בריחת שתן בצואה בילדים - אנקופרזיס

כשילד מלכלך את תחתוניו, זה גורם לו אי נוחות ומדאיג את הוריו. מדוע בריחת צואה יכולה להתרחש וכיצד להיפטר מבעיה זו?

מה זה?

בריחת שתן בצואה היא תנועת המעיים הלא מודעת של ילדים מעל גיל שלוש. שם נוסף להפרשת צואה לא מכוונת זו הוא אנקופרזיס. מאחר ותינוקות מתחת לגיל שלוש רק לומדים לשלוט בתפקוד המעי שלהם, בגיל זה, תנועות מעיים לא רצוניות אינן נחשבות לבריחת שתן בצואה.

אנקופרזיס נצפה אצל 1-3% מהילדים, ואילו אצל בנים הפרעה זו שכיחה פי כמה. הורים עשויים לראות בטעות בבעיה זו ביטוי לשלשול, אך לעתים קרובות יותר מלידה של עצירות ממושכת. הסימפטום העיקרי של encopresis הוא עקבות של צואה על פשתן.

סיבות

עצירות כרונית נחשבת לגורם העיקרי הגורם לבריחת שתן בצואה. כתוצאה מבעיה זו, פי הטבעת נמתח, ופי הטבעת אינו יכול להיסגר היטב כדי להכיל את הצואה. ברוב המקרים עצירות מסוג זה נגרמת על ידי הפרעות אכילה וגורמים פסיכולוגיים, למשל, אימון סירים מתמשך.

סיבות נוספות לאינפרוזיס הן:

ההשלכות של היפוקסיה תוך רחמית, בפרט אנצפלופתיה.
נוירוזות.
דיסבקטריוזיס.
פתולוגיית מעיים מולדת.
פציעות בפי הטבעת ובישבן.
מצבי לחץ (סכסוכים משפחתיים, גירושין, מוות של הורים ואחרים).
זיהומי מעיים בשנים הראשונות לחיים.
מחלת הירשפרונג.

התפתחות מחלות

לרוב, הבעיה מתחילה בתזונה לא נכונה (תזונת הילד דלה בסיבים ובמים), או בתחושת בושה אצל הילד הקשורה לעשיית צרכים (אם הילד מתבייש או מהסס ללכת לשירותים מחוץ לבית). התוצאה תהיה צואה צפופה מדי, בעלת נפח גדול הממלאת את המעיים. בגלל זה, צואה הופכת טראומטית (לעיתים קרובות יש סדקים בפי הטבעת, כמו גם טחורים) וכואבת.

כתוצאה משימור צואה בפי הטבעת, היא נמתחת ורגישות רקמותיה פוחתת. מנגנון שרירי המעי מתחיל להתכווץ גרוע יותר, והילד מפסיק להרגיש את הדחף להתרוקן. התמצית הנובעת מכך היא בעיה מביכה מאוד עבור הילד, מה שמחמיר את המצב עוד יותר.

אבחון

כדי לבצע אבחנה, עליך לשאול את ההורים כיצד הילד אוכל ואיך הוא הולך לשירותים. לפעמים לילד שלך תהיה בדיקת פי הטבעת כדי לקבוע כמה המעי נמתח ומלא בצואה. אם יש חשד למחלת הירשפרונג, נקבע צילום רנטגן לתינוק.

יַחַס

רופא ילדים וגסטרואנטרולוג יכול לעזור לילד עם בריחת צואה. כדי להיפטר מהבעיה ביעילות, עליכם לחסל עצירות בהדרגה ולעזור למעיים להתחיל לתפקד כרגיל. הטיפול לעיתים קרובות ארוך - 6-12 חודשים.

ראשית, מנקים את המעיים מצואה שהצטברה בו, ואז הם מוודאים שהילד לא יפתח עצירות. לשם כך יש להתאים את תזונתו של התינוק, לוודא שכמות הנוזל הנדרשת לחדור לגופו ולרשום תרופות עם סיבים תזונתיים. כל הפעולות יכוונו לפיתוח הרגלי ריקון נכונים ולמניעת עצירות. לעתים קרובות, רופאים רושמים גם משלשלים קלים ופסיכותרפיה.

מניעה וייעוץ של פסיכולוג

פסיכולוגים ילדים אומרים שכדי להימנע מבריחת שתן בצואה אצל ילדים, ההורים לא צריכים לאפשר התפתחות של עצירות ולא לעורר מצבים בהם הילד עלול לחוות בושה הקשורה לתהליך הצרכים. לא צריך להכריח ילד לסיר, לבייש אותו וללעוג לו. התהליך צריך להתרחש בהדרגה עם תמיכה וסבלנות מרבית מצד יקיריהם.

למידע נוסף על אנקופרזיס נוירוטי, עיין בסרטון הבא.

תזונה של התינוק צריכה להכיל מספיק מזונות סיבים - ירקות, מוצרי דגנים, פירות, קטניות. אם הילד אוכל מעט מאכלים כאלה, יש להגדיל את התוכן שלהם בתזונה כדי שלא יופיע גזים. חשוב גם שהילד ישתה מספיק מים נקיים.