לגדל בת ולעולם לא להיתקל בדלקת שלפוחית השתן זו משימה כמעט בלתי אפשרית. מחלה לא נעימה זו בילדות נפוצה, ולרוב בנות חולות בה. אנו נספר לך כיצד לזהות דלקת שלפוחית השתן ולטפל בה במאמר זה.
על המחלה
אנציקלופדיות רפואיות של דלקת שלפוחית השתן מכנות דלקת בשלפוחית השתן. בפועל, מושג זה הוא נרחב יותר, ואם כבר מדברים על דלקת שלפוחית השתן, הרופאים מתכוונים לא רק לתהליכים דלקתיים בשלפוחית השתן, אלא גם לזיהום בשתן, המוביל לגירוי בריריות של איבר זה, לשיבוש תפקודו ולשינויים משמעותיים במשקעי השתן.
דלקת שלפוחית השתן אצל ילדים מופיעה בתדירות גבוהה פי עשרה מאשר אצל מבוגרים.
זאת בשל המוזרויות של חסינות ילדים, והבדלים פיזיולוגיים במבנה המערכת הגניטורינארית. בנות רגישות יותר להתפתחות דלקת מאשר בנים - יש בערך 5-6 בנות עם אבחנה דומה לילד אחד עם דלקת שלפוחית השתן. זאת בשל אורך ורוחב השופכה - אצל בנים הוא צר וארוך, אצל בנות הוא רחב וקצר.
הרבה יותר קל לפתוגנים שנכנסו לתעלה לשרוד ולהגיע למטרה - שלפוחית השתן - בתעלה רחבה וקצרה, דרכה הם מצליחים לעבור הרבה יותר מהר. אצל ילד פחות חיידקים יגיעו לשלפוחית השתן, רובם ימותו בדרך. עבור ילדה, רובן יצליחו להגיע לאן שהיא רוצה. עם זאת, זו לא הדרך היחידה שחיידקים ופטריות יכולים להיכנס למערכת השתן של הילד. לפעמים הזיהום יורד מהכליותמי חולה, לפעמים פתוגנים "מגיעים" עם דםאם יש מוקד של דלקת קשה בגוף הילדה, ולעתים חיידקים נכנסים לשלפוחית השתן דרך זרימת הלימפה מאברי האגן.
זה לא אומר שכל נערה, אליה חיידקים נכנסו לדרכי השתן, תפתח דלקת שלפוחית השתן. אורגניזמים פתוגניים יכולים להתקיים זמן רב מבלי לגרום לביטויים של המחלה. הרבייה והפעילות הפתולוגית שלהם יכולים להתגרות על ידי הגורמים הבאים:
- חולשה של חסינות הילד (למשל, לאחר מחלה);
- מחסור בויטמינים ומינרלים חיוניים;
- מחלה מטבולית;
- היפותרמיה של הגוף (עם התכווצות כלי דם, הכליות לא יכולות לסנן שתן במלואן);
- הפרה של אספקת הדם (נגרמת על ידי תחתונים צמודים ולא נוחים, ביגוד מוחץ);
- הפרה של כללי הדרישות והדרישות, היגיינה לא מספקת, שבה חיידקים מפי הטבעת יכולים לחדור לדרכי השתן;
- היגיינה מוגזמת, במיוחד עם שימוש בחומרי ניקוי אגרסיביים על איברי המין. כספים כאלה משבשים את רמת החומציות הטבעית, מתפתחים גירויים כימיים ודלקת.
דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות מחלה עצמאית, או שהיא יכולה לשמש רק כסיבוך משני של מחלה אחרת.
גורם להתרחשות
הגורם השכיח ביותר של דלקת שלפוחית השתן אצל ילדים הוא חיידקי מעיים. הם נכנסים לדרכי השתן עם היגיינה לא נכונה או לא מספקת. אם לעיתים רחוקות מחליפים ילד תחתונים, לעתים רחוקות שוטפים אותו או שוטפים אותו בצורה לא נכונה, הסבירות לזיהום גבוהה מאוד. אצל ילדה שזה עתה נולדה, פעוטה מבוגרת ונערה מתבגרת, דלקת מיקרוביאלית היא לעתים קרובות תוצאה של טכניקת כביסה לא נכונה. אסור לבצע את הליך ההיגיינה באגן או באמבטיה. לשטיפת בנות משתמשים רק במים זורמים ויש לכוון תנועות ידיים במהלך ההדחה אך ורק מהערווה ועד פי הטבעת, ולא להפך.
הסיבה השנייה בשכיחותה היא היפותרמיה. הורים רבים מאמינים כי הליכה יחפה מסוכנת מאוד. זה לא נכון. אם התינוק צועד יחף, כלי הרגליים מצטמצמים במהירות ואין איבוד חום. הילד מקבל היפותרמיה ברגע שהוא יושב על קר, מכיוון שכלי הכמרים אינם מסוגלים להצטמצם, ולכן הגוף מתחיל לאבד במהירות חום. עם אובדן חום כללי, כלי הכליות מצטמצמים, וסינון השתן הרגיל נפגע.
ישנן סיבות נוספות מדוע בנות מפתחות דלקת שלפוחית השתן:
- "שיבושים" הורמונליים (דלקת שלפוחית השתן מלווה לעיתים קרובות בתקופות של התבגרות וגובה ההתבגרות, כמו גם מחלות של המערכת האנדוקרינית);
- הפרות אורודינמיקה (אם הילד "סובל" זמן רב, אם ריקון שלפוחית השתן אינו שלם);
- תגובה אלרגית (מקומית - לחומר ניקוי, אבקה המשמשת לכביסת תחתונים ותחתונים, וכללית - למזון או לתרופות).
אצל בנות בכל גיל (מתינוקות ועד מתבגרים), ניתן להפעיל דלקת שלפוחית השתן מחלות כרוניות קיימות, מנקודת מבט זו, סוכרת ותפקוד לקוי של הלבלב הם מסוכנים במיוחד. שלפוחית השתן מגיבה לעיתים קרובות עם דלקת בעת נטילת תרופות המדכאות את פעילות המערכת החיסונית (ניתן לרשום תרופות כאלה למחלות אוטואימוניות).
בנפרד, יש לומר על הסיבות הנוירולוגיות והפסיכולוגיות להתפתחות דלקת שלפוחית השתן.
בנות רושמות, פגיעות, שבקושי יכולות לסבול מתח, חוששות מדברים חדשים, מוגבלות בתקשורת, יכולות להגיב למצבי חיים מסוימים עם דלקת שלפוחית השתן. במקרה זה, רופאים לא מוצאים בשיטות מעבדה סיבה אמיתית העלולה לגרום לדלקת.
סוגים
דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות חריפה או כרונית:
- צורה חריפה. תקופה די קצרה של מחלה עם תסמינים חיים וכואבים. ניתן לדבר על דלקת שלפוחית השתן בצורה חריפה רק תוך מספר ימים לאחר הופעת הדלקת. מהר מאוד המחלה הופכת כרונית ולכן העזרה חייבת להיות מהירה ונכונה.
- צורה כרונית. הסוג השכיח ביותר של דלקת בשלפוחית השתן עם תסמינים קלושים ושחוקים. בשלב הסמוי, מחלה כזו מאופיינת בהחרפות נדירות ולא מכאיבות מדי. בשלב המתמשך, התסמינים בהירים יותר, אך תפקודי השלפוחית אינם נפגעים. בשלב האינטרסטיציאלי הכאב כמעט קבוע, תפקודי השלפוחית נפגעים.
לפי סוג הגורם הסיבתי של המחלה, נבדלים מספר סוגים של דלקת שלפוחית השתן:
- דלקת שלפוחית השתן המורגתית. מחלה זו נגרמת על ידי וירוסים. דלקת שלפוחית השתן חריפה מתרחשת בדרך כלל על רקע זיהום אדנווירוס או כסיבוך אחריה. זוהי אחת התחושות הכואבות ביותר של מערכת המין; בעת מתן שתן, ילד עלול לחוות פריקה מדממת בשתן.
- דלקת שלפוחית השתן הזקיקית. סוג זה של מחלה נגרם על ידי חיידקים. שם זה ניתן למחלה בזכות הגושים האופייניים לה - זקיקים, שנוצרים במהלך דלקת בקרום הרירי של שלפוחית השתן. דלקת שלפוחית השתן זקיקים היא בדרך כלל לא חריפה, היא מתפתחת על רקע דלקת כרונית. הנערה עלולה לסבול מכאבים בכליות, נוטה לקלח, אך היגיינה לא נכונה נחשבת הגורם העיקרי לדלקת שלפוחית השתן כזו.
מחלה כזו עלולה להיות מסוכנת מאוד לילד אם לא ניתן לו טיפול רפואי בזמן.
- דלקת שלפוחית השתן בולוסית. לסוג זה של מחלה תמיד יש מהלך חריף. זה מתפתח בצורה של נפיחות שלפוחית השתן. הקרום הרירי של האיבר גדל בגודלו, מחזור הנוזל בסרום הופך לקשה. לרוב, דלקת שלפוחית השתן מתפתחת על רקע היפותרמיה. אך גורמים אחרים - חיידקים, נגיפים, הפרעות הורמונליות של הילדה - יכולים גם הם לתרום לתהליך הפתולוגי.
- דלקת שלפוחית השתן גרגרית (גרגרית). אבחנה זו נעשית על ידי כרבע מכל הילדות הסובלות מבעיות במתן שתן. סוג זה של מחלה קשור להתפתחות פריחה גרגרית קטנה על פני כל שטח הקרום הרירי של שלפוחית השתן. בתהליך זה, כלמידיה, מיקופלזמה ואוראפלזמה לרוב "אשמים".
- דלקת שלפוחית השתן אלרגית. ישנם גורמים רבים העלולים לגרום למחלה בצורה זו. הם די אינדיבידואליים ותלויים בתפיסה האישית של הילד לגבי חומרים אגרסיביים מסוימים - אנטיגנים. דלקת שלפוחית השתן האלרגית מופיעה לרוב אצל ילדים כתוצאה מאלרגיות למזון או מתגובות לא מספקות לתרופות. בפרקטיקת ילדים, מקרים מתוארים כאשר דלקת שלפוחית השתן ממקור אלרגי נגרמה על ידי טפילים החיים במעיים, או ליתר דיוק על ידי תגובת החסינות של ילדים לתוצרי פסולת רעילים של פלישות הלמינטיות.
- דלקת שלפוחית השתן בצוואר הרחם. בצורה זו, פתוגנים וסוכנים שונים גורמים לדלקת של הסוגר, האחראי על החזקת שתן. ישנם פרקים של בריחת שתן וזה לעיתים התסמין היחיד למחלה מסוג זה. דליפת שתן יכולה להיות מלווה בכאב, במיוחד בתקופה החריפה של המחלה.
- שלפוחית שתן נוירוגנית. האנשים מכנים מחלה זו קלה יותר - דלקת שלפוחית השתן מהעצבים.
במקרה זה, לא נמצא חיידקים ולא נגיפים ולא כלמידיה בניתוחים וסימנים של דלקת שלפוחית השתן ניכרים.
הוא האמין כי מערכת העצבים ממלאת תפקיד במחלה, ופתולוגיה מתפתחת בגלל כישלון בשלב כזה או אחר של העברת הדחף. תהליך ההטלה הוא די מסובך כשמסתכלים עליו מנקודת מבט של דחפים ואותות עצביים. הסיבה נחשבת לרוב לנוירוזות מולדות ונרכשות עצביות, כמו גם לבעיות נוירולוגיות אחרות. לעתים קרובות מאוד, דלקת שלפוחית השתן מלווה בבריחת שתן ובדליפת שתן.
תכונות גיל
אצל תינוקות, דלקת שלפוחית השתן מוסברת בקלות על ידי המאפיינים המבניים של דרכי השתן. אם המחלה החלה בגיל כה מוקדם, אז עם סבירות גבוהה היא קשורה למומים מולדים או ליקויים במבנה האיברים האחראים להיווצרות, הצטברות והפרשת שתן מהגוף. אם התינוק נולד בריא לחלוטין, הסבירות להתפתחות דלקת בשלפוחית השתן מושפעת מהעובדה כמה חיתולים באיכות גבוהה היא לובשת ובאיזו תדירות מחליפים אותם - טיפול לא תקין, חומרים באיכות נמוכה שבאים במגע עם עורו העדין של התינוק באזור איברי המין, תגובות אלרגיות משפיעות על תהליך ההתרבות של החיידקים.
בגיל 2-3, דלקת שלפוחית השתן אצל ילדה נגרמת לרוב מהיפותרמיה - ילדים בגיל זה אוהבים לשחק כריעה או על האפיפיור. זיהום חיידקי עקב כביסה שגויה אינו נכלל. בגיל 4 ו -5 ילדים כבר מותאמים לגן, הם הולכים לסיר או לשירותים, אך בדרך כלל הם לא יודעים לנגב את התחתית ביסודיות או לא מייחסים לו חשיבות ראויה. לכן, דלקת שלפוחית השתן בגיל זה לרוב חיידקית במהותה.
תלמידי בית ספר צעירים יותר בגילאי 6-8 רגישים מאוד למצבים מלחיצים, מכיוון שהתחלת הלימודים עבורם היא מבחן עצבני ונפשי רציני. לכן, בגיל זה, יש לא רק צורות נגיפיות וחיידקיות של המחלה, אלא גם נוירולוגי... רוב הנערות מתבגרות מודאגות יותר מאיך שהן נראות מאשר מהסיכונים להתפתחות המחלה.
בניסיון להיות אופנתי ומסוגנן, הם לובשים מכנסיים צמודים, תחתונים, חצאיות, מה שמשבש את אספקת הדם לאברי האגן ולעתים קרובות גם גורם לבעיות בשלפוחית השתן.
כמו כן, גיל זה מאופיין בשינויים הורמונליים בגוף, במהלכם דלקת שלפוחית השתן אינה הנעימה ביותר, אך לא "תופעת הלוואי" היחידה.
תסמינים
לסוגים שונים של דלקת שלפוחית השתן יש הבדלים בביטויים קליניים, אך הבדלים אלה הם יותר אבחוניים באופיים, הם גלויים רק למומחים. עבור אנשים רגילים כל סוגי המחלה מתבטאים כמעט באותה צורה. ההבדל יכול להיות רק בעוצמת חומרת התמונה הקלינית - בצורות מסוימות הסימנים חזקים יותר, באחרים - חלשים יותר. דלקת שלפוחית השתן החריפה מלווה בדרך כלל בתחושות כואבות קשות, לדלקת שלפוחית השתן הכרונית במצב של הפוגה אין תסמינים, ובשלב ההחמרה הסימפטומים "מוחלקים" יותר.
הסימפטומים האופייניים למחלה נראים כך:
- דחף מוגבר להשתין. הילדה מתחילה ללכת לעתים קרובות מאוד בגלל צורך קטן, לפעמים בצורה חריפה, הרצון לעשות פיפי יכול להתעורר כל 5-7 דקות. יחד עם זאת, לעיתים קרובות גם לאחר היציאה לשירותים, נותרה תחושת שלפוחית השתן המלאה.
- כְּאֵב בעת מתן שתן. תסמונת הכאב מתבטאת כעוקץ חריף בזמן ההשתנה עם עווית כואבת קלה בבטן התחתונה בסוף תהליך זה. לפעמים כאב "יורה החוצה" לאחר ריקון שלפוחית השתן אל פי הטבעת, זה די כואב וכואב לילד.
- שינויים במאפייני השתן... מבחינה ויזואלית בבית ניתן לראות רק חלק מהשינויים הפתולוגיים. לדוגמא, שתן, שבדרך כלל אמור להיות צלול, הופך להיות מעונן עם דלקת שלפוחית השתן. כמות הנוזלים קטנה. מתלים ומשקעים נראים לעין גם ללא מיקרוסקופ. לפעמים עלולים להיות דם, מוגלה או קרישי דם בשתן. שאר השינויים מתבררים בניתוח מעבדה.
- כאבי בטן תחתונה... במרווחים שבין הטלת שתן, הכאב עשוי להיות מושך, לא חד. הם מוגברים משמעותית עם הדחף לרוקן את שלפוחית השתן ומיד לאחר מכן.
- טמפרטורה גבוהה. הטמפרטורה בדרך כלל עולה רק עם דלקת שלפוחית השתן החריפה. ערכיו הם בערכים תת-שבטיים (37.0-37.8 מעלות). זה יוצא דופן עבור דלקת שלפוחית השתן הכרונית.
- הידרדרות המצב הכללי... ילדה עם מחלה חריפה או החמרה של צורה כרונית הופכת רדומה, מתעייפת מהר יותר, העור עלול להיות חיוור מהרגיל, שכן עם הטלת שתן תכופה, הגוף מאבד במהירות סידן, זרחן וברזל. אנמיה היא מלווה תכוף של דלקת שלפוחית השתן.
אצל תינוק דלקת שלפוחית השתן באה לידי ביטוי עם כל אותם סימפטומים, רק התינוק לא יכול לדבר עליהם, ולכן הוא יסרב לאכול, לעיתים קרובות (תוך כדי השתן) צורח צורם.
השינה והמצב הכללי של הילד מופרעים. טמפרטורת הגוף עולה לעתים קרובות. העור נראה חיוור, ציאנוזה קלה עשויה להופיע באזור משולש האף.
סַכָּנָה
דלקת שלפוחית השתן נחשבת פופולרית למחלה קלה ופשוטה שניתן לטפל בה כמעט עם מרתח של קמומיל. כל רופא פוריות יכול לספר רבות על ההשלכות העצובות של דלקת שלפוחית השתן שלא טופלה או לא מטופלת על בריאות האישה. לעתים קרובות למדי, דלקת שלפוחית השתן המסובכת מובילה לתפקוד לקוי של שלפוחית השתן והכליות. אצל בנות זה עדיין מסוכן מכיוון שהזיהום יכול להימשך במצב "רדום", ובעקבות זאת לגרום לאי פוריות נשית, הפלה כרונית.
אם אינך מטפל במחלה בכל האחריות והרצינות, אז המקרה עלול להסתיים בשינויים מוחלטים ברקמות שלפוחית השתן, מה שעשוי להוביל לצורך להסיר אותו וליצור אנלוגיה שלו מרקמות אחרות של הגוף. זו פעולה מורכבת. אחריה יהיה די קשה לקרוא לחייה של הילדה מלאים - אולי בריחת שתן כרונית, פוריות, חיים עם הרבה מגבלות לכל החיים - על סוגים מסוימים של מזון ומשקאות, על פעילות גופנית.
אבחון
אם מופיעים תסמינים של דלקת שלפוחית השתן, עליך לבקר אצל רופא הילדים בהקדם האפשרי. רופא הילדים, שמעריך את התמונה הקלינית, יכתוב הפניה להתייעצות עם נפרולוג או אורולוג.
יש לשלוח את המומחה הצר הזה עם תוצאות הבדיקה. נדרשת בדיקת שתן כדי לאשר את האבחנה.
השתן נאסף בבוקר לאחר שטיפת הילדה. מכסים את פתח הנרתיק עם צמר גפן כדי למנוע הפרשות בנרתיק להיכנס לדגימת השתן. כלים לנוזלים צריכים להיות נקיים וסטריליים, עדיף להשתמש במיכלים מיוחדים שנרכשו מבית מרקחת לאיסוף שתן.
חשוב למסור את הצנצנת למרפאה תוך 2-3 שעות. לאחר מכן, שינויים מסוימים מתרחשים בשתן, משקעים בשתן נושרים וזה יכול לתת מידע כוזב לעוזר מעבדה שיבצע בדיקה מקרוסקופית ומיקרוסקופית של הדגימה. בשתן הם יחפשו לא רק סימני דלקת, אלא גם דגימות של הגורם הסיבתי לזיהום. אם יימצאו חיידקים, הם יערכו מחקר נוסף על אנשים לרגישות לסוגים שונים של אנטיביוטיקה.
לאבחון של דלקת שלפוחית השתן החריפה, די בבדיקות אלה. הטיפול מתחיל. עם דלקת שלפוחית השתן כרונית או טיפול לא יעיל בצורה החריפה של המחלה, מחקרי האבחון נמשכים רק לאחר שההתקף החריף של המחלה עבר. במצב של הפוגה, הוקצה לילדה הליך ציסטוסקופיה.
ציסטוסקופיה היא טכניקה בה מכניסים אנדוסקופ לשופכה... הרופא מקבל את ההזדמנות לראות את שלפוחית השתן, להעריך את מצבו, גודלו, נוכחותם של ניאופלזמות, הידבקויות, בצקת. זה בדרך כלל מספיק כדי להבהיר את סוג הדלקת שלפוחית השתן.
במקרים מסוימים תוצג לילדה הקטנה ביקור אצל רופא הנשים לילדים.
כל הילדות המתבגרות עם דלקת שלפוחית השתן יופנו לאותו מומחה, אך ללא כישלון. הרופאה תעריך את מצב מערכת הרבייה, תזהה את מקור הזיהום, אם הוא מוסתר שם, ותקבע טיפול מקביל בכדי לשמור על תפקודי הרבייה של הילדה בסדר מושלם.
אם הילד רשום לרגל איתור דלקת שלפוחית השתן כרונית, מספר פעמים בשנה הילדה תצטרך לעבור בדיקות גש למבחנים הבאים:
- ניתוח שתן כללי;
- ניתוח שתן על פי Nechiporenko;
- תרבית שתן חיידקית;
- מריחות על הרכב המיקרופלורה הנרתיקית;
- אולטרסאונד של מערכת מין המין;
- ציסטוסקופיה.
טעויות רפואיות באבחון זה הן נדירות ביותר מכיוון שלמחלה יש לא רק ביטויים קליניים אופייניים, אלא גם פרמטרים מוגדרים היטב במעבדה - מספרים ופרמטרים ספציפיים של נוכחות רכיבים בשתן.
עזרה ראשונה
כל הפעולות שתוארו לעיל לזיהוי המחלה יימשכו זמן מסוים - מיום למספר ימים. אבל הכאבים עם דלקת שלפוחית השתן הם מוחשיים למדי והילדה תתקשה לסבול אותם. לכן, בזמן הבדיקה תוכלו להעניק לילד עזרה ראשונה שתקל על מצבו:
- ניתן לתת לילד תרופה נגד עוויתות, למשל "No-shpu" במינון גיל. זה יעזור להקל מעט על הכאבים בבטן התחתונה ולהפחית את עוצמת ההתכווצויות בזמן הטלת שתן.
- מיד לאחר גילוי סימני דלקת בשלפוחית השתן, ספק לבת משטר שתייה בשפע. כל המשקאות צריכים להיות חמים, יש להימנע מתה, מיץ, קפה. נפח הנוזל שצריך לתת לשתייה צריך להספיק - לנער לפחות 2 ליטר, לתינוקת - לפחות 700-800 גרם.
- הילד חייב להיות במנוחה, עם כאבים עזים, יש להעביר אותו למנוחה במיטה, לבטל את הביקורים בגן ובבית הספר באופן אוטומטי.
- ישנה תפיסה מוטעית שכיחה שחום על הבטן והפרינאום יקל על המצב. על פי רגשות סובייקטיביים, אולי זה כך. אבל אל תשכח את זה חשיפה לחום רק משפרת את התהליך הדלקתיולכן כרית חימום על הבטן היא שימוש אסור בדלקת שלפוחית השתן. כך גם באמבטיה חמה.
- אם מופיעים תסמינים של דלקת שלפוחית השתן, עליך מיד אל תכלול אוכל מלוח מהתזונה של הילד. באופן אידיאלי, עדיף לתת אוכל בלי מלח בכלל, במקרים קיצוניים - לא ממליחים מספיק.
באופן טבעי, צעדים אלה אינם מחליפים או מבטלים את הטיפול הראשוני. כחלק מהעזרה הראשונה, אתה לא צריך לתת לילדך אנטיביוטיקה ותרופות אחרות, מכיוון שלא ידוע איזה פתוגן גרם לתהליך הדלקתי בשלפוחית השתן.
יַחַס
דלקת שלפוחית השתן החריפה כוללת מנוחה במיטה. ילדה לא צריכה לזוז הרבה ובאופן פעיל, ללכת. חשוב מאוד לשתות הרבה לאורך הטיפול. יש צורך בנוזל כך שחיידקים פתוגניים ואורגניזמים אחרים שגרמו לדלקת יעזבו את שלפוחית השתן עם הטלת שתן תכופה.
תזונה מיוחדת היא תנאי הכרחי להחלמה מהירה ומלאה.
המזון הניתן לתינוק לא אמור להכיל כמות גדולה של מלח ותבלינים. מאכלים חריפים, מעושנים ומטוגנים אינם נכללים לחלוטין בתזונה. כדי לעורר שתן, הילד יכול לחלוט תה כליה או להכין מרתח של דובדבן. לכאבים חזקים מותר להשתמש באמבטיות סיטס חמות, אך טמפרטורת המים לא צריכה להיות חמה מדי. במקביל, אתה יכול לתת לילדה תרופות שיכולות להקל על מתח השרירים - נוגדות עוויתות, למשל, "Papaverine" או "No-shpu".
בסיס הטיפול הוא תרופות שיכולות להתנגד באופן פעיל לפתוגנים. מכיוון שבמהלך האבחון נקבע הסוג המדויק של החיידק ויכולתו להתנגד לאנטיביוטיקה שונה, לרופא יש את כל הנתונים על מנת לרשום בדיוק את התרופה שכנגד לחיידקים לא יהיה מה להתנגד. עם דלקת פטרייתית בשלפוחית השתן, בסיס הטיפול יהיה תרופות אנטי פטרייתיות, ועם דלקת נגיפית, תרופות אנטי-ויראליות ואנטי-דלקתיות. דלקת שלפוחית השתן האלרגית מטופלת בהכרח באנטי-היסטמינים, ולעיתים יש צורך בטיפול הורמונלי.
טיפול ראשוני - צריך לטפל תמיד בגורם העיקרי לדלקת שלפוחית השתןולכן הילד עשוי להזדקק גם לעזרת נוירולוג ופסיכותרפיסט אם הרופא מאבחן את שלפוחית השתן הנוירוגנית שלו. ובמקרה של הפרעות במחזור הדם של אברי האגן, הרופא עשוי להמליץ על תרופות בכלי הדם כטיפול העיקרי. עבור כל סוגי דלקת שלפוחית השתן, משתנים כלולים במשטר הטיפול - תרופות משתנות. ויחד איתם, על מנת למנוע אובדן של יסודות קורט חשובים המופרשים על ידי הכליות - תכשירים של סידן, זרחן, ברזל.
לפעמים ניתן לפתור את הבעיה רק באמצעות ניתוח.
זה חל בדרך כלל על מקרים של חריגות מולדות במבנה השופכה או הסוגר שלפוחית השתן. לכן, ניתן לתקן את הצמצום הפתולוגי של השופכה, שמקשה על זרימת השתן הרגילה וגורם לדלקת שלפוחית השתן. השופכה מורחבת, זרימת הנוזל משוחזרת, הדלקת השיורית מטופלת על פי התוכנית הסטנדרטית שתוארה לעיל.
כדי למנוע הישנות, מומלץ להורים להראות את התינוק לשאר הרופאים המומחים על מנת לזהות מוקדי דלקת אפשריים (למשל דלקת שקדים או אדנואידים) ולנקוט באמצעים לריפוים בהקדם האפשרי. כל מקור זיהום בגוף מגדיל את הסיכוי לחזרת המחלה והמעבר לשלב הכרוני. הטיפול בדלקת שלפוחית השתן הוא תמיד מורכב. תרופות דיורטיות או אנטיביוטיקה בלבד אינן מספיקות. קשה למדי לרפא לחלוטין את המחלה, אך אם מקיימים את כל הכללים וההמלצות של הרופא, זה אמיתי.
סמים
בטיפול בדלקת שלפוחית השתן אצל בנות משתמשים בתרופות הבאות לרוב.
תרופות משתנות
התרופה העיקרית היא "כנפרון". זהו תרכובת צמחית המגיעה בטיפות ובטבליות. לילדים מתחת לגיל 5 ניתן לתת טיפות בלבד, מעל גיל זה - טופס טבליה. לתינוקות עד שנה נקבעות 10 טיפות שלוש פעמים ביום, בנות מגיל 1 עד 5 - 15 טיפות שלוש פעמים, ילדים מעל חמש - טבליה אחת שלוש פעמים ביום. בני נוער מגיל 12 - 2 טבליות שלוש פעמים ביום. התרופה יכולה לפעול באופן עצמאי במהלך הטיפול בדלקת שלפוחית השתן כרונית, אם הרופא רושם אותה למהלך ארוך.
בטיפול בצורה החריפה של המחלה, "כנפרון" משמש תמיד כתרופת עזר.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
ביניהם:
- "מונוראלי". זהו אנטיביוטיקה מודרנית חדשה שפעילה כנגד מגוון רחב של חיידקים. זהו חומר יבש גרגירי אשר מדולל במים בפרופורציה המצוינת בהוראות. ילדים מתחת לגיל 5 לא צריכים ליטול אנטיביוטיקה. ילדים מעל גיל חמש - נסו לתת את התרופה מוקדם ככל האפשר. זה נלקח פעם במינון של 2-3 גרם.
- פלמוקסין סולוטאב. אנטיביוטיקה לפניצילין, אשר זמינה בטבליות להמסה. אפילו כמות קטנה של מים מספיקה כדי להפוך את הטבליות לתלייה נוחה לילדים. תינוק מגיל שנה עד 3 מקבל את התרופה שלוש פעמים ביום, 125 מ"ג. בנות מגיל 3 עד 6 - 250 מ"ג שלוש פעמים, ילדה מגיל 6 עד 12 - 500 מ"ג פעמיים ביום. מהלך הטיפול המינימלי הוא 5 ימים. המקסימום הוא שבועיים.
- אוגמנטין. זהו אנטיביוטיקה משולבת של ספקטרום רחב. הוא מיוצר בטבליות ואבקות, שמהן תוכלו להכין בקלות מתלה בבית.
- "לבומיציטין". המינון של התרופה מחושב על ידי הרופא על פי משקל וגיל הילדה.
תכשירים לניטרופורן
ביניהם:
- "פורדונין"... הכלי אינו אנטיביוטיקה, אך הוא נחשב לבקטריוסטטי - הוא עוצר את צמיחת החיידקים. זמין בצורת טבליות ומתלים. התרופה מאושרת לשימוש בילדים החל מחודש אחד. ניתן לערבב את ההשעיה והטבליות עם חלב. הרופא קובע את המינון על פי משקל הילד (6 מ"ג לכל קילוגרם משקל). הכמות המתקבלת מחולקת לארבע מנות. מהלך הטיפול יכול להיות בין 5 ל -10 ימים.
- "Furazolidone". מיקרוביאלית זו זמינה בטבליות ובגרגירים להשעיה. התרופה נחשבת כבדה למדי, ולכן ילדות מתחת לגיל 12 לא צריכות ליטול אותה. עבור מתבגרים עם דלקת שלפוחית השתן, התרופה נקבעת במשך 3-5 ימים, 100 מ"ג שלוש או ארבע פעמים ביום. התרופה מפחיתה באופן משמעותי את התיאבון ומשפיעה על עבודת מערכת העיכול, ועלולה גם לגרום לתגובה אלרגית.
- "פורגין". זוהי תרופה יעילה למדי עם פעולות מיקרוביאליות, אשר אינה יכולה להיחשב כאנטיביוטיקה, למרות השפעתה האגרסיבית על חלק מהחיידקים והפטריות. המוצר זמין בטבליות. מהלך הטיפול הוא בין 10 ל -14 יום. התרופה יכולה להילקח על ידי ילדים, אך במינון גיל קפדני, הרופא מחשב אותה באמצעות הנוסחה "5 מ"ג לק"ג משקל." בזמן נטילת התרופה יש לתת לילדה אוכל עשיר בחלבון, כמו גם הרבה מים.
סוכני מיקרוביאלית אחרים
העיקרי הוא "ניטרוקסולין". תרופה אנטי מיקרוביאלית זו יעילה לטיפול לא רק בדלקת שלפוחית השתן החיידקית, אלא גם בזיהומים פטרייתיים בדרכי השתן. זה לא אנטיביוטיקה. ניתן לרשום כלי זה לא רק לטיפול, אלא גם במהלך האבחון, אם הילד צריך לעבור ציסטוסקופיה כדי למנוע הידבקות לאחר החדרת האנדוסקופ. לבנות מתחת לגיל 5 לטיפול בדלקת שלפוחית השתן נקבעות ארבע פעמים נטילת טבליות במינון של 50 מ"ג, טבליה אחת. בנות מגיל 5 עד 15 יכולות ליטול 1 עד 2 טבליות ארבע פעמים ביום. לשון ושתן על רקע נטילת תרופה זו צבועים בצבע פטל עשיר. אל תפחד מזה. לאחר סיום מהלך הטיפול, הצבע מנורמל.
נוגדות עוויתות
ביניהם:
- "No-shpa". תרופה ידועה לפעולה מהירה המרגיעה שרירים חלקים. זמין בצורת טבליות ותמיסה. ניתן לתת את טופס הטאבלט לילדות מגיל 6. תינוקות מתחת לגיל זה אינם מקבלים את התרופה. הפתרונות מיועדים למבוגרים בלבד. המינון אינו עולה על 80 מ"ג ליום. עדיף לחלק סכום זה לשני שלבים.
- "Papaverine". נוגד עוויתות מיוטרופי זה יעיל גם להקלה על כאבים ומתח שרירים חלק, אך ניתן לתת לילדים צעירים. התרופה מאושרת לשימוש בילדים מגיל חצי שנה. זמין בצורה של טבליות, פתרונות ופתרונות פי הטבעת.
המינון מחושב על ידי הרופא בנפרד.
מדעי האתנו
מומחים אינם ממליצים לטפל בדלקת שלפוחית השתן אצל ילדים בבית בתרופות עממיות, מכיוון שלמחלה יכולות להיות השלכות עצובות מאוד בגלל היעדר אנטיביוטיקה ותרופות אנטי מיקרוביאליות שפועלות במהירות ובדיוק. אך כטיפול עזר, הרפואה הרשמית מתייחסת לטובה למתכונים של רפואה אלטרנטיבית כמו מרתח פטרוזיליה ומרתח דוחן כמשקה, כמו גם מרתח קמומיל להוספת אמבטיות חמות.
להשפעה משתנת, כדאי מאוד לתת לנערה מרתח של זרעי שמיר, עירוי עשוי עלי ליבנה ומים רותחים. יש לזכור כי עם דלקת שלפוחית השתן האלרגית, השימוש בתרופות צמחיות אסור בהחלט. טיפול בצורות אחרות של המחלה יכול להיות מלווה במתכונים של רפואה מסורתית.
מְנִיעָה
אין שום דבר קשה במניעת התפתחות מחלה זו:
- כבר מהלידה אתה צריך לשטוף את הילדה כראוי - רק מתחת למים זורמים, לעשות תנועות עם היד מלפנים לאחור, ולא להיפך.
זה יגן על איברי המין של הילדה ועל השופכה שלה מפני חדירת חיידקים מהמעיים.
- לעתים קרובות אתה לא יכול לשטוף את איברי המין של ילד עם סבון - זה מוביל לגירוי, תגובות אלרגיות ודלקת לא רק באברי המין, אלא גם בדרכי השתן.
- אין לאפשר עצירות תכופה וממושכת - הדבר משבש את אספקת הדם לאיברי האגן.
- יש להימנע מהיפותרמיה - הילד לא צריך לשחות במאגרים טבעיים זמן רב מדי, לשבת על משטחים קרים.
- נערות מתבגרות צריכות להתלבש בחום, ללא קשר לאופנה, ויש להחליף מכנסיים וחצאיות צמודים מדי בכושר רופף יותר.
- יש צורך לפקח על ניקיון איברי המין של הילדה. לאחר ששיחקת בארגז החול, אם הילדה התיישבה, אחרי ששחתה בנהר או בים, עליך לשטוף את הילד במהירות ולהחליף אותו לתחתונים נקיים.
- אין לאפשר לילד לסבול זמן רב לפני שהוא הולך לשירותים בגלל צורך מועט. יש לכך השפעה מזיקה על תהליך פירוק השתן ומצב הסוגר השומר של שלפוחית השתן.
- יש לטפל בזמן בכל מחלות הדלקת, פלישות הלמינטיות, מבלי להביא אותן לשלב מתקדם.
על מה ובאיזו תדירות אתה צריך לרחוץ בנות, מספר ד"ר קומרובסקי בסרטון הבא.
