מצבים פתולוגיים רבים של נשים בהריון והיווצרות מומים קשים בעובר קשורים למוזרויות התפקוד של בלוטת התריס עם חוסר יוד. לכן, למטרות מניעה, מומלץ לנשים בהריון ליטול את יודומרין.
מטרת המינוי
לפעמים לאמהות לעתיד יש שאלה הגיונית מדוע רופאים רושמים להם חומר המכיל יוד בהיעדר פתולוגיות מבלוטת התריס, והאם יש צורך לשתות יודומרין. התשובה לשאלה זו היא פשוטה וחד משמעית - תרופה זו נחוצה לנשים שמחכות למילוי. לתפקוד מלא של בלוטת התריס של נשים בהריון יוד הוא חומר הכרחי ביותר. התינוק ברחם בשלבים הראשונים מקבל את אותם הורמונים שהאם "חולקת" איתו, הם מגיעים אליו עם הדם שלה. זה חל גם על הורמוני בלוטת התריס המיוצרים על ידי בלוטת התריס.
בסוף השליש הראשון, התינוק עצמו מתחיל לייצר הורמונים כאלה, מכיוון שבלוטת התריס שלו מתחילה לעבוד, שגם היא זקוקה ליוד, והתינוק יכול לקבל אותה אך ורק מדם האם. התאים של "בלוטת התריס", הנקראים תירוציטים, מסוגלים לייצר את ההורמונים הדרושים רק בתנאי שהם יכולים להשלים לכידה מלאה של פלזמת הדם שלהם חומר כזה כמו יוד.
הורמוני בלוטת התריס נחוצים לילד לפתח רקמת עצם, זרימת דם, איברי נשימה וחסינות כרגיל. ההתבגרות של חלקי המוח והתמיינותם מתקיימת גם בהשתתפות ישירה של הורמוני בלוטת התריס, וחסרונם מוביל להתפתחות מוחית, דמנציה.
עם מחסור ביוד, הורמונים של בלוטת התריס מתחילים להיווצר תוך הפרה, נוצר חוסר איזון, המוביל לעיכוב בהתפתחות העובר, למומים של בלוטות המין של הילד, לאינטליגנציה נמוכה, עד לקרטיניזם. הילד כבר ברחם מפתח צורות קשות של הפרעות מטבוליות, הוא סובל מהשמנת יתר
אבל מה זה קשור לכל אישה בהריון, את שואלת. כן, הכי ישיר - עד 75% מאוכלוסיית ארצנו סובלת ממחסור קבוע ביוד פחות או יותר. ואפילו האזורים הממוקמים קרוב לים (טריטוריית קרסנודר, טריטוריית פרימורסקי) החלו לחוות מחסור כרוני ביסוד קורט. מסיבה זו בדיוק מומלץ לכל היצרנים ברוסיה להכין מלח מיוד.
במהלך הציפייה החרדתית להולדת תינוק, מתרחש מחסור כפול ביוד והוא גדל אם לא מפצים אותו. לכן, מתקופות ההריון המוקדמות מאוד, ואפילו מוקדם יותר, כאשר מתכננים הריון, מומלץ לקחת את "יודומרין" לכל המין ההוגן, ולא רק לחולים עם בלוטת התריס. עד מתי אתה עושה את זה? לפני שנולד התינוק ואחרי האירוע הנפלא הזה. דרישת היוד היומית של אישה בהריון היא 200 מק"ג. ועם אוכל, אנו מקבלים לא יותר מ 60 מק"ג. הצורך לפצות על מחסור ביוד מבחוץ הוא ברור למדי.
בשלבים הראשונים של ההיריון, "יודומרין" הוא חלק ממניעת בלוטת התריס מולדת (אי ספיקה בבלוטת התריס), מרכיב של אמצעי מניעה למניעת מומים וחריגות בעובר.
בסוף ההריון יש צורך ביוד לצורך צמיחה תקינה של חומר העצם של התינוק. לאחר הלידה, אישה צריכה להמשיך ליטול את התרופה, אך כבר כדי שהתינוק יקבל יוד בחלב אם.
על התרופה
יודומרין מיוצר על ידי חברת התרופות הגרמנית Berlin-Chemie AG. החומר הפעיל העיקרי הוא אשלגן יודיד. התרופה מיוצרת מזה כמה עשורים, ובמהלך הזמן הזה המחלוקת סביבה לא נעצרה. קודם כל, הם מתייחסים להרכב - השילוב של יוד עם אשלגן מעלה שאלות עבור כמה מומחים. אשלגן מתווסף לתרכובת כך שיוד לא מתחמצן. באופן עקרוני, אין בכך שום דבר רע, אך מתנגדי מניעת מחסור ביוד עם אשלגן הם בטוחים שאפשר לוותר על אשלגן.
המלצות משרד הבריאות לרשום את יודומרין ללא יוצא מן הכלל גרמו גם לתמיהה מסוימת ביחס למתנגדי התרופה, מכיוון שהמדריך לרופאים וידאל מציין בבירור כי מנת יתר של יוד אינה מסוכנת לא פחות ממחסור בחומר זה. לכן, מאמינים כי עודף של חומר המתגבר בקלות על מחסום השליה מוביל לשיבוש בלוטת התריס העוברית, לעלייתו. לכן אין להתייחס ל"יודומרין "כאל" ויטמין "לא מזיק, אם כי גם אין ויטמינים לא מזיקים.
רק הקפדה על המינון וההמלצות שנקבעו בהוראות יסייעו לך להפיק תועלת בלעדית מנטילת התרופה.
שחרור טופס
התרופה זמינה כרגע בצורת טבליות, ואין שום צורה אחרת של שחרור:
- "יודומרין" -100 נמכר בבקבוקים של 50 או 100;
- "יודומרין" -200 זמין באריזות שלפוחיות של 25.
ההבדל הוא במינון של אשלגן יודיד. כפי שאתה יכול לראות, בגרסה הראשונה, מינון זה הוא 100 מיקרוגרם, ובשני - 200 מיקרוגרם. לעיתים קרובות נשים תוהות אם יש מינון של 250? יש צורה מיוחדת של שחרור, שנקראת כך - "יודומרין לאם לעתיד"הוסיפו להרכב יוד בכמות של 225 מיקרוגרם, בנוסף הוכנו לתכשיר חומצה פולית בכמות של 400 מיקרוגרם וכמות קטנה של ויטמין B12.
הרכב
זה די פשוט וברור - מכניסים אליו 100 או 200 מיקרוגרם של אשלגן יודיד. מונוהידראט לקטוז, מגנזיום פחמתי, כמות קטנה של ג'לטין, דו תחמוצת הסיליקון הקולואידים והמגנזיום stearate קיימים כחומרים לא בסיסיים, אך נוספים. חומצה פולית וויטמין B12 מוחדרים לצורת שחרור מיוחדת לנשים בהריון.
עקרון הפעלה
יוד נחשב יסוד קורט חיוני לתפקוד נאות ובריא של הגוף. בהיעדרו או מחסורו, התפקוד המלא של בלוטת התריס אינו אפשרי. ברגע שנכנס פנימה, יוד חודר במהירות לרכיב הפלזמה של הדם ומפצה על היעדר חומר זה. תירוציטים תופסים יוד ו לייצר את ההורמונים הדרושים - T3, T4 וכמה אחרים... מצב של איזון נכון בין בלוטת התריס להורמון מגרה בלוטת התריס נכנס.
הספיגה מתרחשת במעי הדק, תוך שעתיים מופץ יוד בחלל שבין התאים, והופך זמין לבלוטת התריס, הכליות ובלוטות החלב. נטילת 200 מק"ג של אשלגן יודיד מובילה לרמת דם של לפחות 10-50 מ"ג / מ"ל של יוד. בחלב אם ובנוזל הרוק נקבע פי 25-30 יותר יוד.
אינדיקציות
למרות העובדה שכיום תרופה זו נקבעת לכל אם מצפה, היצרנים מספקים את התנאים הבאים, בהם תרופות יהיו שימושיות במיוחד:
- מניעת הפרעות בבלוטת התריס, הופעת זפק אנדמי בחולים החיים באזורים עם תכולת יוד נמוכה בקרקע, במים, במזון ובבית הגידול;
- מניעת הופעה חוזרת של זפק עם פתולוגיות בבלוטת התריס או לאחר ניתוח בבלוטה זו;
- טיפול בזפק מפוזר הנגרם על ידי חוסר ארוך בהפרעות יוד והורמונליות.
המתנה לילד נחשבת לסיבה טובה לקחת את התרופות, אך מומלץ להיזהר.
התוויות נגד
ישנן גם נסיבות המהוות התוויות נגד לנטילת התרופה. לכן חשוב להתחיל לשתות את התרופה רק באישור הרופא. אתה לא יכול לקחת את התרופה כאשר:
- תפקוד יתר של בלוטת התריס - בלוטת התריס, זה רצוף מנת יתר של החומר והופעת מצב מסוכן לחיים ולבריאות;
- רגישות בלתי מספקת ליוד, נוכחות של אלרגיה ליסוד קורט זה.
מגבלות מסוימות (התוויות נגד יחסית) קיימות בטיפול בו זמנית במחלות אונקולוגיות עם יוד רדיואקטיבי ובכל ניאופלזמה אונקולוגית שנמצאת בגוף.
בהיפותירואידיזם, שהתפתח לא בגלל מחסור בחומר, אלא בגלל חריגות במבנה הבלוטה עצמה, מינויו של "יודומרין" שוב אינו מתבצע. אלה ההנחיות הקליניות.
תופעות לוואי
בדרך כלל התרופות אינן גורמות לתגובות שליליות נלוות, ורופאים ללא חשש רב רושמים תרופה לאמהות לעתיד. ותופעות לוואי של "יודומרין" הן תופעה נדירה למדי. אבל אי אפשר שלא לדעת עליהם. הסבירות לתופעות לוואי קשורה ישירות למינון שנלקח - אם חורגים ממנו, יתכן שיופיעו סימני הרעלת יוד.
מומלץ לנשים בזמן ציפייה לתינוק, 200 מק"ג הוא מנה יומית הנחשבת כמונעת או פיזיולוגית. אם לא תחרוג ממנו, ההסתברות ל"תופעות לוואי "תהיה מינימלית. אם אישה חורגת מהמינון, היא תצטרך תמיכה וליווי רפואי מוסמך.
לפעמים, על רקע שימוש ממושך בתרופות, יכול להופיע מצב מיוחד - יוד. זוהי דלקת בעור ובריריות באותם מקומות בהם יוד משתחרר, כלומר באזור בלוטות הרוק, איברי הנשימה. תופעה כמו הצטננות מתבטאת - דמעות זולגות בעוצמה, הלחמית של אברי הראייה הופכת מודלקת, גודש באף, שיעול וחום מופיעים. ריח מיוחד וספציפי של יוד מופיע מהפה, נצפה טעם מתכתי מוזר בפה, הזעה גוברת, אישה צמאה כל הזמן, שלשולים נפתחים, תחושת זיעה ויובש בגרון מופיעה וראשה מסתובב.
להקאה, אם זה קורה, יהיו הבדלים אופייניים - להמונים יהיה צבע צהוב עשיר או כחול כימי. על העור סביר להניח פריחות, אשר רופאי עור מכונים כאיודודרמה.
הוראות לשימוש
חשוב מאוד להקפיד על ההוראות, ולא להפר אותן, והיא מספקת תוכניות שונות לתרופות במינונים שונים.
יודומרין -100
אם לעתיד ללא חשש לבריאותה שלה מותר ליטול 2 טבליות ביום. ניתן לשתות אותם במקביל, או לחלק אותם לשתי מנות, למשל, בבוקר ובערב - מה שנוח לאישה ההרה עצמה. יש ליטול את התרופה לאחר הארוחות ולשטוף אותה עם הרבה נוזלים בטמפרטורת החדר. אם אינך רוצה לבלוע גלולה, ומצב זה מלווה לעיתים קרובות בבחילות עם רעילות, פירוק הטבליה בחלב או כוס מיץ פירות מותר.
ניתן לשתות את התרופות במשך כל תקופת הלידה של התינוק.
יודומרין -200
נשים שמתכוננות לאימהות קרובה מוצגות נוטלות טבליה אחת בלבד ביום. אותו מינון מומלץ לאימהות צעירות לאחר הלידה בזמן האכלה של התינוק בחלב אם. אותו דבר כמו עם תרופה במינון שונה, יש ליטול את התרופות לאחר הארוחות ולשטוף אותן במים.
מנת יתר
אם אישה נטלה מנה נוספת, חרגה מהערכים המותרים, אז תסמיני מנת יתר בדרך כלל דורשים טיפול רפואי. לרוב מתפתחים בחילות והקאות קשות, וההמונים שיוצאים הופכים לצבע ציאנוטי מפחיד. גוון הצואה עם שלשול הופך כמעט לשחור, כאבי בטן (בבטן) יכולים להופיע.
במקרה חמור, יכול להיות אובדן מהיר של נוזלים, התייבשות עלולה להוביל להופעת הלם, היצרות הוושט. הרעלה חריפה מחייבת שטיפה מיידית של הקיבה בכל דרך זמינה עם מים ועמילן המומסים בה.
בבית החולים תינתן לאישה טיפול נגד זעזועים, כמו גם טפטפות לצורך התייבשות - כדי להחזיר את איזון המלח במים, מופרע בתקופת הקאות קשות.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
זהירות מחייבת מתן סימולטני של "יודומרין" עם תרופות משתנות. משתנים ואשלגן יודיד יחד עלולים לגרום להשפעה לא רצויה של מצב היפרקלמי - עודף אשלגן. כמו כן, לא מומלץ לקחת תכשירי יוד בנפרד עם כמה מוצרים משולבים מולטי ויטמינים. אם מוצר הוויטמין מכיל מנה יומית של יוד, אין צורך להוסיף עוד.
אך במקביל ל"אליט ", נטילת התרופה מותרת, מכיוון שתסביך מולטי ויטמין זה, הפופולרי בקרב נשים בהריון, אינו מכיל יוד. אתה יכול לקחת תכשיר יוד כפי שנקבע על ידי רופא ו "אוטירוקס" (שמונה על ידי האנדוקרינולוג). כמו כן, לא מתקיימים אינטראקציות שליליות עם השימוש בו זמנית בטרימסטר השלישי או קודם לכן בנרות והוד של הקסיקון.
במהלך קבלת הכספים כדאי להימנע ממזונות רבים המכילים יוד. יש לטפל במינון וסביר עם אצות ים ופירות ים.
אם אתם נוטלים תרופות אחרות, עליכם לדון מראש בתאימותן עם הרופא שלכם. דעתו בעניין זה תכריע.
תנאי מכירה ואחסון
למרות העובדה כי יש צורך בהתייעצות עם רופא בכדי לקבל החלטה להתחיל לקחת תכשיר יוד, מרשם לכך אינו נדרש בבתי מרקחת - "יודומרין" זמין למכירה, אין בעיות בנוכחותו בבתי מרקחת. לאחר רכישת הטאבלטים, חשוב להקפיד על תנאי אחסון נכונים. בשום מקרה אסור להכניס אותם למקרר או על אדן החלון, שם הם יתעמלו בשמש הקופחת.
טמפרטורת האחסון האופטימלית היא 10 עד 25 מעלות צלזיוס. לאמצעים לילדים קטנים לא צריכה להיות גישהכיוון שמנת יתר יכולה להיות קטלנית עבורם. חיי המדף של התרופה הם 3 שנים. לאחר זמן זה אינך יכול ליטול את התרופות.
ביקורות ואנלוגים
על פי ביקורות הנשים שהשאירו אותן בפורומים נושאים באינטרנט, התרופה אינה גורמת לתחושות לא נעימות ואינה מובילה לתופעות לוואי לא רצויות. מחיר המוצר הוא עוד אחד מיתרונותיו. זה מתחיל ב 125 רובל (2019). אם מסיבה כלשהי אתה לא רוצה לקחת "יודומרין", זה גורם לך לחלות, אז ניתן להחליף את התרופה בקלות באחד האנלוגים המבניים המוכרים, למשל, התרופה "Iodbalans-100" או "9 חודשים - אשלגן יודיד". כמו כן, אישה יכולה לבחור "יודנטין -200" או "מיקרויודיד -200".
