איך להבין שהתחילו צירים?

השאלה כיצד להבין מתי יתחילו הצירים רלוונטית בעיקר לנשים ראשוניות שאין להן שמץ של מושג לגבי המשך תקופת הלידה הזו. צירים צפויים ברעדה ובהתרגשות, בחשש, ולכן נשים בהריון עם תשומת לב מיוחדת "מקשיבות" לגופן בשליש האחרון של ההריון. במאמר זה נדבר על אופן התחלת הצירים והאם ניתן לבלבל אותם עם משהו אחר.

מה זה?

השם עצמו מכיל את המהות הפיזיולוגית של המתרחש. כיווץ הוא הרגע בו שרירי הרחם מתכווצים. נהגו לומר "תופס", "תופס". הגדרה פופולרית זו נדדה לספרי לימוד רפואיים, והמילה הפכה להגדרה הרפואית הרשמית.

לפני הלידה מתחילים שינויים רחבי היקף בגופה של אישה בהריון. לתאי רקמת הרחם, מיוציטים, כשלעצמם אין יכולת גדולה להתכווץ, לדחוס או למתוח. על מנת שיתחילו התכווצויות, צריכה להצטבר בהם כמות מספקת של חלבון מיוחד, אקטומיוזין. הוא מיוצר באופן פעיל כמה ימים לפני הלידה, לעתים קרובות יותר 48 שעות. במקביל לתהליך זה, השליה ובלוטת יותרת המוח מתחילים לייצר הורמון מיוחד - אוקסיטוצין, מה שהופך את שרירי הרחם ליותר עירניים ומעורר צירים.

עם צירי הלידה הראשונים מתחיל התהליך החשוב של הרחבת צוואר הרחם. כיווץ, המופיע מחלק אחד של הרחם, מתפשט לכל איבר המין. השריר העגול, שהוא הצוואר, מתחיל להיפתח בהדרגה. זה הכרחי כדי שהעובר בבוא העת יוכל לעזוב את רחם האם. ראש התינוק גדול יותר מצוואר הרחם, ולכן האחרון צריך להיפתח עד 10-12 ס"מ לכל תקופת הצירים, ואז התינוק יוכל לצאת מהחלל הנעים, שהפך קטן מדי בשבילו.

התכווצויות הרחם "נלחצות" ושלפוחית השתן העוברית. לכן, בשלב מסוים של הלידה, ממברנות מי השפיר אינן עומדות, הן מתפוצצות ונשפך מי שפיר. לידה טבעית היא בלתי אפשרית ללא צירים מלאים.

אם התרחבות צוואר הרחם אינה מתרחשת או שהיא מתרחשת לאט מאוד, מגרים צירים או מבצעים ניתוח קיסרי.

שקר ואמיתי - הבדלים

מטרתם של כאבי לידה אמיתיים ברורה וברורה. אך עם התכווצויות שווא, לעיתים קרובות יש לנשים שאלות סבירות. כיום, רופאים ומדענים אינם מבינים את המטרה האמיתית של התכווצויות שווא (התכווצויות ברקסטון היקס). אבל זה ידוע בהחלט מתח הרחם לטווח הקצר אצל נשים בהריון בכל עת משבוע 20 אינו יכול להשפיע בשום צורה על תאריך הלידה.

הם אינם מובילים לפתיחת צוואר הרחם, אינם מפעילים לחץ על שלפוחית השתן העוברית. התכווצויות שווא אינן מלוות בייצור של אוקסיטוצין וחלבון אקטומיוזין. יש גרסה שבעזרת התכווצויות קצרות טווח הרחם מתכונן ללידה, כאילו "מתאמן". צירי אימונים לא נצפים אצל כל הנשים; הם כמעט ללא כאבים ובטוחים לחלוטין.

מורגשים התכווצויות כגון פרקים לא סדירים של עלייה בגוון הרחם.

תחושות לא נעימות אפשריות בהחלט, אך הן לא יהיו כואבות. במקום זאת, ניתן לתאר אותם כמתיחות או כאבים בבטן התחתונה מאוד מצד שמאל וימין. התחושה נובעת מהמתח והמתח של הרצועות המחזיקות את הרחם. הבטן הופכת לאבן ולאחר מספר שניות או דקות "מרפה". ניתן לחזור על הקרב הבא תוך חמש דקות, ובחמש שעות, או בעוד מספר ימים. לקרבות האימונים אין שום סדירות, מחזוריות, סדר.

זהו הסימן העיקרי שיאפשר לך לזהות כיווצים כוזבים מזו האמיתיים, שתמיד יש להם תדירות, משך ורצף מסוימים. במילים אחרות, הצירים במהלך תחילת הלידה יחזרו על עצמם במרווחי זמן קבועים, יימשכו מספר שניות מסוים ויגדלו עם התפתחותו.

תחושות כואבות במהלך ריב אמיתי ממוקמות בגב, בגב התחתון, על כל אזור הבטן. הכאב מתחיל מהגב ומהגב התחתון ובהדרגה "חגור" את הבטן מתחת ומעליו. כאשר משנים את תנוחת הגוף, לוקחים כדור "No-Shpy" או papaverine, כאשר מתקלחים, צירים שווא בדרך כלל נסוגים. אי אפשר להאט, לעכב או לעצור את אלה האמיתיים.

לא יהיה קשה להבדיל, אומרים רופאי מיילדות. כאבי לידה אמיתיים מרגישים אחרת לגמרי. אופי התחושות, מקום הכאב, המחזוריות והסדירות - אלה הסימנים העיקריים שיעזרו לאישה לנווט בזמן במתרחש.

כיום יש לנשים גישה ליישומים מיוחדים עבור טלפונים חכמים, מה שמכונה תוכניות נגד, אשר יודיעו לבעליהן כי הצירים שלה אמיתיים, הם יציינו גם מתי הגיע הזמן ללכת לבית החולים ליולדות.

מבשרים

כמעט תמיד, לפני כאבי לידה התופעות כביכול - מבשלות. הם יכולים להופיע במהלך ההריון גם כמה ימים לפני לידת התינוק, וגם כמה שעות לפני הלידה. כאמור, לפני הלידה חלים שינויים הורמונליים, ביוכימיים ופיזיולוגיים חמורים בגוף האישה. ושינויים אלה יכולים לבוא לידי ביטוי בסימנים הבאים.

צניחת בטן. מבשר נחשב רק באופן מותנה, שכן בחלק מהבטן שוקעת הרבה לפני הלידה.
ירידה במשקל. שבוע לפני הלידה, בממוצע, אישה יכולה לרדת 1-3 קילוגרמים עקב ירידה בכמות המים, עקב שינויים הורמונליים וירידה ברמות הפרוגסטרון.
שִׁלשׁוּל. שרפרפים רופפים נמצאים בכל אישה בהריון שניה. מאמינים שכך "מנקים" את גופה של האישה לפני הלידה.
מצבי רוח, דיכאון, חרדה, נדודי שינה - בדרך כלל גרוע יותר 3-4 ימים לפני הלידה.
פריקה של התקע הרירי. זהו גוש ריר צהבהב, שקוף ורדרד עם או בלי פסי דם. לאחר פקק השעם, הלידה יכולה להתחיל בעוד מספר שעות או מספר ימים.
הגדלת תדירות האימונים התכווצויות.
הפרשות מוגברות של הנרתיק.

אין צורך שכל ה"מבשרים "הללו יורגשו במתחם. אך גם 1-2 סימנים מהרשימה עשויים לשמש אות למוכנות. כשמופיעים המקדימים, לא צריך לתפוס מיד שקית עם דברים ומסמכים ולרוץ לבית החולים ליולדות. יכול להיות שעבר די הרבה לפני הלידה. הכל תלוי כיצד גוף נשי מסוים יתפוס שינויים הורמונליים, באיזו מהירות ייערך הכנת הרחם והבשלת צוואר הרחם. זה צריך להתרכך, וזה התהליך בשלב הקודם שיכול להוביל לפריקה של התקע הרירי מתעלת צוואר הרחם.

ייתכן שהפקק לא ייצא, אתה לא צריך לפחד. ליתר דיוק, היא בהחלט תצא, אבל אישה לא יכולה לשים לב לכך, מכיוון שזה יכול לקרות בזמן הטלת שתן. לעתים קרובות, התקע עוזב את מקומו בתעלת צוואר הרחם יחד עם המים או בשלב הראשון של כאבי לידה.

הַתחָלָה

נשים בהריון חשדניות מאוד, ולכן כל שינוי ברווחתן לפני הלידה יכול להיתפס כסימן לכך שהצירים מתחילים. בנושא זה, רופאי נשים מנוסים אוהבים לומר כי אינך יכול לפספס כיווץ, ואם יש ספק, המשמעות היא שעדיין לא התחילה צירים.

אתה יכול להבין שהם התחילו בקביעות הצירים. כבר מהראשון יהיה דפוס מוגדר מורגש. תקופת ההשהיה הארוכה ביותר מתחילה תמיד ראשונה. בפרימפריאס זה יכול להימשך עד 10-12 שעות, אצל נשים שילדו מוקדם יותר - עד 8 שעות. במהלך תקופה זו, הרחם אמור להיפתח עד 3 סנטימטרים. הפתיחה איטית, הרחם מתכווץ ונרגע. המאבק מתחיל באופן לא רצוני, ללא השתתפות רצון האישה, ומסתיים לאחר פרק זמן מסוים ברגיעה.

בשלב הסמוי, הצירים יצטברו בהדרגה. בהתחלה, הם יכולים לקרות כל 30-40 דקות. משך ההתכווצות עצמו הוא קטן, לא יותר מ -20 שניות. התחושות בזמן צירים אמיתיים לא משאירות ספק לגבי המתרחש - דחיסה כואבת של הרחם, אישה חשה בגב ובגב התחתון ולאורך כל דופן הבטן. משמעות הדבר היא כי הצירים המוקדמים ביותר יהיו נדירים יחסית. ביניהם תהיה לאישה כחצי שעה לנוח.

מכיוון שהשלב ארוך, יש עדיין זמן לבדוק את כל הדברים שנאספו בבית החולים, את נוכחותם של כל המסמכים הדרושים, אינך יכול למהר ללכת למתקן הרפואי. אתה יכול ללכת, להתקלח, להחליף בגדים, חלקם אפילו לשיר כדי להסיח את הדעת. עליכם לנסות להירגע כמה שיותר ולהתאים למשלוח חיובי וקל. עם כל אלה, אישה חייבת לעקוב אחר תדירות הצירים ומשך ההפסקות ביניהם, בין אם באמצעות שעון עצר או שעון ביד שנייה, או באמצעות תוכנית מיוחדת בסמארטפון.

אתה צריך ללכת לבית החולים כאשר הצירים חוזרים על עצמם כל 10-15 דקות.

בסוף התקופה הסמויה מתחילה תקופת הצירים הפעילים. זה נמשך בערך 4-5 שעות, במהלכן צוואר הרחם ייפתח קצת יותר והפתח יהיה עד 7 ס"מ. הצירים מתעצמים, חוזרים על עצמם בממוצע כל 3-4 דקות ונמשכים עד 60 שניות. תקופה זו תדרוש ריכוז, תשומת לב וידע מסוים בכללי ההתנהגות בלידה מאישה - נשימה, תנוחות המאפשרות את חוזק הצירים.

התקופה הפעילה מסתיימת בתקופת האטה. הצירים החזקים ביותר עבור כל הלידות באים לידי ביטוי - מעבר. הם מובילים להתרחבות מלאה של צוואר הרחם עד 10-12 ס"מ. תקופה זו נמשכת מחצי שעה עד שעה וחצי. בפרימפרות - ארוך יותר מאשר בריבוי. לאחר מכן, יש תחושה של לחץ כלפי מטה, כאילו האישה פתאום רצתה לרוקן את המעיים. זו תחילת הדחיפה וסיום השלב הראשון של הלידה.

לידה מוקדמת מלווה לעיתים קרובות באפליטה מוקדמת או טרום לידתית. אם המים נסוגו, והצירים לא הגיעו, האישה לא צריכה לחכות שהם יופיעו. עליך ללכת מיד לבית החולים ליולדות, מכיוון שתקופה ארוכה של מים ללא מים מסוכנת ביותר עבור הילד וגם עבור אמו. ולאחר קרע ספונטני של שלפוחית השתן העוברית ולאחר פתיחתה (מי השפיר), האישה צריכה להיות בפיקוח רופאים.

התכווצויות יכולות להתחיל בכל שעה ביום - ביום, בלילה, בבוקר או בערב. אך ברוב המקרים, נשים מציינות כי הן חשות את הצירים הראשונים אחר הצהריים. הם מורגשים חזק יותר בשכיבה.

ב -10% מהמקרים הלידה מתחילה עם פריקה של מי השפיר. רק ב -5% מהמקרים הלידה מתחילה ביום המצוין כ יום הלידה המיועד (PDD). בשאר הדברים ניתן לצפות להופעת צירים בין 37-38 שבועות להריון ואילך. לידה לפני 37 שבועות נחשבת לפגייה.

איך להמשיך?

אם אישה חשה שהגיעו צירים, וקובעת שהם אמיתיים, נכונים, אין צורך להיכנס לפאניקה. יש המון זמן לשתות בשלווה תה, להתקלח ולהגיע בלי למהר לבית החולים עם דברים. עליכם להתאים נכון, לזכור את כל מה שנלמד בקורסים לאמהות לעתיד.

כבר מהשלב הסמוי הראשון של הצירים, אישה יכולה להשתלט על מצבה בידיה. נשימה נכונה תעזור לה. עליכם לשאוף עמוק ולאט ולנשוף לאט. ככל שהכאב מתעצם, ניתן "לנשום" את הכיווץ על ידי נשימה קצרה ורדודה על בסיס שאיפה עמוקה ונשיפה חלקית, כמו גם נשימה כמו כלב.

חשוב לנשום ככה ולא לצרוחמכיוון שככל שהדם רווי חמצן, גוף האישה מתחיל לייצר אנדורפינים, שהם לא רק "הורמונים של אושר" ומשפרים את מצב הרוח, אלא גם בעלי השפעה משככת כאבים בולטת. יש אפילו שיטות שלמות לשיכוך כאבים בלידה רק על בסיס נשימה, ארומתרפיה, קומפרסים חמים וקרים, עיסוי (שיטת Lamaze).

נשים מקבלות תיאור של השיטות השונות בכיתה במרפאת הלידה, שם מלמדים אותן נשימה, תנוחות נכונות, בהן יהיה יותר נוח לשרוד את השלב הפעיל של הצירים.

נסו לא לאכול או לשתות הרבה נוזלים בשלב מוקדם של הלידה. אין ליטול תרופה כלשהי. עבור לזירוז הרחבת צוואר הרחם, אל תשקר או תשב במקום אחד.

לכן, עם נשימה נכונה ושלווה ספרטנית (אצל נשים מבוהלות, אלו שמפחדות מאוד, צירים בדרך כלל ארוכים וכואבים יותר), עליכם לבדוק את המסמכים שלכם ולהזעיק אמבולנס או לבקש מקרובכם לקחת אתכם לבית היולדות. אפשרות האמבולנס עדיפה. אם משהו ישתבש, האישה באמבולנס תמיד תוכל לקבל עזרה בזמן.

אל תחכה לתדירות מסוימת של צירים, אלא פנה מיד לבית החולים אם יש נקודה מאיברי המין, מים עזבו.

עליכם להזדרז במיוחד אם המים המשוחררים הם ירוקים או כל צבע כהה אחר. זה תמיד סימן לבעיה של הילד, היפוקסיה, אז אתה צריך להגיע לרופאים בהקדם האפשרי, שיחליטו כיצד לעזור לתינוק.

הַרדָמָה

כדי להקל על הכאב בשלבים הפעילים והמעברים של הלידה בבתי חולים ליולדות מודרניים, משתמשים לעיתים קרובות בשיטת הרדמה אפידורלית, בה מזריקים את חומר ההרדמה ישירות לתעלת עמוד השדרה. כדי להסכים להרדמה כזו או לא, כל אישה חופשית להחליט בעצמה. משוב מנשים שעברו צירים עם הקלה בכאב לא תמיד עובד כמצופה. ההזרקה אינה מקלה על הכאב כלל.

משוב חיובי הרבה יותר על הקלה בכאב הטבעי של צירים בשיטת Lamaze ו"נשימה קובות " נשים שניסו להתקרב לכל שלב של הלידה מההתכווצות הראשונה ועד לדחיפה האחרונה ממצב ההתנהגות הטבעית, נשימה נכונה, ציות בלידה, טוענות שהלידה הייתה קלה מספיק, במהירות והתחושות היו די נסבלות.