שיני חלב די שבריריות ופגיעות, ולכן עששת מופיעה אצל כמעט 70% מהילדים מתחת לגיל 6. רופאים פיתחו שיטות רבות לטיפול במחלה זו בשלב מוקדם, כמו גם מניעתה. אחד הפופולריים ביותר בימינו הוא הפלרה.
מה זה?
זה שם התהליך של טיפול שיניים בתכשירים המכילים פלואוריד. מהרכב המוחל על האמייל משתחררים יוני פלואור ומתחילים ליצור קשר עם רקמות השן עם היווצרותם של גבישי סידן פלואוריד, מה שמחזק את אמייל השן ועוצר את ריקבונו מעששת.
מקצוענים
- פלואוריד יכול להגן על חלב התינוק ושיניו הקבועות מעששת מוקדמת.
- ההליך קל לביצוע ואינו גורם לאי נוחות לילד, ולכן ניתן לבצע אותו בגיל צעיר מאוד.
- זה שונה מכסוף בכך שהשיניים לא מתכהות, אלא נשארות לבנות.
- הודות להפלרה, חוזק אמייל השן גדל, ואם רגישותו מוגברת, הרי שההליך מבטל בעיה זו.
- בעת עיבוד סתימות, פלואורידציה עוזרת להאריך את אורך חייהם אצל ילדים.
מינוסים
- יש לחזור על ההליך באופן קבוע.
- עודף צריכת פלואוריד בגופו של ילד מתרופה באיכות ירודה רצוף הרעלה.
- מניפולציה לא תעזור עם עששת קשה.
אינדיקציות
מומלץ לילד לבצע הפלרת שיניים כאשר:
- איתור הסימנים הראשונים לעששת בשלב הראשוני (כתמים לבנים בשיניים).
- רגישות מוגברת של השיניים להשפעות חיצוניות.
- חוסר פלואור במי השתייה והמזון של הילד.
- הצורך להגן על השיניים באמצעות פלטה.
- הרצון להאריך את חיי הסתימה על השן.
התוויות נגד
פלואורידציה אינה מומלצת אם:
- רמה מוגברת של פלואוריד במים ובמזון בהם משתמש הילד, כמו גם עם התפתחות פלואורוזיס.
- חוסר סובלנות אינדיבידואלי לרכיבי התמיסה המשמשים במהלך ההליך.
- התפתחות עששת בינונית או עמוקה, כאשר הזיהום עבר לדנטין.
שלבי הפלרה
השלב הראשון של הטיפול יהיה הסרת רובד מהשיניים. יתר על כן, ניתן לבצע הפלרה פשוטה בשתי דרכים:
- בעזרת כובעים מיוחדים, אשר רופא השיניים יוצר באופן אינדיבידואלי על סמך רשמי שיני התינוק. תכשיר המכיל פלואור מוחדר לשופר, שלאחריו מניחים את המכשיר על השיניים ומשאירים למשך 10-15 דקות. המניפולציה חוזרת על עצמה 10-15 פעמים.
- על ידי מריחת לכה פלואורית על אמייל השן, אשר מיובש במנורה. הליך זה חוזר על עצמו כל חצי שנה.
הפלרה עמוקה
בניגוד להפלרה פשוטה, בה משתמשים בתכשירים עם מולקולות פלואור גדולות למדי שאינן חודרות לאמייל, אך נותרות על פניו, ישנה גם הפלרה עמוקה.
תוצאת יישומה תהיה היווצרותם של גבישים תת מיקרוסקופיים ברקמות השן, אשר נותרים מספר שנים באמייל השן. מגבישים אלה יונים פלואוריד ישתחררו במשך זמן רב ברקמת השן ויגרמו למינרליזציה שלהם.
ביצוע הפלרה עמוקה כולל את השלבים הבאים:
- ניקוי משטח השיניים והמרווחים ביניהם מפלאק.
- ייבוש שיניים.
- טיפול בשיניים בתכשיר המכיל סידן ומגנזיום פלואורידים.
- ייבוש שני של השיניים.
- טיפול בשיניים בתרכובת בה קיים סידן הידרוקסיד.
בן כמה הנוהל?
ניתן לבצע הפלרה פשוטה מהרגע שיש לילד את השיניים הראשונות. באשר להפלרה עמוקה, ההליך מתבצע לילדים מעל גיל 1.5-2.
בהעדר התוויות נגד, המניפולציה מומלצת לכל הילדים, מכיוון שלאחר בקיעת שיניים במשך מספר שנים, מתרחשים תהליכי מינרליזציה באמייל שלה, והליך הטיפול בתכשירי פלואוריד יגביר את פעילותם.
ביקורות
ההורים חיוביים יותר לגבי הפלרה מאשר כסף. רוב אלו שביצעו טיפול שיניים כזה בילדיהם מציינים כי מדובר בהליך יעיל למדי. בין היתרונות הם מציינים את מהירות המניפולציה וחוסר הכאב שלה. החסרונות כוללים את הצורך ללכת לעיבוד מספר פעמים. כמו כן, ישנם הורים שמציינים את המפוקפקות שביתרונות ההפלרה, מכיוון שהליך זה לא הגן על שיני תינוקותיהם.
חוות דעתו של קומרובסקי
רופא הילדים המפורסם מתמקד בעובדה ש ההפלרה אינה מרפאת עששת, אלא פועלת רק כשיטה מונעת, עוזר להמתין לשינוי פיזיולוגי של השיניים מבלי להסיר את השן החולה ולפגוע בנשיכה.
אם עששת אצל ילד חדרה עמוק יותר מרקמות שטחיות, קומרובסקי ממליץ לנטוש את ההפלרה ולנקוט בטיפול יעיל יותר - מילוי.
באשר לסוכנים מונעים עם פלואוריד, רופא פופולרי מייעץ צחצוח שיניים לילדים במשחות פלואורידמיועד לילדים. אם ההורים מחליטים לנקוט בהפלרה, קומרובסקי אינו ממליץ לבצע הליך זה באמצעות לכה פלואורית, מכיוון שהוא רואה בתרופה זולה שכזו לא יעילה, מכיוון שהיא נשטפת במהירות משיני הילד.
לפרסום תוכניתו של ד"ר קומרובסקי בנושא שיני ילדים, ראה להלן:
פלואורציה בבית
אתה יכול לחזק את השיניים שלך עם פלואוריד לבד באמצעות מוצרים שונים המכילים אלמנט זה. הם מוצגים:
- משחת שיניים... זוהי הצורה הנפוצה ביותר של פלואוריד שיניים בבית. מרכיביהם הם תרכובות פלואור שונות שיכולות לסלק פגמים קלים באמייל ולמנוע עששת.
- ג'לים... לפני השימוש בהן, מנקים את השיניים ביסודיות מרובד ומרוק, ואז מורחים את הג'ל על השיניים במשך 3-4 דקות, וחוזרים על מהלכי ההליך מספר פעמים בשנה. דוגמאות לג'לים המכילים פלואור הם פלואודנט ופלואוקל.
- שטיפות... בעת השימוש בהם, חשוב לוודא שהילד לא בולע את התמיסה, ולכן לרוב משתמשים בתרופות כאלה לאחר שפרצו השיניים הקבועות הראשונות.
- גלולות... אם קיים מחסור בפלואור במזון ובמים, ימליץ הרופא על טבליות נתרן פלואוריד, שניתן לתת לילדים מגיל שנתיים.
מְנִיעָה
כדי למנוע נזק לעששת בשיני הילדים והצורך להשתמש בתרופות מגן פלואוריד, חשוב:
- האם המצפה, אפילו במהלך ההיריון, לפקח על תזונה ובריאותה, כדי לא לפגוע בשיני הפירורים במהלך הנחתם לפני הלידה.
- לפקח בזהירות על היגיינת חלל הפה של הילד, מתחילים לצחצח את שיני התינוק ברגע שהם מתפרצים.
- אין ללקק את המוצץ או הכף של התינוק.
- אין להאכיל בקבוקים בלילה או לתת שתייה מתוקה בלילה לאחר הופעת שיני החלב הראשונות.
- הגבילו את הממתקים בתזונת ילדכם ונסה לתת להם במחצית הראשונה של היום.
- אין לכלול בתזונת התינוק משקאות מוגזים מוגזים, סוכריות וטופי.
- אם הילד שותה מיץ חמוץ, תנו לפירורים צינור.
- לפקח על חסינות פעוט, מחזק אותו.
- קח את התינוק שלך לרופא השיניים באופן קבועעל מנת לאתר בעיות בשיני התינוק בזמן.
