בין שיטות המעבדה המסייעות בקביעת מצב בריאותם של ילדים, בדיקת דם מבוקשת במיוחד. תוצאותיו מראות את רמת ההמוגלובין, מספר תאי הדם השונים, היחס שלהם ופרמטרים אחרים. הרופא קודם כל מעריך את אריתרוציטים ולויקוציטים בצורת בדיקת הדם, אך טסיות הדם אינן תאים חשובים לא פחות.
כשרואים שהמספר שלהם נמוך מהמקובל, ההורים מתחילים לדאוג. אך על מנת להבין האם ירידה במספר הטסיות הדם מסוכנת לבריאותו של הבן או הבת, ראשית עליך להבין מה משמעות הדבר, מדוע ישנם מעט טסיות דם בדם, וכן מה לעשות במצב כזה.
מדוע יש צורך בטסיות?
תאי דם אלה, הנקראים גם טסיות דם, ממלאים תפקיד חשוב בקרישת הדם. בפרט, אם כלי דם נפגע, טסיות הדם מעורבות ביצירת קריש הסוגר את הנזק ובכך עוצר את הדימום.
מספר ספירת הטסיות נחשב נמוך
הנורמה של טסיות הדם בגיל שנה נקראת אינדיקטור מעל 180 x 109/ ליטר, וילדים מעל גיל שנה - 160 x 109/ ל.
בילודים, מספר הטסיות בליטר דם יכול להיות 100 x 109, שנחשב גם לריאציה של הנורמה.
בהדרגה מספר הטסיות עולה, ומגיע לפחות ל -150 x 10 בגיל 10 ימים9/ ל.
אם בדיקת הדם של ילד בכל גיל מעידה על כך שטסיות הדם נמוכות מ- 100 x 109/ l, מצב זה נקרא טרומבוציטופניה. כתוצאה ממספר הטסיות הנמוך יותר, הדם מדלל ובגדים בצורה גרועה, מה שמוביל לסיכון מוגבר לדימום פנימי וחיצוני כאחד.
מה גורם לירידה בטסיות הדם
ספירת טסיות נמוכה נגרמת על ידי:
- הפרה של היווצרות תאים כאלה במח העצם. ניתן לעכב את ייצורם עקב זיהומים נגיפיים, גידולים, תרופות והשפעות אחרות.
- השמדת טסיות הדם על ידי גורמים שונים, למשל, כתוצאה מייצור נוגדנים לתאי דם כאלה במחלה אוטואימונית או כאשר נגועים בזן E. coli מסוים.
- חלוקה מחדש של תאי הדם, מה שמביא למספר נמוך יותר של טסיות הדם בזרם הדם. הסיבה לשינוי זה היא הגדלת הטחול, הנצפית לעיתים קרובות בצהבת.
בגיל ההתבגרות אצל בנות, מספר תאי הדם מסוג זה עשוי לרדת בגלל הווסת הכבדה הראשונה.
מגישי הסרטון הבא יגידו לכם מדוע ניתן להוריד את רמת הטסיות בדם.
טרומבוציטופניה גורמת
הקצה טרומבוציטופניה ראשונית, שהיא מחלה עצמאית. זה נקרא גם purpura thrombocytopenic אידיופתי. הסיבה המדויקת לפתולוגיה זו טרם הובהרה, אך רופאים מקשרים אותה לתהליך אוטואימוני, המופעל לעיתים קרובות לאחר מחלה נגיפית או חיסון.
לעתים קרובות יותר, ירידה במספר הטסיות היא רק אחד הסימפטומים של מחלות כאלה:
- זיהומים חיידקיים.
- תסמונת המוליטית - אורמית.
- אֲנֶמִיָה.
- תסמונת DIC.
- תגובות אלרגיות, כמו למשל לתרופה.
- הפטיטיס, חצבת, אדמת וזיהומים נגיפיים אחרים.
- פלישות טפיליות.
- חנק אצל ילודים.
- מחלות של בלוטת התריס.
- מחלות בדם.
- פתולוגיות אוטואימוניות.
- הרעלת מתכות כבדות.
- שַׁחֶפֶת.
- גידולים ממאירים.
- אי ספיקת כליות חריפה.
אם מטפלים בילד זמן רב בשימוש בקורטיקוסטרואידים, משתנים, אנטיביוטיקה וכמה תרופות אחרות, הדבר ישפיע גם על בדיקת הדם, כולל רמת הטסיות.
חוּמרָה
בהתאם למחוון בדיקת הדם ומצבו של הילד, ישנם:
- טרומבוציטופניה קלה או סמויה. אצלה טסיות הדם בליטר דם הן בין 75 ל- 99 x 109... עם ירידה כזו, כל ביטוי קליני עשוי להיעדר והבעיה מתגלה לרוב רק לאחר בדיקת דם.
- טרומבוציטופניה בינונית. הוא מאובחן אם הוא נקבע בדמו של הילד בין 50 ל- 74 x 109/ ליטר טסיות. תסמינים עם ירידה כזו הם קלים. לעתים קרובות הוא מיוצג על ידי חבורות תכופות ודימום ממושך יותר, שעדיין יכול להסתיים מעצמו.
- טרומבוציטופניה בינונית. במצב זה טסיות הדם נעות בין 20 ל- 49 x 109/ l, והפסקת דימום תדרוש מאמץ. יש לטפל בילד עם ירידה כזו בטסיות הדם.
- טרומבוציטופניה חמורה. הוא מאופיין בירידה במספר הטסיות הנמוכות מ- 20 x 109/ l, המהווה סכנה לחיי התינוק, מחייב אפוא אשפוז דחוף.
תסמינים
ירידה בטסיות הדם בילדות יכולה לבוא לידי ביטוי:
- חבורות תכופות (לפעמים הן יכולות להופיע אפילו ממגע).
- דימום ממושך מחתך או שחיקה.
- פריחות נקודתיות על העור, כמו גם הופעת ורידים עכבישיים או רשתות.
- הופעה תקופתית של דימום באף.
- כאבי ראש.
- דימום בקרום הרירי של החניכיים.
- רכישת שתן ורוד או אדום.
- הופעת הקאות עם דם או השחרת צואה.
- תקופות כבדות וארוכות מדי בגיל ההתבגרות.
אצל חלק מהילדים הטחול מוגדל, ובמקרים קשים שטפי דם מתרחשים עם לוקליזציה שונה, למשל ברשתית או ברקמת המוח.
מתי לפנות לרופא
הורים צריכים לקחת את בתם או בנם לרופא בהקדם האפשרי אם:
- חתך דימום אינו מפסיק יותר מ -10 דקות.
- חבורות נוצרות לעיתים קרובות על הגוף, והן מופיעות ללא מאמץ.
- הילד מתלונן לעיתים קרובות על כאב ראש חמור.
- השתן של התינוק הפך לאדום.
- הצואה קיבלה צבע כהה (השחיר).
יַחַס
הטקטיקה של הרופא תלויה בסיבה לכך שטסיות הדם של הילד ירדו מהרגיל. ברוב המקרים, לאחר טיפול במצב הבסיסי, כמו אנמיה, ספירת הטסיות תחזור בהדרגה.
אם ספירת הטסיות חמורה, הילד צריך להישאר במיטה. אם יש לו דימום מרירית הפה, אז כל המזון ניתן מקורר. בטיפול בבעיה כזו משתמשים באימונוגלובולינים (הם ניתנים לווריד), רוטין, הורמונים של סטרואידים, סרום אנטי רזוס ותרופות אחרות. אם מצוין, מועבר לילד מסת טסיות מהתורם או מסירים את הטחול.
מה לעשות עם ירידה קלה
אם טסיות הדם יורדות מעט, הרופא שלך ימליץ על:
- שנה לתזונה של הילד על ידי הוספת מזון עשיר בברזל, ויטמינים C ו- A לתזונה. לילדים עם טרומבוציטופניה מומלץ לתת דייסת כוסמת, תבשילי בשר, סלק, גזר, כרוב, תפוחים, דגים, פטרוזיליה, שמן זית, בננות, אגוזים ואחרים. מוצרים. מומלץ לסרב לשימוש באבטיח, אצות, לינגרי, חמוציות, תותים, תותים, כמו גם מיץ עגבניות.
- עקוב אחר פעילות גופנית. הילד צריך לנוח מספיק, לישון לפחות 10-12 שעות ביום, לשחק משחקים שקטים.
באשר למתכונים לרפואה מסורתית, עם ירידה קלה במספר הטסיות, ניתן לתת לילד מיץ סרפד מעורבב 1: 1 עם חלב (רק 100 מ"ל למנה) או שמן שומשום (כף למנה). הכספים נלקחים שלוש פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות, אך לפני השימוש בהם, עליכם בהחלט לדון בנושא זה עם רופא הילדים.
