כל בעיה בקצב הלב של הילד מדאיגה ומדאיגה, אך ההורים צריכים לדעת שחלק מהפרעות הקצב מתרחשות לא רק במחלות, אלא גם בילדים בריאים. אחת ההפרעות הללו היא טכיקרדיה סינוסית.
מה זה
האבחנה "סינוס טכיקרדיה" פירושה שינוי במספר פעימות הלב לדקה, בהן קצב הצירים עולה, אך הקצב נשאר תקין (זה נקרא סינוס, מכיוון שקצב זה מגיע מצומת הסינוס).
עבור כל גיל, מספר פעימות הלב בהן הם מדברים על טכיקרדיה יהיה שונה, מכיוון שקצב הדופק שונה בגילאים שונים. טכיקרדיה היא עודף מהנורמה ב 10-20% ומעלה.
סיבות
הסיבה העיקרית להופעת טכיקרדיה סינוסית היא הפעלת צומת הסינוס, אולם עלייה באוטומטיות שלו עשויה להיות קשורה למצבים פיזיולוגיים שאינם מסוכנים ולמחלות.
פִיסִיוֹלוֹגִי
קבוצה זו של גורמים המעוררים את הופעת טכיקרדיה מסוג סינוס כוללת:
- פעילות גופנית.
- התרגשות וחוויה.
- פַּחַד.
- הישאר בחדר מחניק.
- מתח רגשי.
- הבדלי טמפרטורה.
- עליית טמפרטורת הגוף.
- החתלה או בחינת יילוד.
פתולוגי
סיבות כאלה לטכיקרדיה סינוס קשורות לפגיעה בלב או למחלות לב. דופק מוגבר מופיע כאשר:
- נזק למערכת העצבים המרכזית.
- מחלת לב מולדת.
- דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב.
- חומצה.
- אֲנֶמִיָה.
- התייבשות.
- רמות גלוקוז בדם יורדות.
- הפרעה בבלוטת התריס.
- גידולים בבלוטת יותרת הכליה.
- הַשׁמָנָה.
- אִי סְפִיקַת הַלֵב.
גיל
בתינוקות וילדים בגיל 2-3
האוטומטיות של צומת הסינוס אצל תינוקות שזה עתה נולדו מוגברת, ולכן פרקים קצרי טווח של עלייה במספר פעימות הלב לתינוקות מתחת לגיל שנה נחשבים לנורמה אם התקפות כאלה חולפות מעצמן ללא התערבות רפואית.
עם זאת, במקרים מסוימים, הופעת טכיקרדיה סינוסית אצל תינוק בגיל שנה היא סימן לבעיות בשריר הלב או באיברים אחרים. לפיכך, מום מולד או מחלה במערכת העצבים יכולים להתבטא.
אצל תלמידי בית ספר ומתבגרים
בגיל 6-7 שנים ומעלה, טכיקרדיה של סינוסים יכולה להתגרות על ידי עומס רגשי או פיזי, ומחלות לב נרכשות.
בגיל ההתבגרות, הופעה של הפרעות קצב כאלה קשורה לעיתים קרובות לצמיחה פעילה ולשינויים הורמונליים.
בין הגורמים הפתולוגיים לטכיקרדיה סינוסית בגיל 10 ומעלה, אנמיה ממחסור בברזל ומחלות של הבלוטות האנדוקריניות שכיחות ביותר.
תסמינים
טכיקרדיה, שהתעוררה מסיבות פיזיולוגיות, לעיתים קרובות אינה מתבטאת בילד עם תסמינים מסוכנים כלשהם. טכיקרדיה סינוסית קלה זו חולפת די מהר וילדים רבים לא מבחינים באי נוחות.
טכיקרדיה הנגרמת על ידי מחלת לב יכולה להיות משלימה על ידי תסמינים כגון קוצר נשימה, סחרחורת, כאבים בחזה, חולשה קשה, והתכהות העיניים. לפעמים יש אובדן הכרה. תמונה קלינית זו נקראת התקף טכיקרדיה. אם זה נמשך יותר מ -10 דקות, זה יכול להשפיע על תהליכים מטבוליים בשריר הלב.
מה לעשות
אם טכיקרדיה אצל ילד נוצרה כתוצאה מסיבה פיזיולוגית (עקב פחד, חרדה או מאמץ גופני), ככלל, היא חולפת מעצמה במהירות ואינה דורשת התערבות רפואית.
התקף של טכיקרדיה בילדים בשנה הראשונה לחיים נעצר רק עם משך הזמן הארוך על מנת למנוע אי ספיקת לב.
התרחשות התקף של סינוס טכיקרדיה בילדים בבית הספר או במתבגרים דורשת את תשומת לבם של הורים ורופאים, מכיוון שמצב זה עלול לגרום לסיבוכים.
אבחון
הדרך הקלה ביותר לאתר טכיקרדיה סינוסית היא באמצעות א.ק.ג, שכן מחקר זה מאפשר לך לחשב במדויק את מספר פעימות הלב, ועל ידי שינויים במתחמים ובמקטעים, לברר האם טכיקרדיה היא באמת סינוס. כדי להבהיר את האבחנה, ניתן להשתמש גם במעקב הולטר, שבו א.ק.ג של הילד נרשם ברציפות לאורך כל היום.
לזיהוי פתולוגיות לב המתבטאות בטכיקרדיה, ניתן לרשום לילד אקו לב. כדי לא לכלול פתולוגיות חוץ-לביות אצל תינוק, נדרש לעבור בדיקת דם כללית, להעריך את רמת הורמוני בלוטת התריס ולבצע EEG. ממומחים צרים יתכן שילד יצטרך להתייעץ עם אנדוקרינולוג ונוירולוג.
יַחַס
אם לילד יש התקף של טכיקרדיה, על ההורים לספק לתינוק את העזרה הראשונה הבאה:
- ספק חמצן על ידי ביטול או הוצאת בגדים מפלג גופך העליון ופתיחת חלון.
- שוטפים את הקטנה במים צוננים או מורחים מטלית ספוגה במים על מצחו של התינוק.
- בקש מתינוק שלך לנשום ולעצור את נשימתו לזמן מה.
- התקשר לרופא, גם אם ההתקף כבר עבר.
טיפול בטכיקרדיה צריך להינתן רק על ידי רופא, מכיוון שזה יהיה תלוי בגורם שעורר את ההתקף.
מְנִיעָה
כדי למנוע בעיות בקצב הלב בילדות, חשוב ללמד את תינוקך אורח חיים בריא. לשם כך, על התינוק להיות משטר יומי אופטימלי, פעילות גופנית מתונה, תזונה מגוונת ומאוזנת ושינה מספקת.
רופא הילדים בסרטון הבא יספר לכם יותר על טכיקרדיה בילדות וייתן כמה עצות להורים שמתמודדים עם מחלה זו.
