לפעמים יש צורך ליטול תרופות בעלות תכונות אנטיבקטריאליות במהלך ההריון, מכיוון שחסינותן של הנשים במצב נחלשת, כך שהסיכון להתקררות או זיהום כלשהו הוא די גבוה. ואם האם הצפויה עומדת בפני מחלה, המסוכנת לה או לעובר, הנגרמת על ידי חיידקים, עליה לנקוט באנטיביוטיקה. לרוב, רופאים בוחרים בתרופות שנחקרו היטב, שימשו זמן רב ויש להן מגוון רחב של השפעות על חיידקים. אחד מהם הוא "אמוקסיצילין".
תכונות התרופה
אנטיביוטיקה זו, שפעולתה מסופקת על ידי אמוקסיצילין טריהידראט, זמינה מחברות תרופות רבות בשלוש צורות.
- גרגירים. הם נמכרים במרשם בבקבוקי זכוכית של 40 גרם. הם אבקה לבנה או צהובה-לבנה אליה מוסיפים מים כדי לייצר 100 מ"ל של מתלה בטעם פירותי. וריאנט זה של "אמוקסיצילין" נקבע לרוב לילדים, אך מבוגרים יכולים גם ליטול אותו, במיוחד אם אישה מתקשה לבלוע תכשיר מוצק. כף מדידה אחת, שנמכרת עם הבקבוק, מכילה 5 מ"ל מהתערובת, שהיא המקור ל -250 מ"ג אמוקסיצילין.
- כמוסות הם הצורה הפופולרית ביותר בקרב מבוגרים. יש להם מעטפת ג'לטין ירוקה-צהובה ופנים אבקה לבנה או צהבהבה. כמוסה אחת מכילה 250-500 מ"ג של חומר פעיל, בתוספת תאית מיקרו-גבישי וכמה תרכובות אחרות. "אמוקסיצילין" זה נמכר במרשם באריזות של 10 ומעלה.
- לא פחות מבוקש לטיפול במבוגרים ובגלולות, שהם גם רגילים וגם בקליפה. המינון של החומר האנטיבקטריאלי בכל טבליה הוא, כמו בכמוסות, 250 או 500 מ"ג. תרופה זו היא גם תרופת מרשם ונמכרת ב 10, 20 או יותר טבליות.
עקרון הפעלה
"אמוקסיצילין" מתייחס אנטיביוטיקה, שהם חלק מקבוצת הפניצילין... זה משפיע על קירות התאים המיקרוביאליים, גורם נזק בהם, מה שמוביל למוות של פתוגנים. התרופה הורסת באופן פעיל סטרפטוקוקים, פנאומוקוקים, שיגלה, גונוקוקים, קלבסיאלה, אסריקה, סטפילוקוקוס, קלוסטרידיה, כלמידיה ומיקרואורגניזמים מזיקים רבים אחרים. זה לא מתפרק בקיבה ונספג די מהר בדופן המעי, ומספק את הכמות המרבית של האנטיביוטיקה בדם תוך 1-2 שעות לאחר הבליעה.
החומר הפעיל "אמוקסיצילין" מופרש בעיקר על ידי הכליות תוך 6-8 שעות. עם זאת, חלק מתרכובת זו יכולה להיהרס על ידי פעולת פניצילינאזות, אנזימים המיוצרים על ידי כמה חיידקים.
בנוסף ישנם מספר חיידקים שלא מתים לאחר נטילת כדורים, מתלים או כמוסות. חלק מהסטרפטוקוקים והסטפילוקוקים יכולים להיות עמידים לתרופה, ואמוקסיצילין אינו פועל כלל על בקטרואידים, פסאודומונדים, מיקופלזמות, אנטרובקטריות ופרוטאוס. מכיוון שכך, התרופה עשויה להיות לא יעילה בקרב חולים מסוימים, ולפני השימוש בה מומלץ לקבוע את רגישות הפתוגן.
האם מותר לנשים בהריון?
בהערה להריון "אמוקסיצילין" אינו נכלל ברשימת התוויות נגד, אך יש מידע כי במהלך תקופת ההמתנה לילד, ניתן להשתמש בתרופה רק תחת אינדיקציות קפדניות, אם היתרונות ממנה גבוהים בהרבה מהפגיעה האפשרית בעובר. החומר הפעיל של אנטיביוטיקה כזו מסוגל לחדור לשליה, אך בכמות קטנה וברוב המקרים אינה משפיעה על התפתחות העובר.
עם זאת, כמו כל תרופה אחרת, "אמוקסיצילין" יכול לגרום לתופעות לוואי שונות המחמירות את בריאות האישה או מאיימות על תינוק בבטן. לכן השימוש בתרופה מותר רק במקרים בהם הסיבה משכנעת למדי.
שליש אחד
ב -12 השבועות הראשונים להריון, התפתחות העובר פעילה במיוחד. יש לו את כל מערכות האיברים העיקריות וההשפעה של כל גורם שלילי עלולה לשבש תהליך כזה, ולגרום לפגמים, שלעתים מובילים למוות של העובר. מהסיבה הזו השימוש בתרופות כלשהן בשליש הראשון אינו רצוי. הטיפול מותר במקרים חריגים, כאשר סכנת המחלה גבוהה מהשפעת התרופה.
לעיתים קרובות בשלבים המוקדמים, נשים מאובחנות כסובלות מדלקת שלפוחית השתן, פיונלפריטיס והחמרת זיהומים באברי המין. ישנם גם מקרים בהם האם הצפויה חולה ב- ARVI ועקב מערכת חיסונית מוחלשת יש לה סיבוכים חיידקיים, למשל, דלקת ריאות או ברונכיטיס חריפה. במצבים אלה השימוש ב"אמוקסיצילין "אפילו בשליש הראשון מוצדק.
אם יש הזדמנות לחכות עם השימוש באנטיביוטיקה, הם מנסים לדחות את הטיפול לשליש השני.
שליש 2
אמצע ההריון הוא זמן בטוח יותר לקחת אנטיביוטיקה מ 13 שבועות "Amoxicillin" משמש לעתים קרובות אצל אמהות לעתיד עם מחלות זיהומיות שונות. בשלב זה, רופאים רושמים את התרופה במינונים שלא יפגעו בילד, אך יגרמו להשפעה טיפולית מספקת. המומחה יבחר את צורת התרופות המתאימה, תוך התחשבות במצבה ובהעדפותיה של האישה ההרה. יחד עם זאת, אין זה מקובל לרשום לעצמך את התרופה, כמו גם להפר את התוכנית שקבע הרופא.
אי אפשר להפריע לטיפול מבעוד מועד, גם אם המצב השתפר. במקרה זה עלולים להיווצר זנים עמידים של חיידקים, ולאחר זמן מה הזיהום שוב יפריע לאם המצפה.
אין זה מקובל להגדיל את המינון ללא אישור הרופא.
3 שליש
בשלב זה, הטיפול ב"אמוקסיצילין "מותר, אך כמו בשליש השני, רק לאחר בדיקת רופא. אם אתה מזניח להתייעץ עם מומחה ולשתות אנטיביוטיקה בעצמך, הסיכון לתופעות לוואי עולה משמעותית. אם הרופא יראה צורך בטיפול אנטיבקטריאלי, הוא יבחר באפשרות העדינה ביותר.
יחד עם זאת, האם הצפויה צריכה להעריך כל העת את מצבה הבריאותי ולדווח מיד על מחלות כלשהן לרופאה המטפל.
מתי זה נקבע לאמהות לעתיד?
טיפול באמוקסיצילין מבוקש אם אישה אובחנה עם המחלות הבאות:
- אנגינה, דלקת אוטיטיס חריפה ומחלות אחרות בדרכי הנשימה העליונות הנגרמות על ידי חיידקים;
- טרכאוברונכיטיס, דלקת הלוע, דלקת ריאות וזיהומים אחרים בדרכי הנשימה;
- דלקת מפרקים, דלקת שלפוחית השתן, דלקת מפרקים או נזק מיקרוביאלי אחר לאיברי המין;
- ליסטריוזיס, בורליוזיס, זיבה או לפטוספירוזיס;
- קדחת ארגמן או זיהום סטרפטוקוקלי אחר;
- דלקת קרום המוח, כולנגיטיס או דלקת הצפק;
- כיב פפטי עקב זיהום בהליקובקטר פילורי.
התוויות נגד
השימוש ב"אמוקסיצילין "אסור במקרה של אלרגיה לאנטיביוטיקה כזו או לפניצילין אחר, כמו גם לתרופות קפלוספורין. הטיפול אינו רצוי במחלות כבד, אסתמה בסימפונות, דיסביוזה, פתולוגיות בכליות וכמה מחלות אחרות, לכן נשים עם מחלות כרוניות כלשהן צריכות ליטול "אמוקסיצילין" רק תחת פיקוח רפואי.
תופעות לוואי
בעת נטילת כל צורה של "אמוקסיצילין", עלולה להופיע תגובה אלרגית, למשל, דלקת הלחמית, נזלת או אורטיקריה. לא נדירים ותופעות שליליות ממערכת העיכול, כמו גם סחרחורת, נדודי שינה, כאבי ראש ומחלות אחרות.
אם האם הצפויה הבחינה בתופעות לוואי כאלה, עליך להודיע על כך לרופא שלך ולהפסיק ליטול את האנטיביוטיקה ולמצוא תחליף הולם לה.
איך להישתמש?
על פי ההוראות, כל סוגי ה"אמוקסיצילין "נלקחים דרך הפה. מכיוון שאוכל אינו משפיע על ספיגת התרופה, מותר לשתות אנטיביוטיקה לפני הארוחות וגם לאחר הארוחות. בדרך כלל התרופות נלקחות שלוש פעמים. צורות מוצקות נבלעות במים, ההשעיה נלקחת ללא דילול.
המינון נקבע באופן אינדיבידואלי ותלוי הן בתסמיני המחלה והן ברגישות הפתוגן לטיפול אנטיבקטריאלי. משך הכניסה שונה גם בזיהומים שונים, אך בדרך כלל הוא עד 12 יום. כדי לגלות כמה ליטול "אמוקסיצילין", הם לעיתים קרובות עוקבים אחר התמונה הקלינית. ברגע שביטויי המחלה נעלמו, אתה צריך לשתות את התרופה עוד 2-3 ימים.
ביקורות
ישנן ביקורות שונות לגבי השימוש ב"אמוקסיצילין "במהלך ההריון. נשים רבות שנאלצו ליטול אנטיביוטיקה כזו בזמן שהמתינו לילד היו מרוצות, מכיוון שציינו החלמה מהירה וללא השפעה שלילית על העובר. עם זאת, תרופה זו לא עזרה לחולים מסוימים, ובמספר אמהות לעתיד היא עוררה תופעות לוואי שליליות.
אנלוגים
במקום "אמוקסיצילין", הרופא יכול לרשום תרופה מאותה קבוצה של אנטיביוטיקה, למשל, "פלמוקסין", "אוספמוקס", "אמוסין", "אמפיצילין", "אוגמנטין" וכן הלאה... אם לאישה יש חוסר סובלנות, מומחה יבחר כספת לנשים בהריון מקבילה אחרת של תרופות אנטיבקטריאליות. יחד עם זאת, אי אפשר להחליף את "אמוקסיצילין" באנטיביוטיקה אחרת ללא התייעצות עם רופא.
למידע נוסף אודות התרופה "אמוקסיצילין" ראו בסרטון הבא.
