכים כרוניים.

טיפים תזונתיים לילדים עם דלקת קיבה:

  1. שברתיות, סדירות ואחידות המזון. אם הילד לא אוכל 2-3 פעמים, אלא 5-6 פעמים ביום רק בשעה שנקבעה, הוא ירגיל את פעילות ההפרשה של בטנו לשליטה עצמית מוחלטת. העיקר הוא להתבונן שהמנות לא מאוד נפחיות.
  2. מוצרים איכותיים ועדינים על רירית הקיבה. חייבים להכין אוכל ממש לפני האוכל. הסר לחם מקמח לבן טרי, ירקות גולמיים, קטניות. לא נכללים גם אוכלים חריפים, מעושנים, שומניים ומטוגנים עם טעמים ותבלינים.
  3. אופי התזונה של הילד. תזונה בריאה לגסטריטיס אצל ילדים פירושה אוכל מהביל או רותח. מותר לאכול ארוחות אפויות. האוכל צריך להיות רך, רטוב, הומוגני, מעט מעל לטמפרטורת החדר.
  4. מבנה תפריט. מה ילד יכול לאכול עם דלקת קיבה? הדיאטה לגסטריטיס לילדים מכילה פירה, מרקים תזונתיים מירקות ובשר ארנבות, עוף, בקר, כמו גם שיבולת שועל, אורז, כוסמת, קציצות מאודות מהסוגים התזונתיים של דגים ובשר דלי שומן, תבשילי גבינת קוטג '. שתייה: קקאו עם חלב, תה חלש למדי, במיוחד מעשבי תיבול, לפתן פירות יבשים, דבש, לחם הקמח הלבן של אתמול, קרקרים לא מלוחים.
  5. במיוחד יש צורך להקפיד על תזונה בתקופה החריפה ביותר של המחלה. ככל שהתסמינים וסימני הדלקת הולכים ונמוגים, הדיאטה מתרחבת. זה חשוב למילוי אנרגיה וחומרים מזינים שאבדו.

כיצד לרדת במשקל בגסטריטיס?

בעיה זו מדאיגה הורים רבים אצלם ילד עם עודף משקל ודלקת קיבה כרונית מגביל מזון מזה זמן רב ואינו יכול לזרוק אותו. שאלה זו חלה גם על אלו המורידים במשקל עם צורה חריפה של דלקת קיבה, אך לאחר זמן מה הם מתחילים לפתע להשמין.

תפריט לדוגמא ליום אחד:

  1. ארוחת בוקר: חביתה מאודה עם ירקות, תה עם חלב.
  2. ארוחת בוקר שנייה: תפוח אפוי.
  3. ארוחת צהריים: מרק ירקות מגורר, כדורי בשר מאודים עם סלק מבושל, ג'לי פירות.
  4. חטיף אחר הצהריים: מרק מרק עם קרקרים.
  5. ארוחת ערב: דג מבושל או אפוי ללא קליפה, פירה, כוס מיץ או קומפוט.

כשילד מאובחן כחולה גסטריטיס (וזה לא משנה באיזו צורה), אל תתייאש ואל תחשוש שמסתיימים חיים מלאים ובריאים. פשוט לוקח זמן לחשוב מחדש על ההנחיות התזונתיות ועל הפעילות הגופנית במשפחה.

כיצד למנוע דלקת קיבה? מניעת דלקת קיבה אצל ילדים:

  1. שמור על סוללות ופריטים דומים הרחק מהישג ידם של ילדים. סוללות כפתור נבלעות בקלות ועלולות לגרום נזק חמור. אחסן את כל הסוללות והחפצים הרעילים מחוץ להישג ידם של ילדים. השתמש במנעולי ילדים כדי להגן על ילדים מפני חפצים מסוכנים.
  2. אל תתן לילדך מזון מעצבן. מזונות כמו תפוזים ופירות הדר אחרים עלולים לגרום לצריבה או אפילו לכאב. תנו לתינוק שלכם מגוון מאכלים בריאים. דוגמאות: פירות (פירות שאינם פרי הדר), ירקות, מוצרי חלב דלי שומן, שעועית, לחמים מדגנים מלאים, בשרים רזים ודגים. עודד את ילדך לאכול ארוחות קטנות ולא לשתות מים עם הארוחות. אל תתנו לילדכם לאכול 3 שעות לפני השינה.
  3. אין לעשן ליד הילד. ניקוטין וחומרים אחרים במוצרי טבק עלולים להחמיר את הסימפטומים ולגרום נזק לריאות.
  4. עזור לילדך להירגע ולהפחית לחץ. זן עצבי יכול להגדיל את כמות חומצת הקיבה ולהפוך את דלקת הקיבה לבולטת יותר.

לפיכך, כשילד מאובחן כחולה דלקת בקבה, זה לא נעים, אך לא קטלני. יש לגשת לטיפול באופן מקיף. בנוסף לתרופות, על התינוק להקפיד על תזונה. זה ימנע התרחשות של התקפים כואבים ויאיץ את החלמת הקרום הרירי.

צפו בסרטון: הליקובקטר פילורי: תסמינים ודרכי אבחון (סֶפּטֶמבֶּר 2024).