בטיפול בנזלת בחולים מבוגרים, תכשירי קסילומטזולין מבוקשים במיוחד, אליהם שייך סנופ. תרופה כזו פועלת במהירות ומסלקת לצמיתות את הסימפטומים הלא נוחים של הצטננות. אך האם מותר בילדות, באיזו תדירות ניתן להשתמש בה בתינוקות ובאילו תרופות דומות ניתן להחליף אותה?
שחרור טופס
סנופ מיוצר על ידי סטאדה בצורה אחת בלבד - תרסיס לאף. התרופה הינה בקבוק פוליאתילן לבן המצויד במערכת ריסוס מיוחדת. בקבוק אחד מכיל 15 מ"ל נוזל שקוף ללא צבע, התואם ל -150 מנות של התרופה.
הרכב
המרכיב העיקרי של סנופ, שבזכותו לריסוס יש השפעה טיפולית, נקרא קסילומטזולין. הוא כלול בתכשיר בצורה של הידרוכלוריד בשני מינונים, כך שלפתרון יש ריכוזים שונים:
- בתרסיס של 0.05%, 500 מיקרוגרם של קסילומטזולין מהווה מיליליטר אחד של התרופה;
- הכנה של 0.1% בכל מיליליטר מכילה קסילומטזולין בכמות של 1 מ"ג.
כמרכיב עזר ב 1 מ"ל מכל תרסיס, 250 מ"ג מי ים נמצאים. בנוסף, הרכב התרופות כולל מים מטוהרים ופוספט אשלגן דו-מימן.
תרופה עם ריכוז נמוך יותר נקראת לעתים קרובות סנופ תינוקות, מכיוון שהיא משמשת בילדות. ניתן להבחין בתרופות בעיקר באריזתן - קופסה עם תמיסה של 0.05% היא כחולה, והמספרים "0.05%" הן על הקופסה והן על הבקבוק מודגשים בכחול. תרופה מרוכזת יותר נמכרת בקופסאות עם סימן אדום. המספרים "0.01%" גם על הבקבוק וגם על האריזה החיצונית מודגשים באדום.
מנגנון פעולה
סנופ שייך לקבוצת תרופות הנקראות נוגדי גודש או נוגדי דלקת. לתרופות כאלה יש השפעה על כלי הדם ואנטי בצקת בשל השפעה על קולטני אלפא אדרנרגיים, הנמצאים ברירית האף. על ידי גירוי קולטנים אלה, נוגדי גודש גורמים להתכווצות לומן של כלי הדם.
ל- Xylometazoline בהרכב התרסיס יש השפעה כזו בדיוק, וכתוצאה מכך הכלים הנמצאים בגרון האף. זה עוזר לסלק נפיחות בקרום הרירי או להפסיק את הדימום (אם זה התחיל מכלי האף הקטנים), וגם מקל על ביצוע רינוסקופיה ומפחית את כמות הפרשות האף. לשימוש ב- Snoop יש גם השפעות אנטי דלקתיות ומאפשר את תהליך הנשימה דרך האף.כי זה עוזר להיפטר מהגודש ומחזיר סבלנות תקינה למעברי האף.
חשוב לציין כי התרסיס פועל בעיקר באופן מקומי. המרכיב הפעיל שלו יכול להיספג רק בכמויות קטנות במיוחד - כך שטכניקות מודרניות אינן יכולות לקבוע אותו בזרם הדם.
ניתן לציין את השפעת השימוש ב- Snoop דקות ספורות לאחר כניסת התמיסה למעברי האף. משך הזמן הוא עד 8-10 שעות, אשר ברוב המקרים מאפשר לך להגביל את עצמך לשימוש אחד או שניים בתרסיס.
נוכחות מי ים בתמיסה תורמת לנורמליזציה של תפקוד האפיתל של האף-גרון ומשפיעה לטובה על ייצור ההפרשה על ידי תאי הגביע. זה מבטיח שהמצב הפיזיולוגי של המשטח הפנימי של מעברי האף יהיה תקין.
אינדיקציות
ברפואת ילדים, סנופ משמש לרוב למחלות נשימה חריפות המתבטאות בנזלת. בנוסף, ניתן לרשום את התרסיס:
- ילדים עם נזלת חריפה בעלת אופי אלרגי;
- חולים קטנים עם סינוסיטיס;
- ילדים שאובחנו עם קדחת השחת;
- ילד עם דלקת בצינור האוסטאכי;
- להפחתת בצקת של הקרום הרירי אצל ילדים עם דלקת אוטיטיס (כתוספת לטיפול העיקרי במחלה כזו);
- לביצוע כל הליכי האבחון באזור האף, למשל לצורך ניתוח אף.
מאיזה גיל משתמשים בו בילדים?
התרופה אינה מותנית לתינוקות בשנתיים הראשונות לחייהם. לילדים בני שנתיים ניתן לרשום סנופ רק בריכוז של 0.05%. משתמשים בתמיסה מרוכזת יותר לא לפני שש שנים. חשוב גם לציין כי השימוש בסנופ בילדות מומלץ רק לפי הוראות הרופא ורק בתקופה שקבע הרופא.
אי עמידה בתנאים כאלה עלולה להחמיר את מצבו של חולה קטן או לעורר תופעות לוואי שליליות של התרסיס.
התוויות נגד
הטיפול בסנוף אסור:
- עם נזלת כרונית, שבה הקרום הרירי ניוון;
- עם דופק מהיר (טכיקרדיה);
- עם גלאוקומה;
- עם עלייה בלחץ הדם;
- עם תפקוד יתר של בלוטת התריס;
- עם חוסר סובלנות ל xylometazoline או מרכיבים אחרים של התרסיס;
- אם הילד עבר פעולות על רירית המוח.
אם לחולה קטן יש סוכרת, השימוש בתרופה דורש טיפול מיוחד.
עבור מבוגרים, סנופ אינו נקבע בעת נשיאת ילד, ובעת הנקה השימוש בתרופות, למרות שהוא מותר, צריך להיות רק תחת פיקוח רפואי.
תופעות לוואי
התרופה עלולה לגרום ליובש חמור או לגירוי של הקרום הרירי, וכן לעורר התעטשויות, ייצור ריר מוגבר או צריבה. תסמינים שליליים כאלה מופיעים לרוב בשימוש מופרז בסנופ או שימוש בתרסיס ארוך מהתקופה שקבע הרופא. במקרים נדירים, לאחר הזרקת התרופה, רירית האף הלוע מתנפחת, ואז נדרש התייעצות מיידית של רופא לבדיקת הילד.
סנופ יכול להשפיע גם על מערכת העצבים של חולים קטנים אם מינון התרופה גבוה, ותדירות ההזרקות גבוהה ממה שרופא או המליץ לו על ההערה. במקרים אלה הילד עלול להתלונן על כאבי ראש והפרעות ראייה. בנוסף, התרופה עלולה לגרום לנדודי שינה או לדיכאון.
במקרים נדירים, במהלך הטיפול של סנופ, נרשמה תגובה שלילית לריסוס כזה ממערכת העיכול (חלק מהחולים חוו הקאות) או ממערכת הלב וכלי הדם (נתקלו בתלונות על דפיקות לב, והבדיקה הראתה טכיקרדיה, לחץ דם מוגבר או הפרעות קצב).
הוראות לשימוש
לפני כל זריקה של התרופה, יש לנקות את מעברי האף מהפרשות עודפות. לשם כך מומלץ להשתמש בטורנדות עשויות צמר גפן או במשאף מיוחד. אם לא נעשה שימוש בתרסיס לפני כן (הבקבוק אטום), לאחר פתיחת אריזתו, עליך לבצע מספר לחיצות על שפת התרסיס, כך שייווצר "ערפל" של חלקיקי ריסוס. לאחר מכן, התרופות יהיו מוכנות לשימוש.
בעת שימוש בסנופ, הבקבוק מוחזק אנכית עם מכשיר הריסוס כלפי מעלה (אל תכוון אותו למטה או לרוחב). לאחר הסרת מכסה המגן והכנסת קצה הבקבוק לנחיר אחד, לחץ על הנבוליזר והזריק מנה אחת של התרופה למעבר האף. ואז חוזרים על התהליך לנחיר השני והילד מוזמן לשאוף דרך אפו.
מנה אחת של סנופ לחולה בכל גיל היא זריקה אחת.
בטיפול בילד חשוב להשתמש בריכוז תמיסה המתאים לגיל:
- אם התינוק הוא בן שנתיים, אך עדיין לא בן שש, נקבע לו תרסיס של 0.05%;
- לטיפול בילדים מעל גיל 6 משתמשים בתרופה של 0.1%.
תדירות ההזרקות של התרופה נקבעת על פי מצבו של הילד. לעיתים קרובות מספיק ליטול את התרופה פעם או פעמיים ביום. התדירות המרבית המותרת לשימוש בסנוף נחשבת 3 פעמים ביום. שימוש תכוף יותר בתרסיס אסור.
משך הטיפול של סנופ צריך להיות קצר, בגלל ההתמכרות ההדרגתית לחומר הפעיל שלו. רופאים מנסים לרשום זאת לילדים במהלך הקצר ביותר. תרופה זו אינה משמשת יותר מ 5-7 ימים.
יש להשתמש בבקבוק אחד לילד אחד. אם למשפחה יש שני ילדים ומעלה והתרסיס נקבע למספר חולים, כדאי לרכוש תרופה נפרדת לכל מטופל.
מנת יתר
אם חורגים בטעות מהמינון (למשל, אם מזריקים לילד 4 או 5 שנים 0.1% Snoop), תחושת צריבה באף, התעטשויות תכופות, תלונות על בעיות ראייה, עלייה בהפרשות האף, כאבי ראש, הקאות ואחרים. תגובות שליליות. במצב כזה, על המטופל להיבדק על ידי רופא.וכדי למנוע תסמינים שליליים משתמשים בתרופות סימפטומטיות שקבע רופא.
תאימות לתרופות אחרות
בדומה לתרופות אחרות של כלי הדם בכלי הדם המשפיעים על קולטנים אלפא-אדרנרגיים, לא ניתן לשלב את סנופ עם קבוצות מסוימות של תרופות נוגדות דיכאון - תרופות המעכבות מונואמין אוקסידאז ותרופות טריציקליות. סנופ תואם לתרופות אחרות אשר נקבעות לטיפול בנזלת, סינוסיטיס או דלקת אוזניים (תרופות אנטיבקטריאליות, תרופות נגד חום וכו ').
תנאי מכירה
סנופ, כמו רבים מעמיתיו, נמכר ללא מרשם, כך שקניית תרסיס אינה גורמת לקשיים.
עם זאת, מומלץ להתייעץ עם מומחה לפני רכישת תרופה זו לילד.
המחיר הממוצע של בקבוק אחד של סנופ לתינוק (תמיסה של 0.05%) הוא 130-140 רובל, ועל תרופה של 0.1% אתה צריך לשלם כ -120 רובל.
תכונות אחסון
בקבוק סנופ שלא נפתח טוב למשך 5 שנים מיום הייצור. עליך לשמור את התרופות במקום בו הטמפרטורה לא תהיה גבוהה מ- 25 מעלות וילד קטן לא ימצא את התרופה. מכיוון שהפתרון המונח בתוך הבקבוקון הוא סטרילי, והרכבו אינו כולל חומרים משמרים, לאחר השימוש הראשון, חיי המדף מצטמצמים ל -3 חודשים. אם חלף זמן רב יותר מאז הפתיחה, אך הפיתרון עדיין נשאר בפנים, יש להשליך אותו.
ביקורות
ההורים בדרך כלל מגיבים היטב לשימוש בסנופ אצל ילדים. לדבריהם, תרופה זו קלה לשימוש, היא מקילה במהירות על נפיחות ומשפרת את נשימת האף. בשל צורת התרסיס, התרסיס מרוסס באופן שווה באף, מה שהופך אותו למועדף יותר על אנלוגים בטיפות. הפלוסים של סנופ כוללים גם את הצריכה החסכונית שלהם, הימצאות מי ים בהרכב ואריזות נוחות.
באשר לחסרונות, אמהות רבות אינן אוהבות את ההתמכרות ההדרגתית לתרופות ולכן היא משמשת מספר ימים בלבד. יש גם ביקורות בהן הם מזכירים את הפעולה החלשה של התרופה עם הצטננות או הופעת תופעות לוואי.
עלות התרסיס נקראת בדרך כלל מקובלת, אך ישנם הורים הרואים בכך גבוה מדי מכיוון שיש אנלוגים רבים הזולים יותר.
רופאים מדברים על סנופ בעיקר בחיוב ולעתים קרובות הם נרשמים לילדים עם דלקות נשימה חריפות. במקביל, רופאים, כולל רופא הילדים המפורסם קומרובסקי, ממקדים את תשומת הלב של האמהות בעובדה ש יש להשתמש בתרסיס כזה, כמו טיפות אחרות של כלי הדם בכלי הדם, רק על פי אינדיקציות קפדניות... אלה כוללים בעיקר חוסר נשימה דרך האף וכאבים חזקים באוזן, כמו גם סינוסיטיס.
אנלוגים
אם אי אפשר להשתמש בסנופ מסיבה זו או אחרת, הרופא רשאי לרשום תרופה אחרת, שפעולתה מסופקת גם על ידי קסילומטזולין. מגוון התרופות כאלה הוא נרחב למדי וכולל את התרופות הבאות:
- גלאזולין;
- קסימלין;
- אוטריווין;
- Evkazolin Aqua;
- ריינומריס;
- Xylometazoline;
- Xymelin Eco;
- Rinostop;
- Rinonorm;
- ד"ר תייס רינוטאיס;
- קסילן;
- טיזין קסילו;
- לאף;
- אולינט;
- רינורוס;
- כוכבית NOZ;
- Sanorin-Xylo;
- סופרימה-נוז.
רוב התרופות הללו מגיעות בצורה של טיפות אף או תרסיסים במינון מדוד. סוכנים כמו Galazolin ו- Rinorus מיוצגים גם על ידי ג'ל האף. לכל התרופות הללו מינון של 0.05% או 0.1% ומשמשות באותם מצבים כמו סנופ. התוויות נגד, הגבלות גיל ותופעות לוואי אפשריות של תרופות כאלה חופפות גם יחד.
בנוסף לתרופות המבוססות על קסילומטזולין, ניתן לרשום לילד עם נזלת תרופות vasoconstrictor עם הרכב אחר.
- נזול בייבי. היעילות של טיפות האף הללו מסופקת על ידי חומר הנקרא פנילפרין. הוא כלול בריכוז של 0.125%, המאפשר להשתמש בתרופה לטיפול בילדים בכל גיל. יש גם ניסוח מרוכז יותר שנקרא Nazol Kids. טיפות אלה מכילות 0.25% פנילפרין, ולכן הן נקבעות לא לפני גיל 4.
- נזיווין. תרופה זו מכילה אוקסימטזולין והיא זמינה בטיפות (ישנן מספר אפשרויות לריכוז התמיסה) ובצורה של תרסיס. מותר להשתמש ב- Nazivin, המכיל 0.01% מהחומר הפעיל, אפילו בתינוקות. משתמשים בתמיסה מרוכזת יותר (0.025%) בילדים מעל גיל שנה, ומרשם תרסיס או טיפות בריכוז של 0.05% מגיל 6. אנלוגים של תרופה כזו הם Nazol, Nesopin, Nazosprey, Noxprey, Oxyfrin ותרופות אחרות.
- סנורין. הבסיס של תרופה זו בצורת טיפות ותרסיס הוא חנקת נפזולין. כמו סנופ, ניתן להשתמש ב -0.05% סנורין מגיל שנתיים, אך לא ניתן להשתמש בתמיסה מרוכזת יותר בקרב ילדים מתחת לגיל 15. אנלוגי לתרופה כזו הוא נפטיצין.
- נזיק לילדים. למרות שהרכב של תרסיס זה מכיל קסילומטזולין, הוא משלים עם מרכיב פעיל אחד נוסף - דקספנתנול. הודות לשילוב זה של חומרים פעילים, התרופה לא רק מצמצמת את כלי האף, אלא גם מאיצה את תהליכי ההתחדשות. התרופה נקבעת מגיל שנתיים וניתנת להחלפה בתרסיס לילדים של SeptaNazal.
בסרטון הבא תמצאו סקירה השוואתית של טיפות מהצטננות של ד"ר קומרובסקי.
