על פי הסטטיסטיקה, כל הורה שני נתקל אי פעם באורטיקריה אצל ילדו. שלפוחיות מגרדות בכל גופו של התינוק יכולות להיכנס לפאניקה של כל אחד. למעשה, זה לא כל כך נורא, אם כי במקרים מסוימים מדובר במחלה אלרגית למדי. עם ידע תיאורטי מינימלי, בהחלט ניתן לעצור את התהליך בשלב הראשוני של התפתחותו.
כוורות הן הופעה פתאומית של שלפוחיות המוקפות באזור של אדמומיות. אורטיקריה שכיחה ביותר בקרב ילדים צעירים, בעיקר בנות. הופעת המחלה היא תמיד חריפה, פתאומית, ולכן חשוב להורים לא להתבלבל: לחשוד באורטיקריה ולנקוט צעדים בזמן לטיפול בה.
סיווג אורטיקריה
- נהוג לבודד אורטיקריה חריפה כאשר תופעות המחלה נצפות עד 6 שבועות. בצורה כרונית, נוכחות של פריחות צוינה במשך זמן רב (יותר מ 6 שבועות).
- על פי מנגנון ההתפתחות, אורטיקריה היא אלרגית, לא אלרגית וכאשר הגורם לאורטיקריה לא ידוע גם לאחר מחקרים רבים, הוא אידיופטי.
בנוסף למחלה אלרגית באמת, לתינוקות יש לעתים קרובות אורטיקריה מכנית שאינה קשורה לאלרגיות (דרמוגרפיה וקור). האחרון מתבטא בהופעת שלפוחיות זמן קצר לאחר החשיפה לקור.
אורטיקריה דרמוגרפית מתבטאת על רקע נטילת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים, אנטיביוטיקה, לאחר מחלה זיהומית.
סיבות להופעה
- אלרגנים למזון.
הורים צריכים לזכור את שמות המזונות עם ריכוז גבוה של מולקולות פעילות ביולוגית שגורמים התפתחות פריחה באורטיקריה:
- גבינות מותססות ומעובדות;
- שוקולד;
- כְּרוּב כָּבוּשׁ;
- כבד חזיר;
- שימורי טונה והרינג;
- בשרים מעושנים;
- תות-תות בר;
- עגבניות;
- אבוקדו.
גם אגוזים, ביצים, סויה, דגים, חלב, חיטה מעוררים כוורות.
התפתחות אורטיקריה יכולה להיגרם על ידי נוגדי חמצון, צבעים, חומרים משמרים, בפרט: טרטרזין, סליצילטים סינתטיים בהרכב עוגות, שוקולד, קוויאר, מיונז, שימורי מזון;
- תרופות.
מדובר באנטיביוטיקה, תרופות המשמשות להרדמה, תחליפי פלזמה, תרופות חלבון, ויטמיני B.
איך לחשוד?
מאפיינים מובהקים של אורטיקריה הם הסימנים הבאים:
- שלפוחיות מגרדות בגדלים שונים;
- כאשר הם מושכים, השלפוחיות מחוויר;
- משך הזמן הקצר של אלמנטים של הפריחה: השלפוחיות נעלמות ללא עקבות ומופיעות במקום אחר;
- חום אפשרי, כאבי שרירים ומפרקים;
- לעתים קרובות יש בצקת צפופה בצמיחה מהירה של העפעפיים, האף, השפתיים, הלשון, הידיים.
איזו אבחנה מבוצעת על ידי הרופא אם יש חשד?
מומלץ לילד בדיקה אלרגולוגית מיוחדת, הכוללת קביעת בדיקות עור עם אלרגנים, בדיקות דם לאיתור נוגדנים ספציפיים. חובה לבחון פלישות הלמינטיות, בדיקת דם ביוכימית.
הסיבה האמיתית לאורטיקריה יכולה להיקבע בדרך כלל רק ב 50% מהמקרים. משמעות הדבר היא כי האלרגן הסיבתי נמצא רק במחצית מהמקרים.
על ההורים לזכור כי כשלעצמם פריחה עם אורטיקריה אינה מהווה סכנה לחייו ובריאותו של הילד. בצקת מסוכנת של הגרון, המתבטאת בצרידות, נשימה רועשת, שיעול נביחות.
איך הורים יכולים להעניק עזרה ראשונה לילד עם אורטיקריה?
- הצעד הראשון הוא לא להיכנס לפאניקה ולהזעיק אמבולנס.
- ניתן לתת לילד כל אנטיהיסטמין במינון ספציפי לגיל (Suprastin, Zodak, Fenistil).
- בעתיד, עליך בהחלט לפנות לייעוץ אצל אלרגיסט-אימונולוג.
טיפול באורטיקריה
1. דיאטה.
מוצרים לא נכללים עם פעילות אלרגנית גבוהה:
- שוקולד;
- אֱגוֹזִים;
- עגבניות;
- מזון משומר;
- גבינות מותססות;
- פרי הדר;
- תות שדה-תות.
הדיאטה לאחר אורטיקריה שהועברה ארוכה, היא יכולה להגיע לשלושה חודשים עם הצורה הכרונית של המחלה.
לאחר פרק בודד של פריחות, זה מספיק כדי להימנע מאכילת מזון - histaminoliberators עד שבועיים.
יש לא לכלול אלרגנים מזוהים עם מזון. במקרים מסוימים יש צורך לנהל יומן מזון (לפי הוראות הרופא).
יומן אוכל הוא מחברת בה ההורים רושמים את כל המאכלים שילדם אוכל במשך כל היום.
כמו כן, היומן מציין את תגובות המטופל על האוכל הנאכל ומועד הופעתו.
2. עמידה באמצעי החיסול שקבע הרופא.
לדוגמא, ילדים עם אורטיקריה אלרגית אשר אלרגיים לאבק הבית דורשים אורח חיים היפואלרגני קפדני.
3. אי הכללת תרופות.
במהלך שיא המחלה יש להימנע משימוש בתרופות NSAID (סיטרמון, אקמול, איבופרופן).
4. תברואה של מוקדי זיהום כרוניים.
עם פלישות טפיליות, ג'יארדיאזיס, gastroduodenitis, הפטיטיס, זיהומים כרוניים, יש צורך בטיפול פעיל על ידי מומחים מתאימים.
5. חיסול הגורמים הפיזיים להתפתחות אורטיקריה.
מומלץ להורים:
- הימנע מהיפותרמיה והתחממות יתר של הילד;
- לא לכלול לבוש בגדים צמודים ולוחצים;
- אם אתם אלרגיים לשמש, השתמשו בקרם הגנה.
6. אנטיהיסטמינים.
הרופא המטפל רשאי לרשום שימוש ארוך טווח או אפילו מתמשך באנטי-היסטמינים. תרופות מסוימות עלולות לגרום לילד לישון ותרד.
חובה ליידע את הרופא על תופעות הלוואי של התרופה.
7. גלוקוקורטיקוסטרואידים.
למרבה הצער, אם אנטי-היסטמינים אינם יעילים, הרופא עשוי להמליץ על נטילת תרופות הורמונליות (פרדניזולון, דקסמתזון). אל תפחד לקחת את התרופות שנקבעו, מכיוון שתוצאות הסירוב יכולות להיות שליליות מאוד.
8. טיפול מקומי.
עבור אורטיקריה, אלרגיסט רשאי לרשום קרמים המכילים גלוקוקורטיקוסטרואידים. יש ליישם אותם באזורי הפצה של פריחות, עם מהלך של שלושה עד חמישה ימים.
9. מחליפים.
בדרך כלל, מומלץ להשתמש בחומרים מחליפים לאלרגיות למזון. אנטרוסגל, סמקטה או לקטופילטרום נקבעים במהלך של עד עשרה ימים.
10. תרופות חיסוניות בטיפול באורטיקריה.
משתמשים לעתים קרובות באימונוגלובולין אנושי, רוזאם והיסטוגלובולין. התרופות דורשות מתן פרנטרלי.
אורטיקריה אוטואימונית
הקורס כבד למדי. לעתים קרובות יש צורך ליטול תרופות הורמונליות וציקלוספורין.
עם התפתחות סיבוכים או חוסר השפעה של הטיפול, נעשה שימוש בפלסמפרזיס להסרת נוגדנים מהדם.
לפיכך, אורטיקריה אצל ילדים היא מחלה די קשה המחייבת את ההורים לעקוב כל הזמן אחר המצב.
בעזרת טיפול רפואי בזמן הניתן לילד, אתה יכול לעצור במהירות את התפתחותה של תגובה אלרגית ולמנוע התפתחות של סיבוכים.
דירוג מאמר:
