נזלת יכולה להתגרות על ידי גורמים שונים, ביניהם הנפוצים ביותר הם זיהום נגיפי, תגובה אלרגית או זיהום חיידקי. גורמים כאלה משפיעים לעיתים קרובות על ילדים, ולכן גם אמהות לתינוקות מתמודדות עם הצורך לטפל בנזלת.
אצל תינוקות מתחת לגיל שנה, נזלת מפריעה לאכילה ושינה, ולכן לעיתים קרובות נבחרות תרופות לחיסולו. המבוקשים ביותר הם תרופות נגד כלי הדם, אחד מהם הוא נזיווין... האם ניתן להשתמש בו לטיפול בתינוק, כיצד פועלת תרופה כזו ובאיזה מינון היא נקבעת לתינוקות עם נזלת?
שחרר צורה והרכב
Nazivin מיוצר בצורה נוזלית והוא פתרון כמעט ברור. יש לו גוון צהבהב או שהוא חסר שום צבע. המרכיב העיקרי של התרופה הוא אוקסימטזולין הידרוכלוריד. בהתאם לריכוזו ואריזתו, ישנן אפשרויות כאלה עבור Nazivin:
- 0.01% טיפות אף (מכיל 100 מק"ג של תרכובת פעילה במיליליטר אחד).
- טיפות אף בריכוז של 0.025%.
- טיפות אף המכילות 0.05% חומר פעיל.
- 0.05% תרסיס לאף.
התרופה בצורת טיפות ממוקמת בבקבוקי זכוכית, עם מכסה טפטפת מיוחד. נפח התרופה עם המינון הנמוך ביותר (0.01%) הוא 5 מ"ל, והבקבוקונים עם 0.025% ו -0.05% תרופות מכילים כל אחד 10 מ"ל תמיסה. התרסיס נארז בבקבוקי פלסטיק המצוידים בתרסיס. בקבוק אחד מכיל 10 מ"ל תמיסה.
בנוסף ל- Nazivin, אתה יכול למצוא גם תרופה בבתי מרקחת שנקראת Nazivin Sensitiv, ניתן בטיפות (0.01%) וריסוס בשני מנות. הוא מכיל גם אוקסימטזולין כמרכיב החשוב ביותר, אך חומרי העזר בהרכבו שונים. אם בנאציווין רגיל בצורת טיפות אנו רואים בנזלקוניום כלוריד, נתרן הידרוקסיד, נתרן מימן פוספט, מים מטוהרים, נתרן די-מימן פוספט ודיודיום אדטט, אז בטיפות הרגישות, בנוסף לאוקסימטזולין ומים, יש גליצרול, חומצת לימון ונתרן ציטראט.
הרכב המרכיבים הנוספים של התרסיסים Nazivin ו- Nazivin Sensitiv כמעט זהה. הוא מכיל נתרן ציטראט, גליצרול, מים וחומצת לימון. אבל בנאציווין הרגיל בצורה של תרסיס, נמצא גם בנזלקוניום כלוריד, שחשוב לקחת בחשבון לאמהות לילדים עם אלרגיה.
עקרון הפעלה
Oxymetazoline בתמיסה פועל על הקולטנים האדרנרגיים של אלפא -2 של הכלים הממוקמים בקרום הרירי של מעברי האף. זה מוביל להתכווצות כלי הדם, וכתוצאה מכך הנפיחות של האף-גרון יורדת, וכמות הפריקה פוחתת. הודות לשימוש בתרופה, הנשימה דרך האף משוחזרת במהירות. בנוסף, התרופה פועלת הן על חלל האוזן התיכונה והן על הסינוסים הפאראנאסאליים, מה שמונע הופעה של סיבוכים חיידקיים ומסייע בטיפול בדלקת בחלקים אלה.
כאשר משתמשים בתרופה במינון שקבע הרופא, נזיווין פועל באופן מקומי בלבד, אינו נספג בדם, אינו מעורר אדמומיות ואין לו השפעה מגרה. אפקט הריפוי לאחר הכניסה לאף מתחיל להופיע לאחר מספר דקות ונמשך עד 12 שעות.
אינדיקציות
Nazivin משמש:
- עם ARVI, אם אחד התסמינים הוא נזלת.
- עם נזלת כלי דם.
- לנזלת אלרגית.
התרופה נקבעת גם בשילוב עם תרופות אחרות לדלקת אוזניים, סינוסיטיס או אוסטאכיטיס. בנוסף, התרופה נקבעת לפני ביצוע הליכי אבחון במעברי האף.
האם ילדים מתחת לגיל שנה?
בתינוקות מותר להשתמש רק בנזיווין בצורה של טיפות בריכוז של 0.01%. כמו כן, בילדים בשנה הראשונה לחיים, אתה יכול להשתמש ב- Nazivin Sensitive בטיפות, שכן הריכוז של תרופה כזו הוא גם 0.01%. סוגים אחרים של התרופה מתחת לגיל שנה אינם נקבעים.
התוויות נגד
לא ניתן להשתמש בנאציווין אם לילד יש:
- קיימת רגישות יתר לאחד ממרכיבי התמיסה.
- גלאוקומה סגירת זווית נחשפת.
- מאובחנת עם נזלת אטרופית.
אם לחולה קטן יש סוכרת, פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם או תירוטוקסיקוזיס, הטיפול בנאציווין דורש זהירות.
תופעות לוואי
- חלק מהילדים, לאחר החדרת נזיווין, סובלים מאי נוחות באף, צריבה או יובש ועיטושים.
- כאשר התרופה מפסיקה לפעול, עלולה להופיע היפרמיה תגובתית המתבטאת בתחושת גודש באף.
- לעיתים, השימוש בתרופות מוביל לבחילות, כאבי ראש, הפרעות שינה, עייפות או התנהגות חסרת מנוחה.
- טיפול ממושך יתר על המידה ב- Nazivin הופך להיות גורם להתמכרות ויכול לגרום לנזלת, כמו גם לניוון של הקרום הרירי.
הוראות שימוש לילדים מתחת לגיל שנה
כזכור, בטיפול בתינוקות משתמשים רק בטיפות של Nazivin או Nazivin Sensitiv עם תכולת אוקסימטזולין של 0.01%. כדי להפיץ במדויק את צורות התרופות הללו, ישנם סימני טיפה על פיפטה המחוברת למכסה הבקבוק. אם טיפה אחת מוקצה לפירור, הפיתרון נלקח עד לסימן "1".
לתינוקות עד גיל שנה ניתן לתת את התרופה בשתי דרכים:
- טפטפו ישירות לזרבובית.
- טפטפו על דגל כותנה ונגבו את מעבר האף.
לתינוקות שזה עתה נולדו, מנה אחת של התרופה לא תעלה על טיפה אחת של התמיסה בכל נחיר. לתינוק מעל גיל חודש אתה יכול לטפטף טיפה אחת בכל פעם, או 2 טיפות בבת אחת, אם המינון כזה הומלץ על ידי רופא.
תדירות הטיפול ב- Nazivin ליום היא פי 2-3 ומשך הטיפול הוא בדרך כלל 3-5 ימים.
מנת יתר
חריגה מהמינון אצל ילדים עלולה לעורר טכיקרדיה, הקאות, חום, כיווץ האישונים, לחץ דם מוגבר ותסמינים אחרים. במקרים חמורים יתכן דיכאון לב, בצקת ריאות, הפרעות קצב, מצוקה נשימתית והפרעות נפשיות. לאחר שמצאת מנת יתר, עליך לשטוף מיד את קיבה של התינוק ולתת פחם פעיל ואז לפנות לעזרה רפואית.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
לא ניתן לשלב את נזיווין, כמו תרופות אחרות מקבוצת מתכווצי כלי הדם, עם תרופות נגד דיכאון (טריציקליות) וחוסמי MAO. תרופות אלו לא רק צריכות להינתן לחולה יחד, אלא שעוברים לפחות 10 ימים בין השימוש בהן. בנוסף, חל איסור לטפטף את נזיווין יחד עם כל תרופה מכווצת כלי דם אחרת, מכיוון שהדבר יגביר את הסיכון לתופעות לוואי על גופו של הילד.
תנאי מכירה
כל סוג של תרופה נמכר ללא מרשם ללא מרשם. המחיר הממוצע של בקבוק של 0.01% Nazivin הוא 150 רובל, וטיפות Sensitiv עולות בערך 170-180 רובל לבקבוק.
תנאי אחסון וחיי מדף
לאחר הרכישה, שמור את הטיפות בבית במקום שטמפרטורה גבוהה (לא צריכה להיות גבוהה מ- 25 מעלות) או לחות גבוהה לא ישפיעו על התרופה. בנוסף, יש להסתיר את התרופות בבטחה בפני ילדים. חיי המדף של נזיווין ושל סנסיטיב הם 3 שנים.
ביקורות
יש לא מעט ביקורות חיוביות על הטיפול בתינוקות מתחת לגיל שנה בטיפות נזיווין. אצלם ההורים מאשרים את ההשפעה הטיפולית המהירה וקלות השימוש בתרופה כזו. לדבריהם, הטיפות מחסלות בצקת ביעילות לתקופה ארוכה ומקלות על הנשימה של התינוק.
התרופות משבחות את השימוש בה בתינוקות, חיי מדף ארוכים ועלות סבירה. החסרונות של התרופה הם הסיכון להתמכרות והופעת תופעות לוואי, למשל, ייבוש מהקרום הרירי. בנוסף, עבור חלק מהילדים התרופה אינה יעילה, ולכן היא מוחלפת בתרופה אחרת.
אנלוגים
במקום נזיווין משתמשים בדרך כלל בתרופות אוקסימטזולין אחרות, למשל, נזול, אפרין, ויקס אקטיב סינקס, נסופין או נוקספריי... עם זאת, רובם משוחררים בריכוז של 0.05%, ולכן הם אסורים לתינוקות. לילדים מתחת לגיל שנה, טיפות בלבד מבוססות על אותו תרכובת פעילה כמו סיאלור רינו ו אוקסיפרין... רק הם מיוצגים על ידי מינון של 0.01%, המותר לילדים בשנה הראשונה לחייהם.
עבור ילד מתחת לגיל שנה, כאנלוג של Nazivin, הרופא עשוי להמליץ על תרופות אחרות המבוקשות להצטננות:
- נזול בייבי. טיפות כאלה, המכילות פנילפרין, מכווצות את כלי הדם ברירית האף, ובכך מבטלות נפיחות ואדמומיות. משתמשים בתרופות בכל גיל, אך ילדים מתחת לגיל 6 נקבעים בזהירות.
- אקווה-מאריס. טיפות כאלה הן מי ים ומאושרות לשימוש מגיל לידה. לנזלת הם עוזרים להפחתת דלקת, לשטוף חיידקים או נגיפים ולהקל על נפיחות. התרופה משמשת גם למטרות מניעתיות, מכיוון שטיפות כאלה מעניקות לחות לקרום הרירי ומעוררות את הגנות גופו של התינוק.
- דרינת. תרופה זו, הזמינה בטיפות ובתרסיס, מכילה נתרן דה-אוקסריבונוקלינאט. לתרכובת כזו יש השפעה חיסונית, המפעילה גורמים חסינים של הומוריות ותאים, שבגללם הנגיפים, החיידקים או הפטריות נהרסים באופן פעיל יותר. הכלי מבוקש לזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה ושפעת, כמו גם לאדנואידיטיס, דלקת אוטיטיס או קדחת השחת. ניתן לטפטף או להזריק אותו לאף של ילד בכל גיל.
- מִלְחִית. הבסיס של תרסיס כזה הוא תמיסת מלח, ולכן התרופה אינה מזיקה לתינוקות. כדי להשתמש בו בילדים מתחת לגיל שנה, בקבוק הסלינה הופך והפתרון מוחל כטיפות. התרופה מונעת ייבוש יתר של רירית האף, מפחיתה נפיחות ודלקת.
- פרוטרגול. טיפות אלה מכילות חלבון כסף, בעל השפעה אנטיבקטריאלית. התרופה מבוקשת להצטננות, מעוררת על ידי חיידקים פתוגניים. ניתן לטפטף אותו לאף גם לתינוקות שזה עתה נולדו, מכיוון שכסף אינו נספג ממוצר כזה, אלא פועל רק במקום העיבוד.
- קוריזאליה. ניתן לתת טבליה הומאופתית לילד בכל גיל. מרכיביו מסייעים בהעלמת התהליך הדלקתי באף, נפטרים מנפיחות, גירוד, עיטוש ותופעות אחרות של נזלת.
איך עוד תוכלו לעזור לתינוקכם עם הצטננות?
בנוסף לשימוש בתרופות מכווצות כלי דם, מומלץ לקחת בחשבון את הניואנסים הבאים בטיפול בנזלת בתינוקות:
- מאחר ותינוקות אינם יודעים לנשוף את אפם, ההורים צריכים להסיר כל הזמן ריר עודף ממעברי האף של הקטן. לשם כך, אופטימלי להשתמש במזרק עם קצה רך או שואב.
- על מנת שלפירורים יהיה נזלת בהקדם האפשרי, עליכם לפקח על המיקרו אקלים בחדר. נשימה באוויר חם ויבש מאוד עלולה להחמיר את הסימפטומים.
בנוסף להרטיב את האוויר, עליך לנקות את החדר באופן קבוע מאבק ולתת לתינוק עוד לשתות.
- בילדים מתחת לגיל שנה לא משתמשים בשטיפת האף מכיוון שהוא מסוכן ויכול לגרום לנוזל לחדור לצינור השמע או לריאות. בנוסף, אין לתת שאיפת קיטור לילדים כה צעירים.
- אתה לא צריך לנסות לטפל בנזלת בתינוק עם כמה תרופות עממיות, כי אי אפשר לנחש איך ילד קטן יגיב למתכונים עממיים. אין לטפטף מרתחים, חליטות צמחים או מיצים לאף התינוק.
- אתה לא צריך לטמון חלב אם באף התינוק, מכיוון שמדובר בסביבה טובה להתפתחות מיקרואורגניזמים, המאיימת על תוספת סיבוכים חיידקיים.
ד"ר קומרובסקי מסביר כיצד לנקות את הנזלת מהאף של הילד.
