התפתחות

דוקטור קומרובסקי על דלקת גרון

לעתים קרובות, הורים שומעים את האבחנה של דלקת גרון אצל רופאי ילדים. עם זאת, התרגול מראה שלא כל אם מדמיינת מה זה באמת ומדוע קורה מחלה זו. אך הגישה הנכונה לטיפול תלויה בכך באופן ישיר. הרופא המפורסם יבגני קומרובסקי מספר מה המחלה ואיך להתמודד איתה.

על המחלה

דלקת גרון ב 99% מהמקרים היא מחלה נגיפית. גורמים זרים, החודרים דרך האף-גרון, נעים לאורכו ו"מתמקמים "בגרון וגורמים לתהליך דלקתי של ריריות איבר הנשימה הזה. לעתים קרובות אתה יכול לשמוע שמדובר במחלת הצטננות. זה לא לגמרי נכון, אומר קומרובסקי. היפותרמיה אכן תורמת להתפתחות דלקת גרון, אך טמפרטורות נמוכות לבדן אינן יכולות לגרום לדלקת בגרון. חייב להיות וירוס.

אם הנגיף נכנס לגוף, הוא "ייעזר" לא רק בהיפותרמיה כללית, אלא גם באוויר המזוהם שהילד נושם, בנשימה בפה (אם למשל לתינוק יש אף סתום), כמו כן במאמץ יתר של הגרון ומיתרי הקול (אם הילד צעק, השמיע רעש, דיבר בקול רם מדי וכו ').

לפעמים הנגיף לא מפסיק רק בתבוסת הגרון ובמהלך השכפול הוא מתפשט לחלק מקנה הנשימה. ואז הרופאים מדברים על מחלה כזו כמו דלקת הגרון.

קל יותר לזהות את שתי המחלות בבית מאשר למספר מחלות בדרכי הנשימה, מכיוון שלדלקת הגרון ודלקת הגרון יש תסמינים אופייניים שלא ניתן לבלבל אותם עם שום דבר. זהו, למשל, שיעול נביחות יבש. קומרובסקי מסביר זאת על ידי דלקת באזור מיתרי הקול, שמונעת מהם להיפתח לחלוטין. השיעול הופך להיות מחוספס, לעתים קרובות צרידות קולית (עד חוסר היכולת לדבר לחלוטין) אופיינית לילד עם דלקת גרון.

ועכשיו ד"ר קומרובסקי יספר לנו על דלקת גרון או קבוצה של ילדים בסרטון הבא.

הדלקת יכולה להיות כה קשה עד כי לומן של הגרון מצטמצם משמעותית בגודלו. זה מוביל לקשיי נשימה. תופעה זו מכונה בספרות הרפואית "היצרות". דלקת גרון, המלווה בקשיי נשימה, ציאנוזה של העור, רעב חמצן כללי, נקראת היצרות. על רקע מחלה מדבקת (לרוב מדובר ב- ARVI), מחלה כזו יכולה להיות כשירה.

אין להתפלא על הורים שמומחים שונים יכתבו לתינוק אבחנות שונות ברשומה הרפואית. האחד יציין כי בפירורים יש דלקת גרון, והשני יכתוב שיש לו קבוצה. שני הרופאים יהיו צודקים. זוהי למעשה אותה מחלה, המתבטאת רק בדרגות חומרה שונות.

דלקת גרון, כמו רוב מחלות האדם האחרות, יכולה להיות חריפה או כרונית. הראשון מתפתח על רקע ARVI, השני - בהיעדר טיפול נחוץ או טיפול לא תקין בצורה החריפה של המחלה. המסוכן ביותר הוא היצרות דלקת גרון, בה, בהיעדר טיפול רפואי מוסמך, עלול להופיע מעצר נשימתי, שהוא קטלני עבור הילד.

בצורתו, דלקת הגרון מפוזרת (לוכדת את כל הקרום הרירי של הגרון) ומקומית. במקרה האחרון, אחד מחלקי הגרון (אפיגלוטיס, קפלי קול) הופך לדלקת.

קבוצה של ילד עשויה להיות שקרית, וד"ר קומרובסקי יגיד לך כיצד לטפל בקבוצת ילדים.

עם דלקת גרון, מצבו של הילד יתדרדר בהדרגה. הטמפרטורה יכולה לעלות רק יום-יומיים לאחר הופעת שיעול נביחות. אין חום עז במחלה זו, הטמפרטורה נשמרת באזור 37.0-37.7. לאחר עוד יום-יומיים שיעול יבש יתחיל להיות פרודוקטיבי, הליחה תיסוג בהדרגה. אם אתה מקפיד בקפידה על כל מרשמי הרופא, משך המחלה הממוצע הוא כשבוע (לרוב 7-10 ימים).

יַחַס

טיפול בגרון צריך להיות מכוון לחיסול הגורמים לדלקת בגרון. אחרת, הסיבה השורשית תישאר, התסמינים ייעלמו זמנית, וזו דרך ישירה לצורה הכרונית של המחלה. יבגני קומרובסקי נזכר כי מחלה זו היא ויראלית, ולכן הטיפול בה באמצעות אנטיביוטיקה הוא פשע אמיתי של ההורים. לתרופות מיקרוביאליות לא יכולה להיות כל השפעה על גורמים נגיפיים.

הרופא קומרובסקי יגיד לך מתי ובאיזה מקרה יש צורך באנטיביוטיקה בסרטון הבא, באילו מקרים השימוש בתרופות מיקרוביאליות מותר.

לעתים קרובות רופאי ילדים רושמים תרופות אנטי-ויראליות לילדים עם דלקת גרון ודלקת הגרון (נרות "ויפרון", "כיפרון", תכשירים אימונוגלובולינים). קומרובסקי לא רואה בהם שום היגיון, מכיוון שעד כה לא הוכחה קלינית יעילותן של תרופות אנטי-ויראליות, ומינויים כאלה הם רק אמצעי שנקט הרופא כדי "לנקות את מצפונו". אחרי הכל, מעטים ההורים שמצליחים להתייחס בשלווה למה שרופא הילדים רושם לילד ... אוויר צח ותה חם!

תרופות הומיאופתיות של פעולה אנטי-ויראלית לא יגרמו נזק לילדים, אומר יבגני קומרובסקי, אולם אין לצפות מהם לתועלת כלשהי. רק את האנשים שמאמינים בכנות וללא תנאים באפשרות לריפוי כזה ניתן לרפא במים טעונים עם חלקיקי גלוקוז, מכיוון שבמצבים אלה פועל אפקט הפלצבו.

אם הטמפרטורה עולה מעל 38.0 (מה שלא קורה לעיתים קרובות עם דלקת גרון, אך זה עדיין יכול לקרות), אז יבגני קומרובסקי ממליץ להורים לתת לילדם "אקמול" או "איבופרופן". אין להשתמש בתרופות נוגדות חום אחרות.

הגורם העיקרי התורם להחלמה מהירה מדלקת גרון ודלקת הגרון הוא מנוחה. ילד לא צריך לדבר, לשיר, לצעוק במשך 5-6 ימים, עליו להימנע ממשחקים פעילים, חברות רועשות. יש לא לכלול את כל המזונות העלולים לגרום לגירוי נוסף בגרון המודלק כבר. אנחנו מדברים על תבלינים, תבלינים, פירות יער חמוצים ופירות, שתייה קרה וגלידה, מרינדות ואוכל משומר, אוכל חריף ומתוק מדי.

אם לילד יש דלקת גרון כרונית, אז הוא יצטרך להיות אורח קבוע אצל רופא אף אוזן גרון למשך תקופה ארוכה מספיק. לילדים כאלה נקבע טיפול קורס בפיזיותרפיה, תרופות ופתרונות להשקיית הגרון. במקרים קשים במיוחד, ניתן אפילו לקבוע ניתוח. למרבה המזל, צורך כזה מתעורר לעיתים רחוקות ביותר - במקרה אחד לכמה מאות אלפי ילדים עם דלקת גרון.

מתי להתקשר לאמבולנס?

התשובה לשאלה זו היא פשוטה: עם דלקת גרון היוצרת. אם הילד מתקשה לנשום, יש להזמין אמבולנס. קבוצת הסיכון היא בדרך כלל ילדים מגיל 6 עד 8 שנים, הם אלו שמפתחים קבוצה לרוב. צורה זו של המחלה אופיינית לילדים הסובלים מדיאתזה אקסודטיבי. קוצר נשימה מופיע לרוב באמצע הלילה ומלווה בהזעה קשה, שיעול נביחות חונק וחיוורון. לילד קשה לנשום. ההתקפה נמשכת בדרך כלל 20 עד 30 דקות.

אין צורך לחכות לשנייה: זה מסוכן מדי. לאחר הראשון יש למסור את התינוק לבית החולים בהקדם האפשרי.

טיפים

  • לדברי יבגני קומרובסקי, תנאים נוחים להחלמה מהירה הם מקסימום אוויר צח והרבה שתייה., שלא יאפשרו להתייבשות של הריריות והליחה - להתעבות ולקפאון. עם אותה מטרה טובה בבית בו נמצא האדם החולה, יש צורך לעקוב אחר הטמפרטורה והלחות של האוויר. הטמפרטורה לא צריכה להיות גבוהה מ -20 מעלות, ורצוי לשמור על לחות האוויר על 50-70%.
  • אם אין מכשיר אדים מיוחד, שמספיק להפעיל ולהגדיר את הפרמטרים הרצויים, אז אתה יכול לתלות מגבות רטובות ברחבי הבית, שים אגני מים.
  • שאיפה, שעל היתרונות שלה בדלקת גרון נכתבה הרבה באינטרנט, קומרובסקי ממליץ לעשות זאת רק לאחר התייעצות עם רופא. במקרים רבים, שאיפה אינה מותנית למחלה זו. אם הרופא המטפל אינו מנוגד להליכים כאלה, יש לזכור כי אין לבצע שאיפה בטמפרטורה, ולטיפול בדלקת גרון, על ההורים להשתמש במשאפי קיטור בלבד.
  • ניתן לשטוף את הגרון, אך יש לזכור שתנועות רטט תכופות מדי, אשר בלתי נמנעות בעת השטיפה, יכולות לפגוע בנוסף בגרון. קומרובסקי ממליץ לשמור על המידה.
  • דחיסות התחממות בגרון לדלקת גרון לא צריכות להיות אלכוהוליות, מזהיר יבגני קומרובסקי. החשוב מכל הוא חום יבש, אותו ניתן להשיג פשוט על ידי קשירת צעיף צמר סביב הצוואר.
  • אופן הפעילות של הילד בטיפול בדלקת גרון צריך להיות כדלקמן: הופעת המחלה - מנוחה מוחלטת, השלב האחרון של המחלה, כאשר שיעול רטוב מתחיל בליחה - יותר הליכה ותנועה. בעזרת כיח עומד תוכלו לתת לילדכם עיסוי ברטט. לשם כך, יש לשים את התינוק על ברכיו של המבוגר כך שראשו וכתפיו יהיו במפלס אחד מתחת לכהנים ולרגליים. מקישים בעדינות על אזור הסימפונות בעזרת קצות האצבעות ואז הילד מתבקש לנקוט במצב זקוף ולהשתעל. ניתן לחזור על טכניקה זו עד 5-7 פעמים במהלך מפגש אחד.
  • מניעת דלקת גרון מורכבת מטיפול נכון ונכון בתהליכים דלקתיים בסינוסי האף, באוזן. חשוב ללמד את הילד לדבר בשקט, לא לצרוח, מכיוון שמצב הקול הנכון יגן על הקרום הרירי העדין של הגרון מפציעה. בתקופת העלייה העונתית בשכיחות שפעת וסארס, יש להימנע מביקור במקומות הומים, ללכת לעתים קרובות יותר, לקחת את הילד פחות בתחבורה ציבורית ולא לקחת אותו איתך לסופרמרקטים ושווקים. התקשות שיטתית ופעילות ספורטיבית מפחיתות משמעותית גם את הסיכון לדלקת גרון (גם אם הילד "תפס" זיהום ויראלי).

צפו בסרטון: מחלת הנשיקה: תסמינים ודרכי אבחון (מאי 2024).