תינוק נולד, כבר ביום הראשון בבית החולים ליולדות, התינוק ממתין לבדיקות, מניפולציות שונות לזיהוי מחלות. אם הנתונים תקינים, התינוק והאם ישוחררו הביתה ביום השלישי או החמישי. במקרה של גילוי פתולוגיה, התינוק יכול לשהות במחלקה מספר חודשים. אילו בדיקות נלקחות מתינוקות בבית החולים והאם ניתן לסרב להן נדון במאמר זה.
בדיקת דם מעקב היילוד בבית חולים ליולדות
הימים הראשונים של ילוד
כל אמא רוצה לדעת אם ילדה בריא. לאחר הלידה, התינוק מוערך על ידי ילודים, הוא מקבל ציון בסולם אפגר.
חָשׁוּב! הסקאלה כוללת 5 סימנים חיוניים למצבו של התינוק. 8-10 נקודות מאפיינות תינוק בריא. אם הסימן נמוך מ- 8, ישנן בעיות, אולי המחלה של האם גרמה להיפוקסיה עוברית. אם הציון נמוך מ -5, זו נוכחות של חנק חמור.
סולם אפגר כולל הערכה:
- צבע העור;
- נוכחות של רפלקסים בשרירים;
- מה נשימה של הילד;
- האם התינוק בוכה, ומה הבכי שלו;
- איך הלב מתכווץ.
ישנם 15 סוגים של רפלקסים מולדים בילוד. הבסיסיים ביותר שעוקבים אחרי הלידה הם אחיזה ומוצץ, מכיוון שהם אחראים לחייו ולהסתגלותו של התינוק בעולם החיצון. רפלקס האחיזה מדבר בעד עצמו - התינוק מנסה לתפוס את אצבעותיו של המבוגר ומנסה למשוך אותן.
ביטוי של רפלקס היניקה
ברגע שהתינוק נולד, עליו להיות מחובר לחזה. התינוק מתחיל למתוח את שפתיו ולחפש את שד האם - זהו רפלקס היניקה.
בדיקות בבית החולים ליילוד מבוצעות על פי פרוטוקול ספציפי. אם התינוק בריא, הניתוח העיקרי מתבצע כדי לזהות פתולוגיה. בדיקות אחרות בדרך כלל אינן נעשות משום שאין שום אינדיקציה עבורן.
מידע נוסף. ניתן לבדוק את התינוק בקבוצת דם כדי לקבוע אם לתינוק יש מחלה המוליטית. אם נמצא חשד למחלה זו, נלקח דם מהעקב של הילד כאשר מוקרנים תינוקות כדי לקבוע את כמות הבילירובין. ניתוח זה יגיד לך אם אמא יכולה להניק את תינוקה.
אמהות רבות שואלות את השאלה מדוע הן מוציאות דם מראש הילודים. בדיקה כזו תסייע בזיהוי נוכחות של מחלות גנטיות.
הערה! אתה יכול לסרב לניתוחים. הפרעות גנטיות מתבטאות לא מיד לאחר הלידה, אלא בשנה הראשונה או השנייה לחיים. בשלב זה, סיבוכים אפשריים, והמצב קשה להתייצב.
אם אישה בלידה סובלת מ- HIV, נלקחת גם בדיקת דם מהתינוק כדי לאתר מחלה זו.
הקרנת יילודים
בדיקת ילודים מגלה נוכחות של מחלות גנטיות קשות בתינוקות, כאשר הם עדיין לא באו לידי ביטוי.
אלה 5 מחלות קשות:
- פנילקטונוריה;
- סיסטיק פיברוזיס;
- תת פעילות של בלוטת התריס מולדת;
- תסמונת אדרנוגניטלית;
- גלקטוזמיה.
אם מתחילים את הטיפול בזמן, התוצאה החיובית של המחלה היא גבוהה מאוד.
תנאי ההקרנה
ביום הרביעי מבוצעת "בדיקת עקב". אם התינוק נולד בטרם עת, אז ביום השביעי.
חָשׁוּב! אם התינוק שוחרר ביום השלישי, דגימת דם מתבצעת במרפאה.
בדיקת דם נלקחת על קיבה ריקה או 3 שעות לאחר הארוחה האחרונה. חשוב לבצע בדיקה זו לא לפני היום הרביעי, אחרת התוצאות יהיו חיוביות כוזבות או שליליות כוזבות.
הדקירה של המקום שטופל בחיטוי מתבצעת לא יותר מ -2 מ"מ, הדם חייב להשרות את הנייר המוכן של הבדיקה הריקה. הניתוח נעשה תוך 10 ימים.
ניתוחים חובה
מהן בדיקות החובה שנלקחו מילד בלידה בבית חולים ליולדות:
- מיד לאחר הלידה נלקח דם מהווריד הטבורי כדי לאתר זיהום ב- HIV, עגבת, הפטיטיס.
- אם נמצא צהבת, מבוצעת בדיקת טרנסמינאז בכבד.
- ביום 2-3 מתגלים אנמיה, תפקוד לקוי של בלוטת התריס ופנילקטונוריה.
- דגימת דם נלקחת גם לאיתור פתולוגיות גנטיות, נוגדנים לווירוס ציטומגלו, הרפס, טוקסו ומיקופלזמה, כלמידיה.
- ילדים באזור הסיכון עוברים בדיקות נוספות: דגימת שתן ובדיקות דם נוספות.
חשוב לבצע ניתוחים של היילוד על מנת לזהות נוכחות של מחלות קשות אצל התינוק.
בנוסף, נערכות בדיקות:
- בדוק את שמיעתך;
- בדיקות אולטרסאונד;
- טמן את העיניים באלבוציד;
- איברי המין של בנות מטופלים גם באלבוציד.
אולטרסאונד של הלב אצל תינוק
חיסונים מבוצעים בבית החולים ליולדות, אלה:
- חיסון נגד BCG;
- חיסון נגד הפטיטיס C.
הרופא יכול לרשום אישית ארוחה של גלוקוז והזרקת ויטמין K.
האם ניתן לסרב לניתוחים
אמא יכולה לחתום על ויתור בבית החולים. עם זאת, יש לזכור כי כל המניפולציות והבדיקות בבית היולדות מומלצות ומוסכמות עם משרד הבריאות לאחר מחקרים מעמיקים על השפעתן על גופו של התינוק. טכניקות הניתוח פותחו על ידי מומחים מוסמכים בתחום זה.
במקרה של סירוב לבדיקה גנטית, ההורים לוקחים אחריות מלאה על בריאות התינוק. לפני שתבחר בבחירת דחייה, עליך להעריך את כל היתרונות והחסרונות של החלטה זו.
כאשר הועבר למחלקת הפתולוגיה
אם בפירורים יש בדיקות דם לקויות, אשר נלקחות מראש הילוד, ניתן להעבירו למחלקת הפתולוגיה.
פתולוגיות של ילודים מתחלקות לשני סוגים:
- גֵנֵטִי;
- נרכש.
מידע נוסף. ניתן להעביר את התינוק למחלקת הפתולוגיה גם במקרה של לידה קשה, כאשר קיבל פגיעות בלידה: נקעים בכתף, מפרק הירך, המטומה.
פתולוגיות גנטיות כוללות:
- תסמונת דאון;
- מחלת שרבסקי-טרנר. היא מאובחנת רק אצל בנות בגילאי 10-12 שנים, בעתיד הילדה תהיה סטרילית ופיגור שכלית.
- מחלת קליינפלטר. מחלת גברים המאופיינת בקומה גבוהה ובפוריות.
פתולוגיות נרכשות:
- הפרה ביצירת איברים. כליות, ריאות, לב, עיניים יכולים לסבול, יכולות להיות אצבעות נוספות או להיפך.
- רגישות מוחית לידתית. מתרחשת במקרה של היפוקסיה עוברית או פציעות לידה. זה מאופיין בטונוס שרירים נמוך, עייפות התינוק, נמנום, הוא כמעט לא בוכה או צורח במשך זמן רב. ניתן לרפא ילד בעוד כמה שנים.
- תסמונת יתר לחץ דם-הידרוצפלוס. זה קורה בגלל לחץ תוך גולגולתי מוגבר. תינוקות נולדים עם נפח ראש גדול וגופן בולט.
תסמונת יתר לחץ דם-הידרוצפלוס
על פי מידע מבתי החולים ליולדות, בשנים האחרונות מחלקת הפתולוגיה מעולם לא הייתה ריקה. עכשיו יש מחלות שלא היו ידועות לפני זמן מה.
כל יולדת צריכה לעקוב אחר מצבה במהלך ההריון, ואז את בריאות התינוק. במקרה שהיא מגלה סטיות כלשהן בהתנהגות, בבריאות, יש צורך לפנות מיד לעצת הרופא.
