אחת הצורות הנפוצות ביותר של stomatitis אצל תינוקות היא קנדידה. בחיי היומיום, זה נקרא קיכלי, זה אחד הסוגים הנפוצים ביותר של stomatitis בילדות המוקדמת. לעתים קרובות במיוחד, דלקת כזו ברירית הפה מופיעה אצל תינוקות. מדוע סטומטיטיס כזו יכולה להתפתח בפה של התינוק, כיצד היא מתבטאת ואיך מטפלים בה?
תסמינים
אצל תינוקות מתחת לגיל 12 חודשים, stomatitis הנגרמת על ידי זיהום פטרייתי מתבטא בהופעת פצעים ברירית הפה. הם כואבים ומכוסים בציפוי לבן שנראה כמו גבינת קוטג '. ניתן להסיר את הרובד בעזרת גזה ואז נראה מתחת לו פצע, שמדמם. בגלל הכאב הרב של כיבים כאלה, התינוק עם דלקת השתן מתנהג בחוסר מנוחה, לא רוצה לאכול ובוכה הרבה כשהוא רוצה להאכיל אותו.
חשוב גם שההורים ילמדו כי ציפוי לבנבן על הלשון לא תמיד מעיד על סטומטיטיס וניתן למצוא אותו אצל תינוקות בריאים שאוכלים גם חלב אם וגם תערובות מלאכותיות. עם קיכלי, רובד יהיה לא רק על פני הלשון, אלא גם על חלקים אחרים של רירית הפה, וכאשר הוא מוסר, פני הדם ידמם. אם הפלאק חלבי, הוא מוסר בקלות ואינו משאיר פצעים. בנוסף, עם stomatitis יהיו סימפטומים כמו גירוד וכאב, ורובד החלב לא יפריע לתינוק בשום צורה שהיא.
סיבות
הגורם הסיבתי למחלה כזו אצל תינוקות הוא קנדידה. זהו שם השמרים שנמצא בפה, במעיים ובעורם של אנשים רבים מבלי לגרום למחלות. כך שלא ניתן יהיה להגן לחלוטין על התינוק מקנדידה בעזרת אמצעי היגיינה.
עם זאת, פטריות גורמות לדלקת רק במקרים בהם חסינות התינוק מופחתת (לתינוק הצטננות, דיסביוזה, השיניים בקיעת שיניים, נאלצתי ליטול אנטיביוטיקה, התינוק נולד בטרם עת) או שהאם אינה מקפידה על כללי ההיגיינה (לעיתים קרובות מועבר קיכלי מהאם). פציעות בקרום הרירי, כמו גם התחדשות תכופה, יכולים גם הם להוביל לקיכלי.
בנוסף, פטריות מתרבות באופן פעיל יותר בנוכחות סוכר, כך שהסיכון לקיכלי עולה אם האם נותנת לתינוק מים ממותקים או תערובת מתוקה מאוד, וגם צורכת כמויות גדולות של ממתקים בזמן ההנקה.
התפתחות מחלות
הסימנים הראשונים למחלה הם אדמומיות על הקרום הרירי של הפה, אשר עלול להישאר מעיניהם. לאחר יומיים-שלושה מופיעה עליהם פריחה לבנה ואלמנטים של סטומטיטיס הופכים להיות כתמים לבנים. הן גדלות בגודלן, יכולות להפוך לאפרפרות וצהבהבות ולהתפשט לאזורים גדולים למדי של הקרום הרירי.
ככל שהנגעים יותר כך הם יגרמו לאי נוחות אצל התינוק. אם מתחילים את המחלה, הרובד מכסה שטח גדול של הקרום הרירי, הילד עלול לקבל חום ובגלל הכאב התינוק לא יכול לינוק או לבלוע.
טפסים
בהתאם למהלך, סטומטיטיס הנגרם על ידי קנדידה הוא:
- קל. רובד קיים בכמויות קטנות, מצבו הכללי של התינוק אינו מופרע, הילד עלול להתנהג בחוסר מנוחה ולעיתים קרובות להיצמד לשד או לפטמה. סירוב לאכול אפשרי.
- חומרה בינונית. טמפרטורת הגוף יכולה לעלות עד תת-שבירה, הילד רפה, מסרב לאכול. רובד שכיח מאוד ונראה כמו סרט המכסה את הקרום הרירי.
- צורה חמורה. הטמפרטורה של הילד עולה, הוא מנומנם, רדום, מסרב לאכול. יש גם עלייה בבלוטות הלימפה והופעת ריח רע מהפה. הלוח הופך צפוף יותר, הופך לצהבהב, תופס משטח גדול.
אבחון
מכיוון שלמחלה יש תמונה קלינית אופיינית למדי, יש צורך בבדיקת רופא בלבד לצורך האבחון. אם לרופא הילדים יש ספקות, מריחה מחלל הפה של התינוק תעזור לאשר נוכחות של סטומטיטיס פטרייתי, בעזרתו תגלה קנדידה.
איך להתייחס?
לפני ההאכלה יש לטפל בנגעים בקרום הרירי בעזרת חומרים המעניקים אפקט משכך כאבים. אלה יכולים להיות ג'לי הרדמה מיוחדים, המשמשים לשיניים של שיני חלב.
הטיפול בפה של התינוק עם תמיסת סודה, שמטרתו העיקרית היא ליצור סביבה אלקליין בפה, יעיל מאוד כנגד קיכלי בפה:
- כפית סודה מתמוססת בכוס מים רותחים מחוממים.
- האם עוטפת את אצבעה בגזה או בתחבושת, טובלת אותה בתמיסת סודה ומשפשפת בעדינות את פיו של התינוק. יחד עם זאת, אין צורך לנסות להסיר את הרובד הלבן, האם צריכה פשוט להרטיב את אזורי הנגעים ולנגב אותם בעדינות, מבלי להשיג מראה של פצעים מדממים.
- ההליך מבוצע 4-5 פעמים ביום.
אם לתינוק אין סיכון לתגובה אלרגית, ניתן לטפל באזורי הדלקת בדבש מדולל במים. כפית מהמעדן המתוק הזה מדוללת בשתי כפיות מים, ואז מטפלים בפה של הילד עד 5 פעמים ביום באותו אופן בו מבצעים סודה.
חומרים אנטי פטרייתיים כגון פלוקונאזול וניסטטין משמשים לטיפול בסטומטיטיס פטרייתי קשה בתינוקות ותינוקות שזה עתה נולדו. התרופות נגד פטריות שקבע הרופא מוחלות על רירית הפה לאחר האכלה והתינוק אינו מוזן במשך 30 דקות. עיבוד כזה מתבצע 3-4 פעמים ביום.
טיפים לטיפול
- אמהות רבות מטפלות בפה של תינוקות בתמיסות צבע (כחול, ירוק מבריק). טיפול כזה לא יפגע בילד, אך לא תהיה לו השפעה חזקה על מהלך הקיכלי.
- חשוב לאם לזכור כי סכנת קיכלי תינוקות ותינוקות סיעודיים קשורה בעיקר בסיכון להתייבשות. הילד, בגלל כיבים כואבים, מסרב למים ולאוכל, והפרשת הרוק בפתולוגיה זו גוברת. אם אמא שלך מבחינה בסימני התייבשות, חשוב לנקוט בפעולה מיד.
- כדי להפחית את הסיכון להישנות של סטומטיטיס פטרייתי, עליך לטפל בפטמות ובכלים המשמשים להאכלת התינוק. העיבוד כולל הרתחה במים בתוספת סודה לשתיה.
- לאמא מומלץ גם לטפל בפטמות שלה עם תמיסת סודה או דבש.
חוות דעתו של ה 'קומרובסקי
רופא ילדים ידוע מאמין שהסיבה העיקרית להופעת סטומטיטיס פטרייתי אצל ילדים צעירים היא ההידרדרות בתכונות המגן של הרוק עקב התייבשות בפה. לדברי קומרובסקי, זה נגרם מהליכות נדירות, בכי ממושך, קוצר נשימה לתינוק, כמו גם אוויר יבש מדי בחדר.
רופא פופולרי נזכר כי נוכחות של לוח לבן בלשונו של ילד מתחת לגיל שנה היא גרסה של הנורמה וצריך לדאוג רק אם לוח כזה מופיע בחלק הפנימי של הלחיים.
קומרובסקי מכנה את הדרך היעילה ביותר למנוע ולטפל בסטומטיטיס כזו כפעולות שמטרתן לייצר רוק לילד ולהחזיר את תכונות החיידקים שלו. זה דורש הליכות תכופות ולחות את האוויר בחדר. בנוסף, לאחר חלב יש לתת לתינוק כמה לגימות מים. קומרובסקי מכנה גם ניגוב אלמנטים של סטומטיטיס פטרייתי עם תמיסת סודה כשיטה יעילה.
האם אתה זקוק לדיאטה מיוחדת?
תינוקות שמקבלים את חלב אמם ממשיכים להניק לקיכלי. יחד עם זאת, על האם לתקן את תזונתה על ידי הוצאת מתוקים, מזון עם תוספים כימיים ומזון מהיר ממנו. אם הילד כבר התחיל להכניס מזון משלים, אז עם stomatitis, כל המזון צריך להיות רך (פירה יהיה האופציה הטובה ביותר), לא ממותק, לא חמוץ (פירות חמצמצים אסורים) וחם (אסור לתת חם מאוד).
השלכות אפשריות של המחלה
בנוסף לסיכון הגבוה להתייבשות, המסוכן מאוד לתינוקות, סטומטיטיס ריאתי יכול לגרום לזיהומים חמורים יותר לחדור לגופו של הילד דרך פצעים מדממים בפה. בנוסף, אם stomatitis פטרייתי מתפתח אצל ילדה, יש לה סיכון מוגבר לזיהום בקנדידיאזיס וברירית הנרתיק, המאיימת על היווצרות סינכיה.
מְנִיעָה
כדי למזער את הסיכונים לסטומטיטיס ריאתי, עליך:
- לריפוי קנדידיאזיס אצל אמא במהלך ההריון.
- עקבו בקפידה אחר ההיגיינה - שטפו ידיים באופן קבוע, עקבו אחר תדירות בלוטות החלב, הרתיחו פטמות ובקבוקים, שטפו צעצועים לתינוק.
- להניק את תינוקך ובכך לתמוך בחסינותו של התינוק.
- לאחר ההאכלה, תנו לתינוק כמה לגימות מים רתוחים.
- הגבילו את הממתקים בתפריט של האם המניקה והימנעו מלתת לתינוק שתייה ממותקת.
