השינויים המתקבלים בבדיקות הדם אצל נשים בהריון הם חשובים ביותר. אתה לא יכול להתעלם מהם. המצב בו עולה ESR במהלך ההריון יכול להיות מסוכן ביותר.
על המחוון
במהלך תקופת ההריון, האם הצפויה עוברת לא מעט בדיקות דם שונות. אחד המדדים שכוללים בדיקות מעבדה אלה הוא קצב שקיעת אריתרוציטים או ESR. אמהות רבות מתעניינות מה המשמעות של קריטריון מעבדה זה.
לראשונה, מדענים החלו לדבר על החשיבות של לימוד אינדיקטור זה בתחילת המאה ה -20. בשנת 1926 הופיעה הטכניקה הראשונה לקביעת קצב השקיעה של כדוריות הדם האדומות. המדענים החליטו להשאיר את שמו יחד עם שם החוקר שהציע טכניקה זו. מאז ועד היום קריטריון קליני זה נקבע על ידי ווסטרגרן.
תאי דם אדומים בגוף חשובים מאוד. בעזרתם כל החומרים האורגניים והחמצן מועברים דרך הגוף. הם חשובים ביותר לחייו ולהתפתחותו של הגוף.
במהלך נשיאת ילד הצורך בהם עולה פעמים רבות. ככל שהתינוק מבוגר יותר, כך הוא זקוק ליותר חומרים מזינים וחמצן לצורך הגדילה והתפתחות תוך רחמית מלאה.
קצב השקיעה של אריתרוציטים הוא קריטריון מעבדה. משתמשים בדם כדי לקבוע אותו. במשך זמן מסוים, עוזרי מעבדה מעריכים אינדיקטור זה. התוצאות שהתקבלו נמדדות ב מ"מ לשעה... זה מקובל על פי תקנות רפואיות בינלאומיות ומוגדר כמעט בכל המדינות.
הסיבות לעלייה
רופאים מזהים לא מעט גורמים סיבתיים המובילים ל- ESR גבוה. לעתים קרובות למדי, זיהומים נגיפיים וחיידקיים שונים מובילים למצב בו ESR מוגבה. אפילו הצטננות עלולה לגרום לעלייה בקצב השקיעה של אריתרוציטים.
עם כל זיהום בדם, מספר הלוקוציטים גדל, ואילו האינדיקטורים בנוסחת הליקוציטים משתנים. הערכה מקיפה כזו של ההפרות שנוצרו מאפשרת לרופאים לקבוע את חומרת ההפרות שנוצרו.
מעניין, אבל גם לאחר ההתאוששות, מדדי ה- ESR עשויים להישאר מעט גבוהים. עשויים לחלוף מספר שבועות עד שהמחוון הזה יסתדר. במהלך תקופה זו, עבודתם של אריתרוציטים משוחזרת, קרישת הדם משתפרת.
מצבים אנמיים רבים מלווים בעלייה ב- ESR. האנמיה השכיחה ביותר בקרב נשים בהריון היא מחסור בברזל. ככל שההפרות וההמוגלובין המופחת בולטות יותר, כך רמת ה- ESR בדם גבוהה יותר. כדי לנרמל את האינדיקטורים הללו, נדרש מינוי של תרופות המכילות ברזל. על מנת ש- ESR יחזור למצב נורמלי, יש צורך להשתמש בהם לפרק זמן ארוך למדי.
מחלות כרוניות של איברי אף אוזן גרון, על פי הסטטיסטיקה, הן גם סיבה שכיחה למדי שמובילה לעלייה בקצב השקיעה של אריתרוציטים. דלקת אוטיטיס מדיה, סינוסיטיס או דלקת בסינוסים הפאראנאסאליים עלולים לגרום ל- ESR להישאר מוגבה די הרבה זמן. במקרה זה, זה נדרש התייעצות חובה עם רופא אף אוזן גרון ובחירת טקטיקות הטיפול הדרושות.
רופאים מציינים כי גם עששת רגילה עלולה להוביל לעלייה ב- ESR. שיניים שלא טופלו הופכות למקור לזיהומים שונים. לעיתים קרובות זה קורה שעששת אצל נשים בהריון מתחילה להתקדם. זה נובע בעיקר מחוסר האיזון המתעורר במאזן הסידן במהלך ההריון. על מנת להפחית את הסבירות לפתח עששת, האם הצפויה צריכה לצרוך כמות מספקת של מזון, המכילים סידן.
פתולוגיות של המוסטאזיס, מלוות בהפרעות קרישת דם, הן גם הסיבה המובילה לעלייה ב- ESR בדם. מחלות אלו כוללות סוגים שונים של תרומבופלביטיס, דליות בגפיים התחתונות ומחלות לימפה. במקרה זה, הגידול ב- ESR הופך להיות מתמשך ומשמעותי.
כדי לנרמל את ההפרות שנוצרו, נדרש תיקון תרופתי חובה וטיפול במחלה הבסיסית.
נורמות
במהלך ההריון, ערכי המדד הזה עולים בהדרגה. זה בעיקר בגלל האינדיקטורים המשתנים של המוסטאזיס. בשליש השני להריון, הדם של האם הצפויה נעשה סמיך יותר. עלייה בריכוז הפיברינוגן בדם מובילה לכך. עד השליש השלישי, ריכוז החומר הזה בדם הוא מקסימאלי. באותה תקופה מדדי ה- ESR היו הגבוהים ביותר.
בכל תקופת לידה של תינוק, הנורמות של אינדיקטור זה שונות. רופאים משתמשים בשולחן מיוחד. הוא מכיל את כל הערכים הרגילים של אינדיקטור זה לתקופות שונות של הריון. טבלה כזו מוצגת להלן:
בעת שימוש בטבלה זו, חשוב מאוד לזכור את תקופת ההיריון. לכן, עלייה ב- ESR עד 40-45 מ"מ לשעה היא סימן שלילי ביותר בשבועות הראשונים להולדת תינוק. בשליש השלישי, מצב זה הוא נורמה מוחלטת.
עלייה בריכוז הפיברינוגן בדם תורמת לעובדה שרמת ה- ESR עולה ל 23-33 מ"מ / שעה. במקרה זה, אין צורך בתיקון רפואי. אם בשליש השני של ההיריון ה- ESR הוא 42 מ"מ לשעה ומעלה, זה דורש ביקור חובה אצל מטפל.
כיצד מתבצע האבחנה?
קצב שקיעת אריתרוציטים נקבע כיום במהלך בדיקת דם כללית. זה מאוד נוח. האם המצפה אינה זקוקה לנקר שוב ושוב את אצבעה או ליטול דם ורידי.
רופאים ממליצים לקבוע אינדיקטור זה לפחות שלוש פעמים במשך כל תקופת הלידה של התינוק. בדיקות אלה נקבעות בדרך כלל בשבועות 12, 21 ו -30 להריון.
ניתן לעבור בדיקת מעבדה זו הן במרפאה רגילה והן במעבדה פרטית לרפואה. אתה חייב להגיע לחדר העבודה על בטן ריקה. לפני שנבחן אתה יכול לשתות מעט מים אם אתה צמא. אין צורך בהכשרה מיוחדת.
הטכניקה כוללת נטילת דם בכמה דרכים. במשך זמן רב למדי, ניתוח זה בוצע רק בשיטת הנימים. לשם כך נוקבת אצבע באמצעות מכשיר רפואי מיוחד. יש לציין כי על פי הסטטיסטיקה, שיטה זו נסבלת בצורה גרועה יותר מכיוון שהיא כואבת וטראומטית יותר.
נכון להיום, כמעט בכל מוסד רפואי, דגימת הדם מתבצעת באמצעות גישה ורידית. לשם כך, ככלל, משתמשים בצינורות ואקום מיוחדים. באמצעות היישום שלהם, השיטה הפכה נפוצה מאוד. קל יותר לנשיאה וגורם להרבה פחות אי נוחות.
לאחר נטילת הדם הוא מונח במבחנה מיוחדת. על מנת שתהליך שקיעת כדוריות הדם האדומות יתחיל, מתווסף לו חומר כימי מיוחד - נוגד קרישה. בעזרתו אריתרוציטים אינם נדבקים זה לזה, אלא מתחילים להתיישב.
המחקר מתבצע תוך שעה. במהלך תקופה זו, הדם מרובד לשני שברים בצפיפות שונה - פלזמה ואלמנטים שנוצרו. לאחר הזמן המוקצב למחקר, עוזר המעבדה מודד את עובי כל שכבה. הוא גם רושם את התוצאה של קצב השקיעה של אריתרוציטים. אינדיקטור זה נמדד ביחידות מידה מיוחדות - מ"מ לשעה.
טקטיקות טיפוליות
כל חריגה מערכי ESR רגילים בעת נשיאת תינוק צריכה להיות סיבה משמעותית לפנות לרופא. אם לעתיד שיש לה הפרעות כאלה צריכה לפנות מיד למטפל. מומחה זה יבצע בדיקה קלינית וימליץ לה לעבור אבחונים נוספים הדרושים בכדי לבחון את הגורם לשינויים כאלה.
נשים שרופאותיהן זיהו שינויים ב- ESR, הקפידו להמליץ על מעקב קפדני אחר השגרה היומיומית. אישה בהריון לא צריכה להיות מודאגת ועצבנית. לחץ מוביל לשינויים בעבודת הגוף ולהחמרת מחלות כרוניות רבות. יש לא לכלול כל השפעה פסיכו-רגשית או פשוט לא להגיב עליה.
שינה טובה תעזור לשפר את רווחתכם. האם הצפויה צריכה לישון לפחות שמונה שעות ביום. אם היא עייפה מאוד במהלך היום ומרגישה צורך לישון, היא בהחלט צריכה לנוח. כדאי במיוחד לעקוב בקפידה אחר שגרת יומכם לאמהות הנושאות תאומים או שלישיות.
תזונה טובה עם צריכה חובה של כמות מספקת של חלבון היא חלק בלתי נפרד מכל המלצה רפואית. על מנת שגוף הנשי יקבל את כל חומצות האמינו הדרושות, האם הצפויה צריכה לאכול מקורות שונים של חלבון. עדיין יש לכלול אוכל שומני מדי.
למשטר השתייה תפקיד חשוב בנורמליזציה של פרמטרים שונים בדם. המשקה האופטימלי ביותר שיש לצרוך בכמות מספקת הוא מים רגילים.
אינך יכול לשתות פחות מליטר וחצי ליום. היוצא מן הכלל הוא נשים הסובלות מפתולוגיות שונות של הכליות ודרכי השתן, כמו גם עם אי ספיקת לב. במקרה זה, יש לדון עם הרופא המטפל במשטר השתייה.
אם זיהומים שונים גרמו לעלייה ב- ESR, אז תה צמחים וחליטות מתאימים גם כמשקאות בריאים. אתה יכול להכין אותם מקמומיל, עלי לינגוברי, פריחת ליים וצמחי מרפא אחרים. חשוב לזכור שצמחי מרפא אלו עלולים לגרום לתגובה אלרגית. לפני השימוש בהם, האם הצפויה בהחלט צריכה להתייעץ עם הרופא שלה.
אם הגורם ל- ESR מוגבר הוא השיניים המושפעות מעששת, עליך לפנות מיד לרופא השיניים שלך. אתה לא צריך לפחד מביקור אצל רופא. נכון לעכשיו, רופאים בעבודתם עם נשים בהריון משתמשים בשיטות מיוחדות של טיפול שיניים, אשר הן אינן כואבות ואינן פוגעות בתינוק.
בחרו רופא עם ניסיון קליני מספיק בעבודה עם אמהות לעתיד. לפני שבוחרים רופא, הקפידו ללמוד את הביקורות האמיתיות על נשים שכבר עברו טיפול כזה.
לעתים קרובות הסיבה לעלייה ב- ESR היא החמרה של מחלות כרוניות שונות של איברים פנימיים. כדי לתקן הפרות במקרה זה, נדרש טיפול חובה בפתולוגיות אלה.
לשם כך ימליץ הרופא לאם הצפויה על מגוון שלם של טיפול, הכולל שימוש בקבוצות שונות של תרופות. ברגע שהחמרת המחלה "תוסר", ה- ESR יחזור בהדרגה למצב נורמלי.
חשוב לאמהות לעתיד לזכור שחשוב מאוד לתרום דם כדי לקבוע מדד זה. בעזרת שיטה כה פשוטה ושגרתית תוכלו לקבוע את נוכחותה של כל פתולוגיה בגוף הנשי.
התערבות בזמן של מומחים תעזור להתמודד עם המחלה שהתעוררה ותשפר משמעותית את רווחתה של האם הצפויה. ערכי ESR תקינים נחוצים לצמיחה והתפתחות מלאה של התינוק.
בהמשך, אנו ממליצים לצפות בסרטון היכרות בו אלנה מלישבה מדברת על עלייה בשיעור ה- ESR בדם במהלך ההריון.
