כנראה שכל אמא בהזכרת המילה "דיסטרופיה" נראית ילדה רזה מאוד, רעבה וחפופה. דיסטרופיה אצל רוב האנשים תהיה קשורה לתת תזונה. למעשה, זהו מושג רחב יותר מרזון ונגרם לא רק מרעב מתמיד.
המילה דיסטרופיה היא ממוצא יווני. הקידומת dis פירושה "הפרה" וטרופיה פירושה "אוכל".
מהי ניוון?
אם אתה פותח את המילון הרפואי, אתה יכול לקרוא את ההגדרה הבאה. דיסטרופיה היא שיבוש מתמיד של זרימת החומרים המזינים לתאי הגוף, כתוצאה מכך התפתחות התינוק סובלת, והבסיס הוא חילוף חומרים לא נכון. במילים פשוטות, עם ניוון, התזונה באמת מופרעת ברמה התאית והרקמתית, ולא רק בעיכול במערכת העיכול. יש הרבה סיבות להפרתו, עליהם יידונו להלן. התוצאה של כשלים כאלה היא הפרה של התפתחותו המלאה של התינוק ושינוי במשקל גופו.
ניוון הוא לא מחלה עצמאית. זו רק תוצאה של פתולוגיה רצינית כלשהי. היוצא מן הכלל הוא צום ממושך או תזונה עודפת.
במחלות מסוימות מתפתח ניוון של איברים בודדים, למשל: ניוון שרירים, ניוון שריר הלב (ניוון של שריר הלב), ניוון כבד.
מדוע מתפתחת ניוון?
אצל תינוקות, ניוון יכול להתפתח ברחם. הסיבה לכך היא מצבים פתולוגיים במהלך ההריון, פגיעה במחזור הדם בשליה, חשיפה לזיהומים, אורח חיים, הרגלים רעים וגורמים שליליים שהאם הצפויה נחשפת אליה בעבודה, אקולוגיה וכמה מצבים חברתיים.
כשילד נולד עולות סיבות אחרות המחולקות למספר קבוצות. הקבוצה הראשונה כוללת תזונה לא מספקת, מוגזמת או לא מאוזנת, אי דיוקים במשטר האכלה. אלה המקרים בהם התינוק גדל במשפחה צמחונית ומקבל אך ורק מזון מהצומח (כוסמת ודגנים אחרים). הוא יהיה חסר בחלבון. הדיאטה נשלטת על ידי מנות קמח, דילול לא תקין של מזון לתינוקות.
הקבוצה השנייה כוללת תת תזונה עקב קושי באכילת מזון והטמעה לא נכונה של מרכיביו: כל מחלה קשה, בליעה לקויה, שיתוק מוחין.
הקבוצה השלישית היא מצבים בהם התינוק צריך לספק כמות גדולה של חומרים מזינים: פג, מחלות של איברים פנימיים, החלמה מזיהומים קשים.
הקבוצה הרביעית כוללת עיכול לא תקין והטמעת מזון עקב תסמונת ספיגה, מחלות במערכת העיכול.
מה קורה בגופו של הילד עם דיסטרופיה?
למרות קיומן של סיבות רבות המובילות להתפתחות מצב זה, לכל התינוקות הסובלים מדיסטרופיה יש שינויים כלליים במערכת העיכול, בחילוף החומרים ובמערכת העצבים המרכזית.
אם ילד מקבל כמות מספקת של מרכיבי מזון בחייו, גופו ישתמש בשומן ובגליקוגן המאוחסנים ברקמה התת עורית, בשרירים ובאיברים הפנימיים. כשזה מנוצל מתחיל ההתפוררות של עצמם. שינויים דיסטרופיים יתפתחו בכל האיברים. הרכב הדם של התינוק משתנה, נפחו יורד. כמות השומן בגוף פוחתת, כך שילדים נוטים להיפותרמיה, וייצור החום פוחת. בשל הרס התאים של מערכת העצבים, הילד לא ילמד מיומנויות חדשות, התפתחות הדיבור מתעכבת. הילד הופך להיות לא פעיל ובישיבה. מכיוון שהגוף אינו מקבל חומרים מזינים, ויטמינים, יסודות קורט, הילד מפסיק לגדול. מתפתחים היפו-ואוויטמינוזיס, חסרים במיקרו-תזונה, כמו אנמיה מחסר בברזל.
אם התינוק מקבל עודף תזונה, או מזון המורכב בעיקר מפחמימות, מתפתח עודף משקל ושומן של איברים פנימיים.
אילו צורות של ניוון יש?
בילדות ניתן להבחין בין שתי קבוצות של ניוון. הקבוצה הראשונה מתפתחת עקב צריכה לא מספקת, הטמעה או צריכה מוגברת של חומרים מזינים. הוא כולל היפוטרופיה, מרסמוס עיכול, קוואשיורקור, היפו ואוויטמינוזיס.
מצבי הקבוצה השנייה נובעים מצריכה עודפת של חומרים מזינים או ירידה בצריכתם. אלה כוללים paratrophy ו hypervitaminosis.
היפוטרופיה היא מצב המופיע אצל ילדים בגילאי החיים הראשונים והשניים, בו קיים תת תזונה של התינוק הקשור להפרעה תזונתית כרונית. כתוצאה מתפתח גירעון במשקל הגוף. זו אחת הבעיות הקשות ביותר, מכיוון שהיא באה במגע עם עיכוב התפתחותי, שכיחות מוגברת של מחלות זיהומיות, וכתוצאה מכך היא עלולה להוביל למוות של התינוק.
במדינות זרות אין מונח "היפוטרופיה". משתמשים במונח "חלבון - מחסור באנרגיה". זה יכול להיות בדרגת חומרה משתנה.
Kwashiorkor היא אחת האפשרויות לתת תזונה אצל תינוקות. זה נגרם על ידי צריכה מספקת של חלבונים מן החי לגוף.
מצב זה שכיח יותר בקרב ילדים ממדינות טרופיות, או במחלות עם מחסור בחלבון.
במדינות אפריקה העניות הסיבה להתפתחות הקוואשורקור היא האכלת בננות מלידה.
מרסמוס העיכול הוא ביטוי קיצוני של היפוטרופיה, שבה חוסר משקל הגוף הוא יותר מ- 60% מסטנדרט הגיל. הגורם לשיגעון הוא מחסור קלורי בזמן צום או מחלה עם אנורקסיה ממושכת, הקאות.
פרטרופיה היא אחת מצורות הניוון שנגרמות על ידי תזונה מוגזמת, חד צדדית (בעיקר פחמימה) עם מחסור בחלבון. כתוצאה מכך התינוק מעלה עודף משקל.
איך נראה ילד עם דיסטרופיה?
כולם יודעים איך תינוק בריא צריך להיראות. הוא עליז ופעיל, יש תיאבון טוב וישן טוב. לילד כזה יש עור ורוד קטיפתי. רקמת השומן התת עורית מפותחת היטב. טונוס השרירים תקין, תפקודי האיברים הפנימיים אינם נפגעים.
עם צורות שונות של ניוון, תהיה מראה מוזר של הילד. לכן, עם היפוטרופיה מדרגה ראשונה, התינוק יכול להראות בריא לחלוטין. ניתן לחשוד בכך רק כאשר מעריכים משקל גוף על פי טבלאות מיוחדות העומדות לרשות כל רופא ילדים. ניתן לציין כי במשך זמן מה העלייה במשקל מעט פחות ממה שהיא אמורה להיות. בתשאול מדוקדק של ההורים ובדיקה, ניתן למצוא ירידה בתיאבון, חרדה מוגזמת, הפרעות שינה. קפל שומן בבטן פחות מהרגיל. תיתכן ירידה בטונוס השרירים.
העלייה במשקל הגוף עם היפוטרופיה מדרגה שנייה היא קטנה. יחד עם זאת, קצב הגדילה של הילד נותר גם מאחורי נורמות הגיל המקובלות. התיאבון של התינוק פוחת, כאשר מתרחשת האכלה בכוח, התחדשות או הקאות. הפעילות של הילד מצטמצמת, הוא רגשני נמוך, רדום, אדיש. מיומנויות שנרכשו בעבר עלולות לאבד, ורכישת כישורים חדשים מתעכבת. שנת התינוק חסרת מנוחה. שינויים מתרחשים גם במראה: העור יבש, מתאסף בקפלים, פריחת חיתולים מתרחשת עליו בקלות. פניו של הילד מקבלים הבעה רצינית. טונוס השרירים מצטמצם משמעותית. שומן תת עורי הוא דק מאוד, או שהבטן והגפיים נשללים ממנו לחלוטין, אך הוא נשאר על הפנים. צלעות ומפרקים בעלי קונטור מתון. לתינוק צואה לא יציבה. לעתים קרובות הוא סובל ממחלות זיהומיות. זיהומים נגיפיים בנאלים מסובכים על ידי דלקת אוטיטיס מוגלתית, דלקת ריאות.
עם היפוטרופיה של התואר השלישי, עלייה במשקל עשויה להיעדר לחלוטין. הילד ישנוני, אדיש לסביבה, עצבני. כשמנסה לבדוק הוא מגלה שליליות, דמעות מוגברת. כישורים חדשים אינם מופיעים, ואלה שכבר נרכשו אבודים לחלוטין. לתינוק חוסר תיאבון מוחלט. מראה הילד דומה לשלד מכוסה עור. הוא יהיה יבש למגע, אבל הוא נראה בצבע אפור חיוור. על הישבן, הירכיים, הבטן, העור יתלה בקפלים. רקמת שומן תת עורית נעדרת לחלוטין. הפנים מקבלים ביטוי "סנילי". העיניים נופלות.
ילד הסובל ממארסמוס עיכול נראה כמו אצל היפוטרופיה מדרגה שלישית, אך כל הסימנים יהיו בולטים עוד יותר. עם קוואשיורקור, על רקע רזון קיצוני, בטן ענק תמשוך תשומת לב לעצמה. זה מופיע כתוצאה מהצטברות נוזלים בחלל הבטן - מיימת. בצקת אפשרית גם על הפנים. הם מופיעים כתוצאה ממחסור בחלבון.
תינוקות עם פרטרופיה, לעומת זאת, נראים שמנמנים. משקל גופם לעיתים הרבה יותר מהצפוי, יתכן שיש יתרון בגדילה. יש להם צורות גוף רכות ומעוגלות. העור יכול להיות חיוור, דביק. ההתנהגות חסרת מנוחה, לא יציבה. השינה עלולה להיות מופרעת. מיומנויות חדשות מתפתחות מאוחר.
בשל המוזרויות של המבנה והחילוף החומרים, ילדים עם פרטרופיה נוטים לתגובות אלרגיות ובצקת בריריות הגרון, קנה הנשימה וסמפונות. לכן, עם זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה, הם לעיתים קרובות מפתחים דלקת גרון וברונכיט. התדירות שלהם פוחתת עם הגיל.
כיצד מטפלים בניוון?
ניוון צריך להיות מטופל על ידי רופא. במקרים קלים, רופא ילדים מספיק. עם תת תזונה מדרגה שלישית, נדרשת קוואשורקור, מרסמוס, צורות קשות של פרטרופיה, עזרה של גסטרואנטרולוג, אימונולוג, תזונאי, אנדוקרינולוג וגנטיקאי. חשוב מאוד לזהות את הגורם לניוון ולחסל אותו. לפעמים זה דורש הרבה בדיקות: בדיקות דם, שתן, צואה, רמות הורמונים, אולטרסאונד בבטן וכו '.
חשוב מאוד לבסס טיפול נכון בתינוק. זה צריך להיות בסביבה נוחה: החדר מנוקה מדי יום ומאוורר בזמן. זה צריך להיות נוח, קליל, מסודר. אם אתה מרגיש טוב, אתה זקוק לטיולים יומיים חובה אם הטמפרטורה בחוץ אינה נמוכה מ - 5 מעלות. התינוק מוצג אמבטיות חמות, עיסוי והתעמלות. לעתים קרובות צריך להרים ילד עם דיסטרופיה, לשחק ולדבר איתו, וכך נוצר רקע רגשי חיובי.
לכל צורה של ניוון, חשוב לארגן את ההזנה המאוזנת הנכונה. כמות המזון מחושבת באופן אינדיבידואלי עבור כל תינוק. פגמים בהאכלה מסולקים, יתכן ותחלוף נוסחת חלב מותאמת, למשל אם מתגלה חוסר ספיגה במעי, יהיה צורך בתערובת טיפולית מיוחדת, בה מפוצלים את החלבון לחומצות אמינו בודדות. עבור תינוקות מחושבת הדרישה היומית לחלבונים, שומנים, פחמימות ומים. נבחרה כמות האוכל הנדרשת. במקרים חמורים יש צורך בעירוי תוך ורידי.
כדי לתקן את התקלה של האיברים הפנימיים, נקבעים אנזים, תרופות נוגדות חום, כמו גם תרופות המשפרות את חילוף החומרים. הוויטמינים והמיקרו אלמנטים הדרושים לתינוק מוצגים, למשל, תכשירי ברזל.
טיפול בסיבוכים נלווים בצורה של מחלות זיהומיות הוא חובה. כמעט תמיד הם מתרחשים עם היפוטרופיה מדרגה שלישית.
אם רווחתו של הילד משתפרת, הרגשות החיוביים והכישורים שאיבדו חוזרים, הוא מתחיל לאכול טוב ומוכן לאכול, תוך שהוא מוסיף 25 - 30 גרם מדי יום, אזי הטיפול בדיסטרופיה יכול להיחשב מוצלח.
סיכום
ניוון הוא לא רק רזון, אלא הפרה חמורה של בריאות התינוק, שעלולה להוביל לתוצאות הרות אסון. ניהול אורח חיים בריא וויתור על הרגלים רעים על ידי ההורים, הכנה להריון יכולה להפחית משמעותית את הסבירות להתפתחות ניוון. הנקה מהימים הראשונים לחייו, הכנסת מזון משלים בזמן וטיפול טוב בתינוק חשובים במניעתם.
