מחלות אלרגיות בילדים שכיחות למדי בימינו. האבחון המתוזמן שלהם בעזרת בדיקות אלרגיה מאפשר להקל על מהלך המחלה, להשיג התאוששות ולמנוע התפתחות של צורות אלרגיות קשות.
מהן בדיקות אלרגיה?
בדיקות אלרגיות הן בדיקות שבמהלכן נקבעת רגישות של ילד לאלרגנים. כמו כן, מחקרים כאלה נקראים אבחון אלרגיה.
אינדיקציות
לילד נקבעים בדיקות אלרגיה אם יש לו:
- אלרגיה למזון;
- אטופיק דרמטיטיס;
- אסתמה בסימפונות;
- מחלות דלקתיות במערכת הנשימה;
- קדחת השחת;
- אלרגיה לסמים.
התוויות נגד
בדיקות אלרגיה לעור אינן מבוצעות:
- מתחת לגיל 3;
- במהלך החמרת אלרגיה (ניתן לבצע בדיקות לא לפני 3-4 שבועות לאחר ההחמרה האחרונה);
- במחלות זיהומיות חריפות;
- עם מחסור חיסוני ראשוני והחמרת מחלות אוטואימוניות;
- אם התינוק עבר הלם אנפילקטי בעבר;
- אם לילד יש מחלות סומטיות קשות עם פירוק;
- לאחר נטילת אנטיהיסטמינים.
סוגי ושיטות האבחון
בדיקות עור מחולקות ל:
- שְׂרִיטָה. הם משמשים לאיתור תגובות לאל זיהומיות (מזון, משק בית, אבקה, פטרייתי ואחרים) ואלרגנים מדבקים.
- מבחני Prik. הנפוץ ביותר לגילוי אלרגיות בדרכי הנשימה.
- פנים-פנים. לרוב משתמשים בו לאיתור תגובה לאלרגנים זיהומיות.
- עוֹרִי. הם מתבצעים באמצעות יישומים (אם קיים חשד לדלקת עור במגע) או בשיטת טפטוף (עם רגישות גבוהה מאוד).
חסרונות בהשוואה לבדיקת דם
בבדיקת עור הילד נמצא במגע עם אלרגנים, ולכן הוא יכול להגיב למחקר מסוג זה בתגובה אלרגית בדרגת חומרה שונה, עד להלם אנפילקטי. לכן בדיקות אלרגיה לעור מבוצעות רק במוסדות רפואיים.
- בדיקות עור אלרגיות יכולות להתבצע רק לאחר 3-5 שנים. בנוסף, לשם כך הילד לא אמור להחמיר. ניתן לבצע בדיקת דם בכל גיל ואף בנוכחות החמרה.
- בדיקות עור כואבות יותר והבדיקה עצמה אורכת זמן רב יותר.
- שיטת בדיקות העור יכולה לחשוף תגובה ל 5-20 אלרגנים, ואילו בדיקת דם יכולה להעריך את רגישות גופו של הילד ליותר מ 200 אלרגנים.
הַדְרָכָה
אם הילד נוטל אנטיהיסטמינים, הם מבוטלים 5-7 ימים לפני בדיקות העור. אין ניואנסים אחרים של ביצוע ניתוחים אלה, למשל התנאים לבוא לבדיקה על קיבה ריקה.
כיצד מתבצע הניתוח?
המבחן יהיה תלוי בסוגו:
- אם מבוצעת בדיקת יישום, הרקמה עם האלרגן המונח עליה מוחלת על עור הילד למשך יומיים. במהלך תקופה זו, אין להרטיב את הבד.
- במהלך בדיקת הצלקות מטפלים בעור הילד בטיפות של אלרגנים שונים ואז נוצרים דרכם שריטות רדודות.
- אותה טכניקה להתנהגות בדיקות דקירה, רק במקום שריטות מבוצעות הזרקות מיני שעומקן הוא עד 1 מילימטר.
- לבדיקות תוך עוריות מוזרקים אלרגנים לעור התינוק.
תוצאות
מבחני צלקות ודוקרים מוערכים 15-20 דקות לאחר מריחת אלרגנים על העור. נוכחות של תגובה לאלרגן מסומנת על ידי נפיחות ואדמומיות. יתר על כן, הערכת התגובה המקומית מתבצעת לאחר 24 שעות נוספות ואחרי 48 שעות. בדיקה נחשבת לחיובית, במהלכה הופיע פאפולה של יותר מ -2 מילימטרים.
הערכת בדיקת עור היישום מתבצעת לאחר יומיים לנוכחות גירוד, אדמומיות וגירוי במקום בו הוחל התחבושת.
