נזלת היא תופעה שכיחה למדי בילדות. לילד הלומד בגן או בבית ספר יש 6 - 8 פעמים בשנה בממוצע. כשהאף זורם והוא סתום זה גורם לאי נוחות לילד והרבה צרות עבור ההורים. ואם הנזלת לא נעלמת זמן רב, הטרדות מתווספות.
נזלת נפוצה חולפת תוך שבוע. נזלת הנמשכת יותר מ -10 ימים נקראת משתהה.
אצל ילדים, נזלת נצפית בתדירות גבוהה יותר מאשר אצל מבוגרים, ולעתים קרובות יש לה אופי עכשווי ארוך טווח. זה קשור ישירות למוזרויות הילדות: חוסר בשלות של מערכת החיסון ומעברי אף צרים, המעכבים את זרימת ההפרשות.
אמהות רבות מטפלות בהצלחה בנזלת בעצמן, באמצעות התרופות שקיבלו בעבר. אך קורה גם שהטיפול לא עוזר, והמחלה מתעכבת.
נזלת ממושכת אצל ילד עלולה לגרום לסיבוכים חמורים (סינוסיטיס, סינוסיטיס חזיתית), לכן אל תישארו באיחור עם ביקור אצל הרופא.
מצבים שבהם אתה צריך לפנות לרופא
- משך ההצטננות הוא יותר מ -10 ימים.
- לילד קשה לנשום דרך אפו גם בלילה וגם ביום.
- הוא אינו מבחין היטב בריחות או אינו חש בהם כלל.
- במקום ריר יש פריקה עבה ומוגלתית.
- הילד מתלונן על אף מגרד (הוא מגרד אותו כל הזמן).
- הילד מתעייף כל הזמן ונראה מנומנם, כל הזמן רוצה לישון.
- יש לו כאבי ראש.
- הילד לא ישן טוב בלילה.
כל אלה הם סימנים של נזלת מתמשכת וסיבה לביקור אצל רופא כדי לקבוע את הגורם ולקבוע טיפול הולם ונבחר נכון.
5 גורמים עיקריים לנזלת מתמשכת
- אַלֶרגִיָה;
- נזלת נפוצה שלא טופלה בזמן;
- הצטננות תכופה והיפותרמיה;
- אדנואידים ומחיצת אף סוטה;
- זיהום חיידקי.
בנוסף לסיבות אלה, נזלת ממושכת יכולה להופיע בגלל אוויר יבש בחדר הילדים או בחדר אחר בו נמצא הילד לעיתים קרובות, או בגלל חפץ זר שנכנס לאף התינוק ונשאר שם.
עקרונות כלליים לטיפול בנזלת מתמשכת אצל ילד
כדי לרפא נזלת מתמשכת, עליך לברר את הגורם להופעתה. בהתאם לסיבה, משטר הטיפול עשוי להיות שונה זה מזה. משטר לטיפול, למשל נזלת אלרגית, לא יעיל לטיפול בנזלת הנגרמת מסיבות אחרות.
בבית, לא סביר שתצליח לברר את הסיבה לבד, רופא אף אוזן גרון או רופא ילדים צריכים לעשות זאת.
הרופא ישאל אותך לגבי משך הנזלת וביטוייו, יבחן את הילד, ובמידת הצורך יקבע בדיקה נוספת ואז טיפול.
אתה לא צריך לנסות לטפל בעצמך, הרופא צריך לבחור את משטר הטיפול, תוך התחשבות בסיבת הצטננות ומאפייני הילד.
- הסר הפרשות על ידי שאיפה וכביסה. ניתן להשתמש בשואבים מיוחדים להסרת ליחה. ניתן לשטוף את האף בתמיסות מלוחים שהוכנו בבית (כפית מלח רגיל בכוס מים חמים מבושלים), או בתמיסות מוכנות שנרכשו בבית מרקחת, למשל, Aqualor. מערכות כביסה שלמות זמינות גם באופן מסחרי, כולל מכשירים ופתרון (דולפין). לכביסה יש אפקט ריפוי טוב, מסיר חיידקים ואלרגנים, מנקה ומלחלח קרומים ריריים וגם מסלק בצקת.
- Vasoconstrictor טיפות ומתיז. הם נקבעים כדי להקל על הנפיחות, להפחית את ייצור הריר ולהקל על הנשימה. יש צורך לקנות טיפות ותרסיסים שתוכננו במיוחד לילדים ("תינוק נזול", "ויברוציל"), מכיוון שאחוז החומר הפעיל בהם נמוך בהרבה מזה של תרופות למבוגרים. ההשפעה של טיפות כלי הדם בכלי הדם היא סימפטומטית, כלומר הן מקלות על הנשימה מבלי להשפיע על הגורם להצטננות. אסור להשתמש בתרופות וזוקונסטריקטור למשך יותר מחמישה ימים. הם גורמים ליובש ולניוון של הקרום הרירי, כמו גם להתמכרות, בשימוש ממושך.
- תרופות הומיאופתיות טבעיות משמשות גם לטיפול בנזלת ממושכת. לשימוש מקומי הם נקבעים בצורת תרסיסים ("דלופן"), וכן מייצרים טפסים למתן דרך הפה ("סינופרט"). לתרופות אלו השפעות אנטי דלקתיות ומיקרוביאליות. "פינוסול" היא תרופה שהייתה ידועה מזה זמן רב ומשמשת לטיפול בנזלת, המכילה שמנים אתרים של צמחי מרפא. יש לו השפעות אנטי מיקרוביאליות ואנטי דלקתיות. נוח לשימוש, מכיוון שהוא זמין בשלוש צורות מינון: טיפות, משחה ושמנת. ניתן להשתמש בו עד 5 פעמים ביום למשך 10 ימים. "קמטון" הוא עוד תכשיר צמחי מרפא עם השפעות אנטי דלקתיות, מיקרוביאליות ומשככות כאבים. זה בא בצורה של תרסיס וניתן להשתמש בו גם לטיפול וגם למניעה. כשמשתמשים בתכשירים עם מרכיבים צמחיים, עליך לדעת כי הם אינם מסומנים לטיפול באלרגיות לרכיבים המרכיבים אותם.
- אם חיידקים הם הגורם להצטננות, אז נקבעים לטיפול תכשירים מקומיים בעלי השפעה אנטיבקטריאלית, בצורת תרסיסים. קבוצה זו כוללת תרופות "איזופרה" ו"פולידקס ". אם תרופות מקומיות אינן יעילות, הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה דרך הפה.
- שיטות פיזיותרפיות משמשות גם לטיפול בנזלת מתמשכת. לילדים נקבעים קורסים של עב"ם, UHF, טיפול בלייזר. לשיטות אלה יש התוויות נגד, ולכן הן לא נקבעות לכולם ולא תמיד.
- במקרה של הצטננות תכופה, העיקר הוא להגביר את ההגנה על הגוף; לשם כך נכללות בתרופות אימונומודולטוריות. לשם כך, התרופה "Derinat" מתאימה היטב, המפעילה את החסינות המקומית והכללית של הילד כנגד נגיפים, חיידקים ופטריות, וכן מפחיתה דלקת. לשימוש מקומי, זה מגיע בצורה של טיפות וריסוס.
- זה גם מחזק את המערכת החיסונית, אורח חיים בריא: תזונה נכונה, פעילות גופנית, טיולים קבועים באוויר הצח. לילד שלעיתים קרובות הוא הצטנן יש מערכת חיסונית מוחלשת, ולכן הצטננות יכולה לעבור מהלך ממושך, והילד "מרחרח" במשך שבועיים או אפילו שלושה שבועות. תופעה זו נצפית בדרך כלל כאשר ילדים מתחילים ללמוד בגן ומערכת החיסון שלהם נתקלת במספר רב של נגיפים וחיידקים חדשים (מה שנקרא תקופת ההסתגלות). במקרה זה, בנוסף לטיפול סימפטומטי, נקבעות תרופות המפעילות את הגנות הגוף.
- אל תשכח מניעת הצטננות. בהתחשב בעובדה שנגיפים הם אשמי ההצטננות ברוב המקרים, תרופות אנטי-ויראליות נקבעות למניעת ילד בריא בתקופה של תחלואה מוגברת (עונות קרות ורטובות). כמו כן, לילדים כאלה נקבעים מתחמי מולטי ויטמין באביב, כאשר הגוף חסר ויטמינים. לצורך המניעה, טוב לשטוף את האף בבוקר ובערב, לאחר ההגעה מהגן או מבית הספר, עם תמיסות מלוחים.
- כאשר אדנואידים הם הגורם לנזלת ממושכת, רופא אף אוזן גרון מעורב בטיפול. עם אדנואידים של 1 ו -2 מעלות, תרופות ופיזיותרפיה נקבעים. השתמש בטיפות ותרסיסים הורמונליים (Nasonex, Avamis). עם חוסר היעילות של הטיפול, כמו גם עם אדנואידים בדרגה 3 ו -4, יש צורך לנקוט בטיפול כירורגי. יש לציין כי אין להשתמש בתרופה בילדים המועדים לדימום באף. כמו כן, יש להשתמש בילדים כאלה בזהירות בתרופות לכיווץ כלי דם. הם מייבשים את הקרום הרירי ומגדילים את הסיכון לדימום באף.
- מחיצת אף סוטה מעורבת אף אוזן גרון, לרוב באמצעות טיפול כירורגי.
- אצל ילדים צעירים, גורם שכיח לנזלת מתמשכת הוא אובייקט זר בחלל האף. ילדים, הלומדים את העולם, מצליחים לדחוף כל דבר לאף שלהם. טוב אם ההורים מבחינים בכך ומוציאים זאת בזמן. אבל אם ההורים לא שמו לב, והתינוק לא התוודה, מתפתחת דלקת בקרום הרירי ונזלת. טיפול בנזלת כזו לא יהיה חסר תועלת עד שאף אוזן גרון או רופא ילדים מסירים את האובייקט הזר.
- במקרה בו אוויר יבש הוא הגורם לנזלת, הטיפול יהיה ליצירת לחות וטמפרטורה מיטבית בחדר. ברגע שתסלק את הגורם ותשמור על הלחות וטמפרטורת האוויר ברמה אופטימלית, הנזלת תחלוף.
לאחרונה, למניעה, רושמים רופאי ילדים לרוב את Nazaval. זוהי תרופה היוצרת סרט המגן על רירית האף מפני השפעתם של גורמים זרים הנכנסים לחלל האף בזמן הנשימה. "Nazaval" משמש גם למניעת נזלת אלרגית. "Nazaval" נמצא בשימוש נרחב במהלך מגיפות ויראליות. התרופה קלה לשימוש, זו אבקה כתושה המוזרקת לאף, ניתן להשתמש בה בתינוקות מגיל לידה.
כיצד לטפל בנזלת מתמשכת אצל תינוקות?
אצל תינוקות נזלת מתמשכת אינה קלה לריפוי. הקושי נעוץ בעובדה כי תינוקות אינם יודעים לנשוף את אפם, ובחירת התרופות בגיל זה מוגבלת למדי. גודש באף וחוסר יכולת לנשום גורמים לאי נוחות רבה לתינוקות בשל העובדה שהאף סתום והתינוק לא יכול לינוק.
כדי לנקות את חלל האף בתינוקות, עדיף להשתמש במשאבים שתוכננו במיוחד לכך, ניתן להשתמש בנורת הגומי הקטנה ביותר. יש לעשות זאת בזהירות רבה כדי לא לפגוע בקרום הרירי. אתה יכול גם לנקות את האף באמצעות פלאגלה מעוותת מצמר גפן, ולהכניס אותם למעברי האף עם תנועות סיבוביות. לפני כן, טפטפי כמה טיפות מי מלח לאף התינוק, זה ירכך את הקרום ויקל על ההליך. כמו כן יש צורך לשטוף את אפו של התינוק בזהירות רבה, אך עדיף שלא לעשות זאת כלל. על ידי שטיפה לא נכונה של האף, אתה יכול להדביק את האוזניים ולעורר התפתחות של דלקת אוזניים, המתרחשת לעיתים קרובות בגיל זה עקב מבנה האוזן.
יש מעט טיפות ותרסיסים המותרים לשימוש בתינוקות, יש להשתמש בהם אך ורק על פי מרשם הרופא. לכן, אם נראה לך שלתינוקך יש אף סתום, דאג לפנות לרופא הילדים. לאחר בחינת התינוק, הרופא יפיג את כל הספקות והדאגות שלך, ובמידת הצורך יקבע טיפול.
נזלת אלרגית ממושכת ותכונות הטיפול בה
כיום כמעט כל אמא יודעת מהי אלרגיה. אחד הביטויים לאלרגיה הוא רק נזלת מתמשכת וארוכת טווח.
השלב החשוב ביותר בטיפול בנזלת אלרגית הוא זיהוי וחיסול השפעת האלרגן על הילד.
אפשר לחשוד שהגורם לנזלת מתמשכת הוא אלרגיה אם לילד יש ביטויים אחרים של אלרגיות בנוסף לנזלת: דמעות וגרד (עיניים, אף ואף כל הגוף יכול לגרד), כמו גם פריחה.
עם זאת, נזלת עשויה להיות הביטוי היחיד. ואז די קשה להבין שמדובר בנזלת אלרגית, מכיוון שהיא מתנהלת באותו אופן כרגיל. לגלות מה גורם לנזלת אלרגית אצל ילד קשה עוד יותר, כמעט בלתי אפשרי. אחרי הכל, כל מה שמקיף את הילד יכול לגרום להתפתחות אלרגיות. על מנת לקבוע כי הנזלת באמת אלרגית ולזהות את הגורם, הרופא קובע בדיקות נוספות: בדיקת דם ל- IgE ובדיקות אלרגיות, שלאחריהן מתבצע הטיפול.
משטר טיפול בנזלת אלרגית
- להפחית או לסלק את השפעת האלרגן.
- יש לנקות את חלל האף לפני מריחת הטיפות. במילים אחרות, קוצץ את האף. ואתה צריך לפוצץ את האף כהלכה. לכן, אם ילדכם עדיין לא יודע לנשוף את האף, עדיף לשאוב את הריר בעזרת אספירציה או לשטוף את האף. זה יבטיח מגע קרוב יותר של התרופה עם הקרום הרירי, ולכן ההשפעה תהיה טובה יותר. בנוסף, שטיפה תסייע בהסרת האלרגן.
- תרופות אנטי-אלרגיות. ניתן לרשום אותם למתן דרך הפה בצורה של טבליות, טיפות או סירופים ("Suprastin", "Zodak", "Clarisens") או לחשיפה מקומית בצורה של טיפות תרסיסים לאף ("Vibrocil", "Allergodil"). התרופות נבחרות בנפרד עבור כל ילד. "ויברוציל" היא תרופה מורכבת שבנוסף להשפעה האנטי-אלרגית, יש לה גם השפעה על כלי הדם. מרכיב כלי הדם בכלי הדם של "ויברוציל" אינו משפיע על מהלך האלרגיות בשום צורה שהיא, אך הוא מבטל בצקת, מה שמקל מאוד על הנשימה ועל מצבו של הילד. לכן, "ויברוציל" נקבע לעיתים קרובות לילדים המועדים לאלרגיות לטיפול בנזלת נפוצה. החיסרון של התרופה הוא שעקב הרכיב מכווץ כלי הדם, זמן השימוש בו מוגבל. ניתן להשתמש ב"ויברוציל "לא יותר מ -14 יום, ולטיפול בנזלת אלרגית, ייתכן שיידרש טיפול ארוך יותר.
- הכנות הורמונליות לפעולה מקומית ("Avamis", "Nasonex"). מדובר בתרסיסים וטיפות המכילים גלוקוקורטיקואידים הנלחמים בהצלחה בתופעות האלרגיה. עם זאת, למרות העובדה שהם עושים עבודה מצוינת עם נזלת אלרגית, הם משמשים לטיפול רק במקרים חמורים, כאשר אין השפעה מטיפול בתרופות אחרות.
מדוע אי אפשר להקצות אותם לכולם ברצף? זאת מכיוון שבנוסף להשפעה טיפולית טובה יש להם הרבה תופעות לוואי, לכן יש להשתמש בהם לטיפול, במיוחד אצל ילדים, אך ורק על פי מרשם הרופא.
כיצד למרוח נכון טיפות אף?
טיפות אף הן הטיפול הנפוץ ביותר בנזלת. עם זאת, לא כולם יודעים להחדיר כראוי טיפות אף.
3 כללים פשוטים להחדרת אף:
- לפני ההזרקה, חובה לנקות את האף.
- הראש והגוף צריכים להיות במצב הנכון. על מנת לטפטף כראוי טיפות, הילד צריך לשבת על כיסא וראשו מושלך מעט לאחור, או לשכב על הגב. ניתן לשים ילד קטן על ברכך.
- אנו טומנים את מספר הטיפות שנקבעו על ידי ההוראות לנחיר הימני, ולוחצים אותו באצבע אל מחיצת האף, מטים את ראשנו ימינה. אנו מחכים 30 שניות וחוזרים על הפעולה עם הנחיר השמאלי.
אלגוריתם פשוט שכזה לא יאפשר לתרופה לזרום בגרון או לזרום מהאף, והיא תיספג בקרום הרירי ובעל השפעתו הטיפולית.
סיכום
אל תשכח שהטיפול הטוב ביותר הוא מניעה. התמזגו, תאכלו נכון, נסו לנהל אורח חיים בריא. אם ילד חולה, טפל בנזלת מהיום הראשון למחלה ואל תשהה את הפנייה לרופא אם הטיפול נמשך יותר מ -10 ימים.
