ברגע שמזג האוויר הקר מתחיל, הרוסים מתחילים לקנות תרופות אנטי-ויראליות בבתי מרקחת בתקווה להשתמש בהן כדי להגן על עצמם מפני שפעת וסארס. הורים רבים עוסקים במניעת ילדים בקנאות מיוחדת - טיפות אנטי-ויראליות מטפטפות לאפו של הקטן, נותנות כדורים באותה השפעה. ואם בכל זאת מחלה נגיפית משפיעה על הילד, אז הם מתחילים לתת את כל אותן תרופות אנטי-ויראליות, אך רק בכמויות גדולות. האם יש צורך לעשות זאת והאם תרופות כאלה עוזרות להגן על הילד מפני זיהום, אומר רופא הילדים המפורסם יבגני קומרובסקי.
חומרים אנטי-ויראליים
ישנן תרופות רבות לנגיפים. בפרמקולוגיה הם מחולקים למספר קבוצות:
- נגד שפעת;
- אנטי הרפטית;
- חוסמי ערוצי M2;
- מעכבי נוירואמינידאז;
- תרופות לפעולה מורחבת.
פעולתם של חלק מהתרופות מבוססת על הפעלת ההגנה החיסונית של אורגניזמים, בעוד שתרופות אחרות "הורגות" ישירות חלקיקים נגיפיים. בקבוצה הראשונה מוקצים כספים המגרים את ייצור האינטרפרון - חלבון מיוחד שלוקח את החלק הפעיל ביותר בתהליכים החיסוניים, וכספים ש"מספקים "את האינטרפרון הזה לגוף, שמקורו בדם התורם וכבר" מכיר "את הנגיף בזכות מעבדות גנים. מהנדסים
רוסיה היא אחת המדינות הבודדות בהן ניתן לרכוש תרופות אנטי-ויראליות בבתי מרקחת ללא מרשם רופא. בנוסף, בשטח מדינתנו, שוק התרופות לנגיפים הוא רחב ביותר. אם בארה"ב יש רק חמש תרופות נגד שפעת, יש לנו כמה עשרות מהן. לכדורים וסירופים אנטי-ויראליים אין קמפיין פרסומי כה רחב כמו שלנו בשום מדינה אחרת בעולם.
העובדה היא שיש מעט קרנות עם יעילות מוכחת ברוסיה. המסה המוחלטת של העובדה שפרסום ממוקם כ"דרך יעילה להגנה מפני שפעת וסארס "היא לא יותר מתעלול שיווקי שמאפשר ליצרנים לקבל רווחים של מיליארדי דולרים בעונה הקרה.
זיהומים נגיפיים מהווים כ -90% מכלל מחלות הילדות, אומר יבגני קומרובסקי. ורוב הילדים מתחת לגיל 7 חולים לא פעם, לא פעמיים בשנה, אלא עד פי 10. מחלות כאלה מסוכנות במיוחד לילדים שטרם מלאו להם 3 שנים. אפילו תרופות זולות לנגיפים עולות כמאה רובל לקופסה. אינך צריך להיות אקדמאי בכדי לבצע חישובים פשוטים ולהבין עד כמה משתלם לרוקחים ולמתעניינים במשרד הבריאות לפרסם ולמכור תרופות אנטי-ויראליות לילדים.
יְעִילוּת
תרופות רבות שמוגדרות על ידי רוקחים כאנטי-וירליות אכן מסוגלות להשמיד חלקיקים נגיפיים. אבל רק במעבדה, במבחנה. יכולת זו מועברת על ידי היצרנים כיעילות. ובמסגרת קלינית, תוצאות הבדיקה אינן ורודות כל כך. ברוב המקרים, לתרופות אין אותה השפעה "קטלנית" על הנגיף אם הנגיף נמצא בגוף האדם, ולא במבחנה במעבדה.
עם זאת, יצרנים מציינים כי התרופה נבדקה. נכון, בשום מקום, אפילו לא באתר הרשמי של היצרן הזה, הסובלים לא ימצאו דיווח אמיתי על הניסויים הקליניים.
יצרני תרופות רבים מעדיפים להשקיע בפרסום תרופה חדשה ל"נגיף שפעת וירוסים מסוכנים אחרים "מאשר להזמין בדיקה איכותית ונכונה של התרופה שלהם על קבוצה גדולה של אנשים. לא משום שככל הנראה חבל מאוד על כסף, אלא משום שהם מבינים היטב מה יהיו תוצאות הבדיקה: אין, אפס או לא מספיק למסקנה משכנעת, בהתאם לדרישות הרפואה מבוססת הראיות. ואני ממש לא רוצה לכתוב על הקופסה "היעילות לא הוכחה".
בְּטִיחוּת
המוזרויות של נגיף כלשהו הן שהוא אינו מסוגל להתרבות מסוגו. שכפול הנגיף מתרחש רק בתאי גוף האדם. ההטבעה בהם, הנגיף בעזרת ה- DNA שלו משנה אותו, גורם לו "לעבוד" לעצמו. כדי להשמיד את הנגיף, יהיה עליכם להשמיד את התא שנדבק ב"פולש ". וזה, כל מה שאפשר לומר, אינו עובר ללא עקבות לגוף.
לפיכך, לדברי קומרובסקי, ישנם מעט חומרים אנטי-ויראליים עם יעילות מוכחת שיכולים להשפיע על תאים הנגועים בסוכן, אך הם כן. אך אי אפשר לקרוא להם מזיקים בשום צורה שהיא.
בדרך כלל, משתמשים בתרופות אלה במסגרות בית חולים, ורבות מהן דורשות מתן תוך ורידי. לתרופות "חמורות" אלו אין שום קשר לתיבות הבהירות על מדפי בתי המרקחת שהרוקח מציע בחריצות להורים בתקופת התחלואה המוחלטת.
בשביל יחס
לתרופות אנטי-ויראליות, ככלל, יש ספקטרום פעולה מוגבל לחלוטין. סוכן ספציפי פועל על פי סוג של נגיף מוגדר בהחלט, ולא על שום גורם אחר. בין הקרנות בעלות יעילות מוכחת, המסווגות כ"רציניות ", ואגב, ללא מודעות לחלוטין, נכללות התרופות הבאות:
- נגד נגיף השפעת - ריבבירין, אוסלטמיביר.
- כנגד נגיף הרפס - "Acyclovir"
- נגד רטרו-וירוס - Adefovir, Indinavir.
אין תרופה אנטי-ויראלית אוניברסאלית שתפעל כלל על זיהומים נגיפיים.
כל התרופות האחרות, כולל הומאופתיות, אינן עוזרות עוד לילד החולה, אלא לאמו המודאגת. היא נותנת כדורים, ורגועה בכך שהיא עושה כל מה שאפשר עבור ילדה. הרופאים יודעים זאת, ולכן הם רושמים ברצון תרופות כגון "אנאפרון", "אוצילוקוטינום", "ויפרון" לסימנים של ARVI או שפעת.
תרופות אלו אינן יכולות להזיק לילד, וגם אין תועלת מיוחדת מהן.
התחלואה הוויראלית תיעלם מעצמה ביום ה -4 עד ה -5, בשלב זה החסינות תתמודד לחלוטין עם "הפולש" הזר. אותם 4-5 ימים מצוינים בהוראות לטבליות וליצרני התרופות ה"אנטי-ויראליות "לכאורה.
אחרי הכל, אחרי שהילד התאושש, אף אחד לא יחשוב אפילו להבין מה בדיוק ריפא אותו - כדורים או חסינות משלו. זהו מצב win-win לחלוטין עבור הרוקחים.
למניעה
אין טעם להשתמש בתרופות אנטי-ויראליות למניעה, אומר יבגני קומרובסקי. הם אינם משפיעים בשום צורה על האפשרות להידבק בנגיף.
לרוב, ילדים "תופסים" את הזיהום על ידי טיפות מוטסות - בקבוצות ילדים, בתחבורה ציבורית, בחנויות. ככל שאנשים אחרים סביב הילד רבים יותר, כך הסבירות לחלות ב- ARVI גבוהה יותר. ואף אחד מהגלולות והסירופים שאמא נותנת לילד באופן קבוע כל בוקר לא יכול לשנות זאת.
הדבר נכון גם לגבי נגיפים המועברים במגע - הרפס, למשל. מניעה, ככזו, ביחס לזיהומי הרפס אינה קיימת כלל, ותרופות בפרט.
סביר להניח כי נגיפים הנכנסים לגופו של הילד דרך הפה, עם מים, יאבדו פעילות אם הילד שותה סירופ אנטי-ויראלי באופן קבוע.
כל אחד יכול להידבק, זה יכול לקרות בכל עת. אבל ילד אחד, עם חסינות חזקה יותר, יחלה במהירות, בעוד שהילד יסבול זמן רב יותר, ובעוד כמה חודשים, או אפילו קודם לכן, הוא יחלה שוב. הדרך החוצה היא חיזוק המערכת החיסונית. אך לא באמצעות כדורים, אלא על ידי יצירת התנאים המתאימים להתפתחותו ולגדילתו של התינוק.
הדרך הטובה ביותר למנוע זיהומים נגיפיים היא חיסון. כאשר המערכת החיסונית נתקלת בנגיף מוחלש הכלול בחיסון, נוצרים נוגדנים כנגד נגיף זה, ואם המחלה מתחילה ההתאוששות תהיה מהירה יותר, מכיוון שההגנה החיסונית תזהה במהירות את האויב ותנטרל אותו.
אינטרפרונים
כיום המילה "אינטרפרון" מוכרת לכל ההורים, ובזכות הפרסומות הם מאמינים שהיא בוודאי תרפא את הילד משפעת. יבגני קומרובסקי אומר כי אינטרפרון עצמו - חלבון ספציפי - אינו מסוגל להשפיע על הנגיף בשום צורה שהיא. משימתו היא להפעיל תאים אחרים המעורבים בתגובה החיסונית לקרב, והוא פועל כמפקד בתהליך זה.
לכן מינונים קטנים של אינטרפרון, הכלולים בטיפות האף, בטבליות, אינם מחייבים את הגוף לשום דבר, ומינונים גדולים כלולים בתכשירים המשמשים רק כאשר חיי אדם מאוימים על ידי מחלה קשה - גידול, הפטיטיס מסובך, איידס. זריקות כאלה ניתנות בבית החולים, לרוב בטיפול נמרץ. אינטרפרון בכמויות כאלה נסבל מאוד על ידי המטופלים, אך הוא ממלא את תפקידו.
כל מה שמציעים בתי מרקחת לטיפול בילדים בבית על בסיס אינטרפרון הם תרופות בעלות יעילות לא מוכחת. לטפטף אותם או לא - על ההורים להחליט. לנוחיותך, אתה יכול לטפטף את זה, לא יהיה שום נזק, אבל אתה גם לא יכול לסמוך על יתרונות מיוחדים.
תרופות הומיאופתיות
עם קרנות אלה הדברים מורכבים עוד יותר. הומאופתיה אינה מוכרת באופן מוחלט על ידי הרפואה הרגילה משום שהיא אינה עומדת בעקרונות הראיות. קומרובסקי סבור שפעולתן של תרופות כאלה מבוססת על מה שמכונה "אפקט הפלצבו".
למידע נוסף על תרופות אנטי-ויראליות ראו בתכניתו של ד"ר קומרובסקי.
עצתו של הרופא קומרובסקי
הצעדים היעילים ביותר לטיפול בזיהומים ויראליים הם הליכות קבועות באוויר הצח, הרחק מהקהל, בפארק, לחות ריריות האף, שתיית נוזלים מרובה ומינימום תרופות. בטמפרטורות גבוהות - מנוחה במיטה. חשוב שהחדר של ילד חולה לא יהיה חם - לא יעלה על 18-19 מעלות צלזיוס. יש לשמור על הלחות היחסית על 50-70%.
האמצעי הטוב ביותר למניעה הוא הימנעות מביקור במקומות שהייה של אנשים בתקופה של עלייה בשכיחות ARVI. חשוב גם להקפיד על מיקרו אקלים נכון (שתואר לעיל) ולתת לילד את הוויטמינים המותרים. יש לשים לב במיוחד למניעת ילדים מגיל שנתיים ומעלה שכבר החלו ללמוד בגן. קבל זריקות שפעת בזמן.
למידע נוסף על תרופות אנטי-ויראליות ראו בתכניתו של ד"ר קומרובסקי.
