כל השלבים הקשים והמתישים של הפריית מבחנה נותרים מאחור. העוברים מועברים לחלל הרחם. לצד המלצות אחרות, אישה מקבלת ייעוץ ממומחה פוריות לניטור הטמפרטורה שלה על בסיס יומי. מדוע אתה צריך לעשות זאת, מה צריכה להיות הטמפרטורה לאחר העברת העובר עם הפריה חוץ גופית ואילו סטיות עשויות להיות, נספר במאמר זה.
תכונות:
ראשית, יש לומר כי לאחר הפריה חוץ גופית חשוב לפקח על שני סוגי טמפרטורות - טמפרטורת הגוף וטמפרטורת הבסיס. הראשון נמדד בצורה הרגילה - עם כספית או מדחום אלקטרוני בבית השחי. נשים המתכננות הריון מכירות בדרך כלל את הטמפרטורה הבסיסית - זה משקף ביתר דיוק את התהליכים המתרחשים בגוף.
BT (טמפרטורת בסיס) נמדדת בקפדנות בבוקר לאחר ההתעוררות, בלי לקום מהמיטה, כלומר לפני לקום. אתה לא יכול לקום, ללכת לשירותים ואז למדוד את הטמפרטורה - התוצאות לא יהיו מדויקות.
לכן מכינים את המדחום בערב ומניחים אותו על שולחן המיטה כדי לא לקום מאחוריו ולא להגיע רחוק. בכל בוקר באותו זמן מכניסים מדחום לתוך פי הטבעת או לנרתיק לעומק של 2-3 סנטימטרים. הטמפרטורה נרשמת לאחר מספר דקות (בדרך כלל 7-10 דקות מספיקות) ונכנסת לתזמון מיוחד.
במקרה זה, חובה להשתמש באותו מדחום, מכיוון שמדדי חום שונים יכולים להציג ערכים שונים.
שינויי טמפרטורה
טמפרטורת הגוף לאחר שתילת עוברים מחדש אצל אישה יכולה לעלות ל-37.0-37.5 מעלות. זה נחשב לגרסה של הנורמה ולא להצטננות, כמו שחלק מהנשים חושבות. העובדה היא כי גירוי הורמונלי של השחלות, שהתרחש בשלב הראשוני של הפרוטוקול, כמו גם תמיכה בפרוגסטרון בשלב זה, מחלישים משמעותית את חסינות האישה.
מנגנון פנימי זה חשוב לילד שטרם נולד. העוברים הם גוף זר מנקודת מבט של חסינות. הם רק מחצית מה- DNA הנשי. המחצית השנייה היא ה- DNA של הגבר, שמערכת החיסון רואה בו זרה. אם ביצית תורמת שימשה להתעברות, אין בעובר שום דבר "יליד" לגוף האישה. יש צורך בירידה בחסינות כדי שלעוברים יהיה סיכוי להשתלה ולא יידחו.
זה בתגובה לירידה בהגנות שהגוף מעלה את הטמפרטורה במטרה ליצור את התנאים הלא חיוביים ביותר להתפתחות ולקיום במקרה של פלישה לנגיף או חיידק. טמפרטורת הבסיס עולה מאותה סיבה הורמונלית וחיסונית. אך הערכים הרגילים שלו לאחר ההעברה הם מעל 37.0 מעלות ועד 37.5 מעלות.
במהלך תקופת ההשתלה, ואחרי ההעברה, אפשרי טבילה בודדת בטמפרטורת הבסיס בגרף, כלומר היא תפחת על מנת לעלות שוב לערכים תת-סבריים למחרת.
לפעמים ההשתלה נמשכת יותר מ- 40 שעות, ואז הטמפרטורה הנמוכה תישאר למשך יומיים לכל היותר.
ערכים משתנים
אם הטמפרטורה התת-קבועה נחשבת לנורמלית, ייתכן שלנשים יש שאלה, איזה סוג קריאות מדחום יכול להיחשב כסטייה מהנורמה. הכל די פשוט כאן - סטייה מהנורמה מקטינה את הטמפרטורה המופחתת (מתחת ל 37 מעלות בסיס) לשלושה ימים ברציפות. כמו כן, סטייה נחשבת לטמפרטורת בסיס גבוהה - מעל 37.9 מעלות.
באשר לטמפרטורת הגוף, העלייה המותרת צריכה להיות ברמה של 37.5 מעלות.
קריאות מדחום גבוהות יותר הן סיבה לפנות לרופא.
על מה מדבר BT נמוך? התחזיות להצלחת הפריה חוץ גופית במקרה של ירידה משמעותית, אבוי, אינן חיוביות במיוחד. הסיבות עשויות להיות עם רמה נמוכה של פרוגסטרון, בהשתלה כושלת, בחוסר הזמינות של השכבה התפקודית של הרחם לשתילה מחדש. ירידה בטמפרטורה לאחר מספר ימים של ערכים מוגברים והממצא המתמשך שלה בערכים נמוכים במשך מספר ימים עשויים להצביע על כך שהביצית קפאה לאחר ההתקשרות, העובר כבר לא מתפתח.
טמפרטורה נמוכה מעידה גם על האיום של הפסקת הריון. אם זה אכן מתרחש, עליך לפנות לרופא כדי לאבחן מצב זה ולהתחיל בטיפול בזמן, שיעזור לשמר וללדת את הילד המיוחל.
מה הסיבה ל- BT הגבוה? במקרה זה, יש לא פחות סיבות לתסיסה. ערכי טמפרטורה כאלה (במיוחד מעל 38.0 מעלות) מצביעים לעיתים קרובות על התפתחות של תהליך דלקתי, כמו גם על התקשרות חריגה של הביצית - למשל, לא ברחם, אלא בצינור הרחם, בצוואר הרחם או באיזמוס הרחם. עלייה חדה בטמפרטורה לאחר תקופה של טמפרטורה נמוכה או תת-חולית עשויה להצביע על התפתחות של תהליך זיהומי חריף.
טעויות נפוצות
הטעות הנפוצה ביותר שעושות נשים היא למדוד את הטמפרטורה רק לאחר ההעברה. על מנת לדעת בוודאות האם יש שינויים בערכי הטמפרטורה הבסיסית, יש לבצע מדידות מתאימות לפני ההעברה, ורצוי בתוך שישה חודשים (או שישה מחזורים) לפני כניסה לפרוטוקול IVF. העובדה היא שרמת BT יכולה להיות אינדיבידואלית למדי - אצל חלק מהנשים 36.8 נחשבת לטמפרטורה מוגברת, ולחלקן הערכים הממוצעים הם ברמה של 37.2 -37.3 מעלות. אפשר לקחת בחשבון ניואנסים בודדים ולהסיק מסקנות נכונות רק על בסיס מספר גרפים.
לעתים קרובות נשים מתחילות להשמיע אזעקה מפני ירידה או עלייה בטמפרטורה, ועם סקר מפורט מתברר כי קריאות כאלה נרשמו על ידה לאחר שינוי המדחום - כל המדידות צריכות להתבצע אך ורק עם אותו מדחום, ראשית עליך לוודא כי הוא ניתן לשירות ועובד כראוי.
מדחומי כספית מדויקים יותר ממקביליהם האלקטרוניים.
הערכים יכולים להיות שונים אם האישה משנה את מקום המדידה. אם כמה ימים לאחר השלמת פרוטוקול ההפריה החוץ-גופית היא מדדה את הטמפרטורה בפי הטבעת, ואז משום מה החליטה למדוד את BT בנרתיק, הנתונים יהיו שונים, ויתפסו בעיני האישה כאסון.
זכרו שכל לחץ חמור, דמעות, מריבות, חוסר שינה, עייפות, שינויים משמעותיים בשגרת החיים ואורח החיים יכולים להשפיע על קריאת המדחום בעת מדידת טמפרטורת הבסיס. טמפרטורת הגוף נמדדת בבוקר ובערב, ו- BT נמדדת רק בבוקר. אין זמן אחר ביום מתאים לקביעת אינדיקטור זה.
תוכלו ללמוד כיצד למדוד נכון את טמפרטורת הבסיס בסרטון הבא.
משך ההליכים
בדרך כלל מומלץ לבצע מדידות עד 14 יום לאחר ההעברה, כלומר תוך שבועיים. ואז מגיע "רגע האמת" כאשר בדיקת דם ל- hCG מראה אם התרחש הריון. אם הבדיקה חיובית, סביר להמשיך במדידה במשך שבוע נוסף, עד לאולטרסאונד המאשר הראשון. זה יעזור לך להבין אם קיים סיכון להפרעה, אם הרקע ההורמונלי מספיק. במהלך ההריון, BT כבר לא פוחתת, וטמפרטורת הגוף יכולה לעלות מדי יום אחר הצהריים לערכים של תת-שבר, או שהיא יכולה להיות נורמלית לחלוטין.
לאחר אישור הריון רק לקטגוריה מסוימת של נשים, מומלץ להמשיך במעקב אחר הטמפרטורה הבסיסית ולרשום את התוצאות בלוח זמנים מיוחד. קבוצה זו כוללת נשים עם סיכון גבוה להפלה, הפלה והפלות. הכללים כאן זהים לחלוטין - BT צריכה להיות פחות או יותר יציבה, עם תנודות קטנות בעשיריות תואר.
אם הטמפרטורה יורדת בחדות, גש לרופא, אם היא עולה באותה מידה חריפה, עליך לבקר גם אצל הרופא שלך שלא מתוכנן.
אם אנו מדברים על טמפרטורה מוגברת לאחר ההעברה, כאשר תוצאת הפרוטוקול עדיין בסימן שאלה, אי אפשר לטעון שטמפרטורה מוגברת היא סימן להריון. היא סימן להשפעות הורמונליות, התרגשות וחרדה, שבהם נקשר באופן בלתי נמנע פרוטוקול ההפריה חוץ גופית.
אם אישה נוטלת פרוגסטרון ("אוטרוז'סטן" או "דופסטון", כמו גם תמיסה שמנונית של פרוגסטרון) כפי שנקבע על ידי רופא, לא ניתן להחשיב את טמפרטורת הבסיס לשום דבר אחר, אלא כאות לכך שהטיפול נקבע כהלכה. אם הוא מוגבה, פרוגסטרון עובד. במקרה זה ההשתלה לא בהכרח מתקיימת והריון יתרחש.
לכן, כאשר דנים עם סכומי IVF אחרים בסימני ההריון הראשונים עד 14 יום לאחר ההעברה, כלומר לפני אבחון מהימן אפשרי, אישה לא צריכה "להסתמך" על סימן כזה כטמפרטורת בסיס גבוהה. ייתכן שציפיותיה אינן מתגשמות, שכוללות פגיעה מוסרית קשה.
