"אנטרופוריל" לילדים: הוראות שימוש

הורים רבים מתמודדים עם שלשולים, מכיוון שמערכת העיכול של תינוקות חשופה מאוד לפעולה של חיידקים מזיקים. בנוסף, ילדים צעירים מרבים לטעום חפצים שונים וללקק את ידיהם המלוכלכות. במיוחד לעתים קרובות שלשול מתרחש בקיץ, כאשר האוכל מידרדר במהירות בגלל החום, תינוקות הולכים הרבה ובאים במגע עם בני גילם ובעלי החיים והחול. אך תסמין לא נוח שכזה יכול להופיע בתקופות אחרות בשנה.

בדרך כלל, כדי להעלים שלשול קל, מספיק לתת לפעוט "רגידרון" או תרופה אחרת המסייעת להחזיר את איזון המים והאלקטרוליטים. עם זאת, לפעמים יש צורך לנקוט בתרופות נגד שלשול, למשל, לתת Enterofuril. כדי שתרופה זו באמת עוזרת לילד ולא מחמירה את מצבו, לפני תחילת הטיפול, כדאי לדעת כיצד היא משפיעה על גופו של הילד ובאילו מינונים ניתן להשתמש בחולים צעירים.

שחרור טופס

Enterofuril מיוצר בבוסניה והרצגובינה על ידי Bosnalék בשתי צורות.

• אחד מהם הוא השעיה, שנמכר בבקבוקי זכוכית, בתוספת כף מדידה. אמהות קוראות לפעמים לתמיסה או סירופ "אנטרופוריל" זה, אך למעשה מדובר בתלייה הומוגנית ואין צורות נוזליות אחרות של התרופה. בקבוק אחד מכיל 90 מיליליטר של התרופה. לתרופה זו יש צבע צהוב וטעם מתוק, וגם מריח כמו בננה.
• הצורה השנייה של "אנטרופוריל" הן כמוסות, אשר תלוי במינון, נבדלים בגודלם ובצבעם. לתרופה עם כמות קטנה יותר של חומר פעיל יש גודל מס '2 ומעטפת ג'לטין צפופה צהובה, ואבקה צהובה מונחת בתוך הקפסולה. חבילה אחת של "אנטרופוריל" שכזו מיוצגת על ידי שלוש שלפוחיות של 10 כמוסות כל אחת, כלומר סך של 30 כמוסות באריזה.

לתרופה במינון גבוה יותר יש גודל גדול יותר (מס '0), צבע הקליפה הוא חום, אך בפנים יש גם חומר אבקתי בצבע צהוב, כמו במוצר עם מינון נמוך יותר של החומר הפעיל. כמוסות כאלה ארוזות בשלפוחיות של 8 חתיכות ונמכרות ב -2 או 4 שלפוחיות באריזת קרטון אחת (16-32 כמוסות). בצורה של טבליות, זריקות, ג'ל, משחה וצורות אחרות, "Enterofuril" לא מיוצר.

הרכב

המרכיב העיקרי של כל צורות ה- Enterofuril נקרא nifuroxazide. המינון שלה ב -5 מיליליטר של השעיה הוא 200 מ"ג, והחולה מקבל 100 מ"ג ניפורוקסאזיד מ -2.5 מ"ל של התרופה. כמוסות צהובות מכילות מרכיב זה במינון של 100 מ"ג, וחומות - 200 מ"ג.

רשימת מרכיבי העזר של נוזל "אנטרופוריל" מכילה חומרי טעם של סוכרוז ובננה, מה שהופך את התרופה לטעימה לחולים קטנים. וכדי שהתרופה לא תידרדר ותישאר נוזלית, מוסיפים לה גם קרבומר, נתרן הידרוקסיד, 96% אתנול (זה 1% מכלל המסה של ההשעיה), מים, חומצת לימון ומתיל פרהידרוקסי בנזואט.

האבקה שנמצאת בתוך כמוסות אנטרופוריל, בנוסף לניפורוקסאזיד, כוללת עמילן תירס וסטיראט מגנזיום, כמו גם תאית מיקרו-גבישית וסוכרוז. המעטפת של צורה זו של התרופה עשויה דו תחמוצת טיטניום, צבעים (שונים לכמוסות במינונים שונים) וג'לטין.

עקרון הפעלה

לאנטופוריל יש יכולת להשפיע על חיידקים מזיקים שונים, שעבורם התרופה נקראת חומר חיטוי למעי. החומר הפעיל שלה משפיע על כמה תהליכים ביוכימיים המתרחשים בתוך תאים מיקרוביאליים, בפרט על מחזור הציטראט ותפקודם של דה-הידרוגנזים.

התוצאה של השפעה זו תהיה עיכוב הפעילות החיונית של חיידקים, כמו גם הרס ממברנותיהם. בנוסף, תחת פעולת nifuroxazide, גם תהליך ייצור החומרים הרעילים על ידי חיידקים נחסם. השפעות רפואיות אלה מסייעות להרוג חיידקים פתוגניים הנמצאים במעיים, ובכך לעצור שלשול זיהומי.

התרופה מציגה פעילות משמעותית כנגד:

• E. coli פתוגני;
• כולרה ויברוס;
• סלמונלה;
• סטרפטוקוקים;
• שיגלה
• סטפילוקוקים;
• קלוסטרידיום;
• קמפילובקטר;
• yersinia ועוד כמה חיידקים אחרים.

פחות רגיש או בדרך כלל לא רגיש לתרופות פרוטאה, השגחה וכלבסיאלה. אנטרופוריל אינו פועל גם על פסאודומונס וגם על חלקיקים נגיפיים, אולם אם המעיים נפגעים מוירוסים, תרופה כזו מסייעת במניעת סיבוכים חיידקיים.

חשוב לציין כי ניפורוקסאזיד, שנכנס למערכת העיכול, כמעט ולא נספג. חומר כזה פועל רק בלומן המעי, ואז משאיר את הגוף עם צואה. יחד עם זאת, התרופה אינה משמידה את פלורת המעי הרגילה, ולכן לאחר השימוש ב- Enterofuril לא נצפות הפרעות באיזון שלה.

יתר על כן, אם לילד יש שלשול חיידקי חריף, נטילת השעיה או כמוסות מסייעת בהשבת המיקרופלורה הרגילה, התורמת בנוסף לחיסול מהיר של השלשול.

אינדיקציות

הסיבה העיקרית לשימוש ב- Enterofuril היא שלשול הנגרם על ידי חיידקים מזיקים. התרופה נקבעת לנזק מעי חריף, אם מצבו הכללי של הילד מידרדר מעט, אין כמעט ביטויים של שיכרון, וטמפרטורת הגוף אינה מוגברת.

התרופה משמשת לדיזנטריה, סלמונלוזיס, ג'יארדיאזיס, הרעלת מזון (אכילת אוכל מקולקל) ובמקרים אחרים, למשל, עם דיסביוזיס, המתבטא לא רק בשלשולים, אלא גם בעצירות.

האם אתה נותן עם הקאות?

"אנטרופוריל" אכן נקבע לעתים קרובות למדי לילדים הסובלים מהקאות, והורים, שמכירים תרופה כזו כתרופה לשלשול, מתחילים לפקפק אם יש צורך לתת השעיה או כמוסות אם המחלה אינה מתבטאת בצואה רפויה.

השימוש ב"אנטרופוריל "להקאות מוצדק במקרה בו המחלה מתחילה להתבטא בהתקפי הקאות ובחילות קשות. כך מגיב גופו של הילד לשיכרון הנגרם על ידי חיידקים פתוגניים, עוד לפני שהחיידקים התרבו בכמויות גדולות במעיים וגרמו לצואה נוזלית תכופה.

במצב כזה "אנטרופוריל" מסייע להפסקת הקאות ומונע התפתחות שלשול (הוא ישמש למניעת שלשולים). עם זאת, הקאות אינן תמיד סימן לזיהום במעי מתחיל. אם יש לה סיבה אחרת, אנטרופוריל לא יעזור, והילד יצטרך לתת תרופות אחרות, כמו מוטיליום.

באיזה גיל זה נקבע?

ניתן לתת "אנטרופוריל" בהשעיה לתינוקות מעל גיל חודש. צורה זו של תרופות אסורה בהחלט לתינוקות שנולדו בטרם עת. אם הילד מעל גיל חודש, יש לתאם את השימוש באנטופוריל עם הרופא, מכיוון שבמקרים רבים יש לתת לילד הסובל משלשול תרופות אחרות על מנת שמצבו של התינוק לא יחמיר והתייבשות לא תתרחש.

באשר לכמוסות, הם משמשים לטיפול בילדים מעל גיל 3. אם קשה לילד בן שלוש או לחולה מבוגר לבלוע תרופה מוצקה, היא מוחלפת בתלייה, מכיוון שאנטופוריל נוזלי יכול לשמש גם על ידי מבוגרים. הצורה המקופלת משמשת רק לילדים המסוגלים לבלוע תרופה כזו ללא קושי.

התוויות נגד

הטיפול באנטופוריל אסור:

• לחולים שמצאו רגישות יתר לניפורוקסאזיד או לכל נגזרת ניטרופורנית אחרת;
• לילדים הסובלים מתסמונת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז;
• אם לילד יש אי סבילות לפרוקטוז;
• אם אין איזומלטז או סוכרס בגוף המטופל.

במקרים כאלה אי אפשר לתת לתינוק השעיה או כמוסות, כמו גם להחליף את אנטופוריל באנלוגים באותו חומר פעיל. בנוכחות מחלות אחרות, השימוש בתרופות אינו מתווית, אך עדיף להתייעץ בנוסף עם הרופא שלך.

תופעות לוואי

חלק מהחולים הצעירים מגיבים ל- Enterofuril בתגובה אלרגית. הם מפתחים בצקת של קווינקה, כוורות או ביטויים אחרים של אלרגיות, ולכן יש להפסיק את התרופות באופן מיידי. במקרים נדירים, התרופה יכולה אפילו לגרום להלם אנפילקטי, הדורש אשפוז של המטופל.

הוראות לשימוש

לפני או אחרי הארוחות?

תזונת הילד אינה משפיעה בשום צורה על זמן נטילת אנטרופוריל, שכן נוכחות המזון במעיים אינה משפיעה על ההשפעה הטיפולית של התרופה. משמעות הדבר היא שניתן לתת את התרופה לילד הן לפני האכלה והן לאחר האכילה - מכיוון שהיא נוחה יותר לתינוק ולהורים.

הדרישה היחידה לזמן היישום של "אנטרופוריל" היא בערך אותם מרווחים בין מנות התרופה. המשמעות היא שכאשר נקבע פעמיים ביום, צריכות לחלוף כ 12 שעות בין המנה הראשונה לשנייה (ואז בין השנייה לשלישית וכן הלאה).

אם נקבעת מנה משולשת או מרובעת, יש ליטול את התרופות, בהתאמה, במרווחים של 8 או 6 שעות.

איך לתת השעיה?

מומלץ להשתמש בנוזל מינון "אנטרופוריל" עם כף המחוברת לבקבוק. אם אוספים אותה לחלוטין, מקבלים 5 מ"ל מהתרופה. לתינוקות בשנים הראשונות לחייהם יש סיום בכף המתאים ל -2.5 מ"ל. עם זאת, מדידות מתרופות אחרות משמשות לעתים קרובות למינון, למשל, מזרקי פלסטיק מתרופה נגד חום. אתה יכול גם להשתמש במזרק רגיל ללא מחט.

לפני מתן התרופה לילד, יש לערבב את ההשעיה על ידי טלטול הבקבוק. זה יהפוך את התכשיר להומוגני ויפיץ את החומר הפעיל באופן שווה יותר בנוזל.

תוכנית הטיפול ב- "Enterofuril" בהשעיה לחולים בגילאים שונים תהיה כדלקמן:

• אם התרופה נרשמת לתינוק בן 1-6 חודשים, התרופה ניתנת ב -2.5 מיליליטר. בגיל זה יש ליטול את ההשעיה מדי 12 שעות (פעמיים ביום), או במרווחים של 8 שעות (שלוש פעמים ביום);
• לתינוקות מעל גיל 7 חודשים, אך מתחת לגיל שלוש, יש לתת "אנטרופוריל" שלוש פעמים ביום עם מרווח בין מנות של 8 שעות. מנה אחת לילדים כאלה היא גם 2.5 מיליליטר;
• לילדים מעל גיל 3, מינון ההשעיה בבת אחת מוגבר ל -5 מיליליטר. במקביל, ילדים בגילאי 3-6 מקבלים "אנטרופוריל" מתוק רק שלוש פעמים - כל 8 שעות. אם הילד מעל גיל שש, הוא יכול ליטול את התרופות גם 3 וגם 4 פעמים (כל 6-8 שעות).

איך לוקחים כמוסות?

"אנטרופוריל" בצורה מוצקה נבלע עם מים, קומפוט לא מחומם או מיץ. אתה לא צריך לנגוס בקפסולה, להסיר את הקליפה ולתת לילד אבקה בלבד.

מינון יחיד לילד מעל גיל 3 הוא 200 מ"ג, כלומר חולים קטנים, ללא קשר לגילם (גם בגיל 3 וגם בגיל 8-10 ומעלה), יש לתת בפעם אחת או שתי כמוסות המכילות 100 מ"ג ניפורוקסאזיד בבת אחת. בכל אחת, או כמוסה אחת במינון של 200 מ"ג.

ההבדל הוא רק במינון היומי ובתדירות נטילת התרופות. אם לילד הוא פחות מ -7 שנים, ניתן לתת לו לא יותר מ- 600 מ"ג של החומר הפעיל ליום, מה שמתאים לצריכה של אנטרופוריל שלוש פעמים. חולים שכבר בני שבע מקבלים את התרופה ארבע פעמים ביום, שכן המינון היומי האפקטיבי של התרופה עבורם הוא 800 מ"ג.

כמה זמן לתת לילדים?

משך נטילת ההשעיה או הכמוסות נקבע לכל מטופל בנפרד, תוך התחשבות בתסמינים קליניים ובתגובה לטיפול. בממוצע, מהלך הטיפול באנטופוריל נמשך 5-7 ימים. אם לא היו יותר צואה רופפת ב -12 השעות האחרונות, אתה יכול להפסיק לקחת את התרופה.

במקרה זה, אין לתת לילד את התרופה במשך יותר משבעה ימים. אם תסמינים לא נעימים עדיין נמשכים שבוע לאחר תחילת הטיפול, התייעצות של רופא היא הכרחית. בדיקת מומחה נדרשת גם במצב בו עברו 3 ימים מתחילת המינוי ולא נצפה שום שיפור.

חשוב גם להראות את התינוק לרופא כאשר המצב מחמיר, למשל אם מופיעים זיהומים בדם בצואה, הילד מתלונן על כאבי בטן עזים או שיש לו חום.

מנת יתר

אין נתונים על מקרים של מנת יתר באנטופוריל, מכיוון שהחומר הפעיל אינו נספג ואין לו השפעה מזיקה על האיברים הפנימיים של האדם. אם הילד שותה בטעות יותר מתים ממה שצריך לפי גיל, או נוטל יותר מדי כמוסות, עליך לעקוב אחר מצבו ולהתייעץ עם רופא אם זה מחמיר. ברוב המקרים, במקרה של מנת יתר, מספיק להקיא.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

"אנטרופוריל" משולב היטב עם חומרי התייבשות ולעיתים נרשם יחד עם שלשולים כדי למנוע הפסדים משמעותיים של מים ואלקטרוליטים. זה יכול לשמש גם יחד עם תרופות לדיסביוזה, למשל, יחד עם Linex. עם זאת, אתה לא צריך לשלב את הקבלה של "Enterofuril" ותרופות שיש להם את היכולת לדכא את מערכת העצבים, כדי לא לעורר את המראה של תופעות לוואי.

אם הילד כבר לוקח תרופה כלשהי, יש לבדוק עם הרופא את התאימות עם אנטרופוריל לפני תחילת הטיפול. כאשר משתמשים בו זמנית עם חומרים גורמים, יש לזכור כי כל אנטרוזרבנט משפיע על פעולתם של תרופות אחרות, ולכן יש לעשות הפסקה של לפחות 1-2 שעות בין תרופות כאלה.

תנאי מכירה

אתה יכול לקנות כל אחד מהצורות של "אנטרופוריל" בבית מרקחת ללא כל קשיים, מכיוון שמדובר בתרופה ללא מרשם. עלות בקבוק השעיה אחד בבתי מרקחת שונים נעה בין 340 ל -400 רובל. עבור 30 כמוסות של 100 מ"ג ניפורוקסאזיד, אתה צריך לשלם כ -270-300 רובל, ומחירם של 16 כמוסות במינון גבוה יותר הוא כ -320-350 רובל.

תנאי אחסון

"Enterofuril" בכמוסות תקף למשך 5 שנים מיום הייצור, אותו ניתן לראות על הקופסה ועל השלפוחיות. עד לחלוף התאריך המצוין על האריזה, יש לאחסן תרופה כזו במקום יבש בו הטמפרטורה לא תעלה מעל +30 מעלות. בנוסף, יש לשמור את התרופה מחוץ להישג ידם של ילדים קטנים.

לגבי ההשעיה, אין צורך לשמור במקרר. טווח הטמפרטורות המומלץ של היצרן לאחסון "אנטרופוריל" כזה הוא בין +15 ל +30 מעלות. אם הבקבוק אטום, חיי המדף של התרופה הם 3 שנים. לאחר פתיחת התרופה מותר להשתמש בה לא יותר מ- 14 יום. אם חלפו שבועיים מאז פתיחתו, יש להשליך את התרופה, גם אם לא נעשה שימוש בכל ההשעיה מהבקבוק.

ביקורות

רוב הביקורות על Enterofuril מכנות תרופה כזו יעילה ובטוחה, שכן התרופה אינה נספגת בזרם הדם וניתן להשתמש בה אפילו בתינוקות. לדברי הורים ורופאים, תרופה זו יעילה מאוד מכיוון שהיא משפיעה על מרבית החיידקים המעוררים דלקות מעיים.

היתרון של תרופות הוא העובדה כי לעיתים רחוקות מתפתחת עמידות לה. יתרון נוסף של "אנטרופוריל" הוא היעדר ההשפעה המעכבת של תרופה זו על פלורת המעי הרגילה, כלומר תרופה כזו, בניגוד לאנטיביוטיקה, אינה מעוררת דיסביוזה.

"אנטרופוריל" בהשעיה זוכה לשבחים על טעמו הנעים, אך חיי המדף הקצרים שלו לאחר הפתיחה נקראים חסרונו העיקרי.כמו כן, לפעמים יש תלונות על העלות הגבוהה של התרופה, שבגללה מחפשים אנלוגי זול יותר.

באשר לכמוסות, היתרונות של צורה זו של "אנטרופוריל" הם הנוחות של מינון וחיי מדף ארוכים. אם לשפוט לפי הביקורות, התרופות בדרך כלל נסבלות היטב, ואלרגיות אליה הן די נדירות.

אנלוגים

אם יש צורך להחליף את "אנטרופוריל" בתרופה אחרת (למשל, אם הורים מעוניינים בתרופה זולה יותר או ש"אנטרופוריל "נעדר באופן זמני בבית המרקחת), ניתן להשתמש באנלוגים, שהבסיס שלה הוא גם ניפורוקסאזיד. תרופות אלה כוללות:

• ארספוריל - תרופה צרפתית המיוצרת על ידי Sanofi, המיוצגת רק בכמוסות במינון של 200 מ"ג;
• "Stopdiar" - תרופה פולנית בצורת השעיה עם טעם בננה (מינון ב 5 מ"ל - 220 מ"ג), טבליות מצופות במינון של 100 מ"ג, כמו גם כמוסות המכילות 200 מ"ג ניפורוקסאזיד;
• "ניפורוקסיד-ריכטר" - תרופה של חברת "Gedeon Richter" ההונגרית, המיוצרת בצורה של מתלה בננה המכיל 220 מ"ג של חומר פעיל ב -5 מ"ל, וכן בטבליות מצופות של 100 מ"ג ניפורוקסאזיד כל אחת;
• אקופוריל - תרופה רוסית בצורת השעיה במינון של 200 מ"ג / 5 מ"ל ובכמוסות המכילות 100 מ"ג או 200 מ"ג של החומר הפעיל בכל אחת מהן;

• מירופוריל»- השעיה עם טעם בננה (מינון ב 5 מ"ל - 200 מ"ג) וכמוסות של 100 ו 200 מ"ג ניפורוקסאזיד, המיוצר על ידי חברת התרופות הכימיות של אובנינסק;
• "Adisord" - רפואה ביתית, המוצגת רק בכמוסות בשני מינונים (100 מ"ג ו 200 מ"ג).

לא מומלץ לתת לילד, במקום אנטרופוריל, תרופות אחרות עם פעולות נגד שלשול (אימודיום, אנטרול, לופרמיד וכו ') ללא מרשם רופא. מנגנון ההשפעה שלהם על מערכת העיכול ועל חיידקים מזיקים שונה, ולכן על מומחה לרשום תרופות כאלה.

ברוב המקרים, עם צורה קלה של שלשול, מספיק לילד לשתות יותר ולשנות את התזונה כדי לעזור לגוף להיפטר מחיידקים פתוגניים בעצמו. ילדים עם שלשולים יכולים גם להינתן בבטחה חומרי הזנה, טרום-ופרוביוטיקה (Linex, Enterosgel, Baktisubtil, Smecta וכו '), אך אפילו השימוש בתרופות כאלה מומלץ לדון תחילה עם רופא, במיוחד אם צואה רופפת. מזוהה בתינוקות מתחת לגיל שלוש.

לא רצוי לתת לילד אנטרופוריל בפני עצמו או להחליף אותו בתרופה אחרת המבוססת על ניפורוקסאזיד ללא התייעצות עם רופא. עליכם להבין כי שלשול יכול להיגרם על ידי לחץ, תת תזונה, זיהום ויראלי וגורמים אחרים כאשר תרופות אנטי מיקרוביאליות אינן מסומנות. לכן, לפני השימוש בחיטוי מעיים בילדות, חשוב להראות תחילה את המטופל הקטן לרופא.

מהו זיהום מעיים? איך למנוע את זה? איך להתייחס? עד כמה התייבשות מסוכנת? יש הרבה שאלות, וד"ר קומרובסקי יודע את התשובה לכל דבר.