התפתחות

חוות דעתו של הרופא קומרובסקי על חיסון DPT

חיסון DTP הוא הכי נדון על ידי הורים לתינוקות. מאות אלפי אמהות ואבות התבטאו בעד ונגד חיסון זה באתרי אינטרנט רבים. חלקם מספרים סיפורים מפחידים על האופן שבו ילד עם חום גבוה עבר חיסון, אחרים אומרים שלא הבחינו בשום תגובה למתן תרופה ביולוגית לילדם.

ל- DTP יש את מתנגדיה ותומכיה, ולעתים קרובות די נשאלת השאלה האם בכלל צריך לעשות DTP. בנושא זה, לעתים קרובות יש צורך לתת תשובה מוסמכת ליבגני קומרובסקי, רופא ילדים מהקטגוריה הגבוהה ביותר הידועה במרחבי רוסיה ובמדינות חבר העמים לשעבר.

מה זה

חיסון DPT הוא אחד הראשונים בחייו של הילד, הוא נעשה כבר בגיל צעיר, ולכן עצם החיסון הזה מעלה שאלות וספקות רבים בקרב הורי התינוקות. שם החיסון מורכב מאותיות ראשונות של שמות שלוש המחלות הזיהומיות המסוכנות ביותר לילדים - שיעול (K), דיפתריה (D) וטטנוס (C). האות A בקיצור מייצגת "adsorbed". במילים אחרות, החיסון מכיל את הכמות המקסימלית של חומרים פעילים המתקבלים באמצעות ספיחה (כאשר מושג ריכוז גבוה מגז או מנוזל על משטח המגע של שני מדיות).

לפיכך, החיסון נגד דיפטריה-טטנוס שעלת (DTP) נועד לעורר ייצור של נוגדנים ספציפיים לזיהומים המופיעים בגופו של התינוק. חסינות "תתוודע" לחומרים המניעים חיידקים של שיעול, דיפתריה וטטנוס, ובעתיד, אם מזיקים כאלה יכנסו לגוף, יוכלו לזהות אותם במהירות, לזהות ולהשמיד אותם.

הרכב חיסונים

DTP כולל מספר סוגים של חומר ביולוגי:

  • דיפתריה טוקסואיד... זהו חומר ביולוגי המתקבל מרעלן, אך אין לו תכונות רעילות עצמאיות. מינון החיסון מכיל 30 יחידות.
  • טטנוס... תרופה המתקבלת במעבדה על בסיס רעלן המשפיע על הגוף בטטנוס. כשלעצמו, זה לא רעיל. DTP מכיל 10 יחידות.
  • חיידקי שעלת... אלה הם הגורמים הסיבתיים האמיתיים של שיעול, רק שנהרגו בעבר ולא היו פעילים. 1 מ"ל של חיסון DPT מכיל כ -20 מיליארד מהם.

דיפתריה וטטנוס טוקסואידים כלולים בהרכב התרופה, משום שלא מחוללי המחלות הללו הם נוראיים לילד, אלא הרעלים שלהם, שמתחילים לייצר ברגע שמופעלים החיידקים בגוף הילד. שיעול מחלת השתן המת הוא המרכיב הפעיל ביותר בתרופה, ובכך ילדים מגיבים לעיתים קרובות לאחר החיסון.

מתי לעשות זאת?

DTP כלול בתזמון החיסונים הלאומי, מה שמרמז על מסגרת זמן מסוימת לחיסון, שד"ר קומרובסקי ממליץ עליה בחום להפר. ילדים עושים את זה שלוש פעמים. הפעם הראשונה בה התינוק מגיע לגיל שלושה חודשים. ואז בגיל 4.5 וחצי שנה. אם החיסון הראשון מסיבה כלשהי לא התקיים (הילד היה חולה, הוכרז על הסגר בגלל שפעת או ARVI), אז הם מתחילים לחסן אותו מהרגע הנוכחי תוך הקפדה על מרווח בין חיסון בין 30 ל -45 יום).

חיסון מחדש צריך להתרחש שנה לאחר ההזרקה השלישית. אם התינוק מתוזמן, אז בעוד שנה וחצי, אם החיסון הראשון ניתן לו לאחר תאריך היעד, אז 12 חודשים לאחר החיסון השלישי.

ילד יצטרך להתמודד עם DTP בגיל שבע, ואז בגיל 14, אלה יהיו חיסונים חד פעמיים, הדרושים כדי לשמור על רמת הנוגדנים לטטנוס ודיפטריה ברמה הנכונה.

ילדים שכבר בני 4, כמו גם ילדים גדולים יותר, מקבלים חיסון נגד ADS, במידת הצורך, נטול חיידקי שעלת נהרגים. ילדים שכבר עברו שיעול יש מחוסנים באותו חיסון.

איך לעשות?

ניתן לשלב DPT עם חיסונים אחרים שנקבעו לתינוק על פי לוח השנה הלאומי. עם זאת, אין צורך במתן סימולטני עם BCG (יש לבצע חיסון בנפרד).

לתינוקות, DPT מוזרק תוך שרירית לירך, לילדים גדולים יותר - לכתף. עד גיל 4, ילד חייב לעבור 4 חיסונים.

קומרובסקי על DPT

יבגני קומרובסקי ממליץ להורים מודאגים ומפקפקים לקרוא בעיון את הנושא, וממליץ למי שמתנגד לחיסון באופן כללי לשקול מחדש את דעותיהם. מכיוון ש- DTP, לטענת הרופא, היא דרך יעילה ביותר להגן על תינוק מפני מחלות מסוכנות לבריאותו והבחירה הסבירה היחידה לאמהות ואבות.

במהדורת וידאו זו, ד"ר קומרובסקי יספר לנו כל מה שהוא חושב על הצורך בחיסון נגד DPT

כמו בכל מניעה, חיסון בחיסון דיפטריה-טטנוס-שעלת דורש הכנה מסוימת ומוכנות של ההורים לבעיות אפשריות. עם זאת, הם די נגישים, מדגיש קומרובסקי, אם אתה עוקב אחר אלגוריתם מסוים של פעולות.

אנו לוקחים בחשבון את התרופה

ראשית כל, ההורים צריכים להיות מודעים לאיזה חיסון יצרן יחסן את ילדם. כיום יש הרבה תרופות כאלה, יש להן את היתרונות והחסרונות שלהן, אבל אין כרגע חיסונים גרועים בכנות. הורים אינם מסוגלים בשום אופן להשפיע על בחירת החיסון, מכיוון שהתרופה מועברת באופן מרכזי לרפואות. חיסון DTP, הניתן בחינם.

עכשיו בואו נקשיב לד"ר קומרובסקי בנושא סיבוכים לאחר חיסונים

עם זאת, אמהות ואבות יכולים ללכת בדרך אחרת, ולבקש מרופא הילדים לחסן את התינוק בטטרוקוק ובאינפנריקס, תרופות אלו יקרות, וחיסון כזה נעשה אך ורק על חשבון ההורים. קומרובסקי, בהתבסס על ניסיון אישי, טוען שיש הרבה ילדים שחולים בשיעול לאחר שלקחו DPT בזמן. עם זאת, בתרגול שלו, היו רק מקרים בודדים של מחלה זו בילדים שחוסנו ב- Infanrix או Tetrakok.

התגובה לטטרוקוק לפעמים חזקה יותר מאשר לאחר DPT. Infanrix נסבל הרבה יותר טוב על ידי רוב הילדים. Komarovsky אינו שולל את השימוש ב- "Pentaxim", הרכב החיסון הזה הציג בנוסף תכשירים ביולוגיים נגד פוליומיליטיס.

בריאות התינוק

בזמן החיסון על הילד להיות בריא לחלוטין. לתינוק זה רופא ילדים בודק תמיד לפני זריקה. אך הרופא רואה את ילדכם בתדירות נמוכה יותר ופחות מההורים, ולכן התבוננות מדוקדקת על ידי אמא ואבא על מצבו של הילד תסייע לרופא להחליט האם הגיע הזמן למתן חיסון.

והנה הסרטון שבו ד"ר קומרובסקי יגיד לך מתי אינך יכול להתחסן

אינך יכול להתחסן ב- DPT אם לילד יש סימני סארס, נזלת, שיעול או שיש לו חום. אם בעבר היו לתינוק התקפים שאין להם שום קשר לחום גבוה, אין לתת את החיסון. אם ההליך הקודם גרם לתגובה אלרגית חזקה אצל הפעוט, טמפרטורה גבוהה (מעל 40.0), קומרובסקי ממליץ גם להימנע מחיסון DTP. בזהירות רבה, על הרופא להחליט על חיסון תינוק, אשר ברשומה הרפואי יש סימנים בדבר הימצאות מחלות חיסוניות קשות.

אם לתינוק יש נזלת במשך זמן רב, אך התיאבון מצוין ואין תסמינים אחרים של המחלה, קומרובסקי בטוח שנזלת במקרה זה לא תהיה התווית נגד חיסון.

אם הגיע הזמן לתת זריקה מהחיסון, והילד משונן בעוצמה ובעיקר, ומצבו רחוק מלהיות מושלם, ניתן לחסן אותו. יש רק מגבלה אחת - טמפרטורה גבוהה. במקרה זה ההליך נדחה לזמן מה עד שמצב הפירורים הופך ליציב. אם אין חום, אז ACSD לא יפגע בתינוק, שמתכנן בקרוב לרכוש את השיניים הראשונות.

הַדְרָכָה

  • יבגני קומרובסקי מדגיש כי ההורים הם שצריכים קודם כל להעריך את מצבו של התינוק, ובמידה ומתעוררים ספקות, דאגו לספר לרופא עליהם בפגישה הבאה.

  • רצוי לערוך ספירת דם מלאה מספר ימים לפני מועד החיסון הצפוי. תוצאות מחקר כזה יעזרו לרופא הילדים להבין אם הכל בסדר עם התינוק.

  • קומרובסקי ממליץ לילדים עם דרמטיטיס אלרגית לעשות DPT רק לאחר שלא הופיעו פריחות בעור חדשות במשך 21 יום. בעבר, ילד הנוטה לאלרגיות קשות יכול להינתן אנטיהיסטמין, שרופא הילדים צריך לרשום את שמו ואת המינון המדויק. פעילות עצמית בעניין זה אינה נסלחת. עם זאת, יבגני אולגוביץ 'ממליץ לא לקחת את Suprastin ו- Tavegil, מכיוון שתרופות אלו "מייבשות" את הריריות, וזה טומן בחובו סיבוכים לאחר הזרקה לדרכי הנשימה.

  • עקוב אחר תנועות המעיים של התינוק שלך. יום לפני החיסון, ביום ולמחרת, התינוק צריך ללכת בגדול כדי שהמעיים לא יהיו עומסים יתר על המידה. זה תורם לעובדה שהתינוק יכול לשרוד ביתר קלות את ה- DPT. אם לא היה צואה, אתה יכול לעשות חוקן יום לפני שאתה הולך למרפאה או לתת לילדים משלשלים שאושרו לגיל.

  • עדיף אם האם תפחית את כמות המזון בשלושת הימים הללו, תפחית את תכולת הקלוריות שלה ולא תאכיל יתר על המידה את הילד. קומרובסקי ממליץ לתינוקות מלאכותיים לדלל את התערובת היבשה בריכוז נמוך מזה שקבע היצרן, ולמי שמניקה הוא ממליץ לשאוב פחות חלב ולהעניק מי שתייה חמים כ"האכלה משלימה ". על פי התצפיות של קומרובסקי, החיסון קל יותר לאלו הניזונים מהשד, ולא מתערובות. עדיף לא להאכיל את התינוק במשך שעתיים לפני ההזרקה.

  • ויטמין D, אם התינוק נוטל אותו בנוסף, יש להפסיק 3-4 ימים לפני החיסון המיועד. לאחר החיסון, עליך להמתין לפחות חמישה ימים כדי להתחיל לקחת את הויטמין שוב.

  • אל תלבישו את ילדכם בחום יתר מול המרפאה. סביר יותר שחיסון יפגע בתינוק מיוזע עם חוסר נוזלים בגוף מאשר בתינוק לבוש לעונה ולמזג האוויר.

עכשיו בואו נקשיב לד"ר קומרובסקי כיצד להתכונן לחיסונים.

עצתו של קומרובסקי

  • אם לאחר החיסון ל- DPT יש לילד תגובה בולטת, אתה לא צריך להאשים את יצרני התרופות ואת רופא הילדים המטפל בכך. לדברי קומרובסקי, העניין הוא אך ורק במצב בריאותו של התינוק בזמן הנוכחי.
  • אתה יכול לנסות להפחית את הסיכונים לתגובה לחיסון על ידי בחירה קפדנית של התרופה. Infanrix ו- Tetrakok נמכרים ברוסיה, אולם יבגני אולגוביץ 'לא ממליץ להורים באופן מוחלט לקנות אותם בבתי מרקחת מקוונים. אחרי הכל, אין כל ערובה לכך שהחיסון, שעלותו היא מ -5,000 רובל למנה ומעלה, נשמר נכון ולא הפר את הכללים הללו במהלך ההובלה ובתהליך המסירה לקונה.
  • כדי להקל על הילד לסבול את חיסון ה- DPT, ובמקביל את כל שאר החיסונים, קומרובסקי ממליץ בחום לטפל בו נכון, במיוחד בתקופות של שכיחות זיהומים נגיפיים. אל תמלא את התינוק בכדורים המדכאים את ההגנה החיסונית של הפירורים, אלא מספק תנאים כאלה שבהם הילד יפתח חסינות חזקה, מה שמקל על ההתמודדות עם שתי המחלות ותוצאות החיסון.
  • טיפול נכון כולל שהייה מספקת באוויר הצח, תזונה מאוזנת, עשירה בויטמינים ובמיקרו אלמנטים, אין צורך להאכיל את התינוק יתר על המידה, להסתבך ולהאכיל אותו בתרופות שונות עם או בלי אוכל, סבור קומרובסקי. אורח חיים של תינוק רגיל הוא הסוד העיקרי לחיסון מוצלח.
  • אם תגובה ל- DPT באה לידי ביטוי (חום גבוה, עייפות, ליקוי בתיאבון), בבית עליכם להכין מראש תרופות כדי לנרמל את איזון המלח במים ("רהידרון") ואת "איבופרופן" ו"אקמול "נגד חום.
  • את חצי השעה שהרופא יבקש ממך לבלות במסדרון המרפאה לאחר החיסון, ממליץ קומרובסקי לבלות באוויר הצח ליד המתקן הרפואי, כך שיהיה לתינוק קל יותר לסבול את "אימון החיסון".

צפו בסרטון: אימונולוג מבר-אילן: החיסון בישראל יהיה רק בקיץ הבא - אין להסתמך עליו (יולי 2024).