סארס במהלך ההריון מתרחש אצל נשים רבות, מכיוון שההגנה החיסונית במהלך ההריון נחלשת והאם הצפויה הופכת יותר רגישה לגורמים זיהומיים. כדי למנוע נפיחות בקרום הרירי והפרשות שופעות באף, משתמשים באופן מסורתי בתרופות לכלי הדם, כולל נזיווין. עם זאת, נשים בהריון צריכות להיות זהירות מאוד עם תרופה כזו ולקחת אותה רק לאחר פנייה לרופא.
תכונות התרופה
"נזיווין" הוא פתרון כמעט שקוף ללא צבע או בעל גוון צהוב לא ברור. המרכיב העיקרי בנוזל זה נקרא אוקסימטזולין הידרוכלוריד. התרופה מיוצרת הן באריזה שונה והן בריכוזים שונים של אוקסימטזולין.
טיפות "נזיווין" נמכרות בבקבוקי זכוכית עם פיפטה על המכסים... התרופה עם המינון הנמוך ביותר (0.01%) משמשת בתינוקות ותינוקות. התרופה בריכוז של 0.025% מיועדת לילדים מגיל שנה עד 6, ומגיל שש נרשמות טיפות המכילות 0.05% מהחומר הפעיל (הן נקבעות גם לחולים מבוגרים).
צורת המינון השנייה של "נזיווין" היא תרסיס אף... הוא מיוצר בבקבוקי פלסטיק המצוידים בתרסיס. חבילה אחת מכילה 10 מ"ל תמיסה בריכוז של 0.05%. גרסה זו של התרופה משמשת לרוב אצל מבוגרים.
בנפרד, בבתי מרקחת יש "Nazivin Sensitiv". אלה גם טיפות וספריי על בסיס אוקסימטזולין, אך אין בנזלקוניום כלוריד בתמיסה, ולכן תרופה זו נקבעת אם אתם נוטים לאלרגיות.
טיפות האף המסומנות "Sensitiv" ריכוז של 0.01% ומשמשות לילדים מתחת לגיל שנה. התרסיס מוצג בשני מינונים שונים - 11.25 ו- 22.5 מיקרוגרם של תרכובת פעילה במינון אחד של תמיסה. תרופות מרוכזות יותר נקבעות למבוגרים.
עקרון הפעלה
בהשפעת אוקסימטזולין מצטמצמים הכלים הקטנים של הקרום הרירי של מעברי האף, ולכן התוצאה של שימוש ב"נאציווין "תהיה ירידה בבצקת ובהיפרמיה, כמו גם ירידה בכמות הפריקה.
הודות לתרופה זו, החולה מסוגל במהרה לנשום כרגיל דרך האף, מה שמבטיח חמצון מספיק של הדם.
בנוסף, התרופה פועלת על הכלים באוזן התיכונה ועל סינוסים פאראנסאליים, ולכן היא מסייעת להימנע מסיבוכים תכופים של הצטננות כמו דלקת אוזניים ודלקת סינוסיטיס. ההשפעה הטיפולית של "נזיווין" נצפתה בעיקר בחלל האף, ואילו ההשפעה מתפתחת תוך מספר דקות לאחר כניסת התמיסה לאף, ומשך התכווצות כלי הדם הוא עד 12 שעות.
האם זה מותר במהלך ההריון?
בהערה לכל אחת מהצורות של "Nazivin", כמו גם לתרופות המכונות "Nazivin Sensitiv", מצוין כי השימוש במתכווצי כלי הדם הללו בזמן המתנה לילד אפשרי רק כפי שקבע רופא. על המומחה להעריך את מצב האישה והעובר, להעריך את הסיכון האפשרי ולקבוע מינון מתאים.
אי אפשר לחרוג מהמינון היחיד שנקבע או משך השימוש כדי לא להשפיע על מצבו של העובר ולגרום לתופעות לוואי מזיקות בגוף האישה. לגבי גיל ההריון, אם כן בשליש הראשון יש לנטוש את השימוש בתרופות כלשהן אם אין צורך דחוף בכך.
אם אינך יכול להימנע משימוש ב"נאציווין ", אז בשבועות הראשונים להריון עדיף לטפטף את התמיסה לילדים 1-2 פעמים ביום.
בשליש השני, הסיכון להשפעה שלילית של התרופה על העובר פוחת, לכן ניתן להשתמש ב"נאציווין "במינונים המומלצים למבוגרים. בשליש השלישי, נותרו אותן המלצות - במועד מאוחר יותר, התרופה מותרת אם הרופא רואה צורך בשימוש בה, והאישה ההרה עוקבת בדיוק אחר משטר הטיפול.
מתי הוא נקבע לאמהות לעתיד?
"Nazivin" נקבע לעיתים קרובות ל- ARVI, אם אחד הסימפטומים של המחלה הוא נזלת. התרופה מבוקשת גם לנזלת אלרגית וניתן לרשום אותה יחד עם תרופות אחרות אם האם לעתיד מפתחת דלקת אוטיטיס, אוסטכיטיס או אחד מסוגי הסינוסיטיס. בנוסף, נעשה שימוש ב"נאציווין "כהכנה לבדיקת מעברי האף.
התוויות נגד
התרופות אסורות בהחלט לנשים עם רגישות יתר לאוקסימטזולין או לאחד ממרכיבי העזר של התרופה. אין לטפטף או לרסס אותו בנזלת אטרופית וגלאוקומה עם סגירת זווית. חולים עם סוכרת, פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם ותירוטוקסיקוזיס דורשים זהירות בטיפול ב- Nazivin.
תופעות לוואי
אצל חלק מהנשים, לאחר הזרקת או הנחלת נזיווין, מופיעות תופעות מקומיות שליליות, למשל צריבה, יובש באף או התעטשות. לאחר סיום הטיפול, אדמומיות תגובתית או גודש באף עשויים להופיע כסימפטומים של התמכרות לתרופה. במקרים נדירים התרופות גורמות לבחילות, כאבי ראש, הפרעות שינה ועייפות. אישה צריכה להודיע מיד לרופא על תופעות לוואי כלשהן.
הוראות לשימוש
לפני השימוש בתמיסה, יש צורך להסיר את הפריקה מחלל האף (למשל, לשטוף את האף עם תמיסה איזוטונית), ואז להזריק את "Nazivin" לנחיר אחד, ואז לשני. אם משתמשים בתרסיס, עצרו את נשימתכם בזמן הריסוס.
יש לבדוק את משטר הטיפול אצל הרופא שלך. אך לעתים קרובות יותר מוזרקת לתאי האף במינון יחיד של 1-2 טיפות תרופה של 0.05% בצורה של טיפות. ריסוס של 0.05% מוחל פעם אחת בכל נחיר. אם הרופא החליט לרשום את הנזיווין סנסיטיב לאם הצפויה עם תוכן של חומר פעיל של 22.5 מק"ג למנה, אז ליישום אחד משתמשים בתרסיס אחד בכל אחד ממעברי האף.
תדירות השימוש בכל צורה של תרופות היא פעמיים ביום (לעיתים נדירות שלוש פעמים), ומשך הטיפול הוא בין 3 ל -5 ימים.
אם לא נצפתה הקלה במצב במהלך התקופה שקבע הרופא, אינך יכול להמשיך לפשיק או לטפטף את "נזיווין". במצב זה נדרשת בחינה מחודשת ובחירת טיפול אחר.
ביקורות
נשים שהיו להן הזדמנות להשתמש ב"נאציווין "בזמן שהן נושאות ילד, מדברות על כלי כזה יעיל ונוח לשימוש. יתרונותיו כוללים פעולה מהירה ומחיר נוח, ובין החסרונות מוזכרת ההתפתחות ההדרגתית של התמכרות לחומר הפעיל והופעת תסמיני לוואי.
אנלוגים
בין התרופות, שכמו נזיווין, מכילות אוקסימטזולין, אפשר להזכיר את אפרין, נזול, אוקספרין, סיאלור רינו ונוקספרי. כספים אלו מוצגים כטיפות אף ותרסיסים. ניתן להשתמש בהם בזהירות במהלך ההריון אם הרופא רואה צורך בטיפול כזה.
בנוסף, ניתן לקבוע לאם צפויה עם נזלת אחת התרופות המוצגות להלן.
- "פינוסול". טיפות ריבוי רכיבים כאלה פועלות עקב שמן אקליפטוס, תימול וחומרים פעילים אחרים הנחשבים לבטוחים במהלך תקופת ההיריון. התרופה נקבעת לנזלת הן בטווח המאוחר והן בשליש הראשון. בנוסף לטיפות, הוא מיוצר גם בצורה של משחה ותרסיס לאף.
- "סנורין"... ניתן להשתמש במלחץ כלי דם מבוסס נפאזולין כזה במהלך ההריון בפיקוחו של רופא, מכיוון שישנן התוויות נגד רבות לטיפול כזה. הוא נקבע בזהירות לאמהות לעתיד עם נזלת, אוסטראכיטיס או סינוסיטיס.
- "Aqualor Forte"... הרכב תרסיס זה כולל מי ים בריכוז היפרטוני. התמיסה מבטלת במהירות נפיחות ודלקות באף האף, ולכן הוא משמש לסינוסיטיס ונזלת. נשים בהריון יכולות להשתמש בו בכל עת.
- "Tizin Classic"... תרסיס כזה מכיל קסילומטזולין (לילדים - בריכוז של 0.05%, למבוגרים - בריכוז של 0.1%), ולכן, תחת פעולתו, הכלים באף מצטמצמים, וכתוצאה מכך נפח הפריקה פוחת ובצקת שוככת. ניתן להשתמש בתרופה להצטננות בשליש השני, אך רק בפיקוח מומחה.
למידע האם ניתן להשתמש בטיפות אף במהלך ההריון, עיין בסרטון הבא.
