מהי דיסוריה?
תופעות דיסוריות מהוות הפרה של הטלת שתן. הפרעות דיסוריות שכיחות יותר בקרב ילדים ונשים. הפרת שתן אינה דיסוריה אצל ילדים מתחת לגיל 5, ולאחר מכן עליכם לשים לב לכך.
בואו ננתח את הסוגים העיקריים של דיסוריה: בריחת שתן, או אנורזיס, pollakiuria, nocturia, stranguria, ishuria, oliguria.
בריחת שתן
אנורזיס הוא מצב בו ילד מרטיב את מכנסיו באופן לא רצוני לנוכח מיקוד תשומת ליבו במשהו אחר או בחלום.
כדאי לשים לב למצב זה אצל ילד מעל גיל 5. עד גיל זה, ויסות העצבים של הטלת שתן מרצון אינו מושלם בשל התפתחות הדרגתית של מערכת העצבים.
אבחנה זו לא אומרת שהילד לא יכול להכיל את הדחף. הוא יכול, אבל ממספר סיבות זה לא תמיד עובד.
הסיבות למצב זה ראויות לדיון מפורט.
גורמים נוירוגניים
- התבגרות איטית של מערכת העצבים. כלומר, התפתחות לא מספקת של דחפים עצביים המסמנים שלפוחית מלא;
- הפרעות נפשיות. לעיתים קרובות אנו ההורים מתייחסים לילד שכבר מדבר ואוכל בכוחות עצמו כמבוגר, אך זהו תינוק מבוגר מעט. מילת המפתח כאן היא "תינוק", והיא שגויה לחלוטין לדרוש מאדם קטן את הפעולות או המודעות של מבוגר! אולי בעצמך שמת לב כיצד ילד, לאחר מריבה עם הוריו או אנשים קרובים אחרים, מרטיב את הסדינים בלילה. זה קורה גם לאחר שהוא ננזף או נענש פיזית. בנוסף, יתכנו מצבים מלחיצים, למשל כאשר מופיע בן משפחה חדש - ילד חדש, אב חדש. חשוב ליצור נוחות ושלווה בבית על מנת לא לכלול את הגורמים הללו להרטבת.
תהליכים דלקתיים
מחלת כליות או שלפוחית השתן עלולה לגרום למתן שתן לא רצונית. כמו כן, כל היפותרמיה יכולה לעורר מצב כזה. מה לעשות?
כמובן שאם אתה מבחין במקרים של הרטבה, עליך להתבונן בילד, להתרועע עם כמה אירועים, לתקשר איתו בתדירות גבוהה יותר, ולהקדיש לו זמן. בשום מקרה אסור ללעוג לתינוק או לנזוף בו על מצעים רטובים, כך שתוכל להחמיר מצב פסיכולוגי שלילי מבלי להגיע לתוצאה חיובית. בנוסף, אף פעם לא כואב להיבדק על ידי רופא.
גורמים אחרים
אם הסיבה אינה דלקת והרופא מדבר על שלפוחית שתן נוירוגנית, ייעזרו בכמה כללים שיפחיתו או יבטלו לחלוטין את הטלת שתן לא רצונית:
- שעתיים לפני השינה, אינך צריך לתת לילד נוזל, כולל פירות, במיוחד תפוחים או פירות יער, מכיוון שהם מוצרים משתנים;
- הארוחה האחרונה צריכה להתקיים לא יאוחר משלוש שעות לפני ההכנה לשינה;
- כמו כן ניתן להשתמש בצמחי מרפא יעילים - זהו wort של סנט ג'ון ומרווה יחד בכמויות שוות, או שזוף. בחר מה שנוח לך יותר, וחלוט, ואת העירוי צריך לתת לאחר ארוחת הערב, 100 גרם או 35 טיפות 3 פעמים ביום;
- לא מומלץ לדלג על השינה ביום מכיוון שעד הערב הילד בדרך כלל מפתח התרגשות יתר עצבנית. בנוסף, בערב לאחר יום עמוס, הוא נרדם בשקט ואינו מסוגל להתעורר בכוחות עצמו עם הדחף.
Pollakiuria ו פוליאוריה
Pollakiuria - הטלת שתן תכופה בכל שעה ביום. בעיקרון, מצב זה מגיע לנשים במהלך ההריון ועם מחלות דלקתיות במערכת השתן. לכן, אם אתם מבחינים בכך אצל ילדכם, חשוב מאוד להביא אותו לרופא לבדיקה בזמן. אטיולוגיה נוירוגנית גם אינה נכללת.
יש גם פוליאוריה בהפרעה זו, כלומר ייצור שתן מוגבר (זה קורה עם סרטן, סוכרת, הידרונפרוזיס וכו '). Pollakiuria יכול להופיע גם עם urolithiasis, סוכרת, אי ספיקת כבד חריפה.
הטיפול בהפרעה זו הוא ביטול הגורם האטיולוגי.
נוקטוריה
נוקטוריה היא סימפטום שיכול לאותת על סיבוכים של מחלות רבות, כולל פיאלונפריטיס, גלומרולונפריזיס, דלקת שלפוחית השתן, אי ספיקת לב, שלפוחית השתן ופעילות יתר של הערמונית.
בדרך כלל, במהלך היום, מבוגר וילד מרגישים את הדחף להשתין עד 6 - 7 פעמים (בלילה - 1-2 פעמים). בחולה הסובל מנוקטוריה הדחף גובר בלילה, וכתוצאה מכך המטופל אינו יכול לישון.
הפתוגנזה של הפרעה זו מסתכמת בעובדה שבמהלך היום מצטבר נוזל בגוף בצורת בצקת, וכאשר לוקחים את המיקום האופקי, קל יותר להזרים את הנוזל ולהוציאו.
ככלל, חולים כאלה אינם מהססים לבקר את הרופא, מכיוון שמחסור בשינה מספקת משבש מאוד את תפקודה של מערכת העצבים.
הטיפול מסתכם גם בביטול הגורמים למחלות.
סטרנגוריה
סטרנגוריה היא מצב בו התרוקנות שלפוחית השתן אינה אפשרית או אורכת זמן רב יותר. המחלה מלווה בכאב. הסיבות לכך עשויות להיות אורוליתיאזיס - אבנים בשלפוחית השתן, מחלות דלקתיות - דלקת שלפוחית השתן, דלקת הערמונית.
הטיפול במחלה זו הוא תמיד אטיולוגי.
אישוריה
אין לבלבל בין אישוריה לאנוריה, כאשר שתן אינו זורם לשלפוחית השתן, ובאופן טבעי, הטלת שתן אינה מתרחשת. עם איסכוריה השלפוחית עשויה להיות מלאה, אך הטלת שתן אינה מתרחשת מכיוון שיש מכשולים נוירולוגיים או מכניים.
וליתר דיוק, הגורמים לאיסכוריה יכולים להיות אבנים בשלפוחית השתן, היצרות בשופכה, טראומה, אדנומה של הערמונית או סרטן, ניוון של רקמת שלפוחית השתן, דלקת שלפוחית השתן, איסכוריה רפלקסית וכו '.
הילד מתלונן בדרך כלל על כאבים עזים בבטן התחתונה ועל הדחף להשתין. הבחין בין טפסים מלאים ובין שלמים. הצורה המלאה מאופיינת במהלך חריף ודורשת סיוע מיידי, כלומר צנתור שלפוחית השתן.
טופס לא שלם יכול להתבטא לאורך זמן. בסימן הראשון, עליך להתייעץ עם רופא מבלי לעכב את הבעיה, אחרת המצב עלול להחמיר.
חובה לטפל באיסוריה, ואין לשכוח מהטיפול במחלות שהובילו את השופכה למצב כזה.
אוליגוריה
אחד התנאים השכיחים שיכולים לבוא לידי ביטוי בכל אדם ואפילו בילד הוא אוליגוריה. זו לא תמיד פתולוגיה. לכן, עם הזעה מוגברת במזג אוויר חם או עם לחץ עצבי, כמות הנוזלים שאתה שותה לא תתאים לכמות המופרשת. וזו הנורמה.
אבל יש מחלות בהן אוליגוריה היא התסמין העיקרי:
- פתולוגיות הקשורות להפרשה נוספת של נוזלים: שלשולים, הקאות, דימום רב, דלקת כלי הדם, נזק לשרירים, דפנות כלי הדם.
- מחלות כליות: דלקת מפרקים, גלומרולונפריטיס, פגיעה בכליות, היצרות השופכן, אורוליתיאזיס וכו '.
מצב האוליגוריה הפיך, אך עם זאת, אם הפרעה זו מתרחשת באופן ספונטני, עליכם להתייעץ עם אורולוג מכיוון שהיא עלולה להוביל לתוצאות מסכנות חיים. היעדר מוחלט של שתן נקרא אנוריה, זהו סימפטום מדאיג ביותר הדורש טיפול רפואי מיידי.
סיבות שכיחות לדיסוריה
לפיכך, הפרעות דיסוריות, ככלל, מתבטאות כסימפטום של מחלה וכמעט אינן מחלה עצמאית או מונוסימפטום.
לסיכום, אפשר להגדיר סיבות נפוצות להפרעות בתפקוד בשתן:
- מומים מולדים ונרכשים ונגעים של חוט השדרה והמוח, מערכת העצבים ההיקפית וההומורלית, עיכבו את התפתחות תפקודי הרגולציה של הטלת שתן. אצל ילדים, הבעיה של הטלת שתן לא רצונית קשורה לעתים קרובות יותר לא להפרה אנטומית של קשת הרפלקס, אלא להתפתחות לא מספקת של תהליכי ויסות במערכת השתן.
- מומים במערכת גניטורינריה.
- תהליכים דלקתיים המשבשים את עבודת מערכת השתן בכללותה.
- פציעות של איברי השתן.
- הפרעות נוירוגניות בשלפוחית השתן.
דיסוריה - טיפול בתסמינים לא נעימים
הטיפול צריך להתבצע בזמן, רצוי לא לדחות את הביקור אצל הרופא ללא הגבלת זמן, מכיוון שסיבוכים עלולים להתפתח במהירות ולא יחכו שתמצא זמן לילדך.
סיבוכים קשורים בעיקר להחמרת המחלה הבסיסית, כולל ניוון זיהומי של רקמות, מתיחה מכנית של הסוגרים בגלל אורוליתיאזיס, יתר לחץ דם עקב אי ספיקת כליות. כל הסיבוכים הללו ואחרים הופכים לרוב לבלתי הפיכים.
הטיפול במחלות במערכת השתן מצטמצם לעיתים קרובות לשימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, כמו גם לשימוש בצמחי מרפא. בכל מקרה יש צורך לברר את הסיבה לפני הטיפול.
אבחון
על מנת לקבוע את אופי הדיסוריה ולבסס את המחלה הבסיסית, הרופא יפנה אותך ואת ילדך לבדיקות, הכוללות אולטרסאונד שלפוחית השתן, ניתוח שתן כללי, בדיקת דם כללית, ניתוח זיהומים המועברים במגע מיני, שחפת, סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים, הדמיית שתן מערכות.
מְנִיעָה
על מנת להיות בטוח שילדך מתפתח נכון ואין בעיות במערכת זו, עליך לפנות לרופא ולהיות קשוב ככל האפשר לתינוק. גופו של הילד, כמו "מבחן לקמוס", מסמן מיד כל תהליך שלילי.
המשימה העיקרית שלך היא לא לפספס את הרגע, תוך התייחסות לעייפות, לגירוי או ל"אין זמן "הנצחי, ולפעול בזמן. אצל ילדים כל התהליכים מתקדמים פי 2-3 מהר יותר, לכן "מחר" כבר מאוחר מדי!
