חל איסור להשאיר תינוקות שזה עתה נולדו במצב שכיבה מייד לאחר ההאכלה, שכן אם תהליך זה מתרחש, אז התוכן מהקיבה שלו יכול להיכנס למערכת הנשימה, מה שעלול לעלות בחיי התינוק. לכן, תנוחת השינה הטובה ביותר לפירורים כאלה היא בצד.
לרוב הילד יורק בגלל חוסר הבגרות הפיזיולוגית של מערכת העיכול. לכן, אצל ילודים, נפח הקיבה קטן מדי ובעל צורה שונה ממבוגרים. בנוסף, הזווית בה זורם הוושט לבטן אצל ילדים צעירים עמומה יותר (קרוב יותר ל 90 מעלות צלזיוס), בעוד שבגיל מבוגר ובמבוגרים היא חריפה יותר, מה שמעורר גם תופעה זו. הסוגר בין שני האיברים הללו אינו בשל (חלש), ולכן מתרחשת נטישה, והוושט אצל הילודים הוא עבה וקצר יותר.
התבגרות מערכת העיכול מתרחשת בממוצע עד גיל ארבעה או שישה חודשים.
תהליך זה נחשב פיזיולוגי כאשר:
- מתרחש 2-3 פעמים ביום;
- נפח התוכן הוא בין 5 ל -30 מ"ל;
- ללא פיות;
- מצבו של התינוק אינו מחמיר והוא מרגיש טוב גם לפני התרחשות התופעה וגם אחריה;
- עלייה מתמדת במשקל גוף;
- אינו נותר מאחור בהתפתחות פיזית ונוירו-נפשית;
- מרוקן את שלפוחית השתן מספיק פעמים (לפחות 8-10 פעמים ביום).
יריקה בתינוקות היא תופעה שכיחה למדי, אז אל תיבהלו מיד ו"צלצלו בפעמונים ", אלא שימו לב לתהליך זה, רשמו את התדירות שלהם ודווחו עליהם לחסות רופא הילדים והאחות - זו חובה!
סיבות
יש הרבה סיבות להתפתחות התופעה הזו. הם יכולים להיות:
- חוסר בשלות כללית של גופו של הילד (נמצא לעיתים קרובות בתקופת הילוד של חיי התינוק), כמו גם חולשת שרירי הסוגר של הקיבה;
עצירות ממושכת תורמת לנפיחות, מה שעלול להוביל להתפרצות ולהקאות.
- האכלת יתר בתינוק. במקרה שהוא יאכל יתר על המידה, נפח האוכל הנאכל עשוי לחרוג מנפח הבטן של הילד והתוצאה מכך עשויה להיות יציאתו;
כאשר מאכילים את התינוק על פי דרישה, אך עם הנקה מוגברת אצל האם או מאכילים את התינוק בתערובות, אך אם נפחם אינו מחושב כהלכה, תופעה זו עלולה להתרחש גם.
- בליעת אוויר במהלך ההאכלה (אירופגיה). מצב זה מתרחש אם התינוק מוצץ במהירות ובחמדנות, כמו גם במקרה בו אמו מוחלת באופן שגוי על השד או אוחזת בבקבוק עם הנוסחה באופן שגוי. כל הרגעים הללו תורמים להיווצרות בועת אוויר בבטן ולדחיקת האוכל הנאכל ממנו;
אם הילד בולע אוויר, אז כמו במהלך ההאכלה, הוא יכול להיות חסר מנוחה, להפסיק לאכול, לבכות, לסובב את ראשו לכיוונים שונים ואחריו.
- שינוי מהיר במיקום גופו של התינוק מיד לאחר שאכל. מצב זה יכול לעיתים קרובות להתרחש אם מטלטלים אותו, מחליפים אותו, רוחצים אותו, מעסים אותו וכו ';
כאשר הילד מוזן בבקבוק, רופא הילדים יכול להמליץ על "תערובת אנטי-פלוקס" שפותחה במיוחד.
- לחץ מוגבר בחלל הבטן (במקרה של כאבי בטן, גזים, עצירות, כמו גם החתלה הדוקה, הידוק החיתול חזק מדי וכו ');
- מחסור בלקטוז. בחלב אם יש חלבון - לקטוז (הוא מתפרק בקיבה על ידי אנזימים מיוחדים - לקטאז). בהיעדר אנזימים אלה או בהיעדר ייצורם, מתעוררת חוסר סובלנות לחלב, המתבטא בהתפרצות תכופה ושופעת, כמו גם בירידה במשקל הגוף. פתולוגיה זו מחייבת מינוי חובה של תערובת מיוחדת ללא לקטוז.
אם ילד יורק עם מזרקה, הסיבה לכך עשויה להיות הזנת יתר, אירופגיה, עומס יתר, תנוחת גוף לא נכונה ופרעות בעיכול, פתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית, מומים בדרכי העיכול וזיהום בסטפילוקוקוס.
מְנִיעָה. טיפים להורים
בקרב 45 - 65% מהתינוקות הטריים שנולדו עלולה להופיע התחדשות זו, שהיא פיזיולוגית ונעלמת מעצמה. אך ישנם מקרים בהם רופאים רושמים תיקון תזונתי כדי להפחית את מידת הביטוי שלהם.
על מנת למנוע מצב זה, מומלץ:
- הניחו את התינוק על בטנו לפני כל האכלה;
במקרה של פרקים תכופים של תופעה זו, רופא הילדים עשוי להמליץ על הגדלת מספר ההאכלות באחת או שתיים בהשוואה לאופן בו הילד צריך לאכול בגיל מסוים (תוך הפחתה של מנה אחת של חלב / פורמולה).
- תנוחת התינוק במהלך ההאכלה, עליו להיות אנכי למחצה, בעוד שעדיף לעשות הפסקות ולשמור אותו ב"עמודה "(כלומר במצב זקוף);
- תפס נכון את התינוק לשד (האף לא צריך לנוח על בלוטת החלב, והפה צריך ללכוד את הפטמה והארולה);
אם הילד "מלאכותי", במהלך ההאכלה, יש למלא את הפטמה בתערובת לחלוטין.
- לחסל גורמים העלולים להגביר את לחץ הבטן או לגרום לעצירות. למטרה זו, לא מומלץ לחתל את התינוק בחוזקה, בנוסף, אם סיעודית צריכה לעקוב אחר תזונתה ולהוציא מהתזונה אוכלים העלולים להגביר גזים (שעועית, כרוב וכו ');
- לא להאכיל את הילד יתר על המידה. עבור "אנשים מלאכותיים", על רופא הילדים לחשב נכון את כמות ההזנה החד פעמית והיומית. מומלץ לשקול מעת לעת ילדים המניקים לפני ואחרי האכילה;
- לתינוקות שאוכלים בבקבוק, בחרו את החור הנכון בפטמה (עדיף לתת עדיפות לבקבוקי אנטי-קוליק ותערובות אנטי-רפלוקס), וגם להקפיד על היציבה הנכונה במהלך הליך זה;
- עם קשיי נשימה באף יש להסיר אותם ממעברי האף של הקרום או לפרוק מהם;
- לאחר שהילד מוזן, אסור לזרוק אותו למשך 30-40 דקות, להפוך או לשחק איתו משחקים פעילים;
- נסו להאכיל את תינוקכם באווירה נינוחה ורגועה;
- אל תכריח את הילד לאכול, אם הוא לא רוצה;
- האכלה צריכה להיעשות במנות קטנות, כדי שהבטן לא תעלה על גדותיה;
- השינה צריכה להיות בצד ימין או בגב ובשום מקרה על הבטן. במקרה שהתינוק יורק בחלום, יש צורך להרים את קצה הראש;
לא מומלץ לילדים מתחת לגיל שנה לישון על כרית, אך במצב זה יש להשתמש בפרק זמן קצר בלבד (15-30 דקות) על מנת שהילד לא יתעורר וינשא מחדש את הקיא במהלך השינה.
- החלפת חיתול או בגדים צריכה להיעשות לפני הארוחות, לנער ולפתל את התינוק פחות.
מצבים פתולוגיים של ילודים, מלווים בהתחדשות
אך, למרבה הצער, תהליך זה אינו תמיד פיזיולוגי ובמקרים מסוימים נדרש התייעצות חובה עם רופא, ואחריו טיפול תרופתי או כירורגי.
אם הילד יורק לאחר כל האכלה, הדבר יכול לתרום להפרעות במשקל התת משקל, לחילוף החומרים ולהתפתחות תהליכים דלקתיים בוושט - דלקת הוושט. אם הניתוח מחדש הוא קבוע ושופע, יש אובדן מים גדול (התייבשות).
מצב זה יכול להתרחש גם מסיבות פתולוגיות:
- הפרעות במערכת העיכול. דוגמאות לכך הן היצרות פילורית, בקע סרעפתי, חלזיית הקרדיה, הוושט הקצר המולד;
היצרות פילורית היא קטע פילורי מצומצם בקיבה. המספר המרבי של מקרים שבהם הוא מתגלה מתרחש תוך שבועיים-שלושה מרגע לידת התינוק (לעתים קרובות יותר אצל בנים). אנומליה זו מאופיינת בהתחדשות מתמשכת וממושכת, חוסר עלייה במשקל וירידה במשקל.
- נגעים פרינטליים של מערכת העצבים המרכזית (עם מהלך חמור של תקופת הלידה ולידה קשה, כמו גם ציוני אפגר נמוכים, לחץ תוך גולגולתי מוגבר). יחד עם זאת, התינוק עלול להיות חסר מנוחה, ידיו, סנטרו וכו 'עשויים לרעוד, וייתכנו גם תסמינים נוירולוגיים אחרים;
- תהליכים זיהומיות (אלח דם, דלקת קרום המוח, הפטיטיס), המלווים בעייפות, שינוי צבע העור, בכי מונוטוני;
- הפרעות מטבוליות תורשתיות (פנילקטונוריה, גלקטוזמיה, תסמונת אדרנוגניטלית);
- פתולוגיות בכליות (כשל כלייתי);
- הרעלה בחומרים שונים.
על פי מידע זה, ישנם שלושה גורמים עיקריים להתפרצות פתולוגית: הפרעות מולדות של מערכת העיכול, סיבות נוירולוגיות ועיכול אצל הילד.
פתולוגיות מולדות של מערכת העיכול
אלו כוללים:
- בקע סרעפתי. מחלה זו מולדת והיא תוצאה של תת-התפתחות מבני רקמות החיבור המחזקים את הפתח הסרעפתי. ביטויים קליניים של המחלה מתרחשים שבועיים-שלושה לאחר לידת התינוק. הם מאופיינים בהתחדשות מתמשכת וממושכת המופיעה מיד לאחר האכילה, ירידה במשקל של הילד;
ניתן לאשר או להפריך אבחנה זו באמצעות בדיקת רנטגן.
- היצרות פילורית, פילורוספזם. בגלל פתולוגיות אלה, יש זרימה מופרעת של תוכן הקיבה לתריסריון. ביטויים קליניים אינם מופיעים מיד לאחר הלידה, מכיוון שנפח החלב הנכנס לגוף קטן. רגיגיטציה מופיעה בסוף הראשון - תחילת החודש השני לחיי התינוק. הם יכולים לרכוש אופי דמוי מזרקה, בעלי עקביות מכורבלת וריח חמוץ;
ניתן לאשר או להפריך את האבחנה על ידי בדיקה אנדוסקופית של הקיבה.
- Chalasia של Cardia, כלומר, הרפיה של הסוגר הלב של הקיבה. מכיוון שסוגר זה לא נסגר לחלוטין, תוכן הקיבה נזרק לוושט. ביטויים קליניים מתרחשים מיד לאחר הלידה. אישור האבחון מתבצע על ידי בדיקת רנטגן של הקיבה;
מדוע התינוק יורק לאחר הנקה עם קרדיה כלזיה? התשובה לשאלה זו ברורה - לרגורגיטציה יש עקביות ללא שינוי (בצורת חלב או תערובת), מכיוון שהם מופיעים מיד לאחר ההאכלה והמזון עדיין לא הספיק להתעכל. במצב אופקי הם חזקים יותר. תסמינים נוספים עשויים לכלול: יניקה איטית, עייפות מהירה של התינוק, עלייה חודשית במשקל ירודה, שינה חסרת מנוחה.
- וושט קצר מולד, כלומר, אורך הוושט אינו תואם את החזה. בגלל זה חלק מהקיבה נעקר לסרעפת.
חשוב מאוד להיצמד כראוי לתינוק לשד כדי למנוע כניסת אוויר לקיבה. תנוחת ההאכלה חייבת להיות נכונה ובמהלך התהליך הזה האם צריכה לשלוט בכך שהתינוק תופס לא רק את הפטמה, אלא גם את העטרה.
סיבות נוירולוגיות
הגורם השכיח ביותר להתעוררות חוזרת אצל ילדים מתחת לגיל שנה נחשב לאנצפלופתיה ללידה. זו תוצאה של רעב חמצן חריף או כרוני של העובר או טראומה במהלך הלידה.
כאשר התינוק נולד בטרם עת, התפתחותו של הסוגר לא נגמרה, ולכן התינוק יכול לירוק עד שישה חודשים, עד לסיום היווצרות מערכת העיכול לאחר הלידה.
פתולוגיות שנוצרו באופן קבוע כוללות: פגיעה בתפקוד מערכת העצבים המרכזית, שינה מופרעת, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, ריגוש גבוה של מרכז ההקאות וכו '.
עקב לידה קשה, התינוק עלול לחוות פגיעה בעמוד השדרה הצווארי. עם פגיעות אלה, נדרש התייעצות עם נוירולוג, ולאחר מכן טיפול בצורת עיסויים, פיזיותרפיה ותרופות.
קלקול קבה אצל ילד
הם יכולים להיות גם בראשית פונקציונלית וגם אורגנית. בגרסה הראשונה, מחלות גופניות נגרמות לא על ידי מחלה של האיבר, אלא על ידי הפרה של תפקודו. בגרסה השנייה, מבנה האיבר נפגע, אשר יכול להתבטא כאנזימופתיה מינימאלית והן כחריגות התפתחות גסות.
המקום המוביל בקרב ילדים בחודשי החיים הראשונים תופס הפרעות תפקודיות. אחוזם הוא 55 - 75%. הפרעה מסוג זה מתרחשת עקב: היפוקסיה מועברת לפני הלידה ואחרי הלידה, חוסר בשלות מורפולוגית ותפקודית של מערכת העיכול, שלב מאוחר יותר של התפתחות מערכות אוטונומיות, חיסוניות ואנזימים של צינור העיכול, פער תזונתי עם גיל הילד, הפרת כללי האכלה, חוסר עודף שתייה.
לרוב, הורים נאלצים להתמודד עם הפרעות אלה עד לסיום תקופת הילודים המוקדמת. המספר הגדול ביותר של הפרעות תפקודיות מתרחש אצל הבכורים במשפחה, כמו גם אצל ילדים שנולדו עקב הפריה חוץ גופית. במקרים נדירים יותר, התרחשותם אפשרית במשפחה גדולה.
סיכוי גבוה יותר פי שניים לתינוקות שזה עתה נולדו אם הילד מוזן באופן מלאכותי מאשר באופן טבעי.
במקרה שהתינוק פג או לא בוגר, אז אחוז הסבירות להפרעות עיכול אלה עולה. והכל בשל העובדה שילדים כאלה מייצרים הורמונים במעי לאט יותר, תהליכים מוטוריים בקיבה ותריסריון אינם מתואמים, והתגובה של מערכת העצבים המרכזית להופעת כאב מואטת. לכן, יש להם תהליכים אלה ארוכים יותר ובולטים יותר.
עם אבחנה בטרם עת של שינויים תפקודיים וטיפול לא נכון בהפרעות עיכול אלה, למרות שאינן בעלות אופי אורגני, מחלות קשות יותר יכולות להופיע בגיל מבוגר יותר. כך, למשל, התחדשות עלולה לגרום לדלקת הוושט או למחלת ריפלוקס במערכת העיכול.
אם לתינוק יש תסמונת רגרגיטציה לא מתואמת, אזי דלקת האוזן התיכונה, סינוסיטיס, אנמיה מחוסר ברזל, גסטרודואודניטיס עלולה להתפתח מאוחר יותר.
מתי כדאי לפנות למומחה ליריקה בילד?
במצב זה, לא תמיד נדרשת התערבות רפואית וייעוץ רפואי, אך במקרים מסוימים זה פשוט חובה ל:
- חרדה בולטת של הילד;
- נוכחות של דם או מרה בקיא;
- כאבי בטן קשים (אצל ילדים צעירים זה מתבטא בבכי חזק וחרדה קשה);
- התחדשות שוטפת חוזרת ונשנית;
- בטן נפוחה ומוגדלת ויזואלית;
- עייפות ועצבנות קשה של הילד;
- תיאבון לקוי והתחדשות מיד לאחר אכילת נפח גדול (מופיע לעתים קרובות יותר עם היצרות פילורית);
- יריקה לעתים קרובות מדי (במרווחים של חמש עד עשר דקות) לאחר קבלת התערובת או החלב;
- עלייה חודשית ירודה במשקל או היעדרו;
- הימנעות מחלב אם או פורמולה.
אם ילד יורק לאחר כל האכלה ונפח גדול, בנוסף, הוא מעלה ריגוש, עלייה נמוכה במשקל, עליך לפנות מיד לרופא כדי לשלול פתולוגיה מולדת.
תסמינים מדאיגים אחרים הנלווים להתעוררות חוזרת
תסמינים נוספים שעשויים להתלוות לתהליך זה עשויים להיות:
- הפרה או הפסקת נשימה;
אם הילד נושם מהר יותר במנוחה (תינוקות בתדירות גבוהה יותר מ -130-140 פעמים בדקה), משולש האף הניתוח שלו הופך לכחול, החזה נמשך בזמן שאיפה, עצם החזה שוקעת, צבע העור השתנה (הוא הפך לבן או עם גוון אפרפר או כחלחל) , לעצור את נשימתך, עליך להתקשר מיד לאמבולנס.
- החלפת צואה. זה יכול להיות עם ריר, דם או ריר ודם. אפשר לשנות את צבעו לירוק, שחור או צבע אחר, כמו גם ריח;
- הופעת התקפים;
- נפיחות וכאב כאב;
סימני "בטן חריפה" יכולים להיות: נפיחות, חרדה מוגברת של התינוק, בכי נוקב וממושך, התחדשות מוגברת והיעדר צואה.
- הקאות חוזרות ונשנות "מזרקה";
- דם ומרה בקיא;
- הקאות ממושכות שנמשך יותר מיום;
- סימנים או תסמינים של התייבשות. בילדים מתחת לגיל שנה אפשר לדבר עליהם עם יובש בחלל הפה, היעדר דמעות (למעט אותם ילדים שטרם פתחו את פתח תעלת הדמעות), נסיגה של הפונטנל, שתן נדירה;
- בכי צווחני ממושך של ילד, חרדה בולטת;
- עייפות של התינוק.
כיצד ניתן להבחין בהבדל בין התחדשות לבין הקאות?
על פי מחקרים מדעיים נמצא כי לתינוקות שאוכלים פורמולה יש התחדשות חמורה יותר מאלו שמקבלים חלב אם. זאת בשל העובדה שספיגת התערובת וחיסולה מהגוף קשה יותר.
יש להבין את מושג ההקאה כהחזרת רפלקס של תוכן הקיבה (בחלק מהמקרים, התריסריון) אל תוך חלל הפה ומחוצה לו. תהליך זה מלווה בבחילה.
אך ורק הרופא צריך להבדיל מהי הנורמה ומה הפתולוגיה!
| סימפטום. | רגורגיטציה. | הֲקָאָה. |
| תהליך. | פִיסִיוֹלוֹגִי. | פתולוגי (יכול לאיים על חייו ובריאותו של הילד). |
| יש. | לרוב מיד לאחר האכלה או תוך שעה לאחר הארוחה. | אחרי פרק זמן ארוך. |
| כרך. | ככלל, במנות קטנות ולעתים נדירות (אינו עולה על 25% מנפח האוכל הנאכל). זה לא יותר משתי כפות. | נפח גדול (שווה לכמות האוכל הנאכלת או אפילו יותר). זה מהווה יותר מ -25% ממה שאכל התינוק. |
| רֵיחַ. | חָמוּץ. | לא נעים (בגלל מיץ קיבה ומרה). |
| עֲקֵבִיוּת. | נוזל (בצורת חלב או חלב / תערובת מקושקשת). | גבינה או סמיכה יותר (היא נראית כמו אוכל מעוכל חלקית או מלאה בתוספת ריר ומרה). |
| רווחה. | לא שבור. | חולשה, עייפות, עליית דופק, העור מחוויר וטמפרטורת הידיים והרגליים יורדת. |
| רצונות. | אף אחד. | יש פיות. תהליך זה כולל את שרירי הבטן והסרעפת. |
| עליה בטמפרטורות. | לא קם. | עלייה בטמפרטורה עשויה להתרחש, ועם התייבשות, ירידתה. |
| התנהגות. | לא משתנה. | הופך להיות גחמני, רדום, מיילל. |
| תְקוּפָתִיוּת. | לא יותר מפעמיים שלוש ביום. | יותר מפעמיים אחרי ארוחה אחת. |
יש צורך לעקוב מקרוב אחר רווחתו של הילד על מנת לראות ולסייע בזמן לרופא בבידול האבחנה, וכן לפנות מייד לעזרתו.
שיטות בחינה נדרשות
קודם כל, על מנת לאבחן ולברר את הסיבה להופעתה של התחדשות חוזרת, יש צורך לאסוף בזהירות אנמנזה (כדי לגלות את הנטייה התורשתית, תדירות התרחשותם, נפח, עקביות, התנהגות, מצבו הכללי של הילד וכו '), וכן לבצע בדיקה גופנית יסודית של התינוק. (להעריך את מצבו הכללי, צבע העור, מצב הבטן).
בעת אבחון יתכן שיהיה צורך להתייעץ לא רק עם רופא ילדים, אלא גם עם גסטרואנטרולוג, כירורג, נוירולוג, אנדוקרינולוג.
אם לתינוק יש התחדשות מתמדת, האבחנה צריכה להתחיל בבדיקה אנדוסקופית של מערכת העיכול העליונה, כלומר, esophagogastroduodenoscopy. ברוב המקרים שיטה זו היא שמאפשרת לך לאמת את האבחנה.
אשלגן, נתרן, כלוריד, חלבון, סמני כבד מיוצרים כדי להעריך את נוכחותם או היעדרם של התייבשות.
השימוש בתערובות נגד ריפלוקס, אם מצוין ומומלץ על ידי רופא, מותר מתקופת הילוד.
כדי לאמת את האבחנה של רגיגיטציה, הפק:
- בדיקת pH יומית של עשרים שעות;
הודות לשיטה זו, אתה יכול לקבוע את הכמות הכוללת ומשך התהליך הזה, לפקח על רמת החומציות בצינור הוושט.
- esophagogastroduodenoscopy;
ניתן לבצע שיטת מחקר זו באמצעות ביופסיה ממוקדת של הוושט. יש להעריך את מצבו של איבר זה, את עקביות הסוגר של חלק הלב בקיבה וכו '. הודות לבדיקה ההיסטולוגית, תוכל לגלות במהירות עד כמה התהליך הדלקתי בולט.
- esophagotonokymography. הודות לשיטת מחקר זו, ניתן לקבוע את הטון של סוגר הוושט התחתון, להעריך את התפקוד המוטורי של הקיבה, כמו גם את משרעת ההתכווצויות;
- צילום רנטגן של מערכת העיכול ללא ניגודיות;
- סינטיגרפיה;
בעזרת שיטה זו ניתן להעריך האם אישור הוושט הואט או לא.
- צילום רנטגן של איברי מערכת העיכול בניגוד;
- אולטרסאונד של אברי הבטן, המוח;
- פיברוגסטרודודאודוסקופיה;
- קוגרפיה;
- MRI ו- CT של המוח.
במקרים חמורים, לצורך אבחנה מדויקת, עשויים להידרש לאלקטרואנצפלוגרפיה, אקו-אלקטרואנצפלוגרפיה ולנקב מותני.
טיפול התחדשות
הטיפול במצב זה תלוי בסיבה שגרמה לו. לרוב, אתה יכול לעשות עם אמצעי מניעה, ובמקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך לא רק תרופות, אלא גם טיפול כירורגי.
עיקרי הטיפול צריכים להיות מכוונים ל:
- בירור הכללים לטיפול בילד כזה ותמיכה פסיכולוגית בהורים. על הרופא להסביר לאם ו / או לאבא באופן נגיש מדוע מתרחש תהליך זה, וכן להרגיע אותם ולהסביר בתמציתיות את כללי ההתנהגות עם התינוק והטיפול בו;
להורים לילדים הסובלים ממצב התחדשות תדיר מומלץ לנהל יומן בתדירות התרחשותם לאורך כל היום - הדבר יעזור לרופא הילדים לבצע אבחנה ולקבוע את הטיפול הנכון.
- טיפול בתנוחה. חשוב מאוד לפקח על מיקום גופו של התינוק ביום ובלילה, כדי לא לעורר את תהליך ההתחדשות. טיפול כזה נועד להפחית את מידת הריפלוקס, להפחית את הסיכון לשאיפה ולשפר את פינוי צינור הוושט מתוכן הקיבה;
- טיפול בדיאטה. "תערובת אנטירפלוקס" נבחרת תוך התחשבות בגיל התינוק, מספר פרקי ההתחדשות, חומרתם ומדד מסת הגוף;
לשם כך, מספר גדל והולך של תערובות מדי שנה, המכילות מעבים המתקבלים ממסטיק ארבה ועמילן אורז. עובדה מעניינת היא שהשימוש ב"תערובות אנטי-ריפלוקס "כאלה בארצנו החל עוד בימי ברית המועצות.
- טיפול תרופתי. זה מתבצע ברוב המקרים: פרוקינטיקה (Cerucal, Raglan, Prepulside, Motilium), נוגדי חומצה (Maalox, Fosfalugel וכו '), מעכבי משאבת פרוטון (Ranitidine, Famotidine), תרופות נגד עוויתות (Riabal וכו'). משך הטיפול, מינון התרופות ותדירות השימוש בהן נבחרים על ידי הרופא באופן פרטני לכל ילד;
- ozokerite, UHF אינדוקומטריה. נהלים אלה נקבעים על מנת לגרום למבנים העצביים להתבגר מהר יותר;
- טיפול כירורגי. טיפול זה נקבע למומים במערכת העיכול.
אם ילד יונק, אך יש לו אינדיקציות למינוי "תערובת אנטי-פלוקס", הרי שהשימוש בו על ידי התינוק חייב להיות לפני ההנקה בכמות שקבע הרופא!
במקרה שרופא ילדים חושד בהיצרות פילורית אצל ילד, עליו לשלוח את התינוק להתייעצות עם כירורג ילדים, וכן לבחון אותו עוד יותר. אם הסיבה לרגורגיטציה נעוצה בפתולוגיה נוירולוגית, אז חובה להתייעץ עם נוירולוג, ואם באנדוקרינולוגיה - אנדוקרינולוג.
סיכום
"למה התינוק יורק?" יש הרבה סיבות להתפתחות פתולוגיה זו. הם יכולים להיות פיזיולוגיים ופתולוגיים, בקלות ניתנים לטיפול מתקנת או בכלל לא.
"ההגנה הטובה ביותר היא התקפה", אז אם אתה שם לב שלתינוקך יש התחדשות תכופה, אז הקפד להתייעץ עם רופא, מכיוון שהם עלולים לאיים על חייו ובריאותו של הילד! עם זאת, לא צריך להיכנס מיד לפאניקה, מכיוון שתהליך זה עשוי להיות פיזיולוגי, אך חובה לעקוב אחר תדירות התרחשותם וליידע את רופא הילדים אודותיהם.
כאשר אתה מרשם טיפול, בצע אותו ואז תקל על החיים לא רק עבור התינוק שלך, אלא גם עבור עצמך. מכיוון שרק עם טיפול נכון ובחירה פרטנית של תרופות, ניתן למנוע את המעבר של התחדשות פיזיולוגית לפתולוגית. להיות בריא! שמור על ילדיך ופנה לרופא בזמן, ואל תחמיץ בדיקות מניעה חודשיות.
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה
- Babaeva A.R., Rodionova O.N. מחלות תפקודיות במערכת העיכול: המצב הנוכחי של הבעיה // Bulletin Vol. GMU. 2006.
- איוושקין V. גסטרואנטרולוגיה. הנחיות קליניות. מ ': Geotar-Media, 2006.
- אנטובה. E. S., "תסמונת ההתחדשות וההקאות אצל ילדים" // הרצאות בנושא רפואת ילדים, מ '2002.
- Kon 'I. Ya. "מוצרים מתמחים של תזונה רפואית: מאפיינים ושימוש בילדים צעירים" // רופא ילדים. שנת 2000.
