דיסקינזיה מרה בילדים היא אבחנה שכיחה למדי. הורים לבנים ולבנות כאחד, הורים עם כל הכנסה ויחס לגידול ילד יכולים לשמוע אותו במרפאה. רופא הילדים יבגני קומרובסקי, המועדף על מיליוני אמהות, מספר על המחלה וכיצד להתמודד איתה.
על המחלה
דיסקינזיה של דרכי המרה היא הפרה של כיס המרה, הקשורה להפרה של זרימת המרה, החיונית לגוף בעיקר להתמוטטות השומנים. הוא מיוצר על ידי הכבד, מצטבר בכיס המרה, "עובד" בתריסריון, לשם הוא נכנס דרך דרכי המרה המיוחדות.
תנועת המרה יכולה להיות משובשת ממגוון סיבות.
הנדיר שבהם הוא מומים מולדים בכיס המרה ובצינורותיה.... זה לוקח רק כ -5% מכל המקרים של המחלה.
בכל המקרים האחרים הרופאים מדברים על מחלה משנית הנגרמת כתוצאה מתת תזונה, בעיות שונות בקיבה (דלקת קיבה, כיב פפטי וכו '), פלישות הלמינטיות, דלקת כבד נגיפית, הפרעות הורמונליות. לפעמים דיסקינזיה יכולה להתחיל אפילו כתוצאה מלחץ קשה, הלם פסיכולוגי ורגשי.
המחלה מתבטאת בצואה לא יציבה - עצירות ושלשול לסירוגין, הקאות בעת אכילת מזון שומני או ממתקים, תיאבון ירוד. הטיפול במחלה מבוסס על תיקון תזונתי בשילוב עם תרופות, אשר הרופא רושם בהתאם לסוג המחלה שנמצא אצל הילד. דיסקינזיה היפר-מוטורית (עם עודף מרה) מטופלת בתרופות המרגיעות שרירים חלקים (No-shpa, Papaverine וכו '), הרגעה, הרגעה קלה. מחלה המתנהלת על פי סוג ההיפומוטורי (עם חוסר מרה) - תרופות כולרטטיות.
חוות הדעת של ד"ר קומרובסקי
יבגני קומרובסקי מדגיש כי מעולם לא פגש אבחנה כזו בתרגולו בקרב ילדים ממשפחות גדולות. לא בגלל שאין להורים זמן לבחון ביסודיות וכל אחד מילדיהם, אלא משום שבמשפחות גדולות, בדרך כלל לא אוכלים יתר על המידה בילדים.
זה עודף כי יבגני אולגוביץ 'רואה את הסיבה העיקרית להופעת דיסקינזיה של המרה.
כאשר ילד הוא היחיד במשפחה ואהוב יתר על המידה על כל בני הבית, ההורים לעיתים קרובות עושים טעות כזו. הם מאכילים את התינוק לא כשהוא ממש רעב ומבקשים אוכל, אלא כשאמא ואבא מחליטים שהגיע הזמן וזה כבר "הזמן לאכול".
קיצון נוסף הוא האכלת הילד בנפח מזון שהוא מסוגל להכניס לבטן, אך אינו מסוגל בשום אופן לעכל.
יש אמהות, אך לעתים קרובות יותר סבתות וסבים, "חוטאות" בכך שהן מנסות להפוך את כל המזון לתינוק האהוב לרך, נוזלי, מרוסק ככל האפשר, להאכיל רק חם וקצוץ. עיבוד קולינרי מוגזם של מוצרים, מדגיש ד"ר קומרובסקי, גורם לעיתים קרובות גם להופעת המחלה.
לעתים קרובות למדי, אבחנה כזו נעשית לילדים, שהוריהם אוהבים מאוד להתנסות במזונות משלימים שונים מבלי לקחת בחשבון את מאפייני העיכול של הילד.
באופן מוזר, גם תינוקות שהוריהם הם חסידים של עיקור חובה של כל מה שהתינוק מתמודד איתו - פטמה, בקבוקים, מוצצים, רעשנים, כלים, נמצאים בסיכון. פתולוגי כזה, לדברי יבגני קומרובסקי, התשוקה לסטריליות אינה מובילה לטוב, מכיוון שבנוסף לדיסקינזיה, זה יכול להיות גורם עקיף לתגובות אלרגיות.
יַחַס
אין גישה אחת לטיפול בדיסקינזיה של המרה בילדים ולא יכולה להיות כך, אומרת יבגני קומרובסקי. הכל אינדיבידואלי לחלוטין ותלוי במידה רבה בסיבות שהובילו להפרת זרימת המרה. כדי לטפל, אומר הרופא, אינך זקוק לדיסקינזיה עצמה, אלא בדיוק לסיבות שהובילו לכך.
בטיפול בכל סוגי המחלה יש להקפיד על תזונה קפדנית, לבדוק אותה אצל הרופא המטפל. ככלל, מזון שומני ומטוגן, חמוצים, קופסאות שימורים וממתקים אסורים לחלוטין. בדיסקינזיה יתר-מוטורית (הפרשת מרה מוגזמת), חשוב לאכול דייסת חיטה וכוסמת, עשבי תיבול, ירקות ולחם. עם הפרה כזו, אתה לא צריך לאכול גלידה ולשתות שתייה קרה, חלמונים, כמו גם מזונות התורמים להיווצרות גז - שעועית, אפונה וכרוב.
מתרופות נדרשות תרופות המחליקות שרירים חלקים (No-shpa), תכשירי מגנזיום מועילים. בנוסף, אם הילד אינו סובל מכאבים, הרופא עשוי להמליץ על נטילת מים מינרליים תרופתיים במינונים פרטניים מוגדרים בקפדנות.
מבין ההליכים הנלווים, ילדים כאלה ייהנו מטיפול בפעילות גופנית ואלקטרופורזה עם מגנזיום ונובוקאין.
לטיפול בדיסקינזיה מסוג היפומוטורי (חוסר מרה) יש להקפיד על תזונה קפדנית. אבל הוא אמור להכיל יותר מזונות שומניים (שמנת חמוצה, שמנת). לילדים כאלה יש לתת חלמון ולחם גס, אשר אינם מסומנים בתינוקות הסובלים מדיסקינזיה יתר-מוטורית.
מתרופות נקבעים ויטמינים מקבוצת B וסוכני כולרטיקה ("Cholenzym", "Magnesia"). לילדים מקבלים טיובאזים ומים מינרליים שנקבעו.
עצתו של הרופא קומרובסקי
לפני תחילת הטיפול, וודא כי הגורם למחלה מתבסס כהלכה, וכי האבחנה עצמה אינה מוטעית. יבגני קומרובסקי רואה באולטרסאונד את הדרך המדויקת ביותר לאבחון דיסקינזיה של המרה.
במהלך הטיפול עליך להקפיד על מרשם הרופא והתזונה של הרופא. גם לאחר סיום מהלך הטיפול, אין צורך למהר בהתלהבות למלא את הילד בכל. תזונה מאוזנת נכונה ללא אכילת יתר תסייע במניעת הישנות המחלה. יש לראות את אותם עקרונות כמניעה הטובה ביותר של מחלות.
ראה עוד בגיליון של ד"ר קומרובסקי להלן.
