במקרה של הפרעות עיכול ובעיות במיקרופלורת המעי, נקבע לילד תרופות שונות, אחת מהן פרה-ביוטיקה. כיצד הם משפיעים על גופו של הילד, מדוע משתמשים בהם ומה הם?
מה זה?
המילה "פרה-ביוטיקה" מתייחסת לחומרים שונים שכאשר הם משוחררים למעי הגס, הם יוצרים תנאים נוחים למיקרופלורת מעיים רגילה. הם לא מתעכלים בדרכי העיכול העליונות. חומרים כאלה נמצאים במוצרי מזון רבים, והם מיוצרים גם על ידי תעשיית התרופות בצורת תרופות (בטיפות, בטבליות ובצורות אחרות).
חומרים פרה-ביוטיים כוללים:
- אינולין;
- לקטולוזה;
- סיבים (סיבים תזונתיים);
- פקטין ודקסטרין;
- לקטיטול;
- PABK;
- Pantothenate סידן;
- גלקטו-אוליגוסכרידים;
- צ'יטוסן;
- גלוטתיון, קרוטנואידים, סלניום, יוביקווינון;
- סורביטול וקסיליטול;
- רפינוז וחומרים אחרים.
בסרטון, ד"ר קומרובסקי ידבר על ההבדל בין פרוביוטיקה לפרוביוטיקה, כמו גם על התפקודים השימושיים שלהם.
אינדיקציות לשימוש
האינדיקציה העיקרית לשימוש בפרה-ביוטיקה היא דיסביוזיס מעיים. חומרים כאלה נקבעים לעצירות, שלשולים, נפיחות, מחלות מעיים כרוניות, הרעלת מזון, כמו גם לאחר טיפול אנטיביוטי.
בנוסף, מומלץ ליטול חומרים פרה-ביוטיים עם:
- אנצפלופתיה בכבד;
- סרטן המעי;
- טְחוֹרִים
- זיהומים חריפים;
- ניוון שומני של הכבד.
הם נקבעים גם באופן מונע כדי למנוע עצירות וזיהומים מערכתיים.
התוויות נגד
- רגישות יתר.
- חסימת מעיים.
- גלקטוזמיה.
- חשד לדלקת התוספתן.
- נוכחות של דם בצואה.
מתן תרופות פרה-ביוטיות לסוכרת צריך להיעשות בזהירות רבה.
תופעות לוואי אפשריות
בשל צריכת פרה-ביוטיקה, עלול להופיע אפקט אוסמוטי בכבד. מופיעות גם שיבושים בעבודת האנזימים במעי הגס.
קוליק, שלשולים וגזים הם תופעת לוואי של כמה תרופות פרה-ביוטיות, אך תסמינים אלה נעלמים לאחר התאמת המינון. תגובות אלרגיות נדירות.
ההבדל מפרוביוטיקה
בפרוביוטיקה, חומרים בעלי השפעה פרה-ביוטית קשורים רק בשם דומה והשפעה דומה, מכיוון ששתי הקבוצות של תרופות כאלה מנרמלות את המיקרופלורה במעי. לשם כך, הם נקבעים לעיתים קרובות במתחם. ההבדל העיקרי הוא שפרוביוטיקה היא חיידקים חיים שהם נציגים של המיקרופלורה במעי, ופרה-ביוטיקה הם תרכובות כימיות המשפרות את צמיחתם ורבייתם.
בהשוואה לפרוביוטיקה, חומרים בעלי השפעה פרה-ביוטית משפיעים באופן מיידי על כל קבוצות החיידקים בפלורת המעיים. בנוסף, חומרים כאלה אינם נהרסים בקיבה, אלא מגיעים לחיידקים במעי בכמות המקובלת, ואילו פרוביוטיקה נהרסת חלקית בסביבת הקיבה.
לתפקיד הפרה-ביוטיקה והפרוביוטיקה בחייו של הילד, ראו את הסרטון של איחוד רופאי הילדים ברוסיה.
דרישות לפרה-ביוטיקה
כדי לקרוא לחומר פרוביוטיקה, עליו להיות בעל התכונות והתכונות הבאות:
- אסור לפרק אותו ולהיספג בבטן האנושית ובמעי הדק.
- יש להשתמש בו בפעילות חיונית של חיידקי מעיים מועילים, המשפיעים על פעילותם המטבולית וכן על הגדילה.
- זה אמור לגרום לתגובה מקומית כמו גם למערכתית של הגוף, שתוצאתה תהיה נורמליזציה של הרכב המיקרופלורה במעי.
מִיוּן
בהתאם למבנה, ניתן לחלק את הפרה-ביוטיקה ל:
- אוליגוסכרידים - אלה כוללים פחמימות, המורכבות ממספר מועט של מולקולות. אלה לקטוז, פרוקטוסכרידים, לקטולוז, גלקטו אוליגוסכרידים.
- פוליסכרידים - מיוצגים על ידי פחמימות עם מספר רב של מולקולות. מדובר בסיבים תזונתיים, אינולין.
כמו כן, מבודדים פרה-ביוטיקה טהורה, שהם תכשירים המכילים חומרים פרה-ביוטיים בלבד. ישנם שילובים של פרה-ביוטיקה וחומרים-מחליבים, כמו גם פרוביוטיקה ופרוביוטיקה.
האם הם משפרים את החסינות?
חומרים פרה-ביוטיים משפיעים על חסינות מקומית במעי, ולכן השימוש בהם משפיע על חסינות הגוף בכללותו. לכן מומלץ ליטול אותם למחלות זיהומיות ולהידרדרות המערכת החיסונית.
עקרון הפעולה על הגוף
לפרה-ביוטיקה יש את ההשפעות הבאות:
- הם מגדילים את מספר החיידקים השייכים לפלורה המיקרוביאלית הרגילה של המעי, ובמקביל מקטינים את מספר החיידקים הנחשבים לפלורה פתוגנית מותנית.
- רבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים, למשל, שיגלה, סלמונלה, ליסטריה ואחרים, מדוכאת.
- הם מסייעים בהוצאת ריר עודף מהמעי הגס, וכן מקדמים ריפוי מהיר יותר של נזק לדפנות המעי (מאיצים אפיתל).
- שומר על חומציות במעיים האופטימלית לחיידקים המייצגים את הצומח הרגיל.
- מחזק פריסטלטיקה והופך את הצואה לנפח רב יותר, ובכך מסייע בהעלמת עצירות.
- הסר גזים מהמעיים וצמצם את היווצרותם.
- עזור לחיידקים לסנתז ויטמינים במעיים.
- ממריץ חסינות מקומית.
- הגדל את ספיגת הסידן מהמזון ב-40-60%.
- מגן על רירית המעי הגס מפני נזק לרדיקלים חופשיים.
לילודים
אחת הפרה-ביוטיקה החשובה והנפוצה היא סוכר החלב, המצוי בחלב אם. בזכות הימצאותו של לקטוז בחלב אם, אברי העיכול של התינוק מתפתחים כרגיל ומאוכלסים עם צמחייה שימושית. לכן הנקה היא תנאי חשוב לנורמליזציה של תהליכי העיכול במעיים של התינוק. אם מסיבה כלשהי זה לא אפשרי, נקבע לתינוק פורמולת חלב המכילה גם לקטוז וגם פרה-ביוטיקה אחרת.
לילדים גדולים יותר
מיקרואורגניזמים מועילים במעיים של הילדים משתמשים בעיקר בפחמימות במזון, שאינן נספגות בגופנו, ופלורה פתולוגית ניזונה לעתים קרובות מחלבון, ולכן בתזונה של ילד מבוגר צריכים להיות מספיק מוצרי פחמימות המכילים חומרים פרה-ביוטיים. כניסתם למעיים תגרום לצמיחה פעילה של חיידקים מועילים, אשר ידכאו את הצומח האופורטוניסטי והמזיק.
מריחה לאחר אנטיביוטיקה
לאנטיביוטיקה שנקבעה למחלה זיהומית אין השפעה ספציפית, ולכן הם מעכבים בו זמנית גם את הגורם הסיבתי של הזיהום וגם את המיקרופלורה המועילה. לכן טיפול אנטיביוטי גורם לעיתים קרובות לדיסביוזה, ופרה-ביוטיקה עוזרת להחזיר את האיזון של מיקרואורגניזמים במעי. ניתן ליטול את כל הפרה-ביוטיקה לאורך זמן עד שהתסמינים הלא נעימים נעלמים והמצב חוזר לקדמותו.
פרה-ביוטיקה במזונות
רוב החיידקים החיים בדרך כלל במעיים של ילד משתמשים בפחמימות וחומצות אמינו לצורך פעילותם החיונית, ולכן מספרם תלוי באספקה מספקת של חומרים מזינים למעיים.
מזונות מכילים פרוביוטיקה טבעית בצורת אוליגו ופוליסכרידים, סיבים, חומצות אמינו ותרכובות אחרות:
- מוצרי חלב מכילים את הלקטוז הפרה-ביוטי, החשוב לריבוי לקטובצילי וביפידובקטריה במערכת העיכול של הילד. הלקטוז הראשון נכנס למעי התינוק דרך חלב אם או פורמולה. היתרונות של מוצרי חלב מוגברים גם בשל העובדה שהם מספקים לגוף הילד חיידקים חיים היוצרים את פלורת המעיים.
- פירות וירקות גולמיים עשירים בפרוקטוסכרידים. הם מעובדים כמעט לא במעיים של הילד, אלא משמשים מזון לחיידקים מועילים.
- ירקות שורש מכילים הרבה פוליסכריד אינולין. תרכובת זו לא רק משמשת מזון למיקרואורגניזמים במעיים, אלא גם מורידה את רמות הכולסטרול ומשפרת את ספיגת הסידן.
- ירקות, דגנים ופירות עשירים מאוד בתאית, שהיא סיב תזונתי. זה בכלל לא מעובד במעיים של ילדים, אבל הוא חשוב להתרבות של חיידקים מועילים ומסייע בהוצאת חומרים מזיקים במהירות ממערכת העיכול. עשירים במיוחד בתאית הם סובין, גזר, שעועית, דומדמניות, שיבולת שועל, תפוזים, שזיפים מיובשים, צנוניות, שמיר ומוצרים אחרים.
שמות תרופת מרקחת וסקירה כללית
שקול בטבלה רשימה של התרופות הפרה-ביוטיות העיקריות.
איזה מהם עדיף לבחור?
אם אתם בוחרים בתכשיר פרה-ביוטי למטרה מונעת או שהשינויים במיקרופלורה במעיים של התינוק אינם בולטים מדי, עליכם להתמקד בתיקון התזונה של הילד. כלול בתפריט של התינוק כמות מספקת של מזונות המכילים פרוביוטיקה טבעית, בפרט דגנים, פירות, מוצרי חלב ומוצרי חלב, ירקות.
אם אין לך אפשרות להעשיר את תזונת התינוק במזון בפרה-ביוטיקה, או אם הפרעות במיקרופלורה בולטות מאוד, עליך להשתמש בתכשירים פרמצבטיים עם חומרים פרה-ביוטיים. הם מיועדים לדיסביוזה קשה וסיבוכים של מחלות במערכת העיכול.
למידע נוסף על פרה-ביוטיקה והמזונות שהם מכילים, ראה Live Healthy.
