באיזו תדירות ובאיזו שעה נעשה אולטרסאונד במהלך ההריון?

אבחון אולטרסאונד הוא כלי חשוב לרופאים בניהול כל הריון. שיטה זו מאפשרת לך להשיג מידע רב על מצבו של התינוק, על התפתחותו וגדילתו, לוודא שאין לו פתולוגיות, וכן לברר אם הכל תקין עם בריאות הרבייה של האם.

עבור אמהות לעתיד, על פי רופאי מיילדות מנוסים, אולטרסאונד הוא התרופה הטובה ביותר, מכיוון שכל "מפגש" כזה עם תינוק מעלה רוח ואפילו משפר את הבריאות.

באיזו תדירות תוכלו לבצע סריקת אולטרסאונד במהלך תקופת הלידה של התינוק, נגיד לכם בחומר זה.

מהות השיטה

אולטרסאונד, הנקרא גם סונוגרפיה, הוא שיטת בדיקה עדינה ולא פולשנית בה גלי אולטרסאונד עוזרים לבחון את האיברים הפנימיים של גוף האדם.

המכשירים המשמשים למחקר מצוידים בגנרטורים של גל קולי. גלים אלה עוברים דרך רקמות ונוזלים בעלי צפיפות ועקביות שונים במהירויות שונות. רקמות נוטות לעכב את חדירת אולטרסאונד.

גלים, המתנגשים בנוזלים, עוברים דרכם בקלות, ומתנגשים ברקמות ובאיברים, הם משתקפים במהירויות שונות, וזה תלוי בצפיפות הרקמות. אז האות שנשלח על ידי החיישן מוחזר בחזרה לחיישן והופך לתמונה. כך התמונה מופיעה על צג הסורק.

המכשירים עצמם שונים - הן ברמת הכניסה והן במחלקת המומחים. גם רופאי האבחון שונים., שתפקידם לפענח ולמדוד את התמונה הנראית על הצג. אבחון אולטרסאונד כבר לא נחשב לשיטה אקזוטית, אלא מתבצע בכל מקום. במהלך ההריון אולטרסאונד מסייע בפתרון מגוון בעיות רפואיות.

סוגי אולטרסאונד במהלך ההריון

סוגים שונים של אבחון אולטרסאונד משמשים לניהול הריון. הכל תלוי במטרה הספציפית של המחקר ובנסיבות.

סוגי המחקר העיקריים הם:

תוך-נרתיקי (טרנס-נרתיקי)

שיטה זו להשגת מידע נקראת בפשטות בפשטות - אולטרסאונד פנימי. בדיקה בנרתיק מלבנית משמשת לבדיקה. הבדיקה מתבצעת דרך דופן נרתיקית יחסית דקה. נעשה שימוש במחקר כזה כאשר יש צורך לבחון את אברי האגן של האישה., לזהות בעיות גינקולוגיות כלשהן.

במהלך ההריון, בדיקה מתבצעת בדרך זו כאשר מאבחנים "עמדה מעניינת" בשלבים הראשונים ועם איום של הפלה במטרה להעריך טוב יותר את מצב איברי המין הפנימיים של האם המצפה.

אולטרסאונד טרנס-נרתיקי יבוצע גם בנשים הסובלות מעודף משקל ובנפחי שומן שונים בבטן, המעכבות את ההדמיה, בשלב מאוחר יותר של ההריון.

טרנס-בטן

רופאים משתמשים בשיטה זו בשליש השני והשלישי להריון, כמו גם לפני הלידה ואחריה. חיישן גל קולי ממוקם על הקיר החיצוני של הצפק, לאחר ששמן את הבטן בג'ל מיוחד המספק מגע הדוק יותר בין החיישן לעור ברמה המולקולרית.

בשלבים הראשונים, בדיקה כזו אינה מעשית, מכיוון שהרחם אינו מלא בנוזל המוליך גל, קל הרבה יותר להעריך את המצב דרך דופן הנרתיק.

ככל שהילד גדל, כמות מי השפיר גוברת, המהווה אמצעי מצוין לניהול גלי אולטרסאונד.

תלת מימד

זוהי שיטה מודרנית שצברה פופולריות רחבה בקרב רופאים, ובמיוחד בקרב הורים לעתיד מחקר כזה מאפשר לראות תינוק שטרם נולד במלוא הדרו ואפילו להבין למי הוא נראה יותר - כמו אמא או אבא.

למעשה, אולטרסאונד כזה אינו שונה מתלת מימד סטנדרטי, רק החיישן שונה, אשר מהווה על המסך לא תמונה דו מימדית שטוחה, אלא תמונה תלת מימדית תלת מימדית.

סריקת אולטרסאונד כזו מתבצעת בצורה הטובה ביותר לתקופה של 20 שבועות, מכיוון שלאחר תקופה זו נראה הילד בבירור, תווי פניו נוצרים, אין קשיים בקביעת מינו.

4D

זו שיטה מודרנית עוד יותר שמאפשרת לך לא רק להשיג תמונה, כמו במקבילה דו ממדית, ולא רק להשיג אותה בנפח, כפי שנעשה באבחון תלת ממדי, אלא גם לראות לא רק תמונה סטטית, אלא תינוק בזמן אמת... כלומר, נוסף פרמטר חשוב נוסף לכל המאפיינים של אבחון אולטרסאונד - זמן.

כתוצאה ההורים יכולים לקבל לא רק תמונה יפה של התינוק באלבום המשפחתי, אלא גם וידאו - סרט קטן העוסק בחיים התוך רחמיים של בן או בת.

"סרט" כזה יהיה מתנה טובה לילד עצמו, למשל, לרובו.

5D

זו התפתחות חדשנית שכבר מתחילה להכניס אותה באופן פעיל לפרקטיקה הרפואית. סורקי 5D מיוחדים יכולים לבצע מחקר בכל פורמט - דו מימד, תלת מימד, ארבע מימד. ההבדל הוא שהתמונה תהיה לא רק תלת ממדית עם תנועה בזמן אמת, אלא גם התוכנית עצמה תמדוד את האינדיקטורים העיקריים - אורך העצמות, TVP וכו '.

זה נוח לבירור הנתונים, לאבחון במקרה שהתינוק נמצא ברחם כך שחיישן דו-ממדי קונבנציונאלי לא יכול להראות חלקים מסוימים בגופו. 5ד במקרה זה הוא יראה ונמדד בדיוק רב.

UZDG

זהו אולטרסאונד דו-ממדי או תלת-ממדי קונבנציונאלי, הקובע את מהירות זרימת הדם בכלי הרחם, מודד את השליה ובוחן את מבנהו... באופן פופולרי, אבחנה זו נקראת "אולטראסאונד דופלר", ומחקר כזה נקבע משבוע 20-22 להריון, כאשר השליה כבר מפותחת היטב. המחקר מתבצע כרגיל, דו מימדי, אין הבדלים בטכניקת הביצוע.

נעשה שימוש באולטרה-סאונד דופלר כאשר יש חשד להפרעות בזרימת הדם הרחם, מומים בתינוק, היפוקסיה, אי-ספיקה עוברית-רחמית או פיגור התפתחותי אצל התינוק.

כל הנשים לפחות פעם אחת במהלך ההריון, נקבעת בדיקה כזו... יש אנשים שעושים את זה לעתים קרובות יותר אם ההריון בעייתי ויש חששות לגבי מצבו של הילד.

תנאי אבחון חובה

אולטרסאונד חובה במהלך ההריון יכול להיחשב באופן מותנה בלבד. משרד הבריאות הרוסי ממליץ לאמהות לעתיד לערוך מחקרים כאלה, ולכן הם נחשבים מתוכננים.

לאישה הזכות לסרב לעבור בדיקת אולטרסאונד בכל עת מבלי להסביר את הסיבות... אך לפני שמקבלים החלטה כזו, יש לשקול בקפידה את כל הסיכונים האפשריים, מכיוון שסירוב מאולטרסאונד הוא חוסר היכולת לקבוע האם התינוק מתפתח כראוי, האם יש לו חריגות גסות.

בתקופת לידה של ילד מוצגות לאישה בריאה עם היסטוריה נטולת עומס שלושה מחקרים מתוכננים.

בשליש הראשון

אולטרסאונד מבוצע כחלק מההקרנה הראשונה לפני הלידה, שמטרתה לזהות את הסיכונים של תינוק עם הפרעות גנטיות וכרומוזומליות ברוטו. בנוסף לסריקה, האישה תצטרך לתרום דם מווריד לצורך ניתוח ביוכימי.

סריקת אולטרסאונד נערך בין 10 ל -13 שבועות... זה מאפשר לראות כמה מהסימנים (הרופאים מכנים אותם "סמנים") של פגמים אפשריים, כמו תסמונת דאון, מחלת פאטאו, תסמונת טרנר, תסמונת קורנליה דה לנגה ופתולוגיות שונות של המוח וחוט השדרה (צינור העצבים).

בשליש השני

אולטרסאונד באמצע ההריון הוא חלק מההקרנה השנייה לפני הלידה, הכוללת גם בדיקת דם ואולטראסאונד. משימות הסינון זהות - חיפוש אחר סמנים של פתולוגיות אפשריות.

בנוסף, המחקר המתוכנן השני מעריך את קצב התפתחות התינוק ואת מאפייני ההריון. סקר כזה מתבצע לתקופה שבין 18 ל -21 שבועות.

בשליש השלישי

האולטרסאונד השלישי המתוכנן הוא ההקרנה האחרונה לפני הלידה המתבצעת בין 30 ל -34 שבועות להריון... הוא גם מעריך את התפתחותו וצמיחתו של הילד, את משקלו המשוער, את מיקומו בחלל הרחם ביציאה ממנו, מכיוון שהלידה אינה רחוקה ורופאים צריכים להחליט על טקטיקות הלידה.

אינדיקציות לאולטרסאונד לא מתוזמן

במידת הצורך ניתן להשתמש באבחון אולטרסאונד בכל עת. לדוגמא, ממש בהתחלה - לבסס את עובדת ההריון עצמו, לקבוע את העובדה של הריון מרובה עוברים, כאשר שניים-שלושה תינוקות צומחים מתחת ליבה של אישה.

נשים עוברות לרוב לאולטרסאונד לבקשתן - לברר את מינו של הילד, לראות כיצד הוא גדל. לרופאים יש אינדיקציות מסוימות לביצוע בדיקות אולטרסאונד לא מתוזמנות.

ביניהם:

בירור גיל ההריון... אם אישה אינה זוכרת את תאריך ההתחלה של המחזור החודשי האחרון, אם יש לה מחזור לא סדיר, הרופא המיילד יזדקק לחוות דעת ממומחה אולטרסאונד כדי לקבוע את תאריך הלידה הצפוי.

איום על הפרעה... אם אישה מתלוננת על כאב, הפרשות מאיברי המין, שאינם אמורים להיות תקינים, מתח בטן, טונוס, אם החלקות וקיצור צוואר הרחם, פתיחת הלוע החיצוני שלה נקבעים על ידי בדיקה ידנית על הכיסא הגינקולוגי, אז אולטרסאונד נעשה בדחיפות.
חשד לעיכוב התפתחותי של התינוק, מוות תוך רחמי... ההנחיה במקרה זה ניתנת על ידי רופא המיילדות בהתבסס על ההבדל בין גודל הרחם, גובה הפונדוס שלו שנקבעים במינוי וגיל ההריון בפועל. כמו כן, נשים בהריון ששינו לפתע את אופי תנועותיו של הילד נשלחות לסריקת אולטרסאונד מחוץ ללוח הזמנים - הן הפכו לתוקפניות יותר ותכופות, נדירות ואדישות, או שתנועות התינוק ברחם האם נפסקו כליל.

ECO... נשים שהצליחו להיכנס להריון באמצעות הפרייה חוץ גופית זקוקות למעקב מתמיד אחר הריונן. הם עשויים לעבור סריקת אולטרסאונד לעתים קרובות יותר רק כדי לוודא שהכל מתנהל כשורה.
הערכת השלכות המחלה והטיפול... אם לאישה במהלך תקופת לידה ילד הייתה איזושהי מחלה מדבקת, אם קיבלה את הטיפול שקבע הרופא, נעשה אולטרסאונד בקרה כדי להעריך אם התינוק סבל, האם הכל בסדר איתו. אם אישה עברה ניתוח כלשהו, למשל, תפירת צוואר הרחם, שליטת אולטרסאונד תקופתית מסומנת כמעט עד הלידה ממש.

כיצד להתכונן לבחינה?

ככזה, יש צורך בהכנה לבדיקת אולטרסאונד רק בשלבים הראשונים של ההריון, עד 10-12 שבועות. כפי שכבר צוין, אולטרסאונד חודר טוב יותר דרך הנוזל ולכן, כשמתכוננים למחקר חיצוני המבוצע בשיטת הטרנס-בטן, יש לקחת זאת בחשבון.

אישה צריכה לשתות כחצי ליטר מים כשעה לפני האבחון כדי למלא את שלפוחית השתן. במועד מאוחר יותר, זה לא יהיה הכרחי, מכיוון שנוזל מי השפיר יספיק להסעת אות אולטרסאונד.

בשלבים המוקדמים, ללא קשר לסוג הבדיקה שיש לבצע - חיצוני או נרתיקי - יש להקפיד שהמעיים לא יהיו גדושים בצואה וגזי מעיים.

לולאות נפוחות יכולות לדחוס את אברי האגן, ולעוות את הגודל האמיתי של אלה. לָכֵן לפני האולטרסאונד, לא מומלץ לאכול מזונות התורמים לייצור גז מוגבר בתוך יומיים... אלה כוללים קטניות ואפונה, שעועית, מאפים, לחם שחור, כל ממתק, במיוחד ממתקים מתוצרת המפעל, מים מוגזים, וכמויות גדולות של מוצרי חלב מותססים.

בבוקר ביום הבדיקה המתוזמנת, עליך לרוקן את המעיים, אם אין דחף לעשות את צרכיו, עליכם להשתמש בחיידק מיקרו, למשל, "Mikrolax", וגם לשתות פחם פעיל או "Smecta" ("Espumisan" ו- "Simethicone" מתאימים) כדי לשחרר את המעיים מבועות גז.

הכנה מקדימה שכזו לא תהיה הכרחית בשליש השני ובסוף ההריון, כאשר הרחם גדל כל כך עד שהוא יזיז את המעיים עצמם. אז אין גזים שיכולים לעוות את התמונה האמיתית של מה שקורה לתינוק.

איתך לסריקת אולטרסאונד, אם היא מתבצעת כמתוכנן, אתה בהחלט צריך לקחת כרטיס החלפה, דרכון, פוליסה רפואית, מפיות נייר כדי להסיר עודף ג'ל אבחוני מהבטן, כמו גם קונדום אם הבדיקה מתבצעת בשיטה הטרנסווגינלית.

לכל סוג של סריקת אולטרסאונד אתה צריך להביא איתך חיתול נקי, אותו ניתן להניח על כיסא גינקולוגי (לבדיקה טרנס-נרתיקית בשלב מוקדם), על ספה (לסוגים אחרים של אולטרסאונד בתקופות אחרות). רצוי להחליף אתכם נעליים וקצת כסף למקרה שהדפסת תמונות של התינוק במשרד זה מתבצעת על בסיס תשלום.

בדיקות אולטרסאונד מתוכננות ובדיקות לא מתוזמנות שנקבעו על ידי רופא נעשות ללא עלות. אך שירותים מסוימים אינם כלולים בתביעות הביטוח שנקבעו בפוליסה הרפואית. לכן, קביעת מגדר במהלך ההקרנה - שירות בתשלוםוכן הדפסת תמונה או העתקת קובץ וידיאו מהמכונה למדיה אלקטרונית.

תוכלו לברר את המחירים להזדמנויות אולטרסאונד אלה החשובות לאמהות לעתיד במוסד רפואי ספציפי בו היא תיבדק.

מתי ניתן לקבוע הריון?

שאלה זו מעניינת את כל הנשים שחולמות להביא לעולם ילד ומתכננות אותו. שבועיים לאחר הביוץ בדם האישה, רמת ההורמון הספציפי hCG כבר עולה, ובדיקות בית מרקחת ובדיקות דם מעבדתיות להורמון גונדוטרופי כוריוני מתחילות לתת תוצאות חיוביות. אבל אולטרסאונד בשלב זה לא מראה שום דבר, גם אם הבדיקה נעימה עם פס כפול.

גודלו של תינוק בשלב זה הוא רק כמילימטר אחד, ואף מכשיר מודרני או רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר אינם מסוגלים לראותו. אבל בעוד שבוע הזדמנות כזו מופיעה תיאורטיתעם זאת, הרבה בכך תלוי באיכות הסורק וברמת הכשרתו של המאבחן.

התינוק גדל עד 4 מילימטרים, ליבו מתחיל לפעום. באולטרסאונד דופק במלוא מובן המילה עדיין לא נשמע, אך הפולציה לא אמורה לחמוק ממבטו של רופא מנוסה.

לפיכך, התקופה המוקדמת ביותר בה ניתן לראות הריון היא 7-10 ימים לאחר עיכוב או שלושה שבועות לאחר הביוץ, כמובן, אם זה קרה בזמן והשתלת התינוק לחלל הרחם לא התעכבה.

בדרך כלל, בדיקת אולטרסאונד מראה נוכחות של ביצית עוברית בחלל הרחם החל מארבעה שבועות לאחר העיכוב, בין 5-6 שבועות מיילדותיים.

בנוסף לסקרנות הנשית הרגילה, שכידוע היא חזקה יותר מהשכל הישר, בשבועות הראשונים להריון, ייתכן שיהיה צורך בבדיקת אולטרסאונד גם מסיבות רפואיות מבוססות היטב.

כגון הצורך מתעורר אם העיכוב מלווה בהפרשות דמיםשאינם קשורים למחזור הבא, כאב. לאחר ההתעברות להפריה חוץ גופית, נדרשת גם בקרת אולטרסאונד בשבועות הראשונים.

כמו כן יש לוודא שההריון החל, והביצית המופרית ירדה לרחם, כמתואר בחוקי הטבע, אם אישה עברה בעבר הפלות בשלבים המוקדמים, הריונות חוץ רחמיים, הריונות קפואים בתחילת ההריון, וכן גם התערבויות כירורגיות, גידולים ובעיות גינקולוגיות אחרות העלולות להשפיע על התפתחות תקינה של ההריון.

התפתחות התינוק לפי שבוע

אם האם לעתיד עשתה אולטרסאונד מדי שבוע, החל משבוע אחד להריון, כשהתינוק טרם הרה, היא תוכל לראות את כל ההתפתחות של האנושות באמצעות דוגמה של תינוק אחד.

לפני הביוץ מראה אולטרסאונד כיצד הזקיק מבשיל, אחריו - כיצד נוצר גוף צהוב בשחלה - בלוטה זמנית, שתפקידה לעזור לעובר כבר בשבועות הראשונים להתפתחותו עם רקע הורמונלי הלם.

ניתן לקבוע את הביצית המופרית מהשבוע החמישי להריון... פעימות ליבו של התינוק נשמעות כבר כשלושה שבועות לאחר ההתעברות. בשלב זה מתחילה הנחת האיברים הפנימיים, אך עד כה לא ניתן יהיה לראותם. בשבועות 5-6-7 להריון, אולטרסאונד מראה רק ביצית מופרית - אחת או שתיים, אם יש כמה תינוקות. הרופא יכול למדוד את זה, להעריך את החיוניות.

בשמונה שבועות הריון, התינוק כבר נראה כמו גבר, אולם הוא רק ענב בגודל. יש לו ראש גדול ובקרוב הזנב העוברי ייפול. הפנים והאוזניים נוצרים באופן פעיל, היווצרות איברי המין מתחילה, אך לא ניתן יהיה לראות אותם באולטרסאונד, מכיוון שעד כה מדובר רק ביצירת בלוטות המין הפנימיות.

בשבוע 9 לתינוק יש את כל האיברים, למרות שהם בחיתוליהם. בבדיקת אולטרסאונד בשלב זה עדיין די קשה לבחון אותם בפירוט, אך באופן כללי כבר מתברר שיש לתינוק שתי זרועות, שתי רגליים, ראש, בטן גדולה, יש לב די מעוצב, כבד, כליות וריאות.

בשבוע 10 סורק האולטרסאונד לוכד היטב את תנועות התינוק. הם עדיין כאוטיים, לפעמים לא רצוניים, אבל חיישן טוב כבר מאפשר לך "להציץ" מה התינוק עושה ברחם.

בגיל 11 שבועות לתינוק עדיין יש חוסר איזון בולט בגוף ובראש - הראש גדול והגוף בהשוואה אליו נראה קטן ורזה מאוד. מכשיר טוב עם פירוט תמונה גבוה יאפשר לכם לראות את פני התינוק בשלב זה עם עיניים, אוזניים עדיין רחבות, מורידות מתחת לרמה הרגילה לתפיסתנו. מדי יום משתנים תכונות פני התינוק, עד מהרה האוזניים והעיניים ייפלו למקומם.

בגיל 12 שבועות התינוק כבר בגודל של לימון ממוצע. הוא כבר לא עובר, אלא עובר. כעת התינוק יכול לרצות את הרופא והאם הצפויה, שמסתכלת עליו דרך המוניטור של מכונת האולטרסאונד, עם הבעות פנים אקטיביות יותר, תנועות "מודעות" ומדויקות יותר. אם הסורק טוב, אתה יכול לספור את האצבעות על ידיות התינוק.

בגיל 13 שבועות הילד מתחיל לרכוש מאפיינים מיניים. השחפת באברי המין, שהיא זהה לחלוטין עד לנקודה זו גם אצל בנים וגם בנות, הופכת לאיבר המין או לשפתי השפה. בתיאוריה בתקופה זו ניתן בהחלט בעזרת אבחון אולטרסאונד לקבוע את מינו של התינוק, אך הבדלי המין עדיין נראים קטנים מדי, ולא תמיד ניתן לזהות במדויק ילד או ילדה.

בשבוע 14אם אישה בהריון מגיעה לסריקת אולטרסאונד, התינוק שלה יכול להראות את כל מה שכבר למד... והוא יכול לעשות הרבה - מוצץ את האצבע, משחק בחבל הטבור, מגיב לצלילים חזקים, לקולות לא מוכרים. יתר על כן, כבר ניתן לקבוע את אופיו של התינוק. כמה פירורים, לשמע קולו של רופא זר לו, מתחילים לנוע בזריזות, והשני - קופא, מנסה להסתיר.

בשבוע 15 היווצרות קליפת המוח מתחילה, מופיעים חריצים והתפתלות. עכשיו כל יום התינוקות "יתחכמו"... בינתיים התינוק עסוק באימון פעיל של ריאותיו - בשאיפה וביריקה של מי השפיר. במקביל, מערכת העיכול "מתאמנת", התינוק שותה, עושה פיפי, היווצרות הצואה המקורית מתחילה במעיים.

בשבוע 16 התינוק מגיע לגודל מרשים - גובהו כעת כמעט 11 ס"מ. במהלך סריקת אולטרסאונד, הרופא עשוי שקול בבירור את כל האיברים הפנימיים של הילד, הערך אותם וגלה כמה מומים, אם בכלל.

אמא תוכל לראות כיצד התינוק מסובב את ראשו ומבצע תנועות שחייה. מערכות השלד והשרירים שלו כמעט שלמות וכעת נוצרים קשרים עצביים בין השרירים והמוח. בקרוב התינוק יוכל לתאם את תנועותיו.

בשבועות 17-18 הריון כבר אפשרי לקבוע את מין הילד באמצעות אולטרסאונד. יתר על כן, הדיוק בקביעה כזו יהיה גבוה מתמיד.... במועד מוקדם יותר, איברי המין היו כמעט בלתי נראים, בזמנים מאוחרים יותר התינוק יתכווץ, והוא יתפוס תנוחה עם רגליים תחובות לבטנו או יישב, ויהיה קשה עוד יותר לראות את הבדלי המין.

בשבוע 19 במהלך ההריון, התינוק מתחיל להתכסות בחומר סיכה מגן שיגן על עורו עד הלידה ממש ובשעות הראשונות שלאחר הלידה. שיערו צומח, ציפורניו וציפורני הרגליים כבר צמחו. הוא שומע, חולם, מחייך, מפהק, שיהוק, משחק ברגליים או בחבל הטבור כשהוא ער. הורים יוכלו לראות כל אחת מהפעולות הללו בעצמם אם יעשו בדיקת אולטרסאונד בשלב זה.

בשבועות 20-21 התינוק מעוצב לחלוטין וכבר מתחיל להידמות ליילוד. כעת כל איבריו וחלקי גופו רק יצמחו, חדשים לא ייווצרו. הפירור צומח במהירות, עכשיו הוא מגיע ל 25 ס"מ מכתר ועד עקבים.

באבחון אולטרסאונד בתקופה זו, נקבע באופן מובהק מין התינוק. אם אתה מבצע אולטרסאונד צבעוני נפחי, אתה יכול לראות את הבעות הפנים העשירות של הילד, מהממות בביטויים שלהן - הוא מכיר כל כך הרבה העוויות עד שתוכל להעריץ אותן לאורך זמן רב.

22-23 שבועות ילד יכול להפגין מוח שמוגדל פי עשרה. היווצרותה הושלמה, כעת "ניפוי ה"באגים" של מערכת העצבים המרכזית יהיה בעיצומה.

התינוק מתחיל לצבור שומן תת עורי בהדרגה, אך עדיין נראה די רזה. זה לא אמור להפחיד את האם המצפה, מהר מאוד יופיעו גם "הלחיים" וגם "הגומות".

בשבועות 24-25 בהריון באולטרסאונד, ניתן לראות ילד גדול ומפותח, שמשקלו מתקרב לקילוגרם. בשלב זה נקבע מי יהיה הילד - שמאלי או ימניכי הוא כבר מעדיף ידית אחת בעת ביצוע תנועותיו.

באולטרסאונד תוכלו לראות כיצד התינוק מכווץ את אגרופיו, מכניס אותם לחיים בחלום; בזמנים אלה, רופאים כבר בוחנים מקרוב את מבנה השליה כדי לזהות את ההזדקנות המוקדמת שלה, אם היא מתרחשת.

בשבועות 26-27 התינוק גדל באופן פעיל ומשמין. יש לו מערכת אנדוקרינית כמעט אוטונומית, היווצרות החסינות מתחילה... במהלך מעבר סריקת האולטרסאונד הילד כבר לא יראה סלטות וסרטות, מכיוון שהוא צפוף ברחם.

בגיל 28-30 שבועות התינוק בפעם הראשונה יכול לרצות את אמו בלחיים שמנמנות, משום שכבר צבר כמות מספקת של שומן תת עורי. ניתן גם ליהנות מהמחזה הזה באולטרסאונד רגיל דו מימדי, אך לא ניתן להשוות את ההופעות המתקבלות מתלת מימד. התינוק גדל, משקלו יותר מקילוגרם, וגובהו כבר כ- 40 סנטימטרים.

בשבועות 30-33 כדאי לבקר באולטרסאונד צבעוני כדי לראות כיצד עור התינוק השתנה. היא הפסיקה להיות אדומה, הקמטים הוחלקו בגלל רקמת שומן תת עורית. למחקר בתקופה זו יש חשיבות רבה, מכיוון שעד השבוע ה -33 רוב התינוקות כבר תופסים את המיקום בחלל הרחם, ממנו הם בקרוב ילדו.

בשבועות 34-37 התינוק ישן יותר, צובר כוחות, בקרוב יהיה לו אירוע חשוב - לידתו שלו. כלפי חוץ הילד משתנה מעט בתקופה זו, הצמיחה שלו מאטה, רק העלייה במשקל נותרה אינטנסיבית. באולטרסאונד מעריכים את השליה, חבל הטבור, הרבה תלוי במצבם בשבועות האחרונים להריון.

בשבועות 38-40 התינוק נראה בדיוק כמו בלידה. אימהות רבות שומרות תמונות מאולטרסאונד תלת-ממדי בשלב זה ומשוות אותן עם תמונות בימים הראשונים לאחר לידת התינוק.

התינוק לא צריך לחכות לפעילות מוטורית במהלך הבדיקה, הוא צפוף מאוד. אך הבעות פנים ועוויות פנים ממש מצילות את היום - אם ניתן יהיה לתפוס אותן בתמונה, זו תהיה אחת התמונות הטובות ביותר באלבום המשפחתי.

פענוח אולטרסאונד - כללים ותנאים בסיסיים

נושאי הפענוח של תוצאות בדיקת האולטרסאונד מלהיבים את כל הנשים ההרות ללא יוצא מן הכלל. אתה תמיד רוצה להיות בטוח שהילד מתפתח על פי מועד אחרון, שהכל בסדר איתו.

אתה לא צריך להיות בעל ידע רפואי רב כדי להבין את פרוטוקול האולטרסאונד. מספיק להבין באילו מונחים האבחון משתמש ומשמעותם. אנו מפרסמים את כל הנתונים המוצגים אך ורק לצורך מידע, לא מומלץ לאבחן את האם הצפויה בעצמה. אולטרסאונד צריך להיות מפוענח רק על ידי רופא.

בשליש הראשון

בשליש הראשון של תקופת ההיריון, בפרוטוקול האולטראסאונד, מוקצה תפקיד מיוחד למיקום הביצית ולגודל שלה. התפתחותו בשלבים הראשוניים היא שנותנת את התמונה המדויקת ביותר של מהלך ההריון.

כדי לאפיין פרמטר זה, משתמשים בערך מסוים - SVD (קוטר פנימי ממוצע של הביצית). הוא נמדד עד כ -10 שבועות הריון, לאחר תקופה זו הפרמטר העיקרי הוא גודל אחר - CTE.

SVD חשוב מאוד באבחון הריון שאינו מתפתח, אנבריו, כאשר התינוק מסיבה כלשהי נפטר בשלבים מוקדמים מאוד של ההריון, אם אין עובר בשחלה בכלל, כמו גם כאשר קיים איום להפלה או הפלה מתמשכת.

גודלו של עצם הזנב של העובר הוא קטע מזרוע הזנב ועד הכתר. זהו הפרמטר העיקרי המציין את קצב הגדילה של הפירורים עד 15-16 שבועות. בשלבים המוקדמים נמדד גם קוטר שק החלמון המשמש כאחסון מזון לתינוק.

בשליש הראשון של תקופת ההריון המשימה העיקרית של סריקת אולטרסאונד היא לזהות בעיות אפשריות בהיווצרותו והתפתחותו של התינוק, כך שלאישה תהיה ברירה - לעזוב את הילד או לעבור הפלה מסיבות רפואיות, אם נמצא כי לתינוק יש פתולוגיות.

לשם כך יש למדוד את אורך עצמות האף (DNA) ואת עובי חלל הצווארון (TVP). אלה הסמנים המאוד יכולים לדבר על הסיכון לפתח פתולוגיות.

בשליש השני והשלישי

מהטרימסטר השני, פרוטוקול האולטרסאונד כולל מושגים וקיצורים חדשים שטשטושים במבט ראשון - BPR, DBK וכו 'קיצורים אלה מציינים את הממדים העיקריים מכיוון שהתינוק גדל, והרופא כבר לא מודד את גובהו מעל עצם הזנב ועד כתר הראש כולו. תוכלו לקבל מושג על הפרופורציות של גופו של התינוק בחלקיו האישיים.

הפרמטרים העיקריים הם הממדים האורכיים והרוחביים של הראש. לטענתם, עיתוי ההריון נבדק, נקבע תאריך הלידה הצפוי, הפרופורציות שלהם עשויות להצביע על בעיות אפשריות בבריאות הילד.

הגודל האורך מהחזית לעצם העורפית נקרא חזיתית-עורפית (LZR), והרוחבי - מהמקדש למקדש - נקרא דו-פריטיאלי (BPR). הם לא יכולים להיחשב בנפרד; בעת פענוח פרוטוקול האולטרסאונד, שני הגדלים נלקחים בחשבון יחד.

עצמות מזווגות כפופות גם למדידה - אלה עצמות הירך (DBK), עצמות הרגל התחתונה (DKG), כמו גם עצם הזרוע (תריסריון) ועצם האמה (PR). ניתן לציין בעקיפין את התפתחות התינוק על ידי היקף בטן התינוק (OJ), וקוטר בית החזה שלו.

כל הממדים הללו שנלקחו יחד מאפשרים לתוכנית המוטמעת בסורק לחשב את משקל העובר המשוער, אותו ניתן לציין בפרוטוקול תחת קיצור PMP.

כמו כן, בודקים את עובי השליה, אינדקס מי השפיר - כמות המים (AFI). בחודש השביעי בעזרת USDG נבדקת זרימת הדם בכלי הרחם ובשליה.

קרוב יותר ללידה, פרמטרים אלה מקבלים חשיבות מכרעת, כמו גם המאפיינים האנטומיים של אישה - מאפיינים של מפרק הערווה, גודל האגן הקטן.

כיצד נקבעת הנורמה?

התאמה או אי התאמה של גודל התינוק לתקנים נקבעת על ידי טבלאות אבחון מיוחדות, המשמשות את כל רופאי האבחון. ברוב הסורקים המודרניים, מידע זה מוטבע בתוכנית, ולכן הוא עצמו מציין אילו ערכים עומדים במועד האחרון ואילו לא.

לסטיות קטנות מהערכים המצוינים אין בדרך כלל משקל אבחנתי.... על מנת לומר שקצב הגדילה של התינוק נותר מאחורי הפרמטרים הסטטיסטיים הממוצעים, הפיגור צריך להיות משמעותי - שבועיים או יותר. לכן, אם התינוק נמצא מאחור למשך שבוע באולטרסאונד, אף אחד לא ישמיע אזעקה, ואמהות לעתיד מומלץ לעשות זאת.

הסטיות והפגמים שזוהו זקוקים בהכרח לאישור, על רקע אולטרסאונד בלבד לא נעשים אבחונים... אם הרופא חושד בהיפופלזיה של עצמות האף בפירורים, יידרש התייעצות עם גנטיקאי ומדויק יותר, למשל, הליכי אבחון פולשניים.

אם המחקר הראה אורך שונה של עצמות השוק או קו מתאר כפול של הראש, בהחלט יהיה צורך בעוד אחד - אולטרסאונד מומחה כדי לא לכלול את הגורם האנושי ושגיאות בנאליות של הטכנולוגיה המיושנת.

כאשר מגלים האם ילד עומד בנורמה, נלקחים בחשבון מאפייניו התורשתיים האפשריים של המראה, מכיוון שיש הורים גדולים ומיניאטוריים עם אף ארוך או סתום בהתאמה, וילדים כולם שונים, והבדל זה בולט במיוחד בשליש השני וה -3 להריון.

לכן, אף ארוך או קצר, רגליים ארוכות או קצרות הן תכונה אינדיבידואלית, העיקר שגופו של התינוק הוא פרופורציונאלי, והאיברים הפנימיים פועלים ללא הפרעה... הטבלאות עצמן, בהן משווים את הנתונים, מוצגות להלן.

נורמות פרמטרים לפי שבוע בטבלה

טבלת הנורמות בשליש הראשון

אורך עצמות האף ו- TVP בשליש הראשון

על סכנות וסיבוכים

הסכנות שבבדיקת אולטרסאונד לנשים בהריון נידונות כבר יותר מתריסר שנים. יש לומר כי אין כל עדות רשמית לפגיעה או לא מזיקה של שיטת אבחון זו בטבע.

במשך שנים רבות הרופאים עוקבים אחר נשים בהריון העוברות הליכים כאלה, ועד כה לא ניתן היה לקבוע עובדות בעלות השפעה שלילית על התפתחות הילד. לכן, מאמינים שניתן לעשות אולטרסאונד פעמים רבות ככל שהמצב דורש.

עם זאת, עד עצם היום הזה, ההשפעה של גלי קולי על התפתחותו נוספת של הילד, על מצבו 20, 30, 50 שנה לאחר הלידה נותרה בלתי נחקרת. אין דרך לבדוק זאת בשיטות מדעיות, עובדה זו מתנגדים לאבחון אולטרסאונד מתייחסים אליהם במהלך ההריון.

לרפואה המסורתית יש השקפה משלה על כל מה שקורה. עד לפגיעה מוכחת, השיטה נחשבת לבטוחה מותנית.

ביקורות רבות ושאלות של אמהות לעתיד בפורומים נשיים והורים באינטרנט מתייחסות לבעיות הסיבוכים לאחר שעברו אבחנה מסוג זה. לאולטראסאונד מעבר לבטן אין השפעות שליליות על מצב האישה והתינוק שלה.

לעיתים נדירות, לאחר בדיקה חיצונית, יש טונוס מוגבר של הרחם לטווח הקצרשעובר במהירות. המומחים שלה אינם נוטים לשייך את זה לאולטרסאונד, לרוב הסיבה לטון המוגבר היא בהתרגשות ובחוויות עצבניות איתם הלכה האם הצפויה למחקר.

אולטרסאונד transvaginal יכול לגרום לתופעות "לוואי" מסוימות. בְּדֶרֶך כְּלַל אמהות לעתיד מתלוננות כי כואבת בבטן לאחר הבדיקה, מופיעה הפרשות חומותכמו גם פריקה מועטת ורודה ושקופה.

אם מספרם קטן, והם נמשכים שעות ספורות לאחר האבחנה, אין מה לדאוג. הסיבה לביקור לא מתוזמן אצל רופא היא דימום לאחר סריקת אולטרסאונד, הופעת כאבי משיכה, חיתוך או התכווצות.

קשה לענות באופן חד משמעי עם אילו "השלכות" כאלה יכולות להיות קשורות. מומחים נוטים להאמין שההריון עצמו אשם ברובו. מושפע מההורמון פרוגסטרון ריריות הנרתיק נעשות רפויות ופגיעות יותר. אפילו חיישן קולי עלול לגרום למיקרוטראומה.

יהיה זה לא נכון להאשים את האולטראסאונד בהפלה שהתרחשה לאחר המחקר או בהופעת איום אם האיתור לא ייפסק במשך יומיים או יותר לאחר שעבר אמצעי אבחון. אם זה קרה, על פי רוב הרופאים, אבחון אולטרסאונד פשוט התרחש עם הופעת שינויים פתולוגיים בגופה של האישה ההרה.

בפורומים של נשים, אישה בהריון מפוחדת, כמובן, תתחיל מיד לספר אימה על דמויות אמיתיות ובדיוניות, וכן לצטט כדוגמה מאמרים שנמצאו באינטרנט כי אולטרסאונד משפיע לרעה על ה- DNA. המדע הרשמי אינו יודע נתונים כאלה. ולכן לא כדאי לצרף הקבלה בין כאב לפריקה ובדיקת האולטרסאונד שעברה יום קודם.

דיוק אבחון

אולטרסאונד, אף שנחשב לאחת השיטות האינפורמטיביות ביותר לבדיקת נשים בהריון, אינו נחשב לשיטת אבחון מדויקת ביותר. הדיוק שלו, בהתאם לאיכות המכשיר וכישוריו של המאבחן, נע בין 70 ל -90%... אל תניח שאבחון כזה יענה על כל השאלות שעשויות להתעורר.

בין אם היפוקסיה עוברית נראית לעין, בין אם שיתוק מוחין ובין אם עוברית פתאופתית סוכרתית נראית באולטרסאונד, כל אלה הן שאלות שאין להן שום קשר למטרות האמיתיות של המחקר. אולטרסאונד אינו מאבחן. הטכניקה מאפשרת לזהות רק כמה סימנים מדאיגים שעשויים להצביע על הימצאות הפרות, פתולוגיות, חריגות. וזה בכלל לא עובדה שהחשדות יאושרו.