הפרעת היפראקטיביות (ADHD) היא בעיה נפוצה מאוד בילדות. זה מאובחן במיוחד אצל תלמידי בית הספר, שכן משימות חינוכיות ומטלות בית שונות מעל גיל 7 דורשות מהילד להיות קשוב, מאורגן בעצמו, מתמיד ומסוגל להביא את הדברים לסיומם. ואם לילד יש תסמונת היפראקטיביות, דווקא תכונות אלה חסרות לו גורמות לבעיות בלמידה ובחיי היומיום.
בנוסף, הפרעת קשב וריכוז מונעת מהתלמידים לתקשר עם חבריהם לכיתה, ולכן תיקון בעיה זו חשוב להתאמה החברתית של הילד.
גורם להיפראקטיביות
מחקרים הראו שילדים רבים מפתחים הפרעות קשב וריכוז עקב גורם גנטי. טריגרים נוספים להפרעות קשב וריכוז הם:
- בעיות במהלך ההריון. אם לאם היה איום של הפרעה, היא הייתה תת-תזונה, לחוצה, מעושנת, והעובר חווה היפוקסיה או מומים התפתחותיים, הדבר תורם להופעת בעיות בפעילות עצבית אצל הילד, ביניהן תהיה הפרעת קשב וריכוז.
- בעיות בעבודה. הופעת היפראקטיביות בקרב ילדים מקלה הן על ידי צירים מהירים והן ממושכים, כמו גם על התחלה מוקדמת מדי של הלידה וגירוי לידה.
- חסרונות החינוך. אם ההורים מתייחסים לילד בצורה קפדנית מדי או שהתינוק עד לסכסוכים מתמידים במשפחה, הדבר משפיע על מערכת העצבים שלו.
- היעדר חומרים מזינים או הרעלה, למשל, עם מתכות כבדות. גורמים כאלה פוגעים בתפקוד מערכת העצבים המרכזית.
תסמינים של הפרעות קשב וריכוז בגיל בית הספר
הסימנים הראשונים להיפראקטיביות אצל ילדים רבים מופיעים בגיל הינקות. תינוקות עם הפרעות קשב וריכוז לא ישנים טוב, זזים הרבה, מגיבים באלימות יתרה לכל שינוי, קשורים מאוד לאמם ומאבדים במהירות עניין בצעצועים ומשחקים. בגיל הגן ילדים כאלה לא יכולים לשבת בשיעורי גן, לעיתים קרובות מגלים תוקפנות כלפי ילדים אחרים, רצים הרבה, שוללים איסורים כלשהם.
אצל תלמידי בית הספר, ADHD מתבטא בתסמינים הבאים:
- בכיתה הילד לא קשוב ומוסח במהירות.
- יש לו תנועות חסרות מנוח. תלמיד כזה מסתובב לעיתים קרובות בשיעור, אינו יכול לשבת בשקט על כסא, ובמצב הדורש שהייה במקום אחד, הוא יכול לקום ולעזוב.
- הילד רץ וקופץ במצבים בהם אין לעשות זאת.
- הוא לא יכול לעשות שום דבר ברוגע ובשקט במשך זמן רב.
- הילד לרוב לא מסיים את מטלות הבית או את שיעורי הבית.
- קשה לו לחכות בתור.
- הוא לא יכול לארגן את עצמו.
- הילד מנסה להימנע מכל משימות הדורשות התייחסות.
- לעתים קרובות הוא מאבד את הדברים שלו ושוכח משהו חשוב.
- הילד הגדיל לדבר. לעתים קרובות הוא מפריע לאחרים ומונע מאנשים לסיים ביטוי או שאלה.
- הילד לא יכול למצוא שפה משותפת עם חברי הכיתה ולעתים קרובות מתנגש איתם. הוא מנסה להפריע למשחקים של אחרים ולא מקפיד על הכללים.
- התלמיד מתנהג לעיתים קרובות בצורה אימפולסיבית ואינו מעריך את השלכות מעשיו. הוא יכול לשבור משהו ואז להכחיש את מעורבותו שלו.
- הילד ישן בחוסר מנוחה, מתהפך כל הזמן, מקמט את המצעים וזורק את השמיכה.
- בשיחה עם ילד נראה למורה שהוא בכלל לא שומע אותו.
איזה רופא מטפל
אם אתה חושד בתסמונת היפראקטיביות אצל סטודנט, עליך ללכת להתייעצות עם:
- נוירולוג ילדים.
- פסיכיאטר ילדים.
- פסיכולוג ילדים.
כל אחד מהמומחים הללו יבחן את הילד, יתן לו להשלים את משימות הבדיקה, וכן ישוחח עם ההורים ויקבע בדיקות נוספות של מערכת העצבים. על בסיס התוצאות יאובחן הילד כסובל מהפרעת קשב וייקבע לו את הטיפול הנכון.
מאיזה גיל הפרעות קשב וריכוז חולפות לרוב?
הסימנים הבולטים ביותר להיפראקטיביות באים לידי ביטוי בגיל הרך שלומדים בגן, כמו גם אצל תלמידי בית ספר צעירים יותר בגילאי 8-10 שנים. זאת בשל המוזרויות של התפתחות מערכת העצבים המרכזית בתקופות גיל כאלה והצורך בביצוע משימות בהן חשוב להיזהר.
השיא הבא של גילויי הפרעת קשב וריכוז נציין בתקופת המבנה המיני אצל ילדים בני 14-14. בגיל מעל 14 שנים, אצל מתבגרים רבים מוחלקים הסימפטומים של היפראקטיביות ועשויים להיעלם מעצמם, מה שקשור לפיצוי על התפקודים החסרים של מערכת העצבים המרכזית. עם זאת, אצל חלק מהילדים הפרעת קשב וריכוז נמשכת, מה שמוביל להיווצרות התנהגות "מתבגרת קשה" ונטיות אנטי-חברתיות.
איך ובמה לטפל
הגישה לטיפול בהיפראקטיביות בקרב תלמידי בית הספר צריכה להיות מקיפה ולכלול גם טיפול תרופתי וגם טיפול שאינו תרופתי. עבור הפרעות קשב וריכוז, עליך:
- לעבוד עם פסיכולוג. הרופא ישתמש בטכניקות להפחתת חרדה ושיפור מיומנויות התקשורת של הילד, יעביר תרגילים לתשומת לב וזיכרון. אם יש ליקויי דיבור, מוצגים גם שיעורים עם מטפל בדיבור. בנוסף, כדאי להגיע לפסיכולוג לא רק לילד היפראקטיבי, אלא גם להוריו, מכיוון שלעתים קרובות הם מפתחים עצבנות, דיכאון, חוסר סובלנות ואימפולסיביות. במהלך ביקורים אצל הרופא, ההורים יבינו מדוע אסור להשתמש באיסורים לילדים עם היפראקטיביות וכיצד ניתן לבנות מערכת יחסים עם תלמיד היפראקטיבי.
- ספק לילד פעילות גופנית מתאימה. עבור סטודנט, עליכם לבחור מדור ספורט בו לא תהיה פעילות תחרותית, מכיוון שהוא עלול להחמיר את ההיפראקטיביות. כמו כן, ילד עם הפרעות קשב וריכוז אינו מתאים לעומסים סטטיים ולספורט בהם יש מופעי הדגמה. שחייה, רכיבה על אופניים, סקי ופעילויות אירוביות אחרות הן הבחירות הטובות ביותר.
- תן לילדך תרופות ותרופות שרשם הרופא שלך. בחו"ל מקבלים ילדים עם היפראקטיביות תרופות פסיכו-סטימולציות, ואילו בארצנו הם נותנים עדיפות לתרופות נויטרופיות, וכן רושמים תרופות הרגעה. על הרופא לבחור את התרופה הספציפית ואת המינון שלה.
- החל תרופות עממיות. מאחר וטיפול תרופתי בהפרעת קשב וריכוז נקבע לתקופה ארוכה, מעת לעת מוחלפות תרופות סינתטיות בתה צמחים, למשל, ממנטה, ולריאן, לימון וצמחים אחרים בעלי השפעה חיובית על מערכת העצבים.
טיפים להורים
- נסו לבנות מערכת יחסים עם התלמיד על סמך אמון והבנה.
- עזור לבנך או לבתך לארגן את שגרת יומם, כמו גם מקום לשחק ולעשות את שיעורי הבית שלהם.
- שימו לב לדפוסי השינה של ילדכם. תן לו להירדם ולהתעורר באותה שעה בכל יום, גם בסופי שבוע.
- ספקו לילדכם תזונה מאוזנת וטעימה המוגבלת למזונות מעודנים וסינתטיים.
- אסור על הילד רק את מה שבאמת פוגע בו או מהווה סכנה עבורו.
- הראה את אהבתך לילד שלך לעתים קרובות.
- הימנע מהזמנות בתקשורת, השתמש בבקשות בתדירות גבוהה יותר.
- לסרב לענישה פיזית.
- שבחו את ילדכם לעיתים קרובות, שימו לב לכל ההיבטים והפעולות החיוביות.
- לא לריב מול ילד.
- נסו לארגן פעילויות פנאי יחד, כמו טיולים משפחתיים.
- תנו לילדכם את המטלות היומיומיות שנמצאות בהישג יד ואינן משתלטות עליהן.
- פתחו מחברת שבה בערב, יחד עם ילדכם, רשמו את כל ההצלחות והרגעים החיוביים של היום.
- הימנע מללכת עם ילדך למקומות צפופים מאוד, כגון שוק או מרכז קניות.
- וודאו שהילד לא עובד יתר על המידה. שלוט בזמן מול הטלוויזיה או המחשב.
- הישאר רגוע ורגוע, כי אתה מהווה דוגמא לילד שלך.
בסרטון הבא, ד"ר קומרובסקי ידבר על הכללים שיש לנהוג בגידול ילד היפראקטיבי.
להורים תפקיד חשוב מאוד בתיקון התנהגות הילד. איך להתנהג, ראו את הסרטון הבא של הפסיכולוגית הקלינית ורוניקה סטפנובה.
