שאלות הנוגעות ליריקה אצל תינוקות הן אחת הנפוצות ביותר בקרב הורים צעירים ואמהות מנוסות. והכל כי אין כמעט ילודים שלא יעשו זאת. על פי הסטטיסטיקה הרפואית, 8 מתוך 10 פעוטות עושים זאת. ההבדל היחיד הוא בתדירות, בנפח ובעוצמת התהליך. הרופא המפורסם יבגני קומרובסקי אומר מה לעשות אם התינוק "זורק" באופן קבוע חלק ממה שאכל, בין אם הוא זקוק לטיפול.
לגבי הבעיה
ברפואה לרגורגיטציה יש שם מדעי - ריפלוקס הוושט בגז. לראשונה, כתופעה רפואית, תוארה במאה ה -19. ריפלוקס מתפתח בעיקר לאחר האכילה. זה מתבטא בעובדה שחלק מתוכן הקיבה נזרק בצורה פסיבית חזרה לוושט, לוע ולפה. כתוצאה מכך, התינוק "משמח" את האם בכך שהוא מחזיר את מה שנאכל לאחרונה, לפעמים די בשפע.
אצל מבוגר אוכל לרוב לא יכול לצאת חזרה מכיוון שמופעל מנגנון חסם שלם של סוגרים שונים של הוושט. אצל תינוקות, במיוחד פגים, "מכשירי הנעילה" הללו אינם מפותחים בצורה גרועה. כאשר הם משתפרים, פרקים של התחדשות מתרחשים בתדירות נמוכה יותר ואז נעלמים לחלוטין. תת-התפתחות של מערכת העיכול נחשבת הגורם העיקרי להחזרת הוושט בגז.
בחודשי החיים הראשונים תופעה כזו נחשבת מוצדקת מבחינה פיזיולוגית, נורמלית. אצל שליש מהתינוקות העיכול מנורמל בגיל 4 חודשים; רוב הפעוטות מפסיקים לירוק בגיל 5-6 חודשים. רק אצל חלק קטן מהתינוקות זה נצפה לאחר 7 חודשים, אך בגיל שנה ילד "מאוחר" כזה מפסיק לירוק.
אם מצבו הכללי של הילד הוא תקין: התינוק עולה היטב במשקל, רופא הילדים אינו רואה חריגות, והנוירולוג לא עשה אבחנה נוירולוגית רצינית, ואז רגורגיטציה אינה גורמת נזק לתינוקות.
יַחַס
אין גלולת קסם לתופעה זו, אומר יבגני קומרובסקי. לכן, טיפול ברפלוקס הוא תמיד קומפלקס של צעדים פסיכולוגיים ופדגוגיים המיועדים בעיקר להורים. הם, נבהלים ונבהלים, צריכים להבין בצורה נגישה ומובנת שאין שום דבר פתולוגי בתהליך זה, הילד אינו חולה, אינו מת ברעב, אינו סובל ואינו זקוק לאשפוז.
אם זה הצליח, אמא ואבא מסבירים עוד נקודה חשובה. רגורגיטציה אינה הקאה. עליך להתייעץ עם רופא בדחיפות אם הקיא נפתח, מכיוון שתסמין זה מסוכן מאוד לתינוקות. עם הקאות, בנוסף לאוכל שנזרק מהקיבה (נפחו הגדול), לתינוק יהיו תסמינים אחרים. עם ריפלוקס, שום דבר אחר לא קורה לתינוק מלבד כמות קטנה של חלב או פורמולה ששוחררה.
ישנם ילדים עם פעילות מוגברת של מרכז ההקאות, אשר יכולים להגיב בהקאות אפילו לאכילת יתר קלה. פירורים כאלה צריכים להיות נמוכים מדי, אומר יבגני קומרובסקי, כלומר להגביל את הזמן שהם מבלים על השד. ואם התינוק אוכל תערובת חלב מותאמת, דלל אותה בכמות פחותה מהנדרש לגיל הגיל.
הטיפול העיקרי בכל התחדשות חוזרת צריך להיות מכוון למעקב כדי שהילד לא יאכל יתר על המידה, כי הוא ממילא "יזרוק" את העודף. במקרים חמורים במיוחד, נקבעות תרופות להפחתת היווצרות גז - "Diflatil" אוֹ אספומיסאן... לעיתים קרובות ובירוק לירוק תינוק, במיוחד אם ריפלוקס אינו מופיע מיד, אך לאחר חצי שעה ואפילו שעה לאחר האכילה, קומרובסקי ממליץ לחתל ולהרדים על צדו כדי שהתינוק לא יחנק בחלום.
אם התינוק זועם מהצורך לישון על צידו (וזה בכלל לא נדיר!), אז אתה יכול לשים כרית למבוגרים מתחת למזרן העריסה. הגב צריך להיות על הבמה הזו, אבל לא את ראש התינוק. ניתן להניח אותו על הגב בזווית של כ- 30 מעלות, במצב זה סכנת החנק ממוזערת.
כשצריך רופא
אם הילד אינו עולה במשקל היטב, בפיגור ניכר בהתפתחותו, אזי לירוק זקוק לתיקון, אשר יחשוב על ידי מומחה לאחר הבדיקה. כמו כן יש להתייעץ עם רופא אם לאחר פרק של ריפלוקס התינוק מתנהג בחוסר מנוחה - הוא מתחיל לבכות בצורה נוקבת, להדק את רגליו, להתפתל. זה יכול להתרחש כאשר הוושט מגורה במיץ קיבה. ככלל, זה הופך להיות אפשרי עם כמה פתולוגיות של מערכת העיכול, עם בעיות נוירולוגיות.
אמא צריכה לפנות לרופא בהקדם האפשרי אם התינוק לא מתרפק על חלב או תערובת אלא גם נוזל חום או ירקרק, מכיוון שזה עשוי להיות סימן לפתולוגיה רצינית - חסימת מעיים. המוני צהוב מהקיבה צריכים להיות גם הבסיס לביקור אצל הרופא, מכיוון שהם יכולים לדבר על הפרעות בעבודת הקיבה או הלבלב.
הקפידו לבקר אצל רופא ילדים שיהיו אמהות שהתינוקות שלהם לא התעוררו מחדש עד חצי שנה, ואחרי 6 חודשים הבעיה הזו רק החלה. לירוק עם מזרקה זו גם סיבה להיעזר במומחה מוסמך.
עצתו של הרופא קומרובסקי
אם הילד יורק לעיתים קרובות, ההורים צריכים לשים לב לכמה טיפים פשוטים:
- במהלך ההאכלה תינוקות יכולים לבלוע אוויר - זו גם אחת הסיבות ליריקה. לאחר האכילה יש להחזיק את התינוק בצורה אנכית, להישען על הכתף ולהקיש קלות בכף היד על הגב עד שעודף האוויר עוזב;
- אם התינוק מוזן בבקבוק, לאחר התייעצות מקדימה עם רופא, כדאי לקנות לו לא רק תערובת מותאמת, אלא מוצר המסומן "antireflux". הוא מכיל מעבים בטוחים מיוחדים כגון עמילן אורז;
- לאחר שיריקה, אתה לא צריך לנסות להאכיל את התינוק, צריך לתת לנוח מעט את מערכת העיכול שלו;
- אם התינוק יורק דרך הפה והאףחובה לנקות את מעברי האף משאריות תכולת הקיבה כדי למנוע התפתחות של דלקת חיידקית;
- אל תארח את התינוק מיד לאחר האכילה, אבל אתה צריך להשאיר אותו לבד - אז הסבירות להתעוררות חוזרת פוחתת.
יריקה היא בעיה הפוגעת בכל האמהות המניקות ובתינוקות שלהן. מה לעשות ואיך אמא צריכה להתנהג במצב זה? העצות של ד"ר קומרובסקי בסרטון שלהלן יעזרו לך להבין את זה.
