שיעול הוא מכשיר מגן השומר על ריר, נוזלים וחומרים זרים בדרכי הנשימה. השיעול רטוב ויבש. שני הסוגים מביאים את אותה אי הנוחות לתינוקות. השתמש בדוגמה של שיעול רטוב, שקול מה חשוב שההורים ידעו וזכרו כדי לעזור לילד להתמודד עם מחלה זו.
מהיכן מגיע שיעול רטוב?
מצב זה מבוסס על רפלקס השיעול. גירוי של קולטני הסימפונות עם כיח גורם למנגנון מורכב.
הקולטנים מעבירים דחף ל- medulla oblongata, שם נמצא מרכז הנשימה → השרירים הבין-צלעיים והסרעפת מתכווצים → מתרחש פתח חד של הגלוטיס → נשיפה מאולצת → הוצאת תוכן רירי ואחרים מהסמפונות והריאות.
באילו תנאים לילד יש שיעול רטוב?
- מחלות נשימה נגיפיות;
- אלרגיות (אסתמה הסימפונות, ברונכיטיס);
- דלקת ריאות וברונכיטיס;
- מורסות וסימפונות של הריאה;
- מחלות מולדות (סיסטיק פיברוזיס, מחלת קרטגנר);
- שַׁחֶפֶת.
הבלוטות ברירית הסימפונות בזמן דלקת ובאינטראקציה עם גורמים מגרים אחרים פועלות במצב משופר.
התכונות הריאולוגיות של הפרשות הסימפונות מופרות. הוא הופך להיות סמיך, אשר משפיע על פינוי רירית - הפרשת תוכן רירי על ידי האפיתל המסולסל של הסמפונות. קיפאון של נוזל תורם להיווצרות מוקדים דלקתיים.
מטבע הליחה ניתן לקבוע את סיבת השיעול:
- מוגלתית → מורסה או ברונכיאקטאזיס בריאה;
- דמים → שחפת או אי ספיקת לב וכלי דם;
- צמיגה → אסתמה בסימפונות;
- מימי → זיהום ויראלי;
- צבע חלוד → דלקת ריאות פנאומוקוקלית.
סיבות אפשריות לשיעול רטוב אצל תינוק
שיעול בגיל כה מוקדם מפחיד הורים תמיד. אך לעיתים קרובות אין סיבה להיבהל.
- אצל תינוקות שיעול נובע מהתפתחות לא מספקת של שרירי הוושט והקיבה. תוכן הקיבה נזרק לוושט ונשאב חלקית (בשאיפה), מופיע שיעול. מצב זה נקרא ריפלוקס גסטרו-וושט.
- שיעול רטוב ותכוף נצפה אצל תינוקות במהלך בקיעת השיניים עקב ריר רב.
- יש שיעול עם בכי אלים עם הפרשות גדושות מהאף.
- כאשר נחנקים מחלב בזמן האכלה.
כל התנאים הללו אינם מהווים סכנה לילד ועוברים מעצמם. לכן, מאמינים כי שיעול רטוב בתינוקות ללא חום עד 15 פעמים ביום הוא הנורמה.
מתי ובמה צריך לטפל?
שיעול הוא סימפטום למחלה מסוימת.
דורש טיפול מיידי אם יש:
- קוֹצֶר נְשִׁימָה;
- תיאבון מופחת;
- חוֹם;
- התקפי שיעול פתאומי;
- צפצופים;
- שינוי צבע כיח, נוכחות של פסי דם.
אם מופיע אחד או יותר מהתופעות הנ"ל, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. רק רופא יוכל להעריך את מצבו של הילד, לבצע את האבחנה הנכונה ולקבוע את הטיפול הדרוש.
טיפול אתיוטרופי
מכוון לסלק את הסיבה לשיעול רטוב.
- להצטננות, כמו גם לתהליכים דלקתיים בסימפונות ובריאות, נקבעים תרופות אנטי-ויראליות ואנטיביוטיקה;
- אסתמה לסימפונות מטופלת באמצעות מרחיבי סימפונות והורמונים;
- אלרגיות דורשות אנטיהיסטמינים;
- ניתן לרפא שחפת על ידי טיפול אנטיביוטי ספציפי.
כיצד לרפא את השיעול עצמו?
- משקה בשפע... מסייע בהפחתת שיכרון, מדלל הפרשות צמיגות בסמפונות.
יש צורך להציע לילד כל הזמן מים. משקה חמים בשפע יכול להיות מורכב ממשקאות פירות, קומפוט, תה צמחים.
יש למרוח תינוקות יונקים על השד בתדירות גבוהה יותר.
- מוקוליטיקה... נוזל את התוכן הרירי של הסמפונות וקדם את הפרשתו. תרופות אלו מגבירות את כמות ההפרשה, ולכן הן נבחרות לשיעול רטוב ולא פרודוקטיבי. אלה כוללים תרופות המכילות את החומרים הפעילים הבאים: אצטילציסטאין, אמברוקסול, קרבוציסטאין, טריפסין, צ'ימוטריפסין. שני האחרונים הם אנזימים פרוטאוליטיים ומשמשים לסיסטיק פיברוזיס. נתאר את שלושת המרכיבים הראשונים:
- אצטילציסטאין (ACC, Fluimucil, Acestad) שובר קשרים מוקופוליסכרידיים, מקדם פריקה של הפרשות הסימפונות. זה לא נקבע לתינוקות, כמו גם לחסימת הסימפונות. משך הקבלה אינו עולה על 10 ימים. מדכא את פעולת האנטיביוטיקה, ולכן לוקח אותם עם מרווח של לפחות שעתיים ביניהם;
- קרבוציסטאין (פלודיטק, מוקוסול). עקרון הפעולה זהה לאצטילציסטאין, אך בניגוד אליו אינו גורם לברונכוספזם וניתן להשתמש בו בתינוקות;
- אמברוקסול (Ambrobene, Lazolvan, Flavomed) ממיס הפרשה צמיגית, מפעיל את פעולת האפיתל המסולסל, מגרה ייצור חומר פעילי שטח. מתקשר היטב עם תרופות אחרות. זהו הטיפול הטוב ביותר לתינוקות מהשבועות הראשונים לחייהם.
- מכייחים. מחולקים ל:
- רפלקס (מבוסס על חומרים צמחיים);
- resorptive (תרופות סינתטיות).
גירוי רפלקס מגרה את רירית הקיבה ומרכז ההקאות, ולכן יש ריר מוגבר ועליה בהפרשת נוזל הסימפונות. התרופות הפופולריות ביותר: מוקלטין, שורש ליקריץ, אוסף שדיים, גרביון, גדליקס, אלטייקה.
מסוכן לרשום תרופות צמחיות עד 5 שנים בגלל תסמונת הסימפונות החסימתית התכופה המתפתחת על רקע צריכתם. יש לקחת בחשבון אלרגיות אפשריות.
תרופות resorptive (נתרן ביקרבונט, אשלגן יודיד ואחרים) גם נוזלים הפרשות עבות על ידי הגדלת נפח הנוזל בסימפונות. הם לא משמשים בתרגול של ילדים.
- תרופות משולבות... הם מכילים כמה חומרים בעלי פעולות שונות.
- אסקוריל (מוקוליטי, מרחיב סימפונות, השפעות מכייח). תרופה טובה מאוד, שנקבעה מגיל שנתיים;
- מרחיב סימפונות (מונע משכך, נוגד דלקת, מרחיב סימפונות). עם שיעול רטוב, זה לא רצוי להשתמש.
יש לזכור כי עם שיעול רטוב אסור להשתמש בתרופות נגד משכך. זה לא יעזור לרפא את הילד, אלא רק יתרום לקיפאון עוד יותר גדול של כיח בסמפונות ובריאות, מה שמכונה "תסמונת ספיגת מים".
- תרופות אחרות.
- ארספל מכיל חומר פעיל - פנספיריד. פועל כחומר אנטי דלקתי, מקל על חסימת הסימפונות. מגיל שנתיים;
- Sinupret מבוסס על צמחי מרפא. יש לו תכונות מכייחות, מוקוליטיות ואנטי דלקתיות. מגיל שנתיים.
פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
לטיפול בשיעול להשתמש:
- שְׁאִיפָה:
- אדים עם אקליפטוס, מרווה או קמומיל;
- דרך נבולייזר עם מלוחים, לזולוואן, ברודואל או פולמיקורט;
- אלקטרופורזה רפואית עם תרופות נספגות;
- CMT על החזה לשיפור הניקוז;
- טיפול ב- UHF (בשלב תת-אקוטי עם דלקת ריאות).
עיסוי והתעמלות
נהלים אלה נחוצים לטיפול בשיעול רטוב, במיוחד אצל תינוקות וילדים מתחת לגיל שנה.
- שיעול ליחה אצל תינוקות מוביל לעיתים קרובות לדלקת ריאות. בגיל זה, הילד אינו מסוגל להיפטר מהאקסודאט בריאות על ידי שיעול. לשם כך, התינוק ממוקם במצב ניקוז מיוחד כך שהכומר יהיה גבוה יותר והראש נמוך יותר. במצב זה, טפיחה קלה של הגב מהמותניים לצוואר מתבצעת, תוך רטט לסירוגין עם ליטוף ושפשוף;
- ילד מבוגר מקבל גם עיסוי ניקוז חזה, בתוספת תרגילי נשימה מיוחדים.
לאחר מהלך שיכור של מכייח ותרופות נגד שיעול אחר, הילד ישתעל במשך זמן מה.
אינך צריך להאכיל אותו עם סירופים וטבליות אם המצב הבריאותי הכללי כבר השתפר. השיעול יעבור מעצמו, רק יזוז פעיל.
משימת ההורים היא ליצור תנאים להחלמה מהירה:
- יש צורך לפקח על הלחות בחדר, להתאוורר לעתים קרובות יותר;
- בצע ניקוי רטוב באופן קבוע;
- לחזק את מערכת החיסון על ידי התקשות ופעילות גופנית מתונה;
- על הילד לאכול נכון ולהיות בחוץ באופן קבוע.
אם בפירורים יש שיעול, אינך צריך לעשות טיפול עצמי. בקש עזרה מהרופא שלך. רק רופא יכול לרשום את התרופה הנכונה.
דירוג מאמר:
