גורם וטיפול בפזילה בילדים

אצל תינוקות, העיניים לרוב פוזלות יפה למדי. ואין שום דבר רע בזה - במבט ראשון. יתר על כן, זה נוגע להורים. עם זאת, עוברים מספר חודשים, הילד גדל ועיניו ממשיכות לכסח, שלא יכולות אלא להתריע על מבוגרים. בחשד לפזילה, ההורים פונים לרופאי עיניים לרוב. זו הסיבה הפופולרית ביותר לביקור לא מתוכנן אצל אופטומטריסט ילדים. תוכלו ללמוד על הגורמים והטיפול בפזילה בילדים על ידי קריאת מאמר זה.

מה זה?

למחלה, אשר נקראת ברוב המקרים פזילה, ברפואה שמות מורכבים למדי - פזילה או הטרוטרופיה. זוהי פתולוגיה של אברי הראייה, בה לא ניתן לכוון את צירי הראייה לעבר האובייקט המדובר. לא ניתן למקד עיניים עם קרניות במיקום שונה באותה נקודה מרחבית.

לעתים קרובות למדי, פזילה נמצאת אצל תינוקות וילדים בששת החודשים הראשונים לחייהם. עם זאת, ברוב המקרים פזילה כזו היא בעלת אופי פיזיולוגי ונעלמת מעצמה לאחר מספר חודשים. לעתים קרובות, המחלה מתגלה לראשונה בגיל 2.5-3 שנים., מכיוון שבשלב זה עבודתם של מנתחים חזותיים נוצרת באופן פעיל אצל ילדים.

בדרך כלל, הצירים החזותיים צריכים להיות מקבילים. שתי העיניים צריכות להסתכל באותה נקודה. בפזילה נוצרת תמונה לא נכונה ומוחו של הילד "מתרגל" בהדרגה לתפוס את הדימוי מעין אחת בלבד, שצירו אינו מעוגל. אם אתה לא מספק לילד טיפול רפואי בזמן, העין השנייה תתחיל לאבד את חדות הראייה.

לעתים קרובות פזילה מלווה במחלות עיניים. לעתים קרובות יותר זה מתרחש כאבחון במקביל עם היפרופיה או אסטיגמציה. לעתים רחוקות יותר - עם קוצר ראייה.

פזילה אינה רק פגם חיצוני, פגם קוסמטי, המחלה משפיעה על עבודתם של כל מרכיבי איברי הראייה ומרכז הראייה.

גורם להתרחשות

אצל תינוקות (במיוחד פגים) פזילה נגרמת על ידי חולשת שרירי העין ועצב הראייה. לפעמים פגם כזה כמעט ולא מורגש, ולפעמים הוא מושך את העין מיד. עם הצמיחה הפעילה של כל חלקי המנתחים החזותיים, פזילה פיזיולוגית נעלמת. בדרך כלל זה קורה קרוב יותר לחצי שנה או קצת אחר כך.

זה בכלל לא אומר שההורים לתינוק בן חצי שנה שמצמצם עיניים צריכים להשמיע אזעקה ולרוץ לרופאים. כמובן שכדאי לבקר אצל רופא, אך רק לוודא שלילד אין פתולוגיות אחרות של ראייה. אם התינוק רואה טוב, אז הפזילה ממשיכה להיחשב פיזיולוגית עד שהם מגיעים לשנה.

פזילה, הנמשכת במידה זו או אחרת לאחר שנה, אינה נחשבת לנורמה, והיא מסווגת כהפרעה פתולוגית. הגורמים לפזילה פתולוגית יכולים להיות רבים:

נטייה גנטית. אם קרובי משפחה קרובים של הילד או הוריו פוזלים או היו ילדותם.
מחלות אחרות של אברי הראייה. במקרה זה פזילה משמשת כסיבוך נוסף.
מחלות נוירולוגיות. במקרה זה, אנו יכולים לדבר על תפקוד לקוי בפעילות המוח בכלל ותת-הקורטקס בפרט.
טראומת גולגולת, כולל לידה. בדרך כלל פזילה כזו מתרחשת כתוצאה מבעיות נרכשות ממערכת העצבים המרכזית.
גורמים מולדים. אלה כוללים מומים תוך רחמיים של אברי הראייה, שעלולים היו להיווצר כתוצאה ממחלות זיהומיות של האם או "טעויות" גנטיות, כמו גם ההשלכות של היפוקסיה עוברית.
השפעה חיצונית שלילית. סיבות אלה כוללות לחץ קשה, פחד, טראומה פסיכולוגית, וכן הרעלה באמצעות חומרים רעילים, כימיקלים או מחלות זיהומיות חריפות קשות (חצבת, דיפתריה ואחרים).

אין סיבות אוניברסליות המסבירות את התרחשות הפתולוגיה אצל ילד מסוים. בדרך כלל זהו קומפלקס, שילוב של גורמים שונים - תורשתי וגם אינדיבידואלי.

לכן המופע של פזילה אצל כל ילד ספציפי נחשב על ידי הרופא באופן פרטני. הטיפול במחלה זו הוא גם אינדיבידואלי בלבד.

תסמינים וסימנים

סימני פזילה עשויים להיראות בעין בלתי מזוינת או להיות מוסתרים. עין אחת או שתיהן יכולות לפזול. העיניים יכולות להתכנס לאף או להיות "צפות". אצל ילדים עם גשר רחב של האף, ההורים עשויים לחשוד בפזילה, אך למעשה ייתכן שאין פתולוגיה, רק התכונות האנטומיות של מבנה פניו של הילד ייצרו אשליה כזו. עם הצמיחה (בשנה הראשונה לחיים) תופעה זו נעלמת.

הסימפטומים של פזילה נראים בדרך כלל כך:

באור עז, הילד מתחיל "לכסח" יותר;
התינוק אינו מסוגל להתמקד בנושא כך שהתלמידים נעים באופן סינכרוני ונמצאים באותו מיקום ביחס לזוויות העיניים;
על מנת לראות חפץ בעין פוזלת, הילד צריך לסובב את ראשו בזווית יוצאת דופן;
תוך כדי זחילה והליכה התינוק נקלע לחפצים - במיוחד אם הם ממוקמים מהצד של העין הפוזלת.

ילדים מעל גיל שנה עשויים להתלונן על כאב ראש, עייפות תכופה. ראייה עם פזילה אינה מאפשרת לראות את התמונה בצורה ברורה, היא יכולה להיות מטושטשת או כפולה.

אצל ילדים עם פזילה לעיתים קרובות יש רגישות מוגברת לאור.

סוגים

פזילה יכולה להיות מולדת או נרכשת. רופאים מדברים על פתולוגיה מולדת כאשר סימנים ברורים של המחלה נראים מיד לאחר לידת התינוק (או מופיעים במהלך ששת החודשים הראשונים).

בדרך כלל הפתולוגיה מתפתחת אופקית. אם אתה מצייר נפשית קו ישר בין האישונים דרך גשר האף, אז המנגנון להתרחשות הפרה כזו של תפקוד הראייה מתבהר. אם נראה שעיני הילד נוטות זו לזו לאורך קו ישר זה, הדבר מעיד על פזילה מתכנסת. אם הם שואפים לכיוונים שונים בקו ישר, אז זו פזילה שונה.

לעתים רחוקות יותר, פתולוגיה מתפתחת אנכית. במקרה זה ניתן להטות את אחד או שני איברי הראייה כלפי מעלה או מטה. "נסיגה" אנכית זו כלפי מעלה נקראת היפרטרופיה, ולמטה - היפוטרופיה.

חד עיני

אם רק עין אחת חורגת מהציר החזותי הרגיל, אז הם מדברים על הפרעה חד עינית. איתו, ראיית העין הפוזלת ברוב המקרים מצטמצמת, ולעיתים העין מפסיקה לחלוטין להשתתף בתהליך ההסתכלות וההכרה של תמונות חזותיות. המוח "קורא" מידע מעין בריאה אחת בלבד, והשני "מכבה" כמיותר.

פתולוגיה זו די קשה לטיפול, ולא תמיד ניתן לחזור לתפקוד העין הפגועה. עם זאת, כמעט תמיד ניתן להחזיר את העין עצמה למצב הרגיל שלה, ובכך לבטל את הפגם הקוסמטי.

מתחלפים

פזילה מתחלפת היא אבחנה הנעשית כאשר שתי העיניים פוזלות, אך לא בו זמנית, אלא בתורן. או איבר הראיה הימני או השמאלי יכול לשנות את הציר גם בצורה אופקית וגם אנכית, אך זווית וגודל הסטייה מהקו הישר זהים תמיד בערך. קל יותר לטפל במצב זה., מכיוון ששתי העיניים עדיין לוקחות חלק בתהליך תפיסת הדימויים של העולם שמסביב, אם כי לסירוגין, מה שאומר שתפקידיהן לא הולכים לאיבוד.

מְשׁוּתָק

תלוי בסיבות שהביאו להיווצרות פזילה, ישנם שני סוגים עיקריים של פזילה: משותק וידידותי. עם שיתוק, כשמו כן הוא, מתרחשת שיתוק של שריר אחד או יותר האחראים על ניידות העין. חוסר תנועה יכול להיות תוצאה של הפרעות במוח, פעילות עצבית.

יְדִידוּתִי

פזילה במקביל היא הצורה הפשוטה והנפוצה ביותר של פתולוגיה, האופיינית בדרך כלל לילדות. איתו גלגלי העין שומרים על טווח תנועה מלא או כמעט מלא, אין סימני שיתוק ושיתוק, שתי העיניים רואות ומעורבות באופן פעיל, דימוי הילד אינו מטושטש ואינו מכפיל את עצמו. העין הפוזלת עשויה לראות גרוע מעט יותר.

פזילה נלווית יכולה להיות מפרגנת ולא מפרגנת, כמו גם חלקית. פתולוגיית לינה מופיעה בדרך כלל בילדות המוקדמת - עד שנה או בגיל 2-3 שנים. זה קשור בדרך כלל לקוצר ראייה גבוה או משמעותי, היפרופיה ואסטיגמציה. הפרעת עיניים "ילדותית" כזו מטופלת בדרך כלל בפשטות - באמצעות הרכבת משקפיים שנקבעו על ידי רופא ובפגישות של טיפול במכשירים.

לקות ראייה חלקית או לא מפרגנת מופיעה גם בגיל צעיר. עם זאת, קוצר ראייה, היפרופיה לא יהיו הסיבות העיקריות והיחידות להתפתחות פזילה מסוגים אלה. שיטות כירורגיות נבחרות לעיתים קרובות לטיפול.

פזילה אצל ילדים היא קבועה והפכפכה. הסוטה הלא עקבית נמצאת לעתים קרובות, למשל, אצל תינוקות, והיא אינה מעוררת דאגה רבה בקרב מומחים. סטייה מתמדת היא כמעט תמיד הגורם למומים מולדים במנתחי הראייה ודורשת טיפול רציני.

מוּסתָר

קשה לזהות פזילה סמויה. איתו הילד רואה כרגיל, עם שתי עיניים, שממוקמות נכון לחלוטין ואינן סוטות בשום מקום. אך ברגע שעין אחת "מכובה" מתפיסת הדימויים החזותיים (למשל על ידי סגירתה ביד), היא מתחילה מיד "לרחף" אופקית (ימינה או שמאלה לגשר האף) או אנכית (למעלה ולמטה). כדי לקבוע פתולוגיה כזו, יש צורך בטכניקות והתקני עיניים מיוחדים.

דִמיוֹנִי

פזילה דמיונית מתרחשת עקב התכונות הרגילות לחלוטין של התפתחות העין אצל ילד זה או אחר. אם הציר האופטי וקו הראייה אינם חופפים, וחוסר התאמה זה נמדד בזווית די גדולה, אז יכול להיווצר פזילה מזויפת קלה. איתו הראייה לא נפגעת, שתי העיניים רואות, התמונה לא מעוותת.

הפזילה הדמיונית כלל אינה זקוקה לתיקון וטיפול. פזילה שקרית כוללת מקרים בהם הילד מתחיל לפזול מעט בגלל כמה מאפיינים מבניים של לא רק העיניים, אלא גם את הפנים - למשל, בגלל גודל המסלולים, חתך העיניים או גשר האף הרחב.

יַחַס

ניתן לתקן פגם ראייתי כזה כמעט בכל המקרים, העיקר שההורים יפנו לרופא העיניים בזמן, מבלי לעכב את הביקור אצל הרופא. אם לאחר חצי שנה או שנה פזילה של התינוק לא חלפה, יש להתחיל בטיפול.

אין צורך לפחד מטיפול, ברוב המקרים ניתן להסתדר ללא ניתוח. התערבות כירורגית נקבעת רק כאשר כל שיטות אחרות אינן יעילות.

הרפואה המודרנית מציעה דרכים רבות לתקן פזילה. זה כולל טיפול בחומרה, פיזיותרפיה והתעמלות מיוחדת לחיזוק שרירי העיניים ועצב הראייה.

לוח הזמנים לטיפול נקבע באופן פרטני לחלוטין - תוך התחשבות בכל הנסיבות והסיבות שהובילו להתפתחות פזילה. על אודותעם זאת, כל תוכנית טיפול כוללת מפתח רגעים ושלבים שיהיה צורך לעבור על מנת שהתיקון של פגם בראייה יצליח ביותר:

צעד ראשון. כולל טיפול באמבליופיה. המטרה בשלב זה היא לשפר את הראייה, להגדיל את החדות שלה ולהביא את ערכי החדות למצב נורמלי. זה נעשה בדרך כלל על ידי הרכבת משקפיים עם עדשה אטומה. כדי לא להפחיד את הילד עם מכשיר רפואי כזה, אתה יכול להשתמש בחותמות מיוחדות לילדים (חסימות). במקביל נקבעים מספר קורסים של טיפול בחומרה.

פזילה עצמה לא חולפת בשלב זה, אך הראייה בדרך כלל משתפרת משמעותית.

שלב שני. הוא כולל פרוצדורות שמטרתן להחזיר את הסינכרוניות, את הקשר בין שתי עיניים. לשם כך משתמשים במכשירים ומכשירים מיוחדים, כמו גם בתוכנות מחשב מתקנות.
שלב שלישי. זה מורכב בהשבת איזון שרירים תקין בין אברי הראייה. בשלב זה ניתן לרשום טיפול כירורגי אם הנזק לשרירים בולט מספיק. עם זאת, בתרגול של ילדים, לעיתים קרובות ניתן להסתדר בשיטות שההורים יכולים לתרגל בבית - התעמלות, תרגילי עיניים ופרוצדורות שניתן להציע על ידי חדרי פיזיותרפיה במרפאות.
שלב רביעי. בשלב האחרון של הטיפול, הרופאים ינסו לעשות כל שניתן בכדי להחזיר את הראייה הסטריאוסקופית של הילד באופן מלא. בשלב זה, ככלל, העיניים כבר סימטריות, תופסות את המיקום הנכון, ניתן לשפר את הראייה, הילד מסוגל לראות בבירור ללא משקפיים.

בהתבסס על רצף זה, הרופא יבחר תוכנית לתיקון בנפרד.

לאחר 2-3 שנים של טיפול על פי התוכנית שנקבעה, הרופא יוכל להסיק האם התינוק נרפא - או שמא הוא מסומן לניתוח כירורגי.

תוכלו לקרוא עוד על כמה מהטכניקות המודרניות לטיפול בפזילה בהמשך.

חוּמרָה

טיפול במכשירים מלווה כמעט את כל שלבי הטיפול בפזילה, מהראשון, שמטרתו לשפר את הראייה, וכלה באחרון - התפתחות הראייה הסטריאוסקופית. יש מספיק גדול רשימת מכשירים שילד יכול להשתמש בהם במרפאה או בבית - אם להורים יש אפשרות לקנות ציוד כזה:

מנגנון "אמבליוקור". משמש לשיפור הראייה. זהו צג ומערכת חיישנים המתעדים דחפים עצביים במהלך פעולת איברי הראייה. הילד פשוט צופה בסרט או בסרט מצויר, והחיישנים מהווים תמונה מלאה של המתרחש בתוך המנתחים החזותיים שלו. תוכניות וידיאו מיוחדות מאפשרות לך לשלוח דחפים "נכונים" למוח ולשחזר את התפקוד החזותי ברמה העדינה ביותר (עצבנית).
מכשיר "סינופטופור". זהו מנגנון עיניים המאפשר לילד לצפות בחלקים מהתמונות (גם מימדיים וגם תלת מימדיים) ולשלב ביניהם. זה הכרחי להתפתחות הראייה הדו-עינית. תרגילים במכשיר כזה מאמנים היטב את שרירי העיניים. הילד מקבל רק חלקים מהתמונה עבור כל עין; ניסיונות לשלב אותם יהיו תיקון יעיל לפזילה באחד משלבי הטיפול האחרונים.

אמבליופאנורמה. זהו סימולטור שבעזרתו ניתן להתחיל לטפל בפזילה גם אצל תינוקות, מכיוון שלא נדרש מאמץ מצד הילד. מספיק לו להסתכל על הדיסק עם שדות מסנוורים, להרכיב משקפיים עם עדשות מתקנות שקבע הרופא, ולנסות לבחון חפצים. מעת לעת תופיע התלקחות מה שנקרא רשתית. המאמן שימושי מאוד בשלב הראשוני של הטיפול בפזילה.
המכשיר "טריקל". מכשיר זה יכול מאוד לעזור בשלב האימון של שרירי העיכול ולמידת השליטה על הלינה.הילד יצטרך לעקוב בעיניו אחר הדמויות המתקרבות והנסוגות, וכן לבצע תנועות שונות בעיניו, שכן נקודות האור יהבהבו לכיווני השדה השונים.

טיפול במכשירים יכול להתבצע גם במרפאה וגם בבית.

בדרך כלל נקבע לילד 3-4 קורסים בשלב הראשוני, שכל אחד מהם כולל לפחות 10 שיעורים. בשלבים הבאים של הטיפול בפזילה, משך הטיפול וכדאיות הטיפול במנגנון נקבע באופן בלעדי על ידי הרופא.

בשל הופעתם של מספר רב של מרפאות פרטיות ומשרדי עיניים המציעים טיפול בחומרה בתשלום - אולם יחד עם זאת, הילד כמעט ולא נבדק, היו ביקורות שליליות רבות לגבי טיפול כזה. ההורים טוענים שהנהלים וההדרכה לא עזרו לילד.

זה מוכיח שוב כי כל רופא צריך לרשום כל טיפול. אם הוא רואה שמידת ואופי הנגעים בעין הם כאלה שאין צורך בטיפול בחומרה, הוא בהחלט יבחר בשיטות אחרות לילד.

התעמלות עיניים ושיעורים

בחלק מהמקרים, עם פזילה קלה ממקור לא משותק, תרגילים מיוחדים עוזרים בשלב חיזוק שרירי העין. זהו טיפול שאינו מצריך הוצאות גדולות, אך מצריך עמידה חובה וקפדנית בעקרון ההכשרה השיטתית.

התעמלות עם ילד נעשית בצורה הטובה ביותר בשעות היום, באור יום. את התרגיל כדאי לעשות עם משקפיים. ההתעמלות צריכה להיות מדי יום, רצוי לחזור על מערך התרגילים עם הילד 2-4 פעמים ביום. משך כל שיעור הוא 15 עד 20 דקות.

אי אפשר להסביר את מהות ההתעמלות בפני המטופלים הקטנים ביותר, ולכן מומלץ פשוט לשחק איתם - להזיז כדורים, קוביות בהירות וחפצים אחרים לפניהם, לקשור עין זו או אחרת.

לילדים גדולים יותר מומלץ להשתמש בחסימה או במדבקת עיניים רק אם הפזילה היא חד עינית. ילדים מעל גיל 3 מוזמנים לחפש הבדלים בתמונות מדי יום. כיום ישנן משימות רבות כאלה באינטרנט שההורים יכולים להדפיס במדפסת צבעונית ולהציע לילדם. בתור התחלה, מומלץ לצלם תמונות פשוטות עם מעט הבדלים, אך בהדרגה על מורכבות הפאזל לגדול.

כדאי שילדי גן עם פזילה יחליטו כל יום חידות מבוך... אלה ציורים. הילד מוזמן לקחת עיפרון ולהוביל את הארנב לגזר, את הכלב לביתן או את הפיראט לספינה. ניתן להוריד תמונות כאלה מהאינטרנט ולהדפיס אותן.

תרגיל העיניים בטיפול בפזילה שימושי מאוד בשלב היווצרות הראייה הסטריאוסקופית. לשם כך תוכלו להשתמש בתוכניות מוכנות שהורכבו על ידי פרופסור שוודוב או רופא לפסיכולוגיה, מרפא לא שגרתי נורבקוב. עם זאת, בשום מקרה אתה לא צריך לבחור טכניקה בעצמך. תרגילים שנבחרו בצורה לא נכונה ומשומשים עלולים להוביל לאובדן ראייה.

יש לדון בכל התעמלות עם הרופא שלך.

תרגילים רבים המתאימים לילד מסוים, רופא העיניים יראה וילמד אותם לעשות.

שיטה כירורגית

יש להיעזר במנתחים כאשר הטיפול השמרני לא הצליח, כאשר יש צורך להחזיר את המיקום התקין של העין, לפחות מבחינה קוסמטית, כמו גם בשלב הטיפול, כאשר יש צורך לחזק את השרירים האחראיים על תנועות העיניים.

אין כל כך הרבה אפשרויות להתערבות בפזילה: על ידי פעולה, הם מחזקים את השריר החלש ומחזיקים את גלגל העין בצורה גרועה, או מרגיעים אותו אם הוא מקבע את העין ביציבות במצב לא נכון.

כיום, מרבית הפעולות הללו מבוצעות באמצעות מערכות לייזר. זו שיטה נטולת דם ועדינה המאפשרת לצאת ממחלקת בית החולים למחרת וללכת הביתה, בסביבה מוכרת ומובנת לילד.

עבור ילדים קטנים הניתוח מתבצע בהרדמה מלאה.

לילדים וילדות מבוגרים - בהרדמה מקומית. ההתערבות הניתוחית היעילה ביותר נחשבת בגיל 4-6 שנים; בגיל זה, תיקון באמצעות טכניקות כירורגיות מספק את התוצאות הטובות ביותר.

בתקופת השיקום נאסר על ילדים לשחות (למשך חודש). כמעט באותה תקופה חל האיסור על עיסוק בספורט אחר. לאחר הניתוח לא כדאי לשפשף את העיניים בידיים במשך מספר שבועות, לשטוף את הפנים במים שאיכותם וטוהרם מוטל בספק גדול.

לאחר ניתוח כזה הילד יכול לחזור רק לצוות הילדים (לגן או לבית הספר) 2-3 שבועות לאחר השחרור. במהלך חצי הסהר, יהיה עליכם לעקוב בקפידה אחר כל המרשמים והמרשמים של הרופא, כולל החדרת טיפות יומיומיות עם אנטיביוטיקה או סוכני עיניים נוגדי דלקת אחרים לעיניים.

מְנִיעָה

לא ניתן לדחות אמצעי מניעה שיעזרו להגן על הילד מפני פזילה מאוחר יותר. עליהם להתחיל באותו יום בו מביאים את התינוק מבית החולים ליולדות. עליך לבצע את הפעולות הבאות:

עליכם לוודא שהחדר בו יושב התינוק מואר היטב, שיש בו מספיק תאורה מלאכותית לשעות הערב.
אל תתלו צעצועים קרוב מדי לפנים של תינוקכם בעריסה או בעגלה. המרחק לעיניים צריך להיות לפחות 40-50 ס"מ. טעות גדולה נוספת של ההורים שמובילה לעיתים קרובות להתפתחות פזילה היא צעצוע בהיר יחיד שתלוי במרכז מול הילד. עדיף לתלות שני צעצועים - מימין ומשמאל, כך שהתינוק יוכל להחליף את מבטו אחד לשני ובכך לאמן את שרירי העין.
צעצועים קטנים אינם מתאימים לתינוקות, לא רק משום שהם יכולים להיחנק מהם. הוא בהחלט ינסה להתחשב בהם, ולשם כך הוא יצטרך לשים עין על גשר אפו, להתכופף נמוך מעל הצעצוע או לקרב אותו יותר מדי לפנים. בעיניי ניסויים של ילדים כאלה אינם מועילים בשום צורה.
למידה, כתיבה וקריאה מוקדם מדי (עד גיל 4 שנים) יכולים גם הם להביא להתפתחות פזילה, מכיוון שמנגנון הראייה הלא מעוצב מתעייף מאוד במהלך פעילויות הדורשות ריכוז וריכוז מקסימליים.
אם ילד חולה בשפעת, קדחת ארגמן או זיהום אחר, אל תעסיק אותו בקריאה, ציור או תפרים צולבים. במהלך מחלות כאלה עולה הסיכון לסיבוכים מאיברים ומערכות שונות בגוף האדם.

תזונה של ילד חייבת להכיל מזונות וויטמינים הדרושים ליצירת ראייה תקינה. לשם כך כדאי לבחור מוצרים ומתחמי ויטמינים המכילים כמות גדולה של ויטמינים A, B1 ו- B2, כמו גם PP, C ו- E.
עליכם לשים לב היטב לפחדיו ולחוויותיו של האיש הקטן, שכן הגורם הפסיכולוגי הוא רחוק מהאחרון בין הסיבות להתפתחות הפתולוגיה. חשוב מאוד שהתינוק יגדל באווירה ידידותית, כדי שההורים יוכלו להגן עליו מכל הגורמים המפחידים. הימנע מתנועות פתאומיות מדי ליד ילד קטן.
ילדים צריכים להגביל בקפדנות את הזמן שהם מבלים מול המחשב והטלוויזיה, וגם לוודא שהם לא משתמשים בגאדג'טים בצורה בלתי נשלטת - במיוחד כשנוסעים באוטובוס או ברכב.
אם יש נטייה גנטית לפזילה, יש להציג את הילד לעיתים קרובות יותר לרופא העיניים בביקור אצל רופא לא רק במהלך פגישות שגרתיות (לאחר חודש, 6 ו -12 חודשים), אלא גם במרווחים שבין תקופות אלה - כדי לוודא שהתהליך הפתולוגי לא התחיל. ...

למידע נוסף על פזילה, עיין בגיליון הבא של תוכניתו של ד"ר קומרובסקי.