מה לעשות אם לילד יש נדודי שינה?

נדודי שינה אצל ילדים שכיחים, אך נדודי שינה אמיתיים הם נדירים. משימת ההורים היא להבין בזמן מתי ניתן לתקן את המצב בעצמם, ומתי הגיע הזמן לפנות לרופא, אחרי הכל, שינה רגילה נחוצה לילדים להתפתחות הרמונית, גדילה ובריאות נפשית.

לגבי הבעיה

קושי להירדם הוא בעיה רחבה: גם מבוגרים וגם ילדים מתמודדים איתה מדי פעם. אך בדרך כלל יש למקרים כאלה סיבות די ניתנות להסבר, ברורות להורים - הילד נרגש יתר על המידה, עייף, ישן יותר מדי במהלך היום, הוא חולה, לא טוב וכו '. מקרים כאלה אינם נחשבים לפתולוגיה, קשיים בהירדמות אינם מזיקים. לאחר שהבעיה נפתרה, השינה משוחזרת ואינך צריך לעשות דבר בעניין.

יש נדודי שינה נוספים, שנטבעו להם מונחים מיוחדים ברפואה - נדודי שינה או דיסומניה. כדי להבין מדוע ילד לא ישן כרגיל, צריך לדעת בבירור ממה מורכב השינה באופן כללי:

שינה רדודה - תהליך ההירדמות;
מעבר לשלב עמוק - תנועת שרירי המעי העוצר נעצרת, הדחפים החשמליים של המוח יורדים, פעימות הלב מואטות;
חלום עמוק שלב ההחלמה, בו אנו רואים חלומות, גלי דלתא מתחילים לשרור בהדרגה, ואם אדם מתעורר בשלב זה, הוא אינו יכול להבין במשך זמן רב היכן הוא נמצא ומי הוא בכלל;
שלב מהיר - תנועת שרירי העין מתחדשת, הגוף מתכונן להתעוררות, המוח הופך פעיל.

נדודי שינה בילדות (כמו גם מבוגרים) קשורים תמיד להפרעות מסוימות המתרחשות בשלב ההתאוששות או בשלב המהיר.

נדודי שינה הם הפרעת שינה הקשורה למשך זמן קצר או להפרה של איכותה, שנצפתה אצל ילד במשך זמן רב. ההפרעה יכולה להופיע אצל ילדים בכל הגילאים, אפילו אצל תינוקות וילודים, אך לעתים רחוקות יותר אצל תינוקות.

איך זה בא לידי ביטוי?

קריאה לכל הפרת נדודי שינה אינה נכונה. על פי המלצות רפואיות, ניתן לדבר על המצב הכואב של הפרעת שינה רק כאשר הילד מתקשה להירדם זמן רב, הוא אינו יכול לישון בשקט כל הלילה, לעיתים קרובות מתעורר ושוב אינו יכול להירדם שוב.

כדי לבצע אבחנה מתאימה לתינוק, הרופא לוקח בחשבון את החזרה על ביטויים כאלה בתדירות של לפחות שלוש פעמים בשבוע למשך חודש.

כל הסימפטומים של נדודי שינה מחולקים למספר קבוצות בהתאם למועד הופעתם.

Presomnicheskie

לילד קשה להירדם (התהליך לוקח יותר מ- 30 דקות), בעוד שהתינוק עלול להיראות עייף, מתחשק לו ללכת לישון, אך ברגע שהוא נמצא במיטה בשעה שנקבעה, הוא לא יכול להירדם.

בשלב זה, התינוק עשוי לחפש עמדה נוחה במשך זמן רב, "מתעסק", עלול להתלונן על כך שמשהו מגרד או מגרד (ביטויים פסיכוסומטיים או "משחקי חשיבה").

Intrasomnic

שינה באיכות ירודה, ושינה עמוקה אינה מתרחשת או שאינה מספקת בזמן. כל, אפילו צליל שקט חיצוני, יכול להפריע באופן מיידי את שנתו של הילד, ולאחריו יכול להיות קשה מאוד להירדם שוב. לעיתים קרובות נצפים סיוטים, רצון לרוקן את שלפוחית השתן וקצב לב מהיר. זה כולל גם "תסמונת רגליים חסרות מנוחה" - איתה התינוק נוגע כל הזמן ברגליו בחלום.

פוסט-ישן - תסמינים שהם למעשה תוצאה של נדודי שינה. הם מופיעים לאחר שהילד מתעורר. זו עייפות, חוסר טון, מרץ, ריכוז וקשב. הילד מנומנם, מעוכב, יש לו שינויים פתאומיים במצב הרוח, כאבי ראש.

סיבות

אם הסימפטומים של הפרעות שינה מופיעים כמעט מיד לאחר הלידה, ככל הנראה מדובר בנטייה פיזיולוגית מולדת בשל ארגון מערכת העצבים של הילד.

אצל כל הילדים והמתבגרים האחרים, הסיבות יכולות להיות גם הפרעות נוירולוגיות, מחלות של מערכת העצבים ופתולוגיות של איברים פנימיים.

לעתים קרובות נדודי שינה מתפתחים כתגובה של מערכת העצבים למתח חמור, זה נכון במיוחד לילדים בתקופות "קריטיות" של התפתחות והיווצרות מערכת העצבים - בגיל 2-3, בגיל 6-8 ועם תחילת גיל ההתבגרות - אצל בנות מגיל 10, אצל בנים מגיל 11-12.

נדודי שינה נצפים לעיתים קרובות כתסמין של נוירוזה, פסיכוזה, דיכאון והפרעת פאניקה. כל מחלות נשימה חריפות וכרוניות, בהן נשימה חופשית בלילה קשה, עלולה לגרום לנדודי שינה.

ילדים עם נגעים במערכת העצבים המרכזית, גידולים במוח, סכיזופרניה, אפילפסיה בכ- 75% מהמקרים סובלים מנדודי שינה ממושכים.

אם לא נקבעו אבחנות כאלה בתיק הרפואי של התינוק, יש לשקול גורמים חיצוניים אפשריים להפרעות שינה. אלו כוללים:

חיים בעיר גדולה, רעש מהרחוב בלילה, אור על שלטים, כלומר כהה לא מספיק;
שינוי תכוף של אזורי זמן (אם הילד מטייל הרבה עם הוריו);
נטילת כמה תרופות פסיכוטרופיות;
שתיית תה או קפה חזק, כמו גם כמות גדולה של שוקולד לפני השינה;
סתום בחדר השינה ומיטה לא נוחה;
אכילת יתר לפני שנרדמת;
שפע רשמים זמן קצר לפני השינה, משחקים פעילים ופעילים מדי;
חוסר בפעילות גופנית תקינה;
הפרה של המשטר, כאשר חלק השינה בשעות היום לוקח זמן רב מהנדרש.

נדודי שינה יכולים להתחיל אצל ילד בריא לחלוטין, שיש לו את כל התנאים לשינה רגילה, אם האקלים הפסיכולוגי במשפחה מתוח (מריבות, גירושי הורים, אלימות).

סוגים

נדודי שינה פיזיולוגיים לא מזיקים, שיש לכולם מדי פעם, נקראים חולפים, כלומר חולפים, זמניים. ואכן, זה יכול להימשך לא יותר מכמה לילות. ואז גוף בריא יגבה את מחירו, והילד יתחיל לישון כרגיל. במקרים מסוימים נדודי שינה חולפים נמשכים 2-3 שבועות ואז זה נקרא לטווח קצר.

הפרעות שינה במשך יותר מחודש הן צורה כרונית שבהחלט זקוקה לטיפול. נגרמת מסיבות אובייקטיביות, נדודי שינה נקראים פיזיולוגיים או מצבים, וצורות כרוניות נקראות קבועות.

ישנן גם שלוש דרגות חומרה:

הראשון - פרקים קלים של הפרעות שינה הם נדירים, לא שיטתיים;
שְׁנִיָה - בינוני, הסימפטומים מתונים;
שְׁלִישִׁי - קשה, חוזר על עצמו כל לילה, בריאות הילד נפגעת באופן משמעותי.

נדודי שינה נקראים אידיופטית אם סיבתה לא נקבעה. אגב, ב -80% מהמקרים לא ניתן למצוא את גורם השורש האמיתי, מכיוון שהוא יכול להיות בתחום הרגשי והפסיכולוגי, ולכן הבעיה נחשבת לרוב לפסיכוסומטית.

מה לעשות?

אם לילד יש נדודי שינה במצבים, אין צורך לעשות דבר. זה יהיה מספיק כדי להבין בבירור מה המצב שגרם להפרעה בשינה, ולעשות כל שניתן כדי להפחית את השפעתו על נפשו של הילד. אך במקרה של נדודי שינה לטווח קצר וכרוני, הורים אינם יכולים להסתדר ללא עזרה רפואית. לאיזה רופאים ללכת, ברור - נוירולוג ורופא ילדים.

מומחים יאספו אנמנזה מפורטת, ינתחו את בריאות הילד, יבקשו מההורים לנהל יומן שינה כביכול, בו ההורים יצטרכו לציין כמה זמן לקח לילד להירדם, כמה זמן הוא ישן לפני שהתעורר, האם היה ביכולתו להירדם לאחר שהתעורר, אם זה קרה באמצע הלילה , האם החלום היה חסר מנוחה, האם היו סיוטים. אגב, יומן כזה עוזר להבין האם "ינשוף" הוא ילד או "עפרוני".

עובדה מעניינת: "ינשופים" ו"גדולים "הם מונחים נפוצים. ברפואה שניהם (עלייה מוקדמת ותשוקה לעלייה מאוחרת) נחשבים להפרה של המקצב הימתי, כלומר הן "ינשוף" והן "עפרוני" הם פתולוגיה של מאה אחוז אם אדם לאחר התעוררות, חווה הפרעות פוסט-סלומניות.

בהתבסס על תוצאות ניהול יומן, ניתן לרשום EEG, פוליסומנוגרפיה, התייעצות עם רופא-סומנולוג.

יַחַס

ראשית, מומלץ להורים לילד הסובל מנדודי שינה לטפל בהיגיינת שינה. זה אומר ש:

התינוק צריך ללכת לישון בכל לילה באותה שעה;
יש למזער את השינה בשעות היום (עד שעה לגיל הרך) ולא לכלול אותה לחלוטין בגילאי בית הספר;
פעילות מוגברת בשעות היום;
שידור חדר השינה לפני השינה;
חיסול משחקים פעילים וצפייה בטלוויזיה לפני השינה;
השימוש בעיסוי מרגיע ובטיפולי מים לפני השינה.

אם כל זה לא עוזר לנרמל את ההירדמות ומשך מנוחת הלילה, נקבע פיזיותרפיה - למשל טיפול באור לבן בעוצמה גבוהה.

תרופות נקבעות בעיקר לצורה הכרונית, כמו גם לצורה החריפה, אם לא הייתה השפעה על האמצעים לעיל. כדורי שינה נראים כפתרון פשוט והגיוני - שתו ונרדמו. אבל זה לא כל כך פשוט. מהפנטים ממכרים ויש להם הרבה תופעות לוואי. לכן, הם מנסים לרשום תרופות צמחיות לילדים, למשל, יולדת, תכשירים המבוססים על אדמונית, נענע, אורגנו.

במקרים חמורים, ניתן לרשום את הילד תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון. עם נטייה לאלרגיות, זה יכול להיות prescribed ו אנטיהיסטמין "Diphenhydramine", אך במינונים אישיים קפדניים.

לעתים קרובות ניתן לפתור את הבעיה ללא תרופות, על ידי עבודה עם ילד. פסיכותרפיסט, פסיכולוג, פסיכוסומט. תרופות עממיות יכולות גם לעזור, למשל, "שקיק ישנוני" במילוי עשבי תיבול יבשים (לבנדר, קליפות לימון, פרחי קמומיל). הוא מחובר לראש המיטה, כך שהילד יכול להריח את עשבי התיבול.