יש מילים ואבחונים שמפחידים מאוד את ההורים, וזה די סביר. אחת האבחנות הללו היא קבוצה. כולם שמעו שהוא מסוכן ביותר, אך מעטים האנשים שיודעים בדיוק לזהות אותו בילד וכיצד לעזור לתינוק.
רופא הילדים המפורסם יבגני קומרובסקי מספר כיצד לקבוע את סימני הקבוצות ומה לעשות.
מה קורה?
אצל ילדים קבוצה שונה לחלוטין.
יבגני קומרובסקי קורא להורים לראות בבירור את ההבדל בין קבוצה אמיתית ושקרית.
בשני המקרים אנו מדברים על היצרות קריטית של לומן הגרון בשל דלקתו ובצקתו שהתפתחה ברקמות.
בהיעדר עזרה וטיפול הולם הילד יכול למות - מחנק או מפגיעה היפוקסית במוח ובלב.
קבוצה שגויה שכיחה יותר, היא מטבעה סיבוך של כל מחלה נגיפית, לרוב פריינפלואנזה, אדנווירוס, נגיפי שפעת של זנים נפוצים. קבוצה אמיתית או אמיתית היא ביטוי לדיפתריה המתפתח על רקע מחלה מאוד ספציפית - דיפתריה. במקרה זה, הגרון של התינוק לא רק מצטמצם בגלל נפיחות, אלא גם מכוסה בסרטי דיפתריה צפופים.
בימי קדם, רוב הילדים עם דיפתריה נפטרו מקבוצות אמיתיות. ורק לאחר שהחיסון נגד מחלה זו הפך לאוניברסלי, טופלה הבעיה. כיום, מקרים של דיפתריה הם נדירים, ואף מקרים של דיפתריה, מסובכים על ידי קבוצה אמיתית, ואף יותר מכך.
תסמינים וסימנים
התמונה הסימפטומטית גם עם קבוצה כוזבת וגם עם תמונה אמיתית דומה מאוד, עם זאת, עדיין ישנם הבדלים. הורים יכולים לחשוד שמשהו לא בסדר אם ילד חלה בזיהום נגיפי כלשהו או בדיפטריה לפני 2-3 ימים. לאחר מרווחים כאלה מופיעים הסימנים הראשונים - לילד יש שיעול מתמשך, יבש ונובח, כאב גרון. עם קבוצת דיפתריה שקרית ואמיתית, מופיעה צרידות. אבל אם שקרי, הילד לא מאבד את קולו לחלוטין, מה שלא ניתן לומר על דיפתריה.
אופי הנשימה משתנה - הוא הופך לרועש, צרוד, שורק. ככל שהיצרות חזקה יותר (היצרות), כך השאיפה הופכת לצפצופים. הילד מתקשה לנשום אוויר. הצפצופים מורגשים במיוחד ברגעים בהם הילד בוכה ובלילה.
העובדה שהיצרות הגיעה לצורה קשה מעידה על ידי ריר בלתי מבוקר, קוצר נשימה, ציאנוזה באזור משולש האף והעור החיוור. הילד עלול לאבד את הכרתו. בשל חוסר היכולת לקחת שאיפה רגילה בנפח, מתפתחת נזק היפוקסי באיברים פנימיים.
עם קבוצה אמיתית, כמעט תמיד יש לתינוק חום גבוה, חום ומצב שיכרון בולט. בגרון ניתן לראות ציפוי סרט עבה מיוחד המאפיין דיפתריה. יש לו גוון אפרפר.
היצרות של דיפתריה לא מחמירה בלילה כמו קבוצה. אז איתו אין התקפות חנק הפיכות חריפות. במצב אחיד פחות או יותר, הוא עובר בהדרגה למצב רציני ביותר של השלב הבלתי מתומן. אובדן קול עם קבוצה אמיתית מוביל לכך שהתינוק בוכה ומשתעל ללא קולות, בשקט מוחלט. ההידרדרות מתרחשת במהירות, בהעדר סיוע מוסמך, הילד ברוב המקרים נפטר.
תוכלו ללמוד כיצד לאבחן קבוצה בעצמכם בסרטון להלן.
מה לעשות?
יבגני קומרובסקי, במסגרת פרויקטו "בית הספר לרופא קומרובסקי", הדגיש שוב ושוב כי הכללים למתן עזרה ראשונה לילד לקבוצת היסוד הם ידע חשוב לכל אם, מכיוון שקבוצת שווא יכולה להתפתח בכל ילד לחלוטין.
אם לתינוק אין דיפתריה, אנו יכולים לדבר על קבוצה שקרית. במקרה זה, האם צריכה להזמין אמבולנס, להרגיע את התינוק, מכיוון שהלחץ והפחד שלא ניתן לנשום רגיל יכולים להגביר את עווית השרירים, והגרון ייסגר עוד יותר. עדיף לפתוח את כל החלונות, את דלת המרפסת, או להוציא את הילד לאוויר בזמן ההמתנה לרופא.
אין צורך בתרופות. רק מנה אחת הקשורה לגיל של אנטיהיסטמין, למשל, "Suprastin", מקובלת; זה יעזור להפחית מעט את הנפיחות ברקמות הגרון ולהמתין לבוא הצוות הרפואי.
אותם כללי עזרה ראשונה חלים על קבוצה אמיתית. אם מסיבה כלשהי, לאחר אבחנה של דיפתריה, הילד נשאר בבית (למרות שאשפוז בבית חולים למחלות זיהומיות אמור להיות), יש לפנות את התינוק לבית החולים בהקדם האפשרי.
כמה טיפים נוספים שיעזרו לילד שלך עם קבוצה נמצאים בסרטון הבא.
יַחַס
אם עדיף לטפל בקבוצות שווא בבית, בסביבה בה התינוק מכיר הכל, על מנת להימנע ממתח, פחד וכל מה שיכול להוביל לעוויתות של הגרון, הרי שקבוצת אמיתית מטופלת רק במסגרת בית חולים, ואין אפשרויות אחרות. תינוק עם דיפתריה נשלח למחלקה למחלות זיהומיות בבית חולים לילדים.
הדרך היחידה להציל את הילד היא להזריק לו סרום נגד דיפתריה, שמקבלים מדם סוס. סוסים נגועים מראש בפטר דיפתריה.
בבית, זריקות כאלה אינן סבירות ופליליות מהסיבה שהסרום הוא מאוד אלרגני, ולעתים קרובות נותן תופעות לוואי כאלה שבקושי ניתן לחסלם בבית חולים. בבית זה בעצם בלתי אפשרי.
אם לילד קשה מאוד לנשום, מזריקים לו "פרדניזולון", בנוסף ניתנים טפטפות כדי להפחית את ביטויי השיכרון, שבמהותו הוא הרעלה עם מוצרים מטבוליים של הגורם הסיבתי של דיפתריה. המסוכן ביותר הוא אקסוטוקסין. הגרון מושקה בתמיסות חיטוי. אם קבוצה שקרית אינה מצריכה שימוש באנטיביוטיקה, הרי שעם דיפתריה הם חובה, מכיוון שהזיהום חיידקי.
בסרטון הבא ד"ר קומרובסקי נותן המלצה חשובה לטיפול בקבוצות ילדים.
אפקטים
ברוב המקרים, בעזרת עזרה ראשונה מוכשרת וטיפול סביר, לקבוצת שווא לעיתים נדירות יש השלכות וסיבוכים שליליים לטווח ארוך. למרבה הצער, אי אפשר לומר את אותו הדבר לגבי קבוצה אמיתית.
לעתים קרובות מאוד, לאחר שסבל מקבוצת דיפתריה, מתפתחים מצבים כמו דלקת ריאות, דלקת אוזניים, דלקת קרום המוח. ואינך צריך להאשים אף אחד בכך - איכות הטיפול הרפואי במצבים הקשורים לקבוצתי אמיתי אינה משפיעה על הסבירות לסיבוכים. אבל זה משפיע ישירות על שיעור ההישרדות.
אם נעשות טעויות, העזרה הגיעה באיחור, בכלל לא הגיעה, הילד עם קבוצה אמיתית עלול להיחנק ולמות.
איך למנוע?
אם אין אמצעי מניעה ספציפיים מקבוצת שווא, ניתן להציל ילד בהצלחה מגל דיפתריה.
לשם כך, ההורים צריכים לשקול מחדש את יחסם לחיסונים, בפרט - לחיסון DPT. הוא שייך לחובות שנקבעו בלוח השנה הלאומי לחיסונים מונעים ברוסיה. זה מגן באופן אמין מפני דיפתריה.
האם זה אומר שהתינוק המחוסן לא יחלה במחלה הזו? לא, זה לא. אולם סבירות כזו היא קטנה, יתר על כן, בילדים שקיבלו DPT, גם אם הם נגועים בדיפתריה, המחלה מתנהלת ביתר קלות, ללא סימני קבוצה אמיתית.
DPT ברוסיה נעשה לתינוקות בגיל 3 חודשים, ואז כל חודשיים פעמיים נוספות. החיסון הרביעי מתבצע שנה לאחר השלישי, וחיסונים חוזרים ונשנים - בגיל 6 ו -14. לסרב לחיסונים כאלה פירושו לחשוף את הילד במכוון לסכנה גדולה.
