כל תקופת הריון היא אירוע ייחודי, והשבוע ה -19 להריון אינו יוצא מן הכלל. בשלב זה של החיים התוך רחמיים מתרחשות טרנספורמציות די חשובות בגוף התינוק. רבים מהאיברים הפנימיים כבר נוצרו, בעוד שאחרים עדיין ממשיכים בהתפתחותם הפעילה.
מערכת השלד והשרירים
מבנה העצם עובר שינויים משמעותיים. העצמות הקטנות של הפרי הופכות פחות שבירות. התפתחות אינטנסיבית של עצמות מובילה לכך שזרועותיו ורגליו של הילד ממשיכות להתארך.
גם שרירי התינוק עוברים מספר שינויים. גמישותם ויכולת המתיחה שלהם משופרים. שינויים כאלה תורמים לעובדה שמספר התנועות האפשריות של העובר גדל. הפעילות המוטורית של התינוק הופכת אינטנסיבית יותר ויותר.
תינוקות יכולים לנוע, לדחוק את קירות הרחם, והם גם מסוגלים לסובב את הראש. האחרון נובע מעלייה בתנועתיות הפיזיולוגית בעמוד השדרה הצווארי.
הילד מתכופף ומרכך את הידיים, יכול לגעת בחבל הטבור או בפנים באצבעותיו. אם תאומים מתפתחים ברחם, אז בשלב זה הם, ככלל, מתחילים "ללמוד" זה את זה באופן פעיל.
לב וכלי דם
מערכת הדם של העובר בשבועות 18-19 כוללת מספר מאפיינים מעניינים. אז, הלב הקטן של ילד מסוגל לשאוב כמעט 30 ליטר דם. במבנהו, הוא דומה לחלוטין למבוגר ומורכב מארבעה חדרים. כיווץ פעיל של שריר הלב תורם לכך שלתינוק יש דופק אמיתי.
הרופאים קובעים את תדירות פעימות הלב, שכן אינדיקטור זה חשוב ביותר. במהלך ההריון מעריכים את עבודת לב התינוק פעמים רבות. יש לרשום את הערכים המתקבלים של קצב הלב (HR) של העובר בתיעוד הרפואי של אישה בהריון. זה מאפשר לרופאים לעקוב אחר הדינמיקה ולהסיק מסקנות לגבי רווחת ההתפתחות התוך רחמית של התינוק.
קצב הלב של העובר צריך להישאר בגבולות הרגילים. זה מצביע על כך שלבו של הילד פועל כרגיל, וגופו אינו חווה היפוקסיה - רעב חמצן של רקמות ואיברים פנימיים.
ישנן דרכים שונות לקבוע את קצב הלב של תינוק בקטע זה של חייו התוך רחמיים. המדויק ביותר, אולי, הוא חישוב הדופק במהלך בדיקת אולטרסאונד.
כמו כן, רופא נשים ויולדות יכול לקבוע אינדיקטור קליני זה על ידי האזנה לאופן פעולתו של הלב הקטן של העובר בעזרת מכשיר מיוחד - סטטוסקופ. הנקודה הטובה ביותר להאזנה לדופק נבחרת בנפרד. זה תלוי במידה רבה כיצד נמצא העובר ברחם האם.
לעתים קרובות, דופק נשמע ליד הטבור או מתחת לו. אם אישה נושאת תאומים, יש לשמוע את פעימות הלב מכל תינוק בנפרד. איתור דופק הוא מיומנות חיונית שכל מיילד-רופא נשים מנוסה צריך לשלוט בה.
תדירות פעימות הלב של התינוק מסייעת לרופאים לזהות בזמן פתולוגיות שונות של התפתחות תוך רחמית בשלבים הראשונים להיווצרותם. כל גיל הריון מאופיין בקצב לב עוברי משלו. בשבוע ה -19 להריון 140-160 פעימות לדקה נחשבות לנורמליות.
שינויים פעילים בשלב זה מתחילים להתרחש בכלי הדם. אז, הקוטר שלהם גדל בהדרגה, ומכאן הרווח. הוורידים והעורקים של העובר נראים בצורה מושלמת דרך עורו הדק והעדין.
כליות ואיברי שתן
שינויים מעניינים מתחילים להתרחש גם במערכת השתן. הכליות של התינוק כבר נוצרו, וכך גם דרכי השתן העיקריות.
הילד, שנמצא במי השפיר, יכול לבלוע אותו, ובהמשך - ולהפריש. תכונה זו לא רק חשובה מאוד להתפתחות מערכת הפרשת השתן כולה, אלא גם מובילה לחידוש קבוע של סביבת "המים" של התינוק. לכן, מי השפיר יכולים להשתנות מספר פעמים במהלך היום.
מערכת עצבים
מספר המגעים המיוחדים בין תאי המוח אצל התינוק מתחיל לגדול. זה תורם לעובדה שלתינוק יש את הרפלקסים הבלתי מותנים הראשונים, וגם מסבך משמעותית את ההתנהגות.
הביטויים הרגשיים הבהירים הראשונים, ככלל, מתגלים במהלך בדיקת האולטרסאונד. הילד כבר יכול לחייך לאמו ולרופאו, להזעיף פנים מעט או לעשות עימו. ככלל, רגשות כאלה מעוררים אצל הורים לעתיד הרבה רגשות חיוביים בהירים. חשוב לזכור שהתינוק לא עושה אותם בכוונה. יש ילדים שמתרחקים מתמר האולטרסאונד במהלך בדיקת האולטרסאונד, כך שאי אפשר להבחין בתופעות רגשיות אצלם.
קורה גם שבמהלך סריקת אולטרסאונד נראה כאילו הילד ישן. יחד עם זאת, הוא נמצא במצב רגוע ולא מבצע תנועות אקטיביות.
בתקופת הריון זו נמשכת התפתחות חוט השדרה. התפתחות זו תורמת לעובדה שהתנועות הפעילות של התינוק הולכות ומתואמות ומסודרות יותר מדי יום.
התנועות הראשונות
הפעילות הנמרצת של התינוק בבטן האם וגודלה הגדול למדי תורמים לכך שלאם הצפויה יש את התחושות הראשונות בבטן. אירוע זה לאישה הוא נוגע ללב וככלל ייזכר למשך שארית חייה.
חשוב לציין ש לא כל האמהות המצפות יכולות להרגיש את התינוקות שלהן בשלב זה של ההריון. זה תלוי בגורמים רבים. בדרך כלל דוחפים תינוקות פעילים וניידים למדי, בעוד שילדים רגועים עשויים שלא לגרום לדאגה לאם.
כל הריון הוא חוויה ייחודית. במקרה זה, לעולם אין דמיון מוחלט של התסמינים. כך, למשל, בהריון הראשון, התינוק מתחיל לדחוף בשבועות 18-19 להריון, ובשני - אחרי 22. חשוב לזכור שמדובר בתכונה מאוד אינדיבידואלית שלא ניתן לחזות מראש.
פרמטרים בגוף
גודל התינוק הוא סימן קליני חשוב ביותר; רופאים שעוקבים אחר התפתחות הריון מסוים חייבים להיות מונחים על ידי זה. מדדי צמיחה ומשקל של התינוק מאפשרים למומחים לעקוב אחר עוצמת ההתפתחות התוך רחמית שלו ברחם האם.
כל תקופת הריון מאופיינת בנורמות מסוימות. פרמטרים קליניים אלה נקבעים בדרך כלל על ידי אולטרסאונד. הערכים שהושגו באים לידי ביטוי בחוות דעת רפואית של מומחה, אשר ניתנת לאישה בהריון לאחר השלמת הבדיקה. הפרמטרים העיקריים שנחקרו ונורמותיהם משתקפים בטבלה שלהלן.
לעיתים קרובות קורה שאחרי סריקת אולטרסאונד, אישה בהריון נבהלת או מתחילה לדאוג מאוד שהתינוק שלה שוקל מעט פחות ממה שהיה אמור להיות בשלב זה. יש לציין מיד שלא כדאי לעשות זאת. משקל התינוק, כמו גובהו, הוא פרמטר אינדיבידואלי.... לא כל הילדים מתפתחים במגבלות הגיל שנקבעו.
אם משקל הילד או גובהו נמוך מהערכים שנקבעו לתקופה מסוימת, הרופא בהחלט ישים לב לכך. לאחר מכן, ההתפתחות התוך רחמית של העובר דורשת התבוננות זהירה יותר. ככלל, משקל התינוק חוזר להיות תקין לאחר מספר שבועות של הריון.
מקום
המיקום של הילד בבטן האם יכול להיות שונה מאוד. ניתן לקבוע כיצד התינוק ממוקם ברחם באמצעות סריקת אולטרסאונד או בדיקת מיילדות קלינית.
חשוב לזכור שמיקומו של העובר בתקופה זו של חייו התוך רחמיים הוא בדרך כלל לא יציב.
לעיתים קרובות קורה שעובר פעיל ונייד למדי משנה את מיקומו ברחם. ניתן לאתר את הילד בדרכים שונות. רופאים רואים במצגת קפלית אחד המיקומים המועילים ביותר מבחינה פונקציונאלית של העובר ברחם. במקרה זה, ראש התינוק ממוקם לכיוון האוזן הפנימית של הרחם.
מצגת הראש מאפשרת לעובר לנוע נכון לאורך תעלת הלידה במהלך הלידה. במקרה זה, ראש התינוק, שהגודל הגדול ביותר ללידה, נע ראשון, וזה נכון יותר, לדברי מומחים. לאחר שהראש עובר בתעלת הלידה, שאר גופו של הילד "נולד" הרבה יותר קל.
בנוסף למצגת הראש הרגילה, ישנם מיקומים אחרים, פחות מועילים בעובר. לכן, לתינוק יכול להיות מיקום רוחבי ברחם. במקרה זה, ראשו כבר לא ממוקם לכיוון לוע הרחם הפנימי. במקרה זה, לידה עצמאית של תינוק ללא השלכות קשה.
מראה הילד
תצורת גופו של התינוק בתקופה זו של חייו התוך רחמיים משתנה מעט. פלג גופו של הילד מתארך, וגם הידיים והרגליים מושטות. הפרופורציות של הראש משתנות במקצת. הילד כבר נראה כמו אדם, אבל רק במיניאטורה.
על פני התינוק העיניים מובחנות בבירור, הן נראות די גדולות. בחוץ העיניים מכסות את העפעפיים. בפירורים כבר יש ריסים קצרים ואפילו גבות.
כמעט כל גופו של העובר מכוסה ורניקס. הפרשת הזיעה ובלוטות החלב מעורבת ישירות בהיווצרותה. על פני העור, הוא מתערבב עם תאי עור מקולפים, וכתוצאה מכך נוצר חומר סיכה מיוחד. חומר סיכה זה חשוב מאוד עבור התינוק, מכיוון שיש צורך להגן עליו מפני השפעות של גורמים ושליליים מרובים.
האף של הילד ואפילו קווי המתאר של הסנטר כבר נראים בבירור. האוזניים נוצרות. הילד כבר יכול לפתוח ולסגור את הפה. כמו כן, לעובר יש תנועות בליעה, שבגללן הוא בולע מנות קטנות של מי שפיר.
לילד כבר יש דפוס ייחודי משלו על אצבעותיו הקטנות - מומחים מכנים טביעות אצבעות כאלה. יש ציפורניים קטנות על כל זרוע ורגל.
האם ניתן לגלות את המגדר?
כבר ניתן לקבוע אם ילד או ילדה ייוולדו בשלב זה של ההריון. הסיבה לכך היא שאיברי המין החיצוניים העיקריים של העובר נוצרו כבר בשבוע ה -19 להריון.
הורים לעתיד מתעניינים לעיתים קרובות בשאלה האם טעויות אפשריות בקביעת מגדר בשלב זה. טעויות ואי דיוקים בהקמת הרצפה אכן עדיין אפשריות. - זה תלוי במידה רבה בניסיונו ובכישוריו של המומחה שעורך אולטרסאונד.
על מה שקורה לעובר ולאם הצפויה בשבוע ה -19 להריון, ראו את הסרטון הבא.
