דקסמטזון באף של ילד

עבור מחלות אף וסינוסים פרנאסליים, תרופות מקומיות נקבעות לרוב בצורה של טיפות אף. עם זאת, לעיתים הרופא ממליץ על תרופות נוטפות, בהערות שאין להן שיטת יישום כזו. אחת התרופות הללו היא דקסמטזון. מדוע הוא מטפטף לאף, האם ניתן להשתמש בו לילדים?

הרכב וצורה

Dexamethasone היא תרופה לגלוקוקורטיקואידים הזמינה בתמיסה ובטבליות. לעיתים רופאים אף אוזן גרון רושמים תרופה כזו כדי לטפטף לאף בצורה נוזלית, שהיא טיפות עיניים. הוא מיוצר בבקבוקים עם פתרון צהוב או חסר צבע.

בקבוק אחד מכיל 5 או 10 מ"ל של תרופה עם ריכוז תרכובת פעילה של 0.1%. חומר פעיל זה הוא נתרן דקסמטזון פוספט. התמיסה מכילה גם בנזלקוניום כלורי, דיודיום אצטט, חומצת בור, מים סטריליים ונתרן טטרהבוראט דקהידראט.

איך זה עובד?

ל"דקסמטזון "בטיפות יש השפעה אנטי דלקתית, שכן הוא מסוגל להפחית את פעילות התהליך הדלקתי, למנוע חדירת תאי חיסון לרקמות המושפעות וחוסם ייצור של מתווכים דלקתיים. בנוסף, לתרופה כזו השפעה אנטי-אקסודטיבית על ידי הפחתת חדירות דפנות כלי הדם. התוצאה של השפעה זו תהיה ירידה בנפיחות הקרום הרירי ונשימה קלה יותר.

אינדיקציות

ניתן להחדיר "דקסמטזון" לאף עם קשיי נשימה וגודש קשה, הנגרמים כתוצאה מתגובה אלרגית. בנוסף, תרופה כזו מבוקשת לאדנואידים ולמהלך ממושך של הצטננות או סינוסיטיס.חשוב לזכור שהתרופות הן הורמונליות, ולכן זה יכול להיות מסוכן להשתמש בה בילדות ללא מרשם רופא.

מותר לטפטף את התרופה לאף רק לאחר התייעצות עם רופא ילדים. בנוסף, Dexamethasone משמש לעתים קרובות ככלי עזר חירום אם יש צורך לחסל התקף או לרפא מחלה קשה. לשימוש מתמיד ולתהליכים דלקתיים קלים, תרופה כזו אינה מתאימה.

במקרים מסוימים רופאי אף אוזן גרון רושמים טיפות מורכבות עם "דקסמטזון". הם כוללים תרופות אחרות, כולל חיטוי ("דיאוקסידן", "פוראסילין", "מירמיסטין"), תרופות נגד כלי הדם (גלאזולין, "נזיווין", "קסילן"), אנטיביוטיקה או אנטיהיסטמינים. המתכון לטיפות כאלה של רב-רכיבים נבחר בנפרד, תוך התחשבות בגורמים רבים, כולל מהלך המחלה וגיל התינוק.

התוויות נגד

התרופה אינה משמשת לחוסר סובלנות לאחד ממרכיביה, כמו גם למחלות קשות רבות אחרות, כולל מחלות נפש, אי ספיקת כליות, זיהום פטרייתי ואחרים. אם לילד יש פתולוגיה כרונית כלשהי, יש להחליט על ידי מומחה על שאלת המומלצות לשימוש בטיפות אף.

הוראות לשימוש

לפני הזרקת התרופה לאף, יש לנקות את הקרום הרירי מהפרשות או קרום. הרופא קובע את מספר הטיפות ואת אופן השימוש בהן לכל ילד בנפרד.

תנאי רכישה ואחסון

טיפות דקסמטזון נמכרות בבתי מרקחת במרשם עלות של 40 עד 80 רובל לבקבוק (תלוי ביצרן). ניתן לאחסן את התרופות בבית למשך כל חיי המדף של 3 שנים, במקום מוסתר מאור השמש וילדים קטנים, בו הטמפרטורה אינה עולה מעל +25 מעלות. מרגע פתיחת הבקבוק, יש להשתמש בתכולתו תוך 28 יום.

ביקורות

יש הרבה ביקורות חיוביות על הטיפול בדקסמתזון. התרופות משבחות על פעולתה היעילה והמהירה, ומציינות שהיא מסייעת היטב במחלות אלרגיות. אם נקבע על ידי רופא טיפות כאלה, המינון אינו חורג, ואז לעתים קרובות לא מתגלות תופעות לוואי מטיפול כזה.

עם זאת, רופאים רבים (כולל קומארובסקי) והורים הם נגד השימוש ב"דקסמטזון "באף, מכיוון שבטיפול כזה התרופות נספגות במהירות, וקיים סיכון גבוה למדי למנת יתר.

מסיבה זו, הם מעדיפים תרופות מאותה קבוצה של גלוקוקורטיקואידים, אך נועדו במיוחד לניהול במעברי האף. ריכוז החומר הפעיל בתכשירים כאלה נמוך יותר, מה שהופך אותם לבטוחים יותר, אך לא מפחיתים את ההשפעה הטיפולית.

אנלוגים

סוכנים אקטואליים הורמונליים אחרים יכולים להחליף טיפות אף של דקסמטזון - למשל, "Nazonex", "נצראל", "דזרינית", פליקסונאז אוֹ "אבמיס"... הם מיוצרים בצורה של תרסיס לאף ומשמשים לנזלת אלרגית, סינוסיטיס חריפה ודלקת כרונית של הסינוסים הפאנאסאליים. מכיוון שפעולתם מסופקת על ידי חומרים שונים ולכל אחד מהם מאפייני השימוש שלו, על הרופא לבחור אנלוגי.